Entrevistado 8 (Centros de Referência de Tratamento, Pesquisa e Prevenção)
1) O senhor foi diretor de um centro de referência no início da década de 90. Nesse período, existiam no País poucos centros de tratamento para usuários de álcool e outras drogas. Quantos eram esses centros aproximadamente? Que articulação existia entre esses serviços e o governo federal?
2) Que tipo de articulação existia entre esses serviços e o Conselho Federal de Entorpecentes - CONFEN /Ministério da Justiça?
3) Que tipo de articulação existia entre esses serviços e a Coordenação Nacional de Saúde Mental?
4) No início da década de 90, inicia-se no País a implementação do SUS e a reestruturação da atenção em saúde mental. Um dado do DATASUS, do ano de 1994, indica que cerca de 36 % dos leitos psiquiátricos eram ocupados por pacientes com problemas diretamente associados ao alcoolismo. Sabemos que a atenção a usuários de álcool e outras drogas não foi objeto das políticas de saúde mental do início da década de 90, apesar de dados como esse já pudessem apontar a necessidade dessa atenção. Esses centros que já existiam colocavam em discussão estes aspectos, tentavam propor a inclusão da atenção a usuários de álcool e outras drogas na reestruturação da atenção em saúde mental? Por quê?
5) Havia alguma articulação entre o Ministério da Justiça, sobretudo entre o CONFEN, o Ministério da Saúde e os centros de referência na discussão, a respeito de uma política de atenção a usuários de drogas?
6) Havia movimentos sociais organizados que abordavam essa questão e que conseguiam sensibilizar o governo federal, seja a Coordenação de Saúde Mental, seja o CONFEN?
7) E a questão do controle de AIDS, da redução de danos? Esses centros participaram das ações desses programas? Você acha que essa questão foi importante para sensibilizar o governo federal sobre a questão de álcool e outras drogas?
8) No ano de 2002, dez anos após a publicação das portarias que deram início a reestruturação da saúde mental no País, são publicadas portarias que regulamentam e garantem financiamento de dispositivos de atenção a usuários de álcool e outras drogas no SUS. Em 2003, é lançada a política do Ministério da Saúde de Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras drogas. Os antigos centros de referência participaram da formulação dessa política?
9) Quais os motivos podem ter levado o governo brasileiro a estabelecer uma política de atenção a usuário de álcool e outras drogas?
10) Gostaria que você comentasse alguns fatores que podem ser associados ao surgimento dessa política.
10.1) Essa política pode ter sido viabilizada para resgatar uma dívida com o usuário de álcool e outras drogas, ao reconhecer suas necessidades de atenção em saúde e seu direito ao acesso a serviços de saúde, definido na Constituição Federal de 1988, como direito de todo cidadão brasileiro? Você acha que algum movimento social pode ter contribuído para a reivindicação desse direito para usuários de álcool e outras drogas?
10.2) O impacto social e econômico (sobretudo no SUS) da problemática associada ao consumo de álcool e outras drogas pode ter contribuído para que uma política pública de saúde voltada para usuários de álcool e outras drogas fosse proposta no País?
10.3) Essa política pode ter sido viabilizada por ser voltada para um público que vem ocasionando problemas (violência) para a manutenção da ordem social, para a legitimação do Estado? Pode-se pensar que por meio dessa política, tenta-se estabelecer um controle social dessa população?
10.4) Essa política pode ter sido viabilizada por recomendação de organismos internacionais do setor saúde e do controle de drogas?
Roteiro de Entrevista
Área: TratamentoEntrevistado: 9 (Federação das Comunidades Terapêuticas)
1) A FETEB (Federação das Comunidades Terapêuticas Evangélicas do Brasil) existe desde 1994, por que e com que objetivos ela foi criada? Quantas comunidades terapêuticas estão hoje vinculadas à FETEB?
2) Como foi o processo de expansão das comunidades terapêuticas no Brasil? Em que período houve uma maior dessas comunidades?
3) Que tipo de articulação existiu e existe entre as Comunidades e o Governo Federal (Conselho Federal de Entorpecentes - CONFEN/ Secretaria Nacional Antidrogas - SENAD/ Ministério da Saúde)?
4) Como a FETEB percebe as ações do governo federal na área de álcool/drogas?
• A resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA -, que estabelece normas mínimas para o funcionamento das comunidades terapêuticas (2001).
• A Política de Atenção Integral do Ministério da Saúde para o usuário de álcool e outras drogas (2003).
5) A FETEB concorda com o desenvolvimento de políticas públicas de saúde para usuário de álcool e outras drogas?
6) Quais os motivos podem ter levado o governo brasileiro a estabelecer uma política de atenção a usuário de álcool e outras drogas?
7) Gostaria que fossem comentados alguns fatores que podem ser associados ao surgimento dessa política.
7.1) Essa política pode ter sido viabilizada para resgatar uma dívida com o usuário de álcool e outras drogas, ao reconhecer suas necessidades de atenção em saúde e seu direito ao acesso a serviços de saúde, definido na Constituição Federal de 1988, como direito de todo cidadão brasileiro? Você acha que algum movimento social pode ter contribuído para a reivindicação desse direito para usuários de álcool e outras drogas?
7.2) O impacto social e econômico (sobretudo no SUS) da problemática associada ao consumo de álcool e outras drogas pode ter contribuído para que uma política pública de saúde voltada para usuários de álcool e outras drogas fosse proposta no País?
7.3) Essa política pode ter sido viabilizada por ser voltada para um público que vem ocasionando problemas (violência) para a manutenção da ordem social, para a legitimação do Estado? Pode-se pensar que por meio dessa política, tenta-se estabelecer um controle social dessa população?
7.4) Essa política pode ter sido viabilizada por recomendação de organismos internacionais do setor saúde e do controle de drogas?
8) Que outros fatores podem estar relacionados como o surgimento dessa política?
ANEXO C – TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO/ DECLARAÇÃO DE CONSENTIMENTO