PİY TANI ALT GRUBU
4.3.5. Primer İmmün Yetmezlik Hastalarında Ki-Kare Test
-PİY tanı alt gruplarında;
o PeDİSMART etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı
(Adım 1) (p=0.000)
o PYMS-‘’VKI cut-off değerinin altında mı?’’ sorusu puanı (Adım 1) (p=0.010)
o Wellcome sınıflaması (p=0.015) o Gomez sınıflaması (p=0.041) o Waterlow sınıflaması (p=0.016) o WHO sınıflaması (p=0.001)
o Giriş Triseps kalınlığı (p=0.001) farklılığı anlamlı bulundu.
Giriş Ölçüm Parametrelerİ (Ortalama) İ.V. HİDRASYON (+) İ.V. HİDRASYON (-) P değeri Yaşı (ay) 46 85 0.000 Kilo (kg) 16.8 26 0.000 Boy (cm) 114.4 127.9 0.000 Kol çevresi (cm) 15.7 19.2 0.000 TCKK (mm) 8 10.4 0.000 VKI 16 17.3 0.003 Yatış süresi 13.7 8.6 0.008 STAMP puan 2.7 1.3 0.000 PeDİSMART puan 5.4 3 0.000
119
-AFR yüksekliği olanlarda;
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.021)
o PeDİSMART etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o PeDİSMART toplam puan (p=0.011)
o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.005)
o PYMS son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.031)
o PYMS 1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.002) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Waterlow sınıflamasına (p=0.038) göre anlamlı şekilde malnütrisyon bulundu.
o Giriş boy persentili anlamlı şekilde düşük bulundu (p=0.036).
-İ.v. antibiyotik kullananlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.001)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o PeDİSMART -toplam puan (p=0.004)
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.012) o STAMP -toplam puan (p=0.002)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.002)
120
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulunurken,
o VKI z skoru anlamlı şekilde düşük bulundu (p=0.031)
-Ateşi olanlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o PeDİSMART -toplam puan (p=0.000)
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.002) o STAMP -toplam puan (p=0.029)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.001) anlamlı şekilde yüksek bulunurken,
o Yaşa göre ağırlık persentili anlamlı şekilde düşük bulundu (p=0.038)
-Sepsisi olanlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
121
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000)
o STAMP-kilo ya da boyda 3 persentil / 2 persentil sapmayı sorgulayan soru puanı (Adım 3) (p=0.016)
o STAMP -toplam puan (p=0.000)
o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
-İshal/kusması olanlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.009) o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.000)
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.001) o STAMP -toplam puan (p=0.001)
o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.005)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.001)
122
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Waterlow sınıflamasına göre anlamlı şekilde anlamlı şekilde malnütrisyon bulundu(p=0.022).
-Bronkopnömonisi olanlarda;
o PeDİSMART-beslenme statü puanı (Adım 1) (p=0.004)
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.011)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o PeDİSMART-toplam puan (p=0.014)
o STAMP-kilo ya da boyda 3 persentil / 2 persentil sapmayı sorgulayan soru puanı (Adım 3) (p=0.001)
o PYMS-‘’VKI cut-off değerinin altında mı?’’ sorusu puanı (Adım 1) (p=0.002) o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2)
(p=0.019)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.012)
o
o Wellcome sınıflaması (p=0.006) o Gomez sınıflamasına göre (p=0.004) o Waterlow sınıflaması (p=0.000)
o WHO sınıflamasına göre (p=000) anlamlı şekilde malnütrisyon bulundu.
o VKI z skoru (p=0.000) ve persentili (p=0.009) o Yaşa göre ağırlık persentili (p=0.003)
123
o Boya göre ağırlık persentili (p=0.004) anlamlı şekilde düşük bulundu.
-TPN kullananlarda;
o PeDİSMART-beslenme statü puanı (Adım 1) (p=0.002)
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.000)
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000)
o STAMP-kilo ya da boyda 3 persentil / 2 persentil sapmayı sorgulayan soru puanı (Adım 3) (p=0.004)
o STAMP -toplam puan (p=0.001)
o PYMS-‘’VKI cut-off değerinin altında mı?’’ sorusu puanı (Adım 1) (p=0.006) o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2)
(p=0.000)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Wellcome sınıflaması (p=0.000) o Gomez sınıflamasına göre (p=0.009)
o Waterlow sınıflamasına göre (p=0.002) anlamlı şekilde malnütrisyon bulundu.
124
-Nazogastrik sonda (NG) kullananlarda;
o PeDİSMART-beslenme statü puanı (Adım 1) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.001)
o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.000)
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000)
o STAMP-kilo ya da boyda 3 persentil / 2 persentil sapmayı sorgulayan soru puanı (Adım 3) (p=0.023)
o STAMP -toplam puan (p=0.000)
o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.003)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Wellcome sınıflaması (p=0.000) o Gomez sınıflaması (p=0.012) o Waterlow sınıflaması (p=0.002) o WHO sınıflaması (p=0.002)
o VKI z skoru (p=0.002)
o Yaşa göre ağırlık persentil (p=0.011)
125
-Albumin kullananlarda
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.001)
o STAMP -gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000) o STAMP -toplam puan (p=0.000)
o PYMS-‘’VKI cut-off değerinin altında mı?’’ sorusu puanı (Adım 1) (p=0.013) o PYMS kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2)
(p=0.007)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS -1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Wellcome sınıflaması (p=0.000)
o WHO sınıflamasına göre (p=0.031) anlamlı şekilde malnutriye bulundu.
o VKI z skoru (p=0.000)
o Yaşa göre boy persentili (p=0.006) anlamlı şekilde düşük bulundu.
-Enteral ürün kullananlarda;
126
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.003) o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.000)
o STAMP-gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000)
o STAMP-kilo ya da boyda 3 persentil / 2 persentil sapmayı sorgulayan soru puanı (Adım 3) (p=0.000)
o STAMP-toplam puan (p=0.000)
o PYMS-‘’VKI cut-off değerinin altında mı?’’ sorusu puanı (Adım 1) (p=0.000) o PYMS -kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2)
(p=0.000)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.00)
o PYMS-1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Wellcome sınıflaması (p=0.000) o Gomez sınıflaması (p=0.000) o Waterlow sınıflaması (p=0.000)
o WHO sınıflaması(p=0.000) na göre anlamlı şekilde malnütrisyon bulundu.
o VKI z skoru (p=0.000) ve persentili (p=0.000) o Ağırlık persentili (p=0.000)
127
o Boya göre ağırlık persentili (p=0.000) anlamlı şekilde düşük saptandı.
-İ.v. hidrasyon alanlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.000)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP-gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.000) o STAMP-toplam puan (p=0.000)
o PYMS -kilo kaybı/ yetersiz kilo alımını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.003)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS-1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Waterlow sınıflamasına göre (p=0.033) anlamlı şekilde malnutriye bulundu.
o VKI z skoru (p=0.042)
128
-İ.v. demir/eritrosit alanlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.001)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PeDİSMART-etkileşim yapan hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 4) (p=0.008) o PeDİSMART-toplam puan (p=0.000)
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.011)
o STAMP-gıda alım miktarını sorgulayan sorusu puanı (Adım 2) (p=0.001) o STAMP-toplam puan (p=0.002)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.000)
o PYMS-1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.000) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Wellcome sınıflamasına göre (p=0.008) anlamlı şekilde malnutriye bulundu.
o Yaşa göre boy persentili (p=0.002) anlamlı şekilde düşük bulundu.
-Ödemi olanlarda;
o PeDİSMART-beslenmede değişikliği sorgulayan sorusunun puanı (Adım 2) (p=0.001)
o PeDİSMART-oral alımı etkileyen semptom varlığı sorusu puanı (Adım 3) (p=0.015)
129
o STAMP -çocuğun nütrisyonel durumunu etkileyecek hastalık varlığı sorusu puanı (Adım 1) (p=0.042)
o STAMP-toplam puan (p=0.029)
o PYMS -son 1 hafta içinde gıda alımında azalmayı sorgulayan sorusu puanı (Adım 3) (p=0.041)
o PYMS-1 hafta içinde oral alımın etkilenip etkilenmeyeceği sorusu puanı (Adım 4) (p=0.024) anlamlı şekilde yüksek bulundu.
o Wellcome sınıflaması (p=0.000) o Gomez sınıflaması (p=0.018)
o Yaşa göre boy persentili (p=0.004) anlamlı şekilde düşük bulundu.