Tan›n›z Nedir?
What is Your Diagnosis?
Haz›rlayan: Filiz Cebeci
Vak›f Gureba E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi, Dermatoloji ve Veneroloji Klini¤i, ‹stanbul, Türkiye
183
Yaz›flma Adresi/Address for Correspondence: Dr. Filiz Cebeci, Vak›f Gureba E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi,
Dermatoloji ve Veneroloji Klini¤i, ‹stanbul, Türkiye E-posta: [email protected]
Resim 1.
Yan›tlar›n›z›
[email protected] adresine
gönderebilirsiniz. Do¤ru yan›t verenler aras›nda
yap›lacak kura ile belirlenecek flansl›
meslektafl›m›za kitap arma¤an edilecektir.
Resim 2.
Türkderm-Deri Hastal›klar› ve Frengi Arflivi Dergisi, Galenos Yay›nc›l›k taraf›ndan bas›lm›flt›r. Her hakk› sakl›d›r. Turkderm-Archives of the Turkish Dermatology and Venerology, published by Galenos Publishing. All rights reserved.
Elli yafl›nda kad›n hasta, her iki kas›kta 1,5 ayd›r devam eden yaralar nedeni ile baflvurdu. Özgeçmiflinde, multinoduler guatr öyküsü d›fl›nda özellik yoktu.
Dermatolojik muayenesinde her iki inguinal bölgede erozyon ve bül art›¤› bulunan lividi renkli plaklar sap-tand›. Fizik muayenesinde özellik yoktu. Tan›n›z nedir?
Bir önceki say›da yer alan olgunun tan›s›
Akrokeratoelastoidozis (AKE)
Acrokeratoelastoidosis
‹lk kez 1953’te Oswaldo Costa taraf›ndan tan›mlanm›fl olup, di¤er papüler akrokeratodermalar içinde nadir görülen farkl› bir antite olarak kabul edilmektedir. Her ›rkta ve cinste görülebilmektedir. Genellikle puberte döneminde ortaya ç›kmaktad›r. Ailesel olgularda otozomal dominant geçifl bildirilmekle birlikte, sporadik olgulara da rastlanmaktad›r. Kli-nik olarak el ve ayaklar›n dorsal-palmar/plantar deri bileflke hatt›nda yerleflmifl, keskin s›n›rl›, 1-4 mm çapl›, poligonal, oval-romboid flekilli, inci benzeri düz, parlak papüllerle karakterizedir. Birleflerek plak oluflturabilir, lineer veya kald›r›m tafl› manzaras›nda dizilim gösterebilirler. Lezyonlar genelde asemptomatiktir. Histopatolojik olarak özellikle dermiste elastik liflerde fragmantasyon ve rarefaksiyon fleklinde izlenen dermal elastoreksisin görülmesi karakteristiktir. Genel olarak dermal kolajende de¤ifliklik, dermiste kalsifikasyon ve inflamasyon bulunmamaktad›r. AKE, fokal akral hiperke-ratoz birbirine benzeyen klinik tablolard›r. Ancak fokal akral hiperkehiperke-ratozda dermal elastoreksis görülmemektedir. Gü-nümüzde AKE’nin, de¤iflik histolojik varyantlar› olan bir hastal›k spektrumu oldu¤u ve dermal elastoreksisin tan› için ge-rekli olmad›¤› kabul edilmekted›r. AKE'de tatminkâr bir tedavi yöntemi henüz bildirilmemifltir.
Sorumuza do¤ru yan›t verenler aras›nda yap›lan çekiliflte ‹stanbul Okmeydan› E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi Dermatoloji Klini¤inden Dr. Evren Turgay Ar›soy ödülümüzü kazanm›flt›r.
Tan›n›z Nedir?
What is Your Diagnosis?
Türkderm 2009; 43: 183-4
