TAM PROTEZLERDE KAİDE PLAĞI ve TAM PROTEZLERDE KAİDE PLAĞI ve
ŞABLONLARIN HAZIRLANMASI ŞABLONLARIN HAZIRLANMASI
OKLUZÖRE ALMA OKLUZÖRE ALMA
Prof.Dr.A.Cavidan AKÖREN Prof.Dr.A.Cavidan AKÖREN
Kaide plağı Kaide plağı
Kaide plağının Kaide plağının sınırlarısınırları bitmiş bir protezin bitmiş bir protezin sınırları gibi olmalıdır
sınırları gibi olmalıdır
Kaide plağının Kaide plağının modele uyumumodele uyumu yani yani adaptasyonu çok önemlidir
adaptasyonu çok önemlidir
Kaide plağının Kaide plağının tutuculuğututuculuğu ile daha sonraki ile daha sonraki aşamaların doğruluğu arasında çok yakın aşamaların doğruluğu arasında çok yakın
bir ilişki vardır bir ilişki vardır
Bu durumlar göz önünde bulundurularak Bu durumlar göz önünde bulundurularak kaide plağı yapımına
kaide plağı yapımına maksimum özenmaksimum özen gösterilmelidir
gösterilmelidir
Kaide plağı yapım yöntemleri Kaide plağı yapım yöntemleri
SoğukSoğuk akrilik kullanılarak akrilik kullanılarak
SıcakSıcak akrilik kullanılarak akrilik kullanılarak
IşıklaIşıkla polimerizasyon polimerizasyon yöntemi kullanarak yöntemi kullanarak
Shellac kaide plağı Shellac kaide plağı
kullanılarak yapılabilir kullanılarak yapılabilir
Kaide plağının Kaide plağının
sınırlarının belirlenmesi sınırlarının belirlenmesi
Öncelikle kret tepesinden sulkuslara Öncelikle kret tepesinden sulkuslara doğru S harfi oluşturacak şekilde doğru S harfi oluşturacak şekilde
dikler indirilir ve daha sonra bu dikler indirilir ve daha sonra bu S S
harfinin sulkustaki en derin kısımları harfinin sulkustaki en derin kısımları
birleştirilerek kaide sınırları belirlenir birleştirilerek kaide sınırları belirlenir
FrenilumlarFrenilumlar sınırın dışında bırakılır sınırın dışında bırakılır
Üst çenede sağ ve solda arkada yer Üst çenede sağ ve solda arkada yer alan
alan tubertuber bölgeleri protez sınırları bölgeleri protez sınırları içinde kalır
içinde kalır
Alt çenede sağ ve solda arkada Alt çenede sağ ve solda arkada retromolar
retromolar kabartılar protez sınırları kabartılar protez sınırları içinde yer alır
içinde yer alır
Akrilik kaide plağının hazırlanması Akrilik kaide plağının hazırlanması
Tutucu sahalarTutucu sahalar camcı macunu veya oyun camcı macunu veya oyun hamuru ile doldurulur
hamuru ile doldurulur
Model Model lak ilelak ile izole edilir izole edilir
Hamur şeklinde hazırlanan akrilik plak haline Hamur şeklinde hazırlanan akrilik plak haline getirilerek modelin üzerine parmaklar ile
getirilerek modelin üzerine parmaklar ile şekillendirilir
şekillendirilir
Taşan akrilikler spatül ile kesilip atılırTaşan akrilikler spatül ile kesilip atılır
Akrilin polimerizasyonunu takiben tesviye Akrilin polimerizasyonunu takiben tesviye işlemleri yapılır, kenarları pomza ve keçe ile işlemleri yapılır, kenarları pomza ve keçe ile dişlerin geleceği yerler hariç
dişlerin geleceği yerler hariç cilalanırcilalanır
İç yüzü cilalanmamalıdırİç yüzü cilalanmamalıdır
Serpme şeklinde de akrili hazırlamak Serpme şeklinde de akrili hazırlamak mümkündür
mümkündür
Mumdan hazırlandıktan sonra Mumdan hazırlandıktan sonra sıcak akrilsıcak akril tepilerek de kaide plağı hazırlanabilir
tepilerek de kaide plağı hazırlanabilir
Şablonların (mum duvarlar)
Şablonların (mum duvarlar) yapımı yapımı
Şablonlar protez yapımının Şablonlar protez yapımının önemli bir bölümünü kapsar önemli bir bölümünü kapsar
Yapay dişlerin içine Yapay dişlerin içine yerleştirileceği bir
yerleştirileceği bir hacimhacim oluşturur
oluşturur
Okluzyon dikey boyutununOkluzyon dikey boyutunun saptanmasına yarar
saptanmasına yarar
Şablonların düzgün yapılması Şablonların düzgün yapılması ileride konacak dişlere
ileride konacak dişlere rehberlik
rehberlik etmesi açısından çok etmesi açısından çok önem taşır
önem taşır
-Şablonlar üst çenede
-Şablonlar üst çenede tüberlerintüberlerin, alt çenede ise , alt çenede ise retromolar kabartının sonuna kadar gitmemelidir retromolar kabartının sonuna kadar gitmemelidir. .
-Üst çenede şablon
-Üst çenede şablon 45 derece açılı45 derece açılı şekilde bitirilirken şekilde bitirilirken -Alt çenede
-Alt çenede retromolar kabartının 2/3’üneretromolar kabartının 2/3’üne denk gelecek denk gelecek şekilde düz bitirilir.
şekilde düz bitirilir.
Hayakawa I.
Şablonların ortalama boyutları Şablonların ortalama boyutları
Üst çenede: Üst çenede:
-Ön bölgede bukkal sınırın en derin -Ön bölgede bukkal sınırın en derin yerinden mum duvarın tepesine kadar yerinden mum duvarın tepesine kadar 22mm22mm, ,
-arkada 1.molar bölgesinde -arkada 1.molar bölgesinde 20mm20mm olmalıdır
olmalıdır Alt çenede: Alt çenede:
-Ön bölgede -Ön bölgede 16-18mm, 16-18mm,
-arkada -arkada retromolar kabartının 2/3 retromolar kabartının 2/3 seviyesinde olmalıdır
seviyesinde olmalıdır
-Mum duvarın genişliği ön bölgede -Mum duvarın genişliği ön bölgede 6mm6mm, arkada ise , arkada ise 8mm 8mm olmalıdır.olmalıdır.
-Şablonun krete yakın olan kısımları daha -Şablonun krete yakın olan kısımları daha geniş olmalı, yukarı doğru daralmalıdır geniş olmalı, yukarı doğru daralmalıdır
TAM PROTEZ MODELLERİNİN TAM PROTEZ MODELLERİNİN
OKLUZÖRE ALINMASI OKLUZÖRE ALINMASI
AmaçAmaç
Çene hareketlerinin
Çene hareketlerinin ağız dışına transfer ağız dışına transfer edilmesi
edilmesi ve hastanın olmadığı ortamda, ve hastanın olmadığı ortamda, laboratuvarda alt ve üst çenenin
laboratuvarda alt ve üst çenenin taklittaklit edilmesini sağlamak
edilmesini sağlamak
Okluzöre almanın avantajları Okluzöre almanın avantajları
o Hasta ile Hasta ile kooperasyonakooperasyona gerek kalmaz
gerek kalmaz
o Okluzyonun Okluzyonun lingualden lingualden incelenmesi sağlanır
incelenmesi sağlanır
o TükürükTükürük, , yanakyanak, , dildil gibi gibi olumsuz etkenler yoktur olumsuz etkenler yoktur
o Hasta yanında harcanan Hasta yanında harcanan zaman
zaman en aza indirilmiş en aza indirilmiş olurolur
Artikülatörler Artikülatörler
Mandibula hareketlerini gerçeğe en Mandibula hareketlerini gerçeğe en
yakın şekilde taklit eden apareylerdir.
yakın şekilde taklit eden apareylerdir.
Tam ayarlanabilir
Tam ayarlanabilir ve ve yarı ayarlanabiliryarı ayarlanabilir olanları vardır.
olanları vardır.
Okluzöre alma işleminin aşamaları Okluzöre alma işleminin aşamaları
Modellerin alt yüzeyleri paralel veyaçapraz oluklar Modellerin alt yüzeyleri paralel veyaçapraz oluklar şeklinde kazınır
şeklinde kazınır
Amaç: Alçı tabakası ile birleşecek yüzeyi Amaç: Alçı tabakası ile birleşecek yüzeyi arttırmaktır
arttırmaktır
Modeller 4-5 dak su içinde bekletilirModeller 4-5 dak su içinde bekletilir
AmaçAmaç: Kurumuş model alçısını suya doymuş hale : Kurumuş model alçısını suya doymuş hale
getirmekgetirmek
Alçı parmaklarla düzeltilir ve sonra Alçı parmaklarla düzeltilir ve sonra
zımparalanıp pudralanır zımparalanıp pudralanır
Kaynak: 1. Hayakawa I. Total Protezlerin Temel İlkeleri ve Pratiği,
Quintessence Int. 2007
2. Çalıkkocaoğlu S. Dişsiz Hastarın Protetik Tedavisi, 2013
TEŞEKKÜRLER
