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如浮、沈、遲、數、滑、濇諸脈之名是也。部位者,如浮、

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Academic year: 2021

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Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

※辨脈法篇-總論

辨,別也。辨脈者,辨別諸脈之名也。法者,諸脈部 位、至數、形狀、相類、相反,別之各有其法也。脈名者,

如浮、沈、遲、數、滑、濇諸脈之名是也。部位者,如浮、

中、沈、上、下之部位是也。至數者,如遲三至,數六 至之至數是也。形狀者,如滑流、濇滯之形狀是也。相 類者,如弦與緊,滑與動之類是也。相反者,如浮與 沈,虛與實之反是也。

皮膚取而得之,謂之浮。筋骨取而得之,謂之沈。此 以脈之上下部位而得名也,是則凡脈因部位而得名,

皆統乎浮沈矣。如浮而無力謂之濡,沈而無力謂之弱,

浮而極有力謂之革,沈而極有力謂之牢。浮中沈俱有 力,按之且大謂之實;浮中沈俱無力,按之且大,謂 之虛;浮中沈極無力,按之且小,似有似無,謂之微;

浮中沈極無力,按之且大渙散不收,謂之散;浮沈有 力,中取無力,謂之芤;按之至骨,推尋始得,謂之 伏。此皆以部位兼形狀相反而得名者也。一息三至,

謂之遲;一息六至,謂之數。此以脈之至數而得名者

(2)

也,是則凡脈因至數而得名者,皆統乎遲數矣。如一 息四至謂之緩,一息七至謂之疾,數時一止謂之促,

緩時一止謂之結,至數不乖,動而中止不能自還,須 臾復動謂之代。皆以至數兼相類而得名者也。流利如 珠,謂之滑;進退艱難滯濇,謂之濇,此以脈之形狀 而得名也,是則凡脈因形狀而得名者,皆統乎滑濇矣。

如脈形粗大謂之大,脈形細小謂之小,來去迢迢謂之 長,來去縮縮謂之短,來盛去衰謂之洪;其形如豆,

動搖不移謂之動;狀類弓弦,按之端直且勁謂之弦;

較弦則粗,按之左右彈指謂之緊。此皆以形狀兼相類 相反而得名者也。此辨脈之大概也。診者於此能詳審 而擴充之,則進乎法矣。

今以浮、沈、遲、數、滑、濇,六脈別之以為綱,以大、

小、虛、實,諸脈辨之以為目,務使陰陽標本,虛實 寒熱,心中有據,指下無差,庶心手相得,而辨證處 方,自無錯謬矣。

※辨脈法篇-條文 1

(3)

問曰:脈有陰陽何謂也?

答曰:凡脈大、浮、數、動、滑,此名陽也;脈沈、濇、

弱、弦、微,此名陰也。凡陰病見陽脈者生,陽病見陰 脈者死。

〔註〕:

此以脈之陰陽,辦病之陰陽生死法也。浮、大、數、動、滑五者,比之 諸脈為有餘,陽道有餘,故曰陽也。沈、濇、弱、弦、微五者,比之諸脈 為不及,陰道不及,故曰陰也。陰病,謂陰寒病也。見陽脈,謂見陽熱 脈也。陽熱脈,即浮、大、數、動、滑類也。以陰病得陰脈,證脈相應,死 難必也。陰病若得陽脈,猶冬盡春生,萬物雖未即生,然日進生機,故 曰生也。陽病,謂陽熱病也。見陰脈,謂見陰寒脈也。陰寒脈,即沈、濇 、 弱、弦、微類也。以陽病得陽脈,證脈相應,生可卜也;陽病若得陰脈,

如暑去秋來,萬物雖未即死,然日趨死候,故曰死也。蓋天人無二理,

春夏為陽,秋冬為陰,陽主生,陰主殺故也。

〔集註〕:

方有執曰:陰陽者,通臟腑、血氣、表裏、虛實、風寒、寒熱而總言之也 程知曰:陰病見陽脈而主生者,邪氣自裏之表,欲汗而解也。陽病見 陰脈而主死者,邪氣自表入裏,正虛邪盛也。故正氣實者,多見陽脈,

正氣虛者,多見陰脈。

※辨脈法篇-條文 2

脈來緩,時一止復來者,名曰結;脈來數,時一止 復來者,名曰促。陽盛則促,陰盛則結,此皆病脈。

〔註〕:

緩,四至脈也。緩時一止復來者,名曰結脈。數,六至脈也。數時一止 復來者,名曰促脈。陽盛則促,陰盛則結,陰陽偏勝則病,故曰:此皆 病脈也。

(4)

Referanslar

Benzer Belgeler

傷寒,發汗病不解,則當惡寒,非表虛也,是表邪猶在不解,仍當

則其人必如狂。如狂者,瘀熱內結,心為所擾,有似於狂也。當此之時 ,

太陽病六、七日,表證仍在者,脈當浮大。若脈微而沈,則是外有太

傷寒五、六日,雖表有頭汗出、微惡寒之陽邪未罷,裏有心下滿,口 不欲食,大便硬之陽結已形,但手足冷,脈沈細,則陽邪所結殊微也 ,

方有執曰:五、六日大約言也。往來寒熱者,邪入軀殼之裏,藏府之

不曰少陽傷寒,而曰傷寒,略言之也。謂此少陽病,是從傷寒之邪 傳來也。脈弦細,少陽之脈也。上條不言脈,此言脈者,補言之也。頭痛 、

傷寒八、九曰,不嘔不渴,是無傷寒裏病之證也。脈浮虛濇,是無傷

張璐曰:金匱云:太陽病,無汗,而小便反少,氣上衝胸,口噤不