Neoliberal ĠĢlerde ÇalıĢan Ebeveynlerin Sahip Olduğu ĠĢler ve

3.2.1 - A SA~DE NO MUNICtPIO DE BOTUCATU

A CIDADE DE BOTUCATU, QUE EM TUPI SIGNIFICA ³BONS ARES´, FOI ELEVADA j CATEGORIA DE CIDADE EM 1876, OCUPANDO HOJE UMA iREA DE 1.482,6 KMð. LOCALIZADA A 235 KM DA CAPITAL PAULISTA, FAZ LIGAomO COM AS RODOVIAS MARECHAL RONDON E CASTELO BRANCO E, EM 2010, SEGUNDO ESTIMAVAS DO IBGE A CIDADE ATINGIU O N~MERO POPULACIONAL DE 127.328 HABITANTES.

NO ANO DE 2011, NA TENTATIVA DE REORGANIZAR O MODELO DE ATENomO j SA~DE DO MUNICtPIO, A PREFEITURA MUNICIPAL DE BOTUCATU LANoOU O CHAMADO ³PROGRAMA BOTUCATU COM MAIS SA~DE´. NO DOCUMENTO, SmO EXPLICITADAS AS PROPOSTAS DE IMPLEMENTAomO DE

PROCEDIMENTOS E TECNOLOGIAS APROPRIADAS jS DIFERENTES

NECESSIDADES DE SA~DE DE FORMA MAIS ACOLHEDORA E HUMANIZADA, ENTRE AS QUAIS SmO COLOCADAS: A INTEGRALIDADE DO CUIDADO jS PESSOAS; O DESENVOLVIMENTO DO TRABALHO MULTIPROFISSIONAL, DAS PRiTICAS INTERSETORIAIS E DAS POLtTICAS TRANSVERSAIS, ALpM DA REORGANIZAomO DOS SERVIoOS E SUAS RELAo}ES (BOTUCATU, 2011).

O PROGRAMA ESTi ESTRUTURADO EM 4 EIXOS PRINCIPAIS: 1) ATENomO BiSICA j SA~DE; 2) ESPAoO SA~DE PROF CECtLIA MAGALDI; 3) SERVIoOS DE ATENomO SECUNDiRIA E 4) SERVIoOS DE URGrNCIA E EMERGrNCIA, COM rNFASE NA GESTmO DO CUIDADO j SA~DE DAS PESSOAS, SUSTENTADO NO ACOLHIMENTO, NA ESCUTA QUALIFICADA, NA CLtNICA AMPLIADA E NAS LINHAS DE CUIDADO, CONSIDERANDO AS NECESSIDADES DA COMUNIDADE, DAS FAMtLIAS E DOS INDIVtDUOS.

ENTRE OS SERVIoOS QUE COMP}EM O NtVEL SECUNDiRIO ESTmO: CENTRO DE ATENomO INTEGRAL j SA~DE (CAIS) HOSPITAL PSIQUIiTRICO

³PROFESSOR CANTtDEO DE MOURA CAMPOS´, O CENTRO DE ATENomO PSICOSSOCIAL (CAPSII), O CAPS AD- iLCOOL E DROGAS E A OFICINA TERAPrUTICA ³ESTAomO GIRASSOL´, TODOS VINCULADOS AO HOSPITAL CANTtDEO MOURA CAMPOS (HCMC); 2 RESIDrNCIAS TERAPrUTICAS TAMBpM VINCULADAS AO HCMC E A PREFEITURA MUNICIPAL DE BOTUCATU, ALpM DO HOSPITAL DA ASSOCIAomO BENEFICrNCIA DO HOSPITAL SORACABANA (ABHS) E

O HOSPITAL MISERICyRDIA DE BOTUCATU. O MUNICtPIO DISP}E TAMBpM DO CENTRO DE REFERrNCIA EM SA~DE DO TRABALHADOR (CEREST) E O HOSPITAL-DIA (HIV/AIDS) ATRELADOj FMB/UNESP.

EM 2012, FOI INAUGURADO O ESPAoO SA~DE PROF CECtLIA MAGALDI, ONDE ViRIOS SERVIoOS DE SA~DE FORAM PROGRESSIVAMENTE REUNIDOS EM UM ~NICO ESPAoO QUE ATp ENTmO ERA OCUPADO PELO ANTIGO AMBULATyRIO REGIONAL DE ESPECIALIDADES (ARE). ATp O MOMENTO O LOCAL Ji ABRIGA E DESENVOLVE ATIVIDADES ATRELADAS: AO N~CLEO DE APOIO j SA~DE DA FAMtLIA (NASF); DA CLtNICA DO BEBr; DA CLtNICA DE DIVERSIDADES TERAPrUTICAS; CENTRO DE ATENomO PSICOSSOCIAL (CAPSI) E FARMiCIA MUNICIPAL, ALpM DE ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS DE ALGUMAS ESPECIALIDADES MpDICAS. EM SEU PROJETO ORIGINAL, AINDA CONSTA A CRIAomO: DA CLtNICA DE SA~DE SEXUAL E REPRODUTIVA E A NOVA SEDE DO CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLyGICAS (BOTUCATU, 2011).

ENTRE OS SERVIoOS DE ATENomO SECUNDiRIA SmO DESTACADAS PARCERIAS ENTRE A SECRETARIA MUNICIPAL DE SA~DE, A FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU, O HOSPITAL DAS CLtNICAS E AS FUNDAo}ES UNI E FAMESP, PARA A CRIAomO DE DESENVOLVIMENTO DE ALGUMAS PROPOSTAS COMO: PROGRAMA NOVO OLHAR - ÐNIBUS OFTALMOLyGICO, AMBULATyRIO MpDICO DE ESPECIALIDADES (AME) E O CENTRO DE REABILITAomO LUCY MONTORO (BOTUCATU, 2011).

TAMBpM p ANUNCIADA A CONSTRUomO DO HOSPITAL ESTADUAL DE BOTUCATU- HOSPITAL REGIONAL COM CAPACIDADE DE 80 LEITOS PARA ATENDIMENTOS CLtNICOS E CIR~RGICOS DE MpDIA COMPLEXIDADE E A CLtNICA DE RECUPERAomO PARA DEPENDENTES QUtMICOS- SERVIoO DE REFERrNCIA EM INTERNAo}ES DE CURTA DURAomO PARA DEPENDENTES DE

iLCOOL E DROGAS.

O HOSPITAL SOROCABANA, AGORA SOB GESTmO P~BLICA, ABRIGA O PRONTO SOCORRO INFANTIL PARA O ATENDIMENTO DE MENORES DE 14 ANOS, ONDE TAMBpM p PREVISTO QUE SERi UM HOSPITAL REGIONAL COM CAPACIDADE DE 80 LEITOS PARA ATENDIMENTOS CLtNICOS E CIR~RGICOS DE MpDIA COMPLEXIDADE E SERVIoOS ESPECIALIZADOS (BOTUCATU, 2011).

QUANTO AO NtVEL TERCIiRIO DE ATENomO j SA~DE, ESTi O HOSPITAL DAS CLtNICAS DA FMB -UNESP, COM 455 LEITOS, AMBULATyRIOS E DIVERSOS SERVIoOS DE DIAGNySTICO E TERAPIA. e A UNIDADE DE

REFERrNCIA PARA A ASSISTrNCIA DE ALTA ESPECIALIDADE DE UMA VASTA REGImO DO ESTADO DE SmO PAULO, INCLUINDO BOTUCATU. DENTRE OS SERVIoOS DE URGrNCIA E EMERGrNCIA, AINDA SE ENCONTRAM O SERVIoO DE ATENDIMENTO MyVEL DE URGrNCIA (SAMU) INCLUINDO CENTRAL DE REGULAomO MpDICA E TRANSPORTE ESPECIALIZADO E O PRONTO SOCORRO ADULTO- SERVIoO DE ATENDIMENTO DE URGrNCIA E EMERGrNCIA DE MpDIA COMPLEXIDADE PARA MAIORES DE 14 ANOS DE BOTUCATU E REGImO.

3.2.2 - A ORGANIZAomO DA ATENomO PRIMiRIAj SA~DE

ALpM DAS EXPERIrNCIAS PIONEIRAS FOMENTADAS PELA FMB NA DpCADA DE 1970 Ji RELATADAS ANTERIORMENTE, DE 1983 A 1996, FORAM INSTALADAS OITO UNIDADES BiSICAS DE SA~DE (UBS) NO MUNICtPIO. A PARTIR DE 2003, INICIOU-SE A IMPLANTAomO DO ENTmO PROGRAMA DE SA~DE DA FAMtLIA (PSF) EM REGI}ES PERIFpRICAS DA CIDADE, SENDO ALGUMAS EM CARiTER SUBSTITUTIVO E OUTRAS EM NOVOS TERRITyRIOS (GONdALVES ET AL, 2009).

FAZ-SE NECESSiRIO DESTACAR QUE A APS NO MUNICtPIO ENCONTRA-SE, HOJE, SOB RESPONSABILIDADE TANTO DA ADMINISTRAomO DIRETA, QUANTO DA ADMINISTRAomO INDIRETA. MESMO ANTERIORMENTE AO ESTABELECIMENTO DE UMA FUNDAomO ESTATAL, INICIARAM-SE AS IMPLANTAo}ES DAS EQUIPES SA~DE DA FAMtLIA EM PARALELOjS UNIDADES DE ATENomO BiSICA QUE Ji ESTAVAM ESTABELECIDAS. AS CONTRATAo}ES DOS TRABALHADORES ESPECtFICOS PARA A COMPOSIomO DE USF FORAM VIABILIZADAS, NESSA OCASImO, POR CONVrNIOS COM UMA ASSOCIAomO FILANTRyPICA. (MACEDO, 2013).

EM 1997 A ORGANIZAomO SOCIAL ³FUNDAomO UNI´ p IMPLANTADA NO MUNICtPIO DE BOTUCATU, TENDO, NO ENTANTO, AMPLIADO SEU ESCOPO E DIRETRIZES DE ATUAomO APyS SER ENCAMPADA PELA ADMINISTRAomO DIRETA EM 2009, NmO SE RESTRINGINDO jS RELAo}ES ENTRE EDUCAomO E SERVIoOS, MAS INCLUINDO A GESTmO DO PRyPRIO TRABALHO EM SA~DE. ALpM DISSO, ENFATIZA EM SEUS DOCUMENTOS A FORMAomO DE PROFISSIONAIS DE SA~DE EM UNImO COM A COMUNIDADE, CUJO DESENVOLVIMENTO INICIOU-SE EM

1992, PATROCINADO PELA FUNDAomO AMERICANA W. K. KELLOGG (MACEDO, 2013).

OS DIRECIONAMENTOS PRINCIPAIS DO ESTATUTO DE SUA CRIAomO REFEREM-SE AO DIiLOGO ENTRE AS INSTITUIo}ES DE ENSINO EM SA~DE E AS UNIDADES E SERVIoOS DE ATENomO DA LOCALIDADE. CONFORME TRANSCRITO ABAIXO:

³ART. 2ž - A FUNDAomO UNI REGE-SE PELOS PRINCtPIOS DE LIBERDADE DE PENSAMENTO E DE EXPRESSmO E TEM COMO OBJETIVO PERMANENTE O APOIOj FORMAomO DE PROFISSIONAIS, AO DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA LOCAL DE SA~DE E j ORGANIZAomO DA COMUNIDADE, POR MEIO DA ARTICULAomO DE UMA PRiTICA PEDAGyGICA INOVADORA, ALIADAj REDEFINIomO DA ATENomOj SA~DE E DAS PRiTICAS SOCIAIS, EM DIREomO j PROMOomO DA SA~DE E DA QUALIDADE DE VIDA´ (FUNDAd­O UNI, S/D, P. 01).

Ji ENTRE OS OBJETIVOS DESCRITOS EM SEU ESTATUTO CONSTAM: ³I - ESTIMULAR E APOIAR OS MOVIMENTOS DE PROGRESSO E O DESENVOLVIMENTO DE ATIVIDADES SINCR{NICOS NA EDUCAomO, NA PRESTAomO DE SERVIoOS DE SA~DE E NA COMUNIDADE; II - CRIAR E DIFUNDIR MODELOS PASStVEIS DE REPLICAomO, REFERENTES A ESTES TRrS CAMPOS: UNIVERSIDADE - SERVIoOS DE SA~DE - COMUNIDADE; III - APOIAR MODELOS DE INTEGRAomO DOCENTE-ASSISTENCIAL NO kMBITO DO SISTEMA LOCAL DE SA~DE, BASEADOS NO TRABALHO MULTIDISCIPLINAR E MULTIPROFISSIONAL E NA INOVAomO DE MpTODOS PEDAGyGICOS; IV - PROMOVER O APRIMORAMENTO DA FORMAomO PROFISSIONAL DOS GRADUANDOS NA iREA DA SA~DE, ADEQUANDO-OS j FUTURA PRiTICA PROFISSIONAL E jS NECESSIDADES DE SA~DE DA COMUNIDADE´ (FUNDAd­O UNI, S/D, P. 01-02).

ATUALMENTE A ATENomO PRIMiRIA j SA~DE p CONSTITUtDA POR 19 UNIDADES, DAS QUAIS 6 SmO UNIDADES BiSICAS DE SA~DE TRADICIONAIS, E 4 ENTRE AS MESMAS SmO DENOMINADAS DE POLICLtNICAS, ALpM DE OUTRAS 11 UNIDADES DE SA~DE DA FAMtLIA DIVIDIDAS EM 13 EQUIPES, SENDO QUE DUAS DESTAS ESTmO LOCALIZADAS NA iREA RURAL (BOTUCATU, 2011). TAMBpM COMP}EM A REDE DUAS UNIDADES DO CENTRO DE SA~DE ESCOLA (VILA DOS LAVRADORES E VILA FERROVIiRIA) SOB GERrNCIA DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU/UNESP.

VALE RESSALTAR QUE OS CENTROS DE SA~DE ESCOLA SmO UNIDADES AUXILIARES DE ESTRUTURA COMPLEXA DA FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP (FMB) COM ADMINISTRAomO PRyPRIA. e UM yRGmO DE INTEGRAomO DOCENTE-ASSISTENCIAL PARA ATENomO PRIMiRIA j SA~DE, DESTINADO AO DESENVOLVIMENTO DO ENSINO, PESQUISA E

ASSISTrNCIA COM EXTENSmO DE SERVIoOSj COMUNIDADE (UNESP, 2013). O CSE p PARTE DO SISTEMA ÒNICO DE SA~DE (SUS) DE BOTUCATU, RESPONDENDO POR APROXIMADAMENTE 30% DA ATENomO BiSICA DO MUNICtPIO EM DIVERSAS MODALIDADES DE ATENDIMENTO: CONSULTAS INDIVIDUAIS, GRUPOS TERAPrUTICOS, ATIVIDADES DE EDUCAomO EM SA~DE, BUSCA ATIVA, VIGILkNCIA EM SA~DE, VISITAS DOMICILIARES, ATIVIDADES EM SALA DE ESPERA, ACONSELHAMENTO, COLETA DE EXAMES, VACINAomO, PEQUENOS PROCEDIMENTOS CIR~RGICOS, PROCEDIMENTOS ODONTOLyGICOS, ENTRE OUTROS (UNESP, 2013).

3.3 - A CONSTRUomO DA BASE DE INFORMAo}ES DA PESQUISA PARTICIPANTES DA PESQUISA

FORAM SELECIONADOS PARA A REALIZAomO DAS ENTREVISTAS PROFISSIONAIS DE DIVERSAS CATEGORIAS E NtVEIS DE FORMAomO INSERIDOS EM DIFERENTES SERVIoOS DE ATENomO PRIMiRIA j SA~DE DO MUNICtPIO, ONDE FORAM DESENVOLVIDAS ENTREVISTAS SEMI-ESTRUTURADAS COM PROFISSIONAIS DE QUATRO UNIDADES DE SA~DE DA FAMtLIA (USF), DE DUAS UNIDADES BiSICAS DE SA~DE TRADICIONAIS (UBS) E DOS DOIS CENTROS DE SA~DE ESCOLA (CSE) QUE RECEBEM ALUNOS EM FORMAomO PROFISSIONAL E, EM PARTICULAR, DA IUSC.

EM CADA UM DESTES EQUIPAMENTOS PRIVILEGIOU-SE A ESCUTA DE PELO MENOS DOIS PROFISSIONAIS DE NtVEL SUPERIOR (MpDICOS (AS), ENFERMEIROS (AS) E CIRURGI}ES DENTISTAS) E DE PELO MENOS UM PROFISSIONAL DE NtVEL MpDIO (AUXILIARES E/OU TpCNICOS DE ENFERMAGEM E AGENTES COMUNITiRIOS DE SA~DE), QUE POSSUtAM UMA RELAomO DIRETA OU INDIRETA COM A IUSC, NUM TOTAL DE 24 ENTREVISTAS.

LEVAMOS EM CONSIDERAomO PARA TAL DELIMITAomO, BUSCAR CAPTAR COM MAIOR PROPRIEDADE AS IDIOSSINCRASIAS EXISTENTES DENTRE AS DIFERENTES CATEGORIAS PROFISSIONAIS, BEM COMO ENTRE OS DIFERENTES SERVIoOS DE ATENomO j SA~DE. DA MESMA FORMA, OPTAMOS EM OUVIR TANTO PROFISSIONAIS QUE ATUAM DIRETAMENTE COMO TUTORES DA IUSC, COMO TAMBpM AQUELES QUE NmO POSSUEM UM VtNCULO DIRETO COM A DISCIPLINA, A FIM DE OBTER UMA COMPREENSmO MAIS AMPLA DO

FEN{MENO EM ESTUDO POR MEIO DE DIFERENTES PERSPECTIVAS. MOMENTOS E ASPECTOSeTICOS DA PESQUISA

APyS REUNImO COM REPRESENTANTE DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SA~DE, NA QUAL OBTIVEMOS A AUTORIZAomO PARA REALIZAomO DA PESQUISA A SER DESENVOLVIDA NAS UNIDADES DE SA~DE DO MUNICtPIO DE BOTUCATU, COMPARECEMOS A TODOS OS SERVIoOS ONDE PUDEMOS EXPOR O OBJETIVO DO TRABALHO E DE SUAS RESPONSABILIDADES pTICAS, ASSIM

COMO A NECESSIDADE DA COLABORAomO DOS MESMOS PARA O

AGENDAMENTO DAS ENTREVISTAS.

COM ISSO, O PROJETO FOI ENCAMINHADO E APROVADO PELO COMITr DE eTICA EM PESQUISA DA FACULDADE DE MEDICINA, UNESP/BOTUCATU (ANEXO 1), E POSTERIORMENTE FOI REALIZADA A MUDANoA DE ORIENTADOR E A ALTERAomO DO TtTULO DO PROJETO (ANEXO 2). FORAM ADOTADOS OS PROCEDIMENTOS PERTINENTES PREVISTOS NA RESOLUomO 196/96 DO CONSELHO NACIONAL DE SA~DE. NO CONTEXTO DO PRESENTE TRABALHO, FORAM DESTACADOS JUNTO j POPULAomO INVESTIGADA OS SEGUINTES PRINCtPIOS pTICOS: 1) O ESCLARECIMENTO SOBRE A METODOLOGIA NO INtCIO E DURANTE O PROCESSO DE COLETA DOS DADOS; 2) A LIBERDADE DO SUJEITO DE SE RECUSAR A PARTICIPAR OU RETIRAR SEU

CONSENTIMENTO A QUALQUER MOMENTO (POR INTERMpDIO DA

FORMALIZAomO DO TERMO DE CONSENTIMENTO) E 3) GARANTIA DE SIGILO E CONFIDENCIALIDADE DOS DADOS OBTIDOS NAS ENTREVISTAS (BRASIL, 1996).

CONFORME A DISPONIBILIDADE DO PESQUISADOR E DOS

PARTICIPANTES AS ENTREVISTAS FORAM AGENDADAS INDIVIDUALMENTE NAS PRyPRIAS UNIDADES DE SA~DE. AS INFORMAo}ES FORAM GERADAS NO PERtODO DE AGOSTO DE 2010 A AGOSTO DE 2011, EM DIFERENTES DIAS E HORiRIOS. CONSIDERANDO A CARACTERtSTICA DOS SERVIoOS, MUITAS ENTREVISTAS FORAM CANCELADAS E REMARCADAS APyS ALGUMA SITUAomO IMPREVISTA.

INICIALMENTE, O PESQUISADOR ENTREGAVA O TERMO DE

CONSENTIMENTO (ANEXO 3) PARA QUE O PESQUISADO PUDESSE LER E PREENCHER OS DADOS ASSIM QUE DESSE O SEU CONSENTIMENTO. FOI ENFATIZADA A NECESSIDADE DE GRAVAomO DA ENTREVISTA EM GRAVADOR

DIGITAL PARA POSTERIOR ORGANIZAomO E ANiLISE DO MATERIAL, COMO TAMBpM FOI ESTABELECIDO O COMPROMISSO COM OS PARTICIPANTES DO ACESSO AO TRABALHO FINAL, CASO TIVESSEM INTERESSE.

FORAM ELABORADOS ROTEIROS DE ENTREVISTA

SEMI-ESTRUTURADA (ANEXO 4), ENTENDENDO-SE QUE DESSA FORMA p POSStVEL COMPREENDER MELHOR O PONTO DE VISTA DO ENTREVISTADO E DE APENAS NORTEAR A CONVERSA SEM RESTRINGIR A COMUNICAomO. PARA TRIVIxOS (1994) A ENTREVISTA SEMI-ESTRUTURADA PARTE DE CERTOS QUESTIONAMENTOS BiSICOS APOIADOS EM TEORIAS E HIPyTESES QUE INTERESSAM j PESQUISA, E QUE SUBSIDIAM UM AMPLO CAMPO DE INTERROGATIVAS, FRUTO DE NOVAS HIPyTESES QUE VmO SURGINDOj MEDIDA QUE SE RECEBEM AS RESPOSTAS DO INFORMANTE.

37,7 9 5,4 38,6 10,5 6,6 38 8 5,6 36,2 8,5 4,1 IDADE(ANOS) TEMPO DE FORMADO (ANOS) TEMPO DE TRABALHO (ANOS) MpDIA GERAL CSE UBS USF

4 - APRESENTAd­O E ANÈLISE DOS RESULTADOS

NESTE CAPtTULO SERi APRESENTADA A CARACTERIZAomO DOS PARTICIPANTES DA PESQUISA E, EM SEGUIDA, A ANiLISE DOS DADOS COM

BASE NOS PRESSUPOSTOS DA ABORDAGEM HISTyRICO-CULTURAL.

PRIVILEGIOU-SE A EXPOSIomO CONJUNTA DA DESCRIomO E DISCUSSmO DOS RESULTADOS, A FIM DE SE OBTER UMA MELHOR COMPREENSmO DA ANiLISE DE SIGNIFICAomO E DE SENTIDOS NO MpTODO EXPLICATIVO DE VIGOTSKI.

4.1 - CARACTERIZAomO DOS PARTICIPANTES DA PESQUISA

QUADRO \3 - PERFIL DOS PROFISSIONAIS COM RELAomO j MpDIA DE IDADE, TEMPO DE FORMAomO E DE TRABALHO NA UNIDADE DE SA~DE. BOTUCATU, 2012.

DIANTE DOS DADOS APRESENTADOS NO QUADRO 3, PODEMOS

CONSTATAR QUE A IDADE MpDIA DOS ENTREVISTADOS NESTES

EQUIPAMENTOS p MUITO SEMELHANTE, REVELANDO TRATAR-SE DE

PROFISSIONAIS EXPERIENTES, MUITO EMBORA TENHAM TIDO UMA FORMAomO RELATIVAMENTE TARDIA, POR VOLTA DOS 28 ANOS DE IDADE.

PODE-SE AVERIGUAR QUE O TEMPO MpDIO DE FORMAomO DOS PROFISSIONAIS DAS UNIDADES BiSICAS E DA SA~DE DA FAMtLIA p UM POUCO MENOR COMPARADO AOS QUE ATUAM NOS CENTROS DE SA~DE ESCOLA, ASSIM COMO O MAIOR TEMPO DE ATUAomO NA PRyPRIA UNIDADE DESTES

~LTIMOS. O QUE TAMBpM NmO PERMANECE SEMELHANTE NOS TRrS GRUPOSp QUE OS PROFISSIONAIS DAS UBS E DOS CSE ATUARAM A MAIOR PARTE DE SUA VIDA PROFISSIONAL NO PRyPRIO LOCAL DE TRABALHO, EMBORA OS PROFISSIONAIS DAS USF ESTEJAM BEM PRyXIMOS DISSO.

FIGURA \1 - DISTRIBUIomO POR GrNERO. BOTUCATU, 2012.

QUANTO AO SEXO, OS DADOS REVELAM A ALTA PREDOMINkNCIA DE MULHERES ATUANDO NO NtVEL PRIMiRIO DE ATENomO, O QUE TAMBpM REFLETE A MESMA CONDIomO NA iREA DA SA~DE DE MODO GERAL. EMBORA EXISTAM HOMENS ATUANDO NAS DUAS UBS SELECIONADAS PARA A PESQUISA, NmO FOI POSStVEL OUVI-LOS NO MOMENTO DA COLETA, O QUE TAMBpM NmO ALTERARIA SIGNIFICATIVAMENTE A DISTRIBUIomO POR GrNERO APRESENTADA NA FIGURA ACIMA.

FIGURA \2 - FORMAomO PROFISSIONAL. BOTUCATU, 2012.

NA FIGURA ACIMA ESTmO APRESENTADAS AS DIFERENTES CATEGORIAS PROFISSIONAIS OUVIDAS EM CADA EQUIPAMENTO DE SA~DE. TAL SELEomO REVELA A INTENomO DE APREENDER O FEN{MENO EM ESTUDO SOB PERSPECTIVAS DIVERSAS DOS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NESTES SERVIoOS DE APS. NOTA-SE A FIGURA DO ACS APENAS NAS USF, BEM COMO FOI POSStVEL OUVIR CIRURGI}ES DENTISTAS APENAS DESTE EQUIPAMENTO. NAS UBS TAMBpM NmO CONSEGUIMOS, NA pPOCA DA COLETA DOS DADOS, OUVIR MpDICOS QUE ATUAM NESTES SERVIoOS.

FIGURA \3 - LOCAL DE FORMAomO. BOTUCATU, 2012.

QUANTO AO LOCAL DE FORMAomO DOS PROFISSIONAIS, FICOU EVIDENCIADO ASSIM COMO NO ESTUDO DE ROMANHOLI (2010) QUE A MAIORIA DOS PROFISSIONAIS FOI GRADUADA E REALIZOU A SUA FORMAomO COMPLEMENTAR NO PRyPRIO MUNICtPIO. COM EXCEomO DOS CIRURGI}ES DENTISTAS QUE NmO CONTAM COM INSTITUIo}ES FORMADORAS NA CIDADE, OS DADOS TAMBpM APONTAM BOTUCATU, EM PARTICULAR A FACULDADE DE MEDICINA DE BOTUCATU - UNESP, COMO GRANDE CENTRO FORMADOR DOS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NA ATENomO PRIMiRIA DO MUNICtPIO.

FIGURA \4 - FORMAomO COMPLEMENTAR. BOTUCATU, 2012.

OUTRO DADO QUE SE MOSTROU SIGNIFICATIVO FOI O ALTO GRAU DE ESPECIALIZAomO DOS PROFISSIONAIS. TODOS OS TRABALHADORES DE NtVEL SUPERIOR POSSUEM ALGUM TIPO DE PyS-GRADUAomO, INCLUSIVE ALGUNS CONTANDO COM DUAS OU TRrS FORMAo}ES COMPLEMENTARES, TAIS COMO: ESPECIALIZAo}ES EM SA~DE COLETIVA E/OU SA~DE DA FAMtLIA;

ESPECIALIZAo}ES EM GESTmO DA SA~DE; APRIMORAMENTO E

APERFEIoOAMENTO PROFISSIONAL; RESIDrNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM SA~DE DA FAMtLIA; RESIDrNCIAS MpDICAS NA iREA DE PEDIATRIA E SA~DE PREVENTIVA, ALpM DE MESTRADOS EM SA~DE COLETIVA.

ALpM DISSO, FOI OBSERVADO QUE MESMO OS PROFISSIONAIS DE NtVEL MpDIO NmO FICARAM RESTRITOS j FORMAomO TpCNICA DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM OU AO CURSO DE FORMAomO INICIAL PARA AGENTES COMUNITiRIOS DE SA~DE. EM SUA TOTALIDADE CONTINUARAM A PARTICIPAR

DE PEQUENOS CURSOS COMPLEMENTARES QUE SmO OFERECIDOS

INSTITUCIONALMENTE, ASSIM COMO TrM BUSCADO UMA MAIOR E MELHOR QUALIFICAomO PROFISSIONAL CURSANDO O NtVEL SUPERIOR.