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※辨太陽病脈證并治下篇-湯劑 1 大青龍湯方 麻黃

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Academic year: 2021

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Tam metin

(1)

※辨太陽病脈證并治下篇-湯劑 1 大青龍湯方

麻黃 六兩,去節 桂枝 二兩 甘草 二兩,炙 杏仁 四十枚,去皮,尖 生 薑 三兩,切 大棗 十二枚,擘 石膏 如雞子大,碎綿裹。

上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沬,內諸藥,煮取二 升,去滓,溫服一升,取微似汗。汗出多者,溫粉撲之。

一服汗者,停後服,若復服,汗多亡陽,遂虛惡風,煩躁不得眠也。

〔方解〕:

名大青龍者,取龍興雲雨之義也。治風不外乎桂枝,治寒不外乎麻 黃,合桂枝、麻黃二湯以成劑,故為兼風寒中傷者之主劑也。二證俱無 汗,故減芍藥,不欲其收也。二證俱煩躁,故加石膏,以解其熱也。設 無煩躁,則又當從事於麻黃桂枝各半湯矣。

仲景於表劑中加大寒辛甘之品,則知麻黃證之發熱,熱全在表;大 青龍證之煩躁,熱兼肌裏矣。初病太陽即用石膏者,以其辛能解肌熱,

寒能清胃火,甘能生津液,是預保陽明存津液之先著也。粗工疑而畏之 當用不用,必致熱結陽明,斑黃狂冒,紛然變出矣。觀此則可知石膏乃 中風、傷寒之要藥,故得麻、桂而有青龍之名;得知、草而有白虎之號也。

服後取微汗。汗出多者,溫粉撲之。一服得汗,停其後服,蓋戒人即 當汗之證,亦不可過汗也。所以仲景桂枝湯中,不用麻黃者,是欲其不 大發汗也,麻黃湯中用桂枝者,恐其過汗無制也。若不慎守其法,汗多 亡陽,變生諸逆,表遂空虛,而不任風,陰盛格陽,而更煩躁不得眠 也。

〔集解〕:

許叔微曰:仲景治傷寒,一則桂枝,二則麻黃,三則青龍。桂枝治風,

麻黃治寒,青龍兼治風寒。不拘時候,施與脈證相對者,無不應手而愈 今人皆能言之,而未曉前人處方用藥之意,多不敢用,無足怪也。

吳綬曰:大青龍湯,治傷寒發熱、惡寒不得汗出,煩躁不安,脈浮緊 或浮數者,急用此湯發汗則愈,乃仲景之妙法也。譬若亢熱已極,一雨 而涼,其理可見也。若不曉此理,見其躁熱,投以寒涼之藥,其害可勝

(2)

言哉。若脈微弱,汗出惡風者,不可用也,如誤用之,其害亦不淺。所 以脈證不明者,多不敢用也。

※辨太陽病脈證并治下篇-湯劑 2 桂枝二麻黃一湯方

桂枝 一兩十七銖 芍藥 一兩六銖 麻黃 十六銖,去節 甘草 一兩二銖 杏 仁 十六枚,去皮尖 生薑 一兩六銖,切 大棗 五枚,擘。

以上七味,以水五升,先煮麻黃一、二沸,去上沬,內諸藥,煮取二 升,去滓,溫服一升,日再服。

〔集解〕:

張璐曰:詳此方藥品,與各半不殊,惟銖分稍異,而證治攸分,可 見仲景於差多差少之間,分毫不苟也。

※辨太陽病脈證并治下篇-湯劑 3 桂枝麻黃各半湯方

桂枝 一兩十六銖 芍藥 一兩 生薑 一兩 甘草 一兩,炙 麻黃 一兩,去

大棗 四枚,擘 杏仁 二十四枚,去皮,尖。

以上七味,以水五升,先煮麻黃一、二沸,去上沬,內諸藥,煮取一 升八合,去滓,溫服六合。

Referanslar

Benzer Belgeler

茯苓 六兩 人參 一兩 甘草 二兩,炙 乾薑 一兩半 附子

桂枝 一兩 芍藥 四兩 甘草 二兩 人參 三兩 生薑 切,四兩 大棗

[r]

茯苓 半斤 桂枝 四兩 甘草 炙,一兩 大棗

大黃 二兩 黃連 一兩 黃芩 一兩 附子

羅天益曰:汗、吐、下解後,邪雖去而胃氣已虧矣。胃氣既虧,三焦

附子 去皮,生破八片,二枚 茯苓 三兩 人參 二兩 白朮 四兩 芍藥

柴胡 半觔 黃芩 三兩 人參 三兩 半夏 半升,洗 甘草 三兩,炙 生 薑 三兩,切 大棗