13 OKTOBER 2014
SAMVERKANSMÖTE GÄLLIVARE NÄRSJUKVÅRD OCH KOMMUN 1
Minnesanteckning
Möte samverkan landsting och kommun i Gällivare
Tid och plats 2014-10-13
Gällivare sjukhus, Administrationen, konferensrummet plan 4
Föregående minnesanteckningar
Genomgång av föregående minnesanteckningar.
Samverkan kring psykisk ohälsa barn och unga
Hälsocentralerna och kommunerna har haft möten tillsammans med ungdomsmottagningen (umo). Kirsten Hallman-Pettersson (Adviva) och Magnus Lampinen (Laponia) har startat en översyn på UMO:s verksamheter.
Umo arbetar aktivt med samtal kring tobak alkohol och dyl.
Kommunen är beredd att gå in med kuratorsamverkan hos umo, 4 timmar i veckan. Huvudmannaskapet ligger kvar på landstinget.
Handlingsplanen kring suicid är reviderad och är utskickad till representanter i arbetsgruppen (kommunen, landstinget, Polisen, Svenska kyrkan, Adviva hälsocentral). Se bilaga till minnesanteckningar.
Då debriefing ej längre är rekommenderat har skolan numera som policy att dödsfall ska hanteras av familjen. Stöd erbjuds till de elever och personal.
Planering: Inga-Lill Modig, landstinget och Mona Holmström, kommunen, har fått i uppdrag att skriva ner en rutin gällande samarbete psykiatrin, primärvård och kommun. Kommentar: Susanne Sandvärn, elevhälsan kommunen, bör också delta i arbetet samt även BUP.
Norrbus
Norrbus är en metod för att fånga upp unga som har sammansatta svårigheter i åldrarna 0-25 år. Kan t.ex. handla om psykisk ohälsa och då använder man metoden; vem som gör vad, i vilken ordning de olika stegen ska tas?
I princip samma sak som en så kallad vårdplanering.
Önskemål från akuten att någon från kommunen kommer och informerar om vilka möjligheter och skyldigheter man har kring anmälan till socialtjänsten vid kännedom eller misstanke om att ett barn far illa (enligt 14 kap 1 Socialtjänstlagen), Norrbus m.m. Marika återkopplar till Pontus.
Planering: Fortsatt återrapportering vid nästa möte; samverkan kring psykisk ohälsa barn och vuxna.
Egenvård
Skolhälsovården (shv) har haft en del knepiga fall som är svår för shv att hantera. Skolan känner sig inte säker på egenvård:
Vad är skolans ansvar? Vad kan eleven förvänta sig?
13 OKTOBER 2014
SAMVERKANSMÖTE GÄLLIVARE NÄRSJUKVÅRD OCH KOMMUN 2
Planering: Gruppen går igenom föreskriften vad gäller egenvård vid mötet i november.
POSOM
Kommunen nästan klar med förslag till handlingsplan för POSOM-grupp.
POSOM-gruppen ska gemensamt ha utbildning under våren 2015 – kommer mer information kring detta i november/december.
Marika kallar först till möte där man får tycka till om dokumentet. Därefter gemensam utbildning utifrån det nya sättet att hantera krissituationer.
Därefter planeras att ha återkommande årliga utbildningar. Andreas Larsson, kommunens säkerhetssamordnare, ansvarig att hålla i detta. Bra om även Göran Millebrand, Gällivare sjukhus säkerhetssamordnare, tar del av dokumentet.
Planering: Marika meddelar Andreas Larsson detta.
Uppföljning gemensamma handlingsprogram
Vad händer med alla gemensamma handlingsprogram i kommun och landsting? Vilka överenskommelser gäller? Gruppen önskar en återrapportering kring detta.
Planering: Vid mötet i november går vi igenom det palliativa programmet därefter tar man demens i februari. Eva gör en plan för fortsatt planering.
Vårdplanering, läkemedelsberättelser och läkemedelsgenomgångar, hembesök
Enligt senaste uppföljningen har Gällivare kommun har upprättat 20 SIP:ar.
Adviva har haft revisorsuppföljning vad gäller läkemedelsgenomgångar och läkemedelsberättelser.
När det gäller hemsjukvården så är det hemsjukvårdssjuksköterskan som ansvarar för att kalla för läkemedelsgenomgång.
För närvarande är det kallelse och samordning för patienter i ordinärt boende som inte fungerar.
Viktigt att komma ihåg att patienten får med sig en kopia av vårdplan i SVP (patientens plan). Finns reglerat i föreskrift om vad vårdplan ska innehålla.
Planering: Anna-Karin (landsting) och Eva (kommun) ska träffas för att stämma av det som patienten ska ha med sig vid utskrivning från
slutenvården. (Lotta, landstinget) deltar som systemkunnig.)
Pascals läkemedelslista stämmer inte överens med NPÖ. Kommunen behöver en utskrift av läkemedelslista som underlag vid medicindelning.
När det gäller sjuksköterskeinsatser får man absolut inte ha insatser från båda huvudmännen, då detta medför risk för patientens säkerhet. Fortsatt diskussion vid kommande möte.
Hembesök
Vid planerat tillfälligt hembesök används blankett för beställning av detta.
Vid akuta hembesök tar kommunen information från 1177 och fyller i blanketten själv.
13 OKTOBER 2014
SAMVERKANSMÖTE GÄLLIVARE NÄRSJUKVÅRD OCH KOMMUN 3
Fast vårdkontakt
Fast vårdkontakt för hemsjukvårdspatienter är alltid kommunens sjuksköterska
Beslut: Hemsjukvårdspatienter ska ha upprättad samordnad individuell vårdplan (SIP) i Meddix ÖV.
Om det är upprättat en vårdplan är det denna som gäller – om det är något som man tycker är fel eller på annat sätt inte stämmer överens enligt överenskommelser, ska ärendet tas upp i denna grupp för diskussion.
Förbättrad samarbete hemtjänst och ambulans/akuten
Bakgrund: När ambulansen kommer till ett larm är hemtjänsten/kommunens sjuksköterska inställd att brukaren ska tas med till akuten, vilket inte alltid bedöms av ambulanspersonalen vara den bästa lösningen för brukaren.
Vid kusten arbetar man med att prova andra lösningar än att på en gång ta med patienten till akuten.
Planering: Pontus (landstinget) och Eva (kommunen) träffas först för att diskutera upplägg kring hur man ska nå ut med information kring
ambulansens arbetssätt. Pontus informerar även mer kring kustens sätt att prova nya lösningar. Därefter planeras ett möte tillsammans med
enhetschefer och ev övrig personal.
Beredskap primärvårdens läkare
Tidig information: Förändringsarbete pågår kring att primärvårdens läkare framgent inte kommer att ha beredskap måndag-torsdag mellan kl 17.00 till 08.00.
Det kommer alltid finnas en jourläkare, dock inte en primärvårdsläkare, som kommunen kan kontakta. Därför är det av stor vikt att vårdplan upprättas för de patienter som har behov för att tydliggöra vilka insatser och vilken planering patienten är pågående/påtänkt.
Förändringen genomförs för att öka läkartillgången dagtid för Laponias och Advivas patienter. Återkoppling och mer information vid nästa möte.
Övrigt
Beslutas att frågor från de olika samverkansgrupperna (t.ex. Meddix, Norrbus) ska tas upp även i detta forum.
Beslutas att Gitt och Marika träffas för att reda ut vilka arbetsgrupper som just nu verkar i kommun och landsting.
”Våld i nära” – Just nu pågår projekt med arbetsgrupper i fyra kommuner där projekttiden går ut i mars 2015.
Jul/nyår: Landstingets respektive kommunens planering för jul/nyår tas upp vid decembermötet.
