Tam Protezlerde Ağız Muayenesi
Prof.Dr.Betül KALIPÇILAR
Tam Protez Muayene formu
Hastanın:
Adı:………
Soyadı:...
Yaşı (doğum tarihi):……….….
Cinsiyeti:
Adres, Tel no:.……….………
-Muayene-
Ağız dışı muayene
I-Genel görünüm:
-Vücut postürü:…………..………
-Genel temizlik:………….…..………
-Kas gelişimi: Sınıf I (aşırı)□ Sınıf II (normal)□ Sınıf III (yetersiz)□
-Cilt rengi:……….…..……….……….………
-Cildin yapısı: Eller………Yüz……….……….…………
II- Yüzün değerlendirilmesi:
-Cepheden yüz şekli:
-Profilden yüz şekli:
-Saç rengi:……...………..…………..……….………
-Göz rengi:……….……...……….….………..…
-Labio mental açı: Geniş□ Dar□ Keskin□ Yok□
-Filtrum: Normal□ Düz□
-Nazolabial oluk: Normal□ Belirgin□
Dudak ve yanakların değerlendirilmesi:
-Dudak desteği: Yeterli□ Yetersiz□
-Dudak mobilitesi: Normal□ Azalmış□
Paralizi□ Tek taraflı azalma□
-Dudak uzunluğu: Normal□ Fazla □ Az □
-Yanak mobilitesi: Normal□ Azalmış□
-Dokular: Gergin-sert□ Zayıf-elastik değil□
-Yanak mukozasında elastikiyet kaybı: Var□ Yok□
Anamnez
Medikal anamnez:
-Mevcut sistemik hastalıklar……….…
-Geçirdiği ameliyatlar……….…..
-Kullandığı ilaçlar………...….
-Ağız, baş ve boyun bölgesinde patoloji………..………..
-Allerji şikayetleri……….
Dental anamnez:
-Dişsizlik süresi: Üst çene...Alt çene………
-Diş kayıplarının nedenleri:………..………
-Şikayetleri:……….………
-Beklentileri:……..……….….………..………
Sosyal anamnez:
Filozofik□ Mükemmeliyetçi□ Histerik□ İlgisiz□
Kozmetik indeks: (Düştükçe kooperasyon zayıflar)
Sınıf I (yüksek)□ Sınıf II (orta)□ Sınıf III (düşük)□
Ağız içi muayene:
Ağız boşluğunun incelenmesi:
-Arkın hacmi:
Üst çene:
Sınıf I (Geniş)□ Sınıf II (Orta)□ Sınıf III (Küçük)□
Alt çene:
Sınıf I (Geniş)□ Sınıf II (Orta)□ Sınıf III (Küçük)□
-Arkın şekli:
Sınıf I (Kare) Sınıf II (Daralan-V şeklinde) Sınıf III (Oval)
-Kretlerin şekli:
Üst çene:
Alt çene:
Sınıf I (Kare-yuvarlak) Sınıf II (Daralan –V şeklinde) Sınıf III (Düz)
? ? ?
Sınıf I (Yüksek ters “U) Sınıf II (Alçak ters “U”) Sınıf III (Elverişsiz:Ters “W”)
? ? ? Rezorbe ters “V” İnce, yüksek, ters “V” Andırkatlı)
? ? ?
-Kretler arası ilişki:
-Kretler arası mesafe:
-Kretlerin paralelliği:
Sert doku değerlendirmesi:
-Kemik kaynaklı andırkatlar: Üst çene□ Alt çene□
-Toruslar,
eksostozlar: Üst çene□ Alt çene□
-Düzensiz kretler: Üst çene□ Alt çene□
-Rezorbe kretler: Üst çene□ Alt çene□
Mukoza değerlendirmesi:
-Mukozanın rengi:
Sağlıklı pembe□ Kırmızı□ Pigmentli lekeler□
-Mukozanın kalınlığı:
-Mukozanın durumu:
Sınıf I (Sağlıklı)…………...………...…□
Sınıf II (İrrite)………...………..……….□
Sınıf III (Patolojik)……….………..………..□
(Stomatit□ Angular stomatit (Angular Cheilitis)□ Papiller hiperplazi□
Epulis (protez hiperplazisi)□ Fibröz hiperplazi□ Doku deformasyonu□
Allerji□ Protezden acıyan ağız sendromu□ Belirti olmaksızın yanma hissi□
Oral kanserler□)
Yumuşak doku ve frenilum bağlantıları:
-Yumuşak doku bağlantı yerleri:
Sınıf I (Kret tepesinden uzakta)……….………..□
Sınıf II (Kret tepesinden orta derecede uzaklıkta)……….…□
Sınıf III (Kret tepesine yakın)……….□
-Frenilum bağlantıları:
Sınıf I (Kret tepesinden uzakta) …….…□
Sınıf II (Ortada)……….□
Sınıf III (Kret tepesine yakın)………….…□
-Lokasyonları:………...………….…...………
-Sayıları:………....
-Vestibül sulkus: Sığ ………..□ Derin…………□
Dil:
-Şekli ve boyutu:
Sınıf I (Hacim, gelişim ve fonksiyon olarak normal)………...………….□
Sınıf II (Dişlerin uzun süre kaybına bağlı olarak şekil ve fonksiyonunu kaybetmiş)…□
Sınıf III (Aşırı geniş dil)………..………..………□
-Konumu:
Tükürük:
-Viskozitesi: İnce□ Seröz□ Kalın□
-Miktarı:
Sınıf I (Kalite ve kantite yönünden ideal)………..…….…□
Sınıf II (Tükrük miktarı fazla: Aşırı miktarda salgı (Sialorrboea)
(Sinir sistemi hastalıkları (parkinson, epilepsi, mental gerilik), ağızda yabancı
cisim varlığı (yeni protez nedeni ile………..…□
Sınıf III (Tükrük miktarı az: Ağız kuruluğu (Xerostomia)
(Baş-boyun radyoterapisi, tükrük bezlerinin çıkarılması, B vit. Eksikliği, demir eksikliği, diyabet, antidepresan kullanımı………□
Özel incelemeler
TME değerlendirilmesi:
-Krepitasyon:.………....□
-Kliking:.
……….…...□
-Rahatsızlık
hissi:….………□
-Kilitlenme:………….
……….□
-Deviasyon:………....………...□
-Ağrı:………. .………...…□
Önceki protezlerin değerlendirilmesi
-Önceki protezlerinin tipi:………..………
-Önceki protezlerinin kulanım süresi:
……….…..
-Ark şekli: Kare□ Oval□ Daralan□
-Protez sınırları: İyi□ Orta□ Kötü□
-Tüberler: Dahil□ Dahil değil□
-Retromolar bölge:Dahil□ Dahil değil□
-Post dam sahası: Var□ Yok□
-Tutuculuk: İyi□ Orta□ Kötü□
-Protez adesivi kullanıyor mu? Evet□
Hayır□
-Stabilite: İyi□ Orta□ Kötü□
-Estetik: İyi□ Orta□ Kötü□
-Fonasyon: İyi□ Orta□ Kötü□
-Oklüzyon: Bilateral balanslı□ Üç nokta□ Diğer□
-Sentrik ilişki: Doğru□ Yanlış□
-Dikey Boyut: Normal□
Yüksek□ Düşük□
-Oklüzal düzlem oryantasyonu: Doğru□ Yanlış□
-Ön dişler: Şekil………....Renk………Materyal…….………….
-Arka dişler: Şekil………....Renk………Materyal………..
-Protez kırıkları: Üst□ Alt□
-Kırık varsa: Ön grupta temas var□ Ön grupta temas yok□
-Protezlerini gece çıkarıyor mu? Evet□ Hayır□
