Utbildningsdag
landstingsfullmäktige 17 oktober 2013
”Nya organisationen – vad är nytt?”
Hans Rönnkvist,
biträdande landstingsdirektör
Innehåll
- Styr- och ledningsmodell
- Varför omorganiserar landstinget?
- Ny sjukvårdsorganisation - Nya staber
- Målsättningar
Utgångsläge och omvärld
• Vi har ett bra utgångsläge på många sätt. Det finns en vilja, en kraft att se förnyelse i organisationsstrukturen. Många tycker att de gamla ”stuprören” inte fungerar bra längre. Det finns inte något uttalat motstånd mot planerade
förändringar.
• Landstinget i Norrbotten är kända för att vara bra på en hel del saker. Bland annat:
– Distansöverbryggande teknik
– IT-struktur (VAS, VIS)
– Kulturen
– Länsperspektivet, ett landsting
– Patientsäkerhet
– Tillgänglighet
– E-hälsa
– Produktionsinriktade
Ledningens strategiska fokusområden 2014
Processorientering
Ledning och styrning
Kompetensförsörjning/-växling
Samverkan & kommunikation
Styr- och ledningsmodell
Utgångspunkter
Politikens uppgift är att tolka befolkningens uppfattningar och behov och utifrån olika värderingsgrunder företräda medborgarnas intressen inom de samhällsverksamheter landstinget har ansvar för att sköta.
Den politiska styrningen sker genom att visa inriktningen, hävda värderingarna, ange strategiska mål och ramar, följa resultaten i förhållande till de uppsatta målen.
Rollfördelningen mellan förtroendevalda och verksamhet ska vara tydlig.
Kontinuerlig sammanhållen ledning och styrnin g
Landstingets inriktning är att målstyrning, resursfördelning, uppföljning och utvärdering ska vara en kontinuerlig och sammanhållen process –
den röda tråden
• Visar inriktningen, hävdar de viktiga värderingarna, anger strategiska mål, framgångsfaktorer och ramar.
• Utvärderar landstingsstyrelsens styrning genom att ta del av landstingsstyrelsens uppföljning av verksamheten
• Utvecklar det regionala ledarskapet
Landstingsfull- mäktige
• Beredande organ till fullmäktige
• Uppdragsgivare (se vårdval)
• Driftstyrelse för all verksamhet, anger mål, framgångsfaktorer, indikatorer för att uppfylla landstingsfullmäktiges strategiska mål.
• Se till att verksamheten uppfyller krav på likvärdighet, kvalitet, tillgänglighet, produktivitet och effektivitet
Landstings-
styrelsen
Landstingets styrmodell
Balanserad styrning med utgångspunkt från de fem perspektiven:
Medborgare Verksamhet
Kunskap och förnyelse Medarbetare
Ekonomi
Styrdokument
• Strategisk plan
• Finansplan
• Årsredovisning
Landstingsfullmäktige
• Landstingsstyrelsens plan
• Årsredovisning – Uppföljning av landstingsstyrelsens plan
• Beställning av verksamhet
Landstingsstyrelsen
• Lämnar förslag till beställning och tecknar kontrakt med berörd divisionschef
• Divisionsplan inklusive styrkort med de 5 perspektiven och budget
Landstingsdirektören/
biträdande landstingsdirektör
Beställning av närsjukvård
Närsjukvårdens uppdrag
Kontrakt
Generella villkor för hälso- och sjukvården
Basuppdrag för närsjukvården Tilläggsuppdrag
Särskilda uppdrag
Närsjukvårdens ersättning
Fast ersättning
Rörlig ersättning
Uppföljning av närsjukvården
Uppföljning av ingångna kontrakt
Fastställda relevanta nyckeltal och
indikatorer
Fastställda målnivåer – kopplat till ersättning
Styrdokument för uppföljning
• Uppföljning av styrelsens mål, indikationer och ekonomi
• Fastställs av styrelsen i mars
• Godkänns av fullmäktige i april
Årsredovisning (delårsbokslut enligt samma mall)
• Fastställs av styrelsen i mars Uppföljning av beställning
• Information till styrelsen Divisionernas årsrapport
Styr- och ledningsmodell
Gemensam
sammanhållen styr- och ledningsmodell
Balanserad styrning på alla nivåer
5 perspektiv
Tydlig rollfördelning mellan Tydlig uppdragsstyrning från
Resursfördelning:
Landstingsfullmäktige till Landstingsstyrelse
Ersättningssystem kopplad till
uppdraget
• Fast del
• Rörlig del
Varför omorganisation?
Bakgrund
Landstingsfullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens värdering av
närsjukvårdsutredningens förslag. Det innebär att hälso- och sjukvården i länet ska införa närsjukvård med den inriktning som anges i utredningen.
Fullmäktige fastställde 13-14 juni 2012 följande förutsättningar för införande och utveckling av närsjukvård:
Koncept och förutsättningar för att starta hälsosamtal för 30-40-50 och 60-åringar.
En samlad länsstrategi för det akuta omhändertagandet.
En ny divisionsorganisation
En strategi och handlingsplan för distansöverbryggande tekniska lösningar.
En länsstrategi för kompetensförsörjning.
DIVISION
Landstingsdirektörens stab
Bakgrund, forts
Nya förutsättningar för hela hälso- och sjukvården
Med närsjukvård avses en verksamhet som bedrivs av eller på uppdrag av landstinget för att tillgodose eller förebygga sådana hälso- och sjukvårdsbehov som är:
• Vanligt förekommande i befolkningen.
• Ofta återkommande för individen.
• Ekonomiskt rimliga och kompetensmässigt möjliga att bedriva lokalt.
Fokus är att förbättra vården för personer med sammansatta behov, framför allt många äldre, och samtidigt behålla det positiva som uppnåtts med den nuvarande organisationen.
Ny organisation
Landstingsdirektör
- HR-avdelning
- Kommunikationsavdelning - Verksamhetsavdelning - Utvecklingsavdelning
- Planering- och uppföljnings- avdelning
- Avdelning för regional utveckling
Ledningsstab
Division Kultur och utbildning Division
Länssjukvård
Division Service Division
Närsjukvård
Division Folktandvård
Biträdande landstingsdirektör
Division Länsteknik
Ny organisation i landstinget 2014
Närsjukvård:
Utveckla den hälso- och sjukvård som är vanligt förekommande i befolkningen och ofta återkommande för
individen. Fokus ligger på att förbättra vården för personer med
sammansatta behov.
Länssjukvård:
Utveckla
länssjukvården med särskilt fokus på att stärka Sunderby sjukhus som ett
kompetenscentrum för hela länets hälso- och sjukvård.
Närsjukvård och länssjukvård
Division Närsjukvård
Divisionschef Ylva Sundkvist
Närsjukvårds- chef Luleå/Boden
Närsjukvårdschef Gällivare
Närsjukvårdschef Piteå
Närsjukvårdschef Kalix
Närsjukvårdschef Kiruna
Divisionsstab närsjukvård
Division länssjukvård
Divisionschef Per Berglund
Akut- sjukvård
Allmän- kirurgi /Urologi
Barn- sjukvård
Bild- och funktions-
medicin
Kvinno- sjukvård
Laborato-
riemedicin Ortopedi Ögon ÖNH/
Käkkirurgi Divisionsstab
Nya avdelningar i gemensam stab
Ny stabsorganisation
• Den ledningsorganisation som fastställdes i maj 2012 förutsatte en fortsatt översyn av stabsfunktionerna.
• Behovet av översyn är också en följd av beslutet om ändrad divisionsorganisation.
• En följd av kravet på kostnadsminskningar inom administrationen med 7,5 mkr.
• En följd av behovet att utveckla och stärka arbetet med
planerings- och uppföljnings-processen och att utveckla styr- och ersättningssystemen.
En gemensam stab
• En gemensam stab med samverkan mellan avdelningar och befattningar.
• Fem avdelningar.
• Staben arbetar utifrån en samlad årsplan.
Landstings- direktörens
stab
Fem nya avdelningar
Planerings- och uppföljningsavdelning Verksamhetsavdelning
HR-avdelning
Kommunikationsavdelning Utvecklingsavdelning
Målsättningar
Det här ska vi uppnå!
Bättre
samverkan Högre Utveckling
effektivitet
Kunskaps- styrning Tydligare
uppdrag
