ADLİ BİLİMLER KONGRESİ l'inin faz 7 1 'inin faz 8, erkek olgulara ait örneklerin

3'ünün faz 0, Tinin faz 1. Tinin faz 2, 1 Tinin faz 3. 6'sının faz 4. 23'ünün faz S. lO'ıınun faz 6, 9'unun faz 7, 3'ünün faz 8 özelliği gösterdiği saptandı. Olgulara ait özellikler Tablo 2 ve Tablo 3'te sunulmuştur.

Olgulara ait örneklerden 3 tanesinin ideal fazdan - 1, 3 tanesinin de +1 faz aynılgısı gösterdiği tesbit edil­ di. Olgulardan elde edilen sonuçlar istatistiksel olarak Sign ve Wilcoxon testleri ile değerlendirildiğinde Türk popülasyonunda sağ 4. kosta örneklerinin gösterdiği faz özelliklerinin İşcan tarafından Amerikan popülas- yonu için tanımlanan faz özelliklerinden anlamlı bir şekilde farklılık göstermediği (p>0.05) saptandı.

Tablo 2. K ad ın o lg u la ra a it ö ze llik le r

SIRA PROT. CİNS YAŞ ÖLÜM

NEDENİ İF BE EY 1 94-474 K 30 A.S.Y. 4 4 0 2 94-482 K 57 T.K. 6 6 0 3 94-307 K 17 M.S. 2 2 ₀ 4 94-309 K 71 M.S. 8 8 0 5 94-344 K 18 A.S.Y. 2 2 0 6 94-349 K 13 M.S. 0 0 0 7 94-370 K 51 M.I. () 6 0 8 94-373 K 29 M. 1. 4 4 0 9 94-377 K 15 CO 2. 1 1 0 10 94-388 K 19 S.B. 2 2 0 11 94-601 K 12 ASI 0 0 0 12 93-11 K 19 AS! 2 2 0 13 93-14 K 68 CO Z. 7 ”7/ 0 14 93-27 K 21 İ.13. 3 3 0 13 93-47 K 13 ZEH. 0 0 0 16 93-60 K 46 A.S.Y. 6 6 0 17 93-89 K 40 ASİ 5 5 0 18 93-90 K 32 Y.I). 4 4 0 19 93-128 K 30 ZEH. 4 4 0 20 93-1.32 K 27 ASI 4 4 0 21 93-163 K 32 Y.I). 4 4 0 22 93-170 K 15 M.S. 1 1 0 23 93-187 K 20 T.K. 3 3 0 24 93-192 K 32 ZEH. 4 4 0 23 93-239 K 24 ZEH. 3 3 0 26 93-382 K 43 A.S.Y. 6 6 0 27 93-423 K 23 S.B. 3 3 0 28 93-473 K 9 M.S. 0 0 0 29 95-479 K 15 M.S. 1 1 0 30 93-483 K 50 A.S.Y. 6 6 0 31 93-487 K 31 .VI. S. 4 4 0 32 95-519 K 41 ASI 5 5 0 33 95-624 K 48 İ.B. 6 6 0 34 96-58 K 58 M.I. 6 6 0

m. ADI.İ BİLİMLER KONGRESİ

ya konacak yöntemlerde aranan temel unsurlar kolay uygulanabilmesi, kısa sürede sonuç vermesi, fazla araç; ve tecrübe gerektirmemesi, fotoğraflanabilir olması ve­ ya saklanabilir olması yanında talimin aralıklarının da adli amaçlar için uygun olmasıdır.

İscan ve arkadaşları tarafından ortaya atılan ve ko­ lay uygulanabilen kostaların sternal uç kemik morfo­ lojilerinin yaşla birlikte gösterdiği değişiklikleri incele­ yen faz analiz yönteminde kemik dokunun genel gö­ rünümü, eklem yüzeyinde çukur oluşumu, çukur de­ rinliği. santral ark oluşumu ve duvar konfigürasyonu- na bakılır, bu özelliklere göre kostaların gösterdikleri metamorfoz 9 faza ayrılarak (0-8), her faz aralığı kadın ve erkek olgular için belirli bir yaş aralığını belirtmek­ tedir (8.9,11,12.13,-3) elde edilen kosla örnekleri bu fazlara göre değerlendirilir. Bu yöntem genç erişkinler­ den (13-16 yaş) ileri yaşlara kadar kullanılabilmektedir (13). Bu yöntem kullanılarak yapılan yaş tahmin ara­ lıklarının kabul edilebilir olduğu belirtilmektedir <8,9.10.11,12,13).

Hormonal etkilenin) nedeni ile metamorfoz kadın ve erkeklerde farklı hızlarda seyretmekte ve her faza düşen yaş aralıkları cinsiyetlere göre faklılık göster­ mektedir (8,9,11,12,13.23). Metamorfozun hızlı olduğu yaşlarda yaş aralıkları küçülmekte (3-4 yaş), ileri faz­ larda ise metamorfozun yavaşlaması ile yaş aralıkları 10-12 yaşa kadar ulaşmaktadır (8,9,10,11,12,13). Biz de çalışmamızda kostaların gösterdiği metamorfozun genç yaşlarda daha hızlı seyrettiğini ve bu yaşlardaki faz aralıkların küçük olduğunu saptadık.

Yapılan çalışmalar kostal kıkırdak kalsifikasyonları- nın değişik ırk ve toplumlar arasında farklılık gösterdi- ğini ortaya koymuş ve buna dayanılarak yaş ile birilik­ te görülen metamorfozunda değişik toplum ve ırklar arasında farklılık gösterebileceği ileri sürülmüştür (10).

Kostaların sternal uç kemik metamorfozunun deği­ şik ırk ve toplumlarda farklı hızlarda ilerlemesi nede­ niyle kosta faz analiz yönteminin güvenilir şekilde kullanılabilmesi için başlangıçta o toplumun genel ka­ rakteristik özelliklerini taşıyan ve gerçek yaşları bilinen olgulardan alınan örneklerle yapılacak çalışmalar so­ nucu o topluma özgü yaş aralıklarının tesbit edilmesiy­ le o oluşturulacak standartların kullanılması gerek­ mektedir ( 10.11 ).

Çalışma grubumuzdaki örnekler İşcan tarafından Amaıikan beyaz toplumu için önerilen standartlar ile karşılaştırıldığında 3 olguda -1,3 olguda +1 faz yanıl­ gısı olduğu saptanmış, 63 olguda ise fazlar arasında uyum olduğu görülmüştür. Yapılan istatistiksel analiz­ ler sonucu bulunan faz. yanılgılarının istatistiksel açı­ dan anlamlı olmadığı (p>().()5) sonucu elde edilmiştir.

Büyük bir tecrübe ve eğitim gerektirmeyen, fazla araç ve teknik donanıma gereksinim duymayan ve kü­ çük bir kosta parçası kullanılarak yapılan ve oldukça çabuk sonuç veren (1 1.12.18 ı bu yöntem özellikle fo­

toğraflı katalogların kullanımına uygun olması nedeni ile adli tabipler tarafından yapılacak yaş tayinleri için adli amaçlara uygun yas tahminlerinin doğru olarak yapılmasına olanak tanıyacaktır.

Çalışmamız sonucu Amerikan beyaz popülasyonıı için tanımlanan yaş aralıklarının Türk popülasyonıı için de kullanılabileceğini, ancak yapılacak çalışmalar­ la olgu sayısının arttırılması ve toplumlunuza uygun standartların oluşturulmasının da gerektiği sonucuna varıldı.

KAYNAKLAR

1. Özen HC, Ktrangil B, Fincancı ŞK. Kimlik Belirti­ mi. Adli Tıp Dergisi 1988; 4:173-181.

2. Gök ,Ş. Adli Tıp Pratiği. İstanbul, Filiz Kitabevi 1962:11-94.

3. Knight B. Simpson Adli Tıp. Çeviri Editörü: Nur Birgen, Bilimsel ve Teknik Yayınları Çeviri Vakfı. 1993:33-63.

ı. Gök 8- Adli Tıp. Altıncı Bası, İstanbul. Filiz Kita­ bevi. 1991:29-30.

3. Aykaç M. Adli Tıp Ders Kitabı. İstanbul. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Yayınları. 1967:244-272.

6. Tunalı İ. Adli Tıp. 2. Tıpkı Basım. Ankara 1991:21-33

7. Özen C. Kısa Adli Tıp Ders Kitabı. 3- Baskı. İs­ tanbul, Taş Matbaası. 1983:18-43.

8. Yavuz MF, Çöloğlıı S, Kolıısayın Ö. Kosta Sternal Uç Kemik Morfolojisinden Faz Analiz Yöntemi (İşcan Yöntemi) İle Yaş Tayini: Türkiye Erkek Popülasyonıı Üstüne Bir Çalışma. 1. Acili Bilimler Kongresi, 12-13 Nisan 1994, Adana. Kongre Kita- bi-.361-.364.

9. İşcan M3'. Loth SR. Wright RK. Age Estimation From the Rib by Phase Analysis: White Females. JFSCA 1983; 30(3): 83.3-86.3.

10. İşcan MY, Loth SR. Wright RK. Racial Variation in the Sternal Extremity of the Rib and Its Effect on Age Determination. JFSCA 1987;32(2):4S2-466. 11. İşcan MY, Loth SR. Determination of Age from

the Sternal Rib in White Males: A test of the Pha­ se Method. JFSCA 1986; 3K1H22-132.

12. İşcan MY, Loth SR, Wright RK. Age Estimation from the Rib by Phase Analysis: White Males. JFSCA 1984;29( 4): 1094-1 104.

13. İşcan MY, Loth SR. Determination of Age from the Sternal Rib in White Females: A Test ol Pha­ se Method. JFSCA 1986: 3H3): 990-999.

14. Tedeshi CG, Eckert WG, Tedeschi LG. Forensic Medicine, Volume 2: Physical Trauma. Philadelp­ hia, London, Toronto. W'.B. Saunders Company,

1977: 1101-1133.

13. Mann RW. Jantz RL. Bass WM. WilleyPS. Maxillary Siiliire Obliteration: A Visuel Method for Estima-