AraĢtırmaya Katılan MüĢterilerin Otele ĠliĢkin Tutum ve DavranıĢlarının YaĢ

Habitar, circular, trabalhar, brincar: o vivido é segmentarizado espacial e socialmente (DELEUZE; GUATARRI, 1996, p. 76).

O Estado de Minas Gerais - MG apresenta distintas realidades demográficas, econômicas, sociais, culturais e sanitárias compondo cenários socioambientais e perfis epidemiológicos diversificados. Possui uma área de 586.528,293 Km2, uma população estimada de 19.159.260 milhões de habitantes e um grau de urbanização de 83,4% (INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA - IBGE, 2010).

A partir do Plano Diretor de Regionalização (PDR), o Estado está dividido em 13 Macrorregiões de Saúde (FIGURA 1), consideradas a base territorial de planejamento da atenção à saúde, em função das características demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, epidemiológicas, oferta de serviços e relações entre municípios (BRASIL, 2002).

FIGURA 1 -

A presente pesq pertencente à Macrorregião Monte são referência. Cons de aproximadamente 433.18

FIGURA 2 - Municí

- Macrorregiões de Saúde do Estado de Minas

Fonte: PDR/MG/2011

esquisa foi desenvolvida em três municípios d ião Oeste, a qual os municípios de Divinópoli

nstituída por 13 municípios, a Microrregião to .188 habitantes (TABELA 1) e pode ser visuali

icípios da Microrregião Divinópolis/Santo Antô

Fonte: PDR/MG/2011

as Gerais

s de uma Microrregião, olis e Santo Antônio do totaliza uma população alizada na Figura 2.

TABELA 1

População dos Municípios pertencentes á Microrregião Divinópolis/SAMonte

Municípios da Microrregião Divinópolis/SAMonte População No % Araújos 7.689 1,8 Arcos 36.456 8,4 Carmo do Cajuru 20.041 4,6 Claudio 25.935 6 Divinópolis 216.100 49,9 Itapecerica 21.199 4,9 Japaraíba 3.876 0,9 Lagoa da Prata 47.010 10,9 Pedra do Indaiá 4.079 0,9 Perdigão 7.966 1,8

Santo Antônio do Monte 25.900 6

São Gonçalo do Pará 11.248 2,6

São Sebastião do Oeste 5.689 1,3

Fonte: PDR/MG/2011

Buscando diversidade e viabilidade para análise do tema proposto neste estudo, foi definido como cenário de investigação três municípios com diferentes taxas de incidência da prematuridade (TABELA 2) e considerou-se a inclusão de municípios que são referência para a microrregião. Sendo assim, ficou definida a inclusão de: um município com a maior incidência de nascimentos pré-termo (Itapecerica), um município sede do Centro Viva Vida e referência para os municípios da Microrregião e com a segunda menor taxa de incidência de nascimento prematuro (Santo Antônio do Monte) e um município referência para a microrregião e toda a macrorregião Oeste do Estado, que corresponde a 50% da população da microrregião, sendo referência para partos de alto risco pela presença de um hospital de grande porte (Divinópolis).

TABELA 2

Incidência da prematuridade (< 37 semanas) e baixo peso (< 2.500g) ao nascer na Microrregião Divinópolis/SAMonte Municípios % Araújos 12,0 Arcos 8,1 Carmo do Cajuru 7,4 Cláudio 9,0 Divinópolis 8,4 Itapecerica 21,8 Japaraíba 16,2 Lagoa da Prata 8,7 Pedra do Indaiá 7,1 Perdigão 2,9

Santo Antônio do Monte 6,9

São Gonçalo do Pará 6,9

São Sebastião do Oeste 6,9

Fonte: Superintendência Regional de Saúde – SRS/SES/MG, 2009

É pertinente mencionar que nenhum destes municípios cenários conta com um serviço de folow up específico de acompanhamento à criança de risco. Para uma contextualização metodológica, apresenta-se a seguir características demográficas e territoriais dos municípios que foram incluídos, bem como os serviços de saúde disponibilizados à população e a principal fonte de renda.

5.3.1 Divinópolis

Divinópolis é considerado pólo da região Centro Oeste do Estado e caracteriza-se, principalmente, pela indústria confeccionista e metalurgia/siderurgia. Possui uma área aproximada de 708,1Km² e uma população de 213.016 habitantes (IBGE, 2010).

Possui um Hospital de referência para o município e macrorregião Oeste, que possui 250 leitos, 70% do seu atendimento é dedicado ao SUS e é referência para 57 municípios. Realiza, anualmente, 190.000 procedimentos ambulatoriais, 15.200 internações, 13.600 cirurgias e 3.000 partos. Atende diferentes especialidades e conta há dez anos com

uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica/Neonatal com seis leitos. A assistência neonatal deste serviço não possui ambulatório de seguimento para os egressos e realiza, no momento da alta, o referenciamento das crianças para a Atenção Primária (DIVINÓPOLIS, 2009).

Além do Hospital de Referência, o município de Divinópolis conta com uma atenção primária à saúde composta por 15 Centros de Saúde, 12 Estratégias de Saúde da Família - ESF, um Pronto Socorro, uma Policlínica com atendimento de especialidades, que possui um serviço de atendimento para crianças de risco (Núcleo de Estimulação) que conta com atendimento de fisioterapia e terapia ocupacional, nutrição e psicologia e uma Unidade de Referência em Saúde Mental, além de atenção conveniada e privada. (DIVINÓPOLIS, 2009).

5.3.2 Santo Antônio do Monte

O município possui uma população de 25.975 habitantes e uma área territorial de 1.125Km2 (IBGE, 2010).

A estrutura de serviços do SUS para atendimento à população conta com oito equipes de ESF, um centro de especialidades (fisioterapia, pediatria, ginecologia obstetrícia, cardiologia, ortopedia e urologia), serviço de especialidades odontológicas, Centro Viva Vida/Hiperdia, exames especializados, Hospital dia, Centro de Atendimento Psicossocial (CAPS) laboratório Municipal e Farmácia Municipal. O município possui ainda um hospital de pequeno porte.

O Centro Viva Vida/Hiperdia (CVV) é um serviço de saúde implantado e implementado no município de SAMonte a partir da Rede Vivia Vida, uma estratégia da Secretaria de Estado de Minas Gerais, para reduzir a mortalidade materna e infantil e favorecer a regionalização da atenção materno-infantil. Há uma diversidade de serviços ofertados pelo CVV, dentre eles, o atendimento às crianças de risco nascidas nos municípios da microrregião. O CVV para o atendimento ao prematuro possui uma equipe multiprofissional composta por enfermeiro, pediatra, fisioterapeuta, assistente social, nutricionista e psicólogo, que foi capacitada para atendimento às especificidades da prematuridade.

Referente à economia do município, a principal fonte de renda e de empregos são as indústrias de fogos de artifícios.

5.3.3 Itapecerica

O município tem uma população de 21.377 habitantes e uma área territorial de 1.040,5km2 (IBGE, 2010).

Para assistência à saúde, conta com cinco equipes de ESF, um Centro de Saúde com as seguintes especialidades: cardiologia, ortopedia, urologia e ginecologia/obstetrícia; um hospital de pequeno porte com 61 leitos com os serviços de Clinica Geral, Cirurgia, Pediatria e Obstetrícia.

A principal fonte de renda do município provém de indústrias e comércio local.