• Sonuç bulunamadı

AKIŞ PLANI 1. TANIMLAR

4. ÇAMAŞIRHANE İŞ AKIŞI

ÇAMAŞIRHANE REHBERI AZIZ ÖĞÜTLÜ

4.1. Toplama

Tüm çamaşırlar makinelere ve çamaşırhane personeline zarar verebilecek, delici-kesici aletlerden, üzerinde unutulabilecek aparatlardan ve sağlık personelinin formalarının ceplerinde unutulabilecek-lerden arındırıldıktan sonra birimunutulabilecek-lerden temizlik personelleri tarafından sıvı sızdırmaz enfekte /kirli çamaşır torbalarına toplanmalıdır.

• Çamaşırlar havada silkelenmemelidir.

• Oda içinde yerlere atılmadan ve temiz mobilyalara değdirilmeden kirli çamaşırlar torbalara top-lanmalıdır.

• Temiz çamaşırlar kirli çamaşırlardan ayrı tutulur ve ayrı taşıma arabaları yada konyetnerler ile ta-şınmalıdır. Temiz çamaşırlar temiz oda da muhafaza edilmeli, kirli çamaşır torbaları kirli odada biriktirilmelidir.

• Kirli çamaşırlar alanda toplanıp torbalara konduktan sonra ait olduğu servis ve toplandığı tarih yazan etiket torbaların üzerine yapıştırılmalıdır.

• Çamaşırlar sayılarak poşetlenmeli, poşet içeriğinde hangi çamaşırdan kaçar adet olduğu kayıt edil-meli ve imza karşılığında teslim formu ile çamaşırhane görevlisine teslim ediledil-melidir.

• Bulaşıcı hastalığı olan ve olmayan tüm hastaların çamaşırları toplanırken personel temiz eldiven giyer ve “İzolasyon Önlemleri ”ne uygun bir şekilde “standart önlemlerini almalıdır.

• Çamaşır toplama işleminden sonra ilgili personel ellerini hastanelerin belirlediği “El Yıkama Talima-tına uygun olarak yıkamalıdır.

• Personel formaları ve önlükleri soyunma odalarında bulunan kirli çamaşır torbalarına atılır, hekim ofislerindeki önlükler temizlik personeli tarafından temizi ile kirlendikçe değiştirilmelidir.

• Mutfak personelinin kıyafetleri ve kullandıkları tekstiller bu konuda görevlendirilmiş mutfak perso-neli tarafından uygun periyotlarla toplanmalı sayılarak poşetlenmeli ve çamaşırhane persoperso-neline imza karşılığında teslim edilmelidir. Temiz tekstiller de aynı şekilde imza karşılığı sayılarak alınma-lıdır.

• Ameliyathanede kullanılan yeşiller ve ameliyat alt üst üniformaları, box önlükleri enfekte çamaşır poşetine konularak yıkamaya gönderilmelidir.

4.2. Transfer

• Toplama İşlemi gün içerisinde her vardiya değişiminde ve kirli çamaşır arabası dolduğunda kirli deposundan çamaşırlar görevli personel tarafından çamaşırhaneye taşınmalıdır.

• Taşıma sırasında hastanelerin belirlediği kirli asansör kullanılmalıdır. Kirli için ayrılmış ayrı bir asan-sör yok ise kullanımdaki asanasan-sörlerden biri kullanımı iptal edilerek enfekte çamaşırlar çamaşırhane-nin/ana kirli deponun olduğu kata transfer edilmelidir. Kirli çamaşır transferi için kullanılan asansör genel kullanıma açılmadan önce hastanelerin enfeksiyon kurullarının belirlediği “Bölümlerin Te-mizlik Talimatı”na uygun şekilde temizliği yapılmalıdır.

• Çamaşırhaneye yıkanmak için gönderilecek tüm çamaşırları toplayan, teslim eden, teslim alan ve yıkayan personel eldiven, maske, bone, galoş ve boks gömleği giymelidir. Eldiven boks gömleğinin üzerine çıkacak şekilde giyilmeli, kollar açıkta kalmamalıdır.

Hastalarla temas etmiş çamaşırlar enfekte olarak kabul edilmeli ve enfekte çamaşır torbasına konul-malıdır.

ÇAMAŞIRHANE REHBERI AZIZ ÖĞÜTLÜ

4.3. Ayrıştırma

• Servislerden gelen kirli çamaşırlar kirli odaya ayrı bir kirli çamaşır kapısından alınır, renk (beyaz, yeşil, mavi, pembe, gri) ve cinsine (pamuklu, keten) göre ayrılarak adedi tespit edilip, teslim formu üzerinden kontrolleri yapılarak yıkanmak üzere çamaşırhane görevlisi tarafından teslim alınmalıdır.

• Çamaşırhanede bir deftere (çamaşırhane kayıt defteri) teslim alınan çamaşır adedi rengi ve cinsi kaydedilmelidir.

• Teslim alınan ürünler, ürün cinsine göre ayrıştırılmaya başlanır. Örneğin; Çarşaf-nevresim-yastık kılıfı birlikte tek bir araba da ayrıştırılır.

• Banyo , El ve ayak havlusu tek bir araba da ayrıştırılır.

• Önemli: Aynı ürün grupları birlikte çamaşır makinesine atılmalıdır. Eğer aynı ürün grupları birlikte yıkama işlemine tabi tutulmaz ise kalitesiz bir yıkama gerçekleştirileceği gibi, çektikleri su oranı ayrı olduklarından dolayı makineye “dengesiz yükleme” yaparak hasar verir.

• Önemli: Ayrıştırılmaya başlanan ürünler içerisinden kullanım dışı olan (traşlı-dışkılı vb.) ürünler

“Yabancı madde – Tıbbi atık” tutanağına ilgili birim, servis yada hastane adı, tarihi, ürün adı ve adet sayısı işlenerek, enfekte poşetlerinin içerisine konulur. Çıkan kırmızı poşetler ve kullanım dışı olan ürünler, belediye tarafından “Yakma Yöntemi” ve “Tıbbi Atık Prosedürü” dahilin de tesislerine götürülür.

• VRE’li hastaların ürünleri “Tıbbi Atık Prosedürü” uygulanarak, tıbbi atığa atılır.

• Ayrıştırılan ürünler arabalarla terazide tartılır ve yıkama makinelerine belirli kg aralıklarında yükleme işlemi gerçekleştirilir.

• Örneğin; 200 kg bir makine de yıkama yapılacak ise, makine 3 bölmelidir. 3 bölmesine de 65 kg olarak ürün yüklemesi yapılır.

• Kirli çamaşırların ayrıştırma işlemlerinin yapıldığı enfekte bölümünün tamamen kapalı ve ayrı bir yer olması gereklidir.

• Makinelerin çift bariyerli olması gereklidir.

• Kirli ile temiz ürünlerin birbirine kesinlikle temas etmemesi gerekir.

• Çamaşırhanede ve tekstil (kirli, temiz, ara depolarda ) depolarında oluşan her türlü atık ayrıştırılarak

“Atıkların Kontrolü Ve Yönetimi Talimatı” na uygun atık kutusu içerisine atılmalıdır 4.4. Yıkama

• Sağlık hizmetlerinde kullanılan tüm tekstil ürünlerden, vejetatif patojenlerden arındırılarak yıkama işlemi sırasında dezenfekte edilmelidir.

• Taşıma, yükleme ve indirme sırasında istenmeyen tozdan ve kirden kontaminasyonu engellemek amacı ile çamaşırhaneden uzak alanda ya da belirlenmiş kirli ayrıştırma alanında ayrılarak yıkama bölümüne alınmalıdır.

• Aynı cins ve renk çamaşırlar birleştirilerek çamaşır yıkama makinesine doldurulmalıdır.

• Yıkamaya hazırlanan ürünler makinelere yüklendikten sonra, önceden makinelere tanımlanmış olan yıkama reçete numaraları seçilir.

• Örneğin; 1 no’lu program: Genel Hastane (Linen, ameliyathane formaları, alezler vb.)

• 2 no’lu program: Havlu Grubu

• Makinelere kimyasallar otomatik dozajlama sistemi ile gönderilir.

• Manuel olarak kimyasal kesinlikle ürüne çamaşır makinesine atılmaz.

• Her çamaşırhanenin ürün reçeteleri yıkanılan ürün gruplarına ve kullanılan yıkama kimyasallarına göre değişiklik göstermektedir.

ÇAMAŞIRHANE REHBERI AZIZ ÖĞÜTLÜ

• Bebek ürünleri ayrı yıkama makinesi ve ayrı kurutma makinesinde işlem görmesi gereklidir.

• Otel çamaşırları, hastane çamaşırları yıkanan bir çamaşırhane de yıkanamaz.

• Sıcak su, mikroorganizmaları öldürmek için etkin bir yoldur.

• Ürünler yıkanırken, su sıcaklığı yapılan reçete ve çamaşırhanenin kapasitesine göre değişiklik gös-terir.

• Örneğin; A çamaşırhanesi AB kimyasal reçetesinde 50°C sıcaklık ile yıkarken,

• B çamaşırhanesi BC kimyasal reçetesinde 65°C sıcaklık ile yıkayabilir.

• Sıcak suyla yıkama çevriminde en az 71 derecede ve en az 25 dakikada yıkama gereklidir.

• Çamaşırlar çok kirli ve kanlı ise; bu çevrimde çamaşır suyu katılması ilave güvenlik sağlaması açısın-dan önemlidir. Yıkama siklusunda 50–150 ppm klorin rezidüsünün sağlanması gereklidir. Klorin, 57,2–62,7 derecedeki ısıda aktive hale gelir.

• Tüller ve battaniyeler 30 dakikada 20 derecede yıkanmalıdır.

• Yıkama çevrimlerinde sırasıyla, basınçlı su ile yıkama, ana yıkama, durulama ve sıkma işlemi ger-çekleşmelidir.

• Ameliyathane yeşil çamaşırları mekanik kirden temizlenerek ayrı yıkanır. Keten katlamada bohça edilerek imza karşılığı sterilizasyon personeline teslim edilmelidir.

• Enfekte olanlar dezenfeksiyon işlemine tabi tutulduktan sonra mekanik kirlenme ile bulaşık olanlar temizleyici bir solüsyonda bırakılarak lekeleri eritilip ayrı bir yıkama yapılmalıdır.

• Bebek çamaşırları diğer çamaşırlardan ayrı olarak yıkanmalı ve ayrı olarak stoklanmalıdır.

• Yıkama işlemi bittikten sonra makineler, makine temizlik için dezenfektan madde ile 5 dakika boş çalıştırılır.

• Daha sonra makineler kapatılır, sular ve elektrikler de kapatılarak son kontroller yapılır ve işlem tamamlanır.

4.5. Kontrol ve Ayrıştırma

Sabit lekeli tekstiller çamaşırhanede yıkama işleminden sonra ayrılmalıdır.

4.6. Tadilat-tamirat

Zarar görmüş tekstiller ayrılarak terziye gönderilir. Terzi tarafından kontrolü yapılan ve tamir edilmesi mümkün olmayan çamaşırlar imha edilmeli tekrar kullanıma dahil edilmemelidir.

4.7. Kurutma ve Ütüleme

• Beyaz çamaşırlar 30 dakika 80 derecede, gri ve yeşiller 45 dakikada 85 derecede, pembe ve maviler 15 dakikada 20 derecede çamaşır kurutma makinesinde kurutulmalıdır.

• Battaniyeler 45 dakikada 80 derecede kurutulmalıdır.

• Yıkama ve kurutma işlemi biten çamaşırlar silindir ütü makinesinde ütülenmeli ve katlanmalıdır.

- Silindir ütü ürün grupları linenleri (çarşaf, nevresim, yastık kılıfı, sedye örtüsü, muayene örtüsü) 170-190°C olan silindir ütüden geçirilerek, belirli adetlerde kurutulmuş ve katlanmış şekilde, ilgili servis, birim ve hastanenin mavi yada temiz branda geçirilmiş olan konteynerına yada taşıma arabasına , ürün bilgi ve adet içeren etiketi ile şeffaf poşet ile paketlenerek yerleştirilir.

- Havlu grupları (banyo, el ayak havlusu ve fizik tedavi havlusu) 85°C-75°C kurutulur ve ütülenir.

ÇAMAŞIRHANE REHBERI AZIZ ÖĞÜTLÜ

- Kurutulan ürünler katlanıp, ilgili servis, birim ve hastanenin mavi yada temiz branda geçirilmiş olan konteynerına yada taşıma arabasına, ürün bilgi ve adet içeren etiketi ile şeffaf poşet ile paketlenerek yerleştirilir.

- Ameliyathane Forma Ürünleri, alt-üst olarak ayrılan ameliyathane formaları belirli adetlerde ayrış-tırılır. Ayrıştırılan ürünler belirlenen standartta pres ütüde ütülenir. Ütülenen çamaşırlar, bedenle-rine göre eşlenerek ilgili ameliyathanenin mavi yada temiz branda geçirilmiş olan konteynerına, ürün bilgi ve adet içeren etiketi ile paketlenerek yerleştirilir.

• Tüller kurutulmadan direkt ütülenmelidir.

• Büyük kompres olan ameliyathane yeşil ürünleri, silindir ütüden geçirilerek ütülenir. Küçük parçalar ise kurutma proseslerinden geçirilir ve ilgili bölüme teslim edilir.

• Ürünleri biten ilgili servis, birim ve hastanenin çamaşırları, belirlenmiş olan istasyon çizgisine yer-leştirilerek, kesilen irsaliyesi yada teslim formu ile birlikte sevkiyata hazır edilir.

• Kirli ve temiz çamaşırlar birbiri ile kesinlikle temas etmez.

4.8. Paketleme

• Temiz çamaşırlar, cinslerine göre şeffaf poşetlerde paketlenmeli her paketin üzerine içerisinde ne olduğu ve kaç adet olduğu yazılmalıdır. Nem ve rutubetten uzak alanlarda ki temiz raflarda depo-lanır, poşetlerinden çıkarılmamalıdır. Bu raflara kirli çamaşır konulmamalıdır.

4.9. Depolama/ Kullanım alanında saklama

• Çamaşırhaneden gönderilecek etiketlenmiş çamaşırlar kapalı konteynerlarda hastanelerin belirle-diği ilgili bölümlerin temiz odasında depolanmalıdır.

• Temiz poşetlerinden tek tek çıkartılarak kullanılmalıdır.

4.10. Temiz transfer

• Temiz çamaşırlar, şeffaf poşetlerde paketlenmiş olarak üstü kapalı arabalarda hastanelerin ilgili bölümlerine taşınmalıdır.

• Kullanıma hazır hale gelen temiz ve ütülü çamaşırlar renk ve cinsine göre çamaşırhane sorumlusu tarafından teslim tutanağı ile 24 saat içerisinde servis ve ünite personellerine teslim edilmelidir.

4.11.Moplar, temizlik bezleri

• Moplar, temizlik bezleri diğer çamaşırlardan ayrı olarak yıkanmalı – kurutulmalı ve ayrı olarak stok-lanmalıdır.

• Yıkama işlemi sırasında renk ayrımı yapılmalıdır.

ÇAMAŞIRHANE REHBERI AZIZ ÖĞÜTLÜ

Detergents and Cleaning