TAM PROTEZLERDE TAM PROTEZLERDE ESTETİK ÖN DİŞ DİZİMİ ESTETİK ÖN DİŞ DİZİMİ
Prof.Dr.A.Cavidan Akören
Prof.Dr.A.Cavidan Akören
Genel olarak, kadınların üst santral dişleri Genel olarak, kadınların üst santral dişleri erkeklerinkine göre biraz daha
erkeklerinkine göre biraz daha küçük küçük tür. tür.
Bu durum cinsiyet farkına göre dikkate Bu durum cinsiyet farkına göre dikkate
alınmalıdır.
alınmalıdır.
Aynı büyüklükteki daha Aynı büyüklükteki daha açık renkli açık renkli bir diş, bir diş, koyusuna göre
koyusuna göre daha büyük daha büyük gibi görünür gibi görünür
Vestibül yüzü Vestibül yüzü konveks konveks olan bir diş, aynı olan bir diş, aynı büyüklükte düz yüzeyli bir dişe göre
büyüklükte düz yüzeyli bir dişe göre daha daha küçük
küçük görünür görünür
Aynı büyüklükteki Aynı büyüklükteki oval oval biçimli diş, biçimli diş, dikdörtgenimsi bir dişe göre daha
dikdörtgenimsi bir dişe göre daha küçük küçük görünür görünür
Daha Daha ön tarafa dizilmiş ön tarafa dizilmiş dişler, biraz geriye dişler, biraz geriye dizilmiş dişlere göre daha
dizilmiş dişlere göre daha açık renk açık renk ve daha ve daha büyük
büyük görünürler görünürler
Üst ön dişlerin kesici kenar eğiminin Üst ön dişlerin kesici kenar eğiminin alt dudak alt dudak kavsine paralel
kavsine paralel olması, kadınlarda daha estetik bir olması, kadınlarda daha estetik bir görüntü yaratır.
görüntü yaratır.
Hasta üzerinde üst ön dişlerin Hasta üzerinde üst ön dişlerin
boyunun belirlenmesi boyunun belirlenmesi
Ağız hafif açık ve dudaklar istirahat durumunda iken, Ağız hafif açık ve dudaklar istirahat durumunda iken, dudaklardan birkaç mm görünen ve gözbebeklerinden dudaklardan birkaç mm görünen ve gözbebeklerinden geçen düzleme paralel olan şablonlar ağızda iken
geçen düzleme paralel olan şablonlar ağızda iken hastaya gülümsemesi söylenir
hastaya gülümsemesi söylenir
Yükselen dudağın alt sınırından spatülle mum duvar Yükselen dudağın alt sınırından spatülle mum duvar üzerinde bir çizgi çizilir, buna gülme hattı adı verilir.
üzerinde bir çizgi çizilir, buna gülme hattı adı verilir.
Dişlerin boyu bu çizgiye kadar olmalıdır. Aksi taktirde Dişlerin boyu bu çizgiye kadar olmalıdır. Aksi taktirde hasta güldüğü zaman dişetleri görünür
hasta güldüğü zaman dişetleri görünür
Gülme hattı yanlarda premolarlara da uzatılarak, bu Gülme hattı yanlarda premolarlara da uzatılarak, bu kesimlerde de dişetlerinin görünmemesini sağlayacak kesimlerde de dişetlerinin görünmemesini sağlayacak boyutta dişler seçilmelidir
boyutta dişler seçilmelidir
1. İnsiziv papil ile üst ön grup dişlerin arasında yaklaşık 6-8 mm bir mesafe vardır.
2. Üst kanin dişleri birleştiren hayali çizgi insiziv papilden geçer.
Alt ve üst ön dişler sentrik okluzyon konumunda temas etmemelidir.
-
Kare arklarda , santral ve lateraller arkın önünden geçen çizgiye paraleldir.
- Lateraller distale çok az eğim gösterir.
- Kaninler köşe oluştururlar.
-Öne doğru daralan arklarda, santraller kaninlerin önünde yer alır.
- Görünen labial yüz kısmı azdır.
-Ovoid arklardra santral laeral ve kaninlerin labial
yüzeyleri arkın ön tarafındaki çizcgiden göreceli bir
şekilde uzaklaşırlar
Yaş; Yaş;
- İleri yaşlarda üst dudak sarkar, alt dişler İleri yaşlarda üst dudak sarkar, alt dişler daha daha çok görünür
çok görünür..
- Gülme çizgisi daha silik olur.Gülme çizgisi daha silik olur.
- Kontakt noktalarında aşınmalar meydana gelir.Kontakt noktalarında aşınmalar meydana gelir.
- Santral ve lateraller düzleşirSantral ve lateraller düzleşir
- Kaninlerin sivri kesici köşeleri düzleşirKaninlerin sivri kesici köşeleri düzleşir
Cinsiyet; Cinsiyet;
-Kadınlarda yuvarlak, erkeklerde köşeli hatlar hakimdir.
-Kadınlarda üst ön grup dişlerin kesici kenar eğimleri daha fazladır
-Erkeklerde ise düz bir çizgi takip eder.
-Erkeklerde santral dişler daha baskındır.
-Kadınlarda santrallerin etkisi lateraller tarafından maskelenmiştir.
Kişilik;
Kişilik;
- - Bir üst santralin hafifçe Bir üst santralin hafifçe öne çıkarılması öne çıkarılması kuvvetli
kuvvetli kişiliği yansıtır. kişiliği yansıtır.
-
Üst santrallerin açıklığı arkaya bakacak şekilde yerleştirilmesi cüretkar bir ifade verir.
-
Santrallerin açıklığı öne bakan bir açı ile dizilmesi cesur
görünüm kazandırır.
İnsanların yüzleri ve dişleri genellikle asimetriktir.
Dizime yansıtılacak hafif asimetriler doğallık yaratacaktır.
- - Kanin dişleri mesio-distal ve labio-lingual Kanin dişleri mesio-distal ve labio-lingual yönde
yönde eğimsiz ise eğimsiz ise kuvvetli bir kişiliği kuvvetli bir kişiliği , , eğimli eğimli ise ise daha daha yumuşak kişiliği yumuşak kişiliği ifade eder. ifade eder.
-
Dişler arasında oluşturulacak diastemalar doğal
bir görünüm sağlayacaktır.
Ön grup diş diziminin klinikte kontrolü Ön grup diş diziminin klinikte kontrolü
-
Dişlerin antero-posterior ve medio-lateral yönde dizimleri Dişlerin antero-posterior ve medio-lateral yönde dizimleri
-
Dişlerin dikey yönde dizimleri Dişlerin dikey yönde dizimleri
-
Fonasyon Fonasyon
-
Ön dişlerin eğimleri Ön dişlerin eğimleri
-
Estetik ile kesici yolu eğimi arasındaki ilişki Estetik ile kesici yolu eğimi arasındaki ilişki
-
Dişlerin büyüklük, şekil ve renk yönünden Dişlerin büyüklük, şekil ve renk yönünden değerlendirilmesi
değerlendirilmesi
-
Gerekiyorsa diş pozisyonlarında küçük değişiklikler Gerekiyorsa diş pozisyonlarında küçük değişiklikler - Cinsiyet, yaş, kişilik ile ilgili değerlendirmeler,
- Cinsiyet, yaş, kişilik ile ilgili değerlendirmeler,
yapılır. yapılır.
TEŞEKKÜRLER TEŞEKKÜRLER
Kaynak: 1.Çalıkkocaoğlu S.Dişsiz Hastaların Protetik Tedavisi, 2013
2.Hayakawa.Total Protezlerin Temel İlkeleri ve Pratiği, 2004
