Tanzimat Sonrası İdarî Yapıda Değişim - II. Abdülhamid döneminde Bitlis vilayeti (İdarî ve sosy

Eu,..., portadora de documento de identidade n° ..., expedido pela ..., estou ciente do que foi exposto acima e autorizo a minha participação neste estudo. Participo de forma voluntária deste estudo e estou ainda ciente de que ele não trará risco à minha saúde.

Belo Horizonte,... de ... de... ____________________________________________

ANEXO B

No Caso: _________ Data entrevista: ____ / ____ / ____ Entrevistadora:_________________________ No Prontuário: __________________________ História Clínica:__________________________________ __________________________________________________________________________________________ História Menstrual

Com quantos anos menstruou pela 1ª vez? ____ anos. Com quantos anos foi a sua 1ª relação sexual? ____ anos. Fazia uso de pílula anticoncepcional regularmente? ¨ Sim ¨ Não Há quanto tempo? ________________ Faz uso de algum outro método contraceptivo? ¨ Sim ¨ Não Qual? Há quanto tempo? ________________ Você tem TPM? ¨ Sim ¨ Não Seu ciclo é regular? ¨ Sim ¨ Não

Características da menstruação: Volume ¨ Muito ¨ Médio ¨ Pouco

Faz uso de alguma medicação durante o período pré-menstrual ou menstrual? ¨ Sim ¨ Não

Qual? Com qual frequência? ___________________________________________________________________ Dos sintomas abaixo, qual usualmente está associado ao seu período pré-menstrual?

¨ Dor de cabeça ¨ Dor nos seios ¨ Cólicas ¨ Dor nas articulações ¨ Diarréia ¨ Prisão de ventre ¨ Gases ¨ Inchaço nos seios ¨ Inchaço nas pernas / pés ¨ Inchaço na barriga ¨ Náuseas / Enjoos ¨ Vômito

¨ Apetite aumentado ¨ Perda do apetite ¨ Cansaço ¨ Insônia ¨ Sono excessivo ¨ Mudanças de Humor ¨ Irritabilidade ¨ Tristeza ¨ Acessos de choro ¨ Ansiedade

Chega a brigar com o marido neste período? ¨ Sim ¨ Não Chega a brigar com vizinhos / amigos? ¨ Sim ¨ Não Chega a ter problemas no serviço? ¨ Sim ¨ Não. Quais?

Chega a faltar ao trabalho? ¨ Sempre ¨ Às vezes ¨ Raramente ¨ Nunca

Realizou pré-natal? ¨ Sim ¨ Não Quantas consultas:______ IG 1ª consulta: _____________ ¨ CEMEFE HC / UFMG ¨ PNAR HC / UFMG ¨ Risco Habitual HC/UFMG ¨ ___________________ Foi atendida por psicólogo? ¨ Sim ¨ Não Quantas vezes: ________

Identificação: ¨ Sem estudos

Idade materna: ____ anos Escolaridade: ¨1° Grau incompleto ¨ 1° Grau completo ¨ 2° Grau incompleto ¨ 2° Grau completo ¨ 3º Grau incompleto ¨ 3º Grau completo Estado Civil: ¨ Solteira ¨ Casada ¨ Juntada / Amigada ¨ Separada / Desquitada

Tempo de relacionamento: ______________

Profissão materna: ______________________ Antes da gestação você estava trabalhando? ¨ Sim ¨ Não

As suas atividades de trabalho foram interrompidas durante a gestação? ¨ Sim ¨ Não ¨ Apenas pela licença maternidade

Renda familiar: ¨ Abaixo de 01 salário mínimo ¨ De 03 a 06 salários mínimos ¨ De 01 a 03 salários mínimos ¨ Acima de 06 salários mínimos

Possui alguma religião? ¨ Sim ¨ Não Qual:__________________________ Praticante? ¨ Sim ¨ Não Gestação e Parto:

G___ P___ A____ Filhos (vivos / idade atual): ______________________________________________ Qual foi a data deste último parto? ____ / _____ / ____ Tipo de parto: ¨ Normal ¨ Cesariana Quantos dias de internação materna? _____ dias

Já teve algum bebê prematuro? ¨ Sim ¨ Não Há quanto tempo? ___________________________ Nasceu com quantas semanas? ______ semanas Sobreviveu? ¨ Sim, sem seqüelas ¨ Não

¨ Sim, com seqüelas ¨ Permanece internado Já teve algum bebê com alguma malformação? ¨ Sim ¨ Não Há quanto tempo? ________________ Qual malformação?__________________________ Sobreviveu? ¨ Sim, sem seqüelas ¨ Não

¨ Sim, com seqüelas ¨ Permanece

Esta gravidez foi planejada? ¨ Sim ¨ Não internado

Houve mudanças no seu relacionamento conjugal com a gestação? ¨ Sim ¨ Não

Quais: ____________________________________________________________________________________ Houve mudanças no seu relacionamento conjugal após o parto? ¨ Sim ¨ Não

Quais: ____________________________________________________________________________________ Em relação a esta gestação podemos dizer que sentiu-se...

¨ 1 Como sempre me senti; ¨ 2 Mais que o habitual; ¨ 3 Menos que o habitual.

Ansiosa ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Insegura ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Desconforto / dores físicas ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3

Irritada ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Triste ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Tranquila ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Cansada ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Animada ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Sozinha ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3

Alegre ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3

E em relação ao parto sentiu-se...

Ansiosa ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Insegura ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Alegre ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Triste ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Animada ¨ ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Sozinha ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Irritada ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 Tranquila ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3

Há relatos de tristeza intensa ou depressão após o parto em sua família? ¨ Sim ¨ Não Quem: _____________ Você já teve tristeza ou depressão pós-parto, nos partos anteriores? ¨ Sim ¨ Não

Há quanto tempo? ______ anos Duração dos sentimentos:_________________________________________ Usou alguma medicação? Qual? ________________________________________________________________ Teve acompanhamento ¨ Psicológico ¨ Psiquiátrico ¨ Obstetra ¨ Outros ¨ Nenhum

Duração do acompanhamento: _________________________________________________________________ Transtornos psicoemocionais

Alguém na sua família tem ou teve algum problema psicológico ou psiquiátrico? ¨ Sim ¨ Não

Quem: _____________________________ Quais:___________________________________ E você, já teve algum problema psicológico ou psiquiátrico? ¨ Sim ¨ Não

Quando:____________________________ Quais: __________________________________ Algum episódio maior de depressão, pânico ou ansiedade? ¨ Sim ¨ Depressão ¨ Ansiedade ¨ Pânico

¨ Não Quando: __________________ Usou alguma medicação? Qual? ________________________________________________________________ Teve acompanhamento ¨ Psicológico ¨ Psiquiátrico ¨ Obstetra ¨ Outros ¨ Nenhum

Duração do acompanhamento: _________________________________________________________________ Histórico de internação psiquiátrica? ¨ Sim ¨ Não Quando: ______________________________________ Você faz uso de alguma medicação? ¨ Sim ¨ Não Algum calmante, remédio para dormir? ¨ Sim ¨ Não Quais (e frequência):_________________________________________________________________________ Uso de drogas? ¨ Alcool ¨ Cigarro ¨ Maconha ¨ Cocaína ¨ Crack ¨ Outras ¨ Não Frequência: _______ Alguém na sua família já sofreu alguma violência física? ¨ Sim ¨Não Quem: ________________________ E sexual? ¨ Sim ¨ Não Quem:___________________________________

Você já sofreu algum tipo de violência física? ¨ Sim ¨ Não Quando: ____ Por quem: ____ Frequência: ____ Você já sofreu algum tipo de violência sexual? ¨ Sim ¨ Não Quando: ____ Por quem: ____ Frequência: ____

ANEXO C

Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo

J.L. Cox, J.M. Holden, R. Sagovsky, 1987 Tradução M.F. Santos

Você teve há pouco tempo um bebê e nós gostaríamos de saber como você está se sentindo. Por favor, marque a resposta que mais se aproxima do que você tem sentido. NOS ÚLTIMOS SETE DIAS, não apenas como você está se sentindo hoje.

Aqui está um exemplo já preenchido:

Eu tenho me sentido feliz:

¨ Sim, todo o tempo Esta resposta quer dizer: “Eu me senti feliz na maior parte

n Sim, na maior parte do tempo do tempo” na última semana. Por favor, preencha as

¨ Não, não muito questões da página seguinte do mesmo modo.

¨ Não, em nenhum momento

1) Eu tenho sido capaz de rir e achar graça das coisas:

¨ Como sempre fiz ¨ Não tanto quanto antes ¨ Sem dúvida menos que antes ¨ De jeito nenhum

2) Eu sinto prazer quando penso no que está por acontecer em meu dia-a-dia:

¨ Como sempre senti ¨ Talvez menos do que antes ¨ Com certeza menos ¨ De jeito nenhum

3) Eu tenho me sentido culpada sem necessidade quando as coisas saem erradas: ¨ Sim, na maioria das vezes

¨ Sim, algumas vezes ¨ Não muitas vezes ¨ Não, nenhuma vez

4) Eu tenho me sentido ansiosa ou preocupada sem uma boa razão:

¨ Não, de maneira alguma ¨ Pouquíssimas vezes ¨ Sim, algumas vezes ¨ Sim, muitas vezes

5) Eu tenho me sentido assustada ou em pânico sem um bom motivo:

¨ Sim, muitas vezes ¨ Sim, algumas vezes ¨ Não muitas vezes ¨ Não, nenhuma vez

6) Eu tenho me sentido esmagada pelas tarefas e acontecimentos do meu dia-a-dia:

¨ Sim. Na maioria das vezes eu não consigo lidar bem com eles.

¨ Sim. Algumas vezes não consigo lidar bem como antes.

¨ Não. Na maioria das vezes consigo lidar bem com eles.¨ Não. Eu consigo lidar com eles tão bem quanto antes.

7) Eu tenho me sentido tão infeliz que eu tenho tido dificuldade de dormir:

¨ Sim, na maioria das vezes ¨ Sim, muitas vezes ¨ Não muitas vezes ¨ Não, de jeito nenhum

8) Eu tenho me sentido triste ou arrasada: ¨ Sim, na maioria das vezes

¨ Sim, muitas vezes ¨ Não muitas vezes ¨ Não, de jeito nenhum

9) Eu tenho me sentido tão infeliz que eu tenho chorado:

¨ Sim, quase todo o tempo ¨ Sim, muitas vezes ¨ De vez em quando ¨ Não, nenhuma vez

10) A idéia de fazer mal a mim mesma passou por minha cabeça:

¨ Sim, muitas vezes ultimamente ¨ Algumas vezes nos últimos dias ¨ Pouquíssima vezes, ultimamente ¨ Nenhuma vez

��_{��} �� during the previous week��

SCORING

QUESTIONS 1, 2, & 4 (without an *)� �� QUESTIONS 3, 510 (marked with an *)� ��

Instructions for using the Edinburgh Postnatal Depression Scale:�

�� _{�� } �� British Journal of Psychiatry��.� ��_{��} ��

�� IN THE PAST 7 DAYS�� �� Never Administered/Reviewed by ________________________________ Date ______________________________ 1

Source: Cox, J.L., Holden, J.M., and Sagovsky, R. 1987. Detection of postnatal depression: Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. British Journal of Psychiatry 150:782-786 .

Source: K. L. Wisner, B. L. Parry, C. M. Piontek, Postpartum Depression N Engl J Med vol. 347, No 3, July 18, 2002, 194-199

Users may reproduce the scale without further permission providing they respect copyright by quoting the names of the authors, the title and the source of the paper in all reproduced copies.

Belgede II. Abdülhamid döneminde Bitlis vilayeti (İdarî ve sosyal yapı) (sayfa 32-38)