Bu araştırmanın genel amacı, Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı geliştirmek; geliştirilen Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı’nın, annelerin kuruluk kaydı tutma ile tuvalet kontrolü kazandırma becerisini kazanmalarına, çocukların ise gündüz tuvalet kontrolünü kazanmalarına yol açıp açmadığını belirlemek ayrıca programı, uygulama güvenilirliği ve sosyal geçerlik açılarından değerlendirmektir.
Araştırmanın bu bölümünde, araştırma amaçlarındaki sıra ile bulgular ve yorumlara yer verilmektedir.
4.1 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, Annelerde Davranış Değişikliklerini Gerçekleştirmede Etkisi Açısından Değerlendirilmesine Yönelik Bulgular ve Yorumlar
Araştırmanın ilk amacında, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”, annelerde beklenen davranış değişikliklerini gerçekleştirmede etkisi açısından değerlendirilmiştir. Aşağıda, bu amacı değerlendirmek üzere geliştirilen alt amaçlara ilişkin bulgular ve yorumlara yer verilmektedir.
4.1.1 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, Annelerin Kuruluk Kaydı Tutma Becerisini Kazanmalarına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
Araştırmanın ilk amacının birinci alt amacında “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, annelerin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmalarına yol açıp açmadığına bakılmıştır. Aşağıda üç annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanıp kazanmadığına ilişkin bulgu ve yorumlara yer verilmiştir.
4.1.1.1 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, I No’lu Annenin Kuruluk Kaydı Tutma Becerisini Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, I No’lu annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik-1’de verilmektedir.
Grafik 1’de görüldüğü gibi, I no.lu annenin, başlama düzeyi (A) aşamasında yapılan görüşme sonucunda, çocuğun altının kuru ya da ıslak olması durumlarında ne yapacağını bilmediği görülmektedir. Dolayısıyla, annenin gerçekleştirdiği amaç sayısı “0” düzeyindedir. Yani anne, kuruluk kaydı tutma becerisinin amaçlarının (kuruluk kaydı tutma becerisinin, gözlem saati geldiğinde çocuğun bezini açma, çocuğun altı kuru olduğunda ya da altı ıslak olduğunda ya da çocuk kendisi tuvalete gitmek istediğinde gerekli işlem ve işaretlemeleri yapmaya ilişkin amaçlarının) hiç birini gerçekleştirememektedir.
I No’lu anne, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın birinci bölümünün (kuruluk kaydı tutma becerisi öğretim ünitesinin), uygulanması sırasında birinci öğretim oturumunda kuruluk kaydı tutma becerisinin 11 amacından 8’ini, ikinci öğretim oturumunda ise tümünü gerçekleştirmiştir. Öğretim ünitesinin uygulanması sonunda yapılan üç oturumluk öğretim sonu değerlendirmesinde ise, üç oturumda da kuruluk kaydı tutma becerisinin 11 amacının tümünü gerçekleştirmiştir.
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Kuruluk Süresi Kaydı Tutma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin uygulanması sonunda oluşan grafiğe bakıldığında, öğretim sonunda oluşan eğrinin, başlama düzeyi aşamasında oluşan eğriden x eksenine daha uzak olduğu görülmektedir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, I No’lu annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
4.1.1.2 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, II No’lu Annenin Kuruluk Kaydı Tutma Becerisini
Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, II No’lu annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik-2’de verilmektedir.
Grafik 2’de görüldüğü gibi, II No’lu annenin, başlama düzeyi (A) aşamasında yapılan görüşme sonucunda, çocuğun altının kuru ya da ıslak olması durumlarında ne yapacağını bilmediği görülmektedir. Dolayısıyla, annenin gerçekleştirdiği amaç sayısı “0” düzeyindedir. Yani anne, kuruluk kaydı tutma becerisinin amaçlarının (kuruluk kaydı tutma becerisinin, gözlem saati geldiğinde çocuğun bezini açma, çocuğun altı kuru olduğunda ya da altı ıslak olduğunda ya da çocuk kendisi tuvalete gitmek istediğinde gerekli işlem ve işaretlemeleri yapmaya ilişkin amaçlarının) hiç birini gerçekleştirememektedir.
II No’lu anne, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın birinci bölümünün (kuruluk kaydı tutma becerisi öğretim ünitesinin) uygulanması sırasında, bir ve ikinci öğretim oturumlarında, kuruluk kaydı tutma becerisinin 11 amacının tümünü gerçekleştirmiştir. Öğretim ünitesinin uygulanması sonunda yapılan üç oturumluk öğretim sonu değerlendirmesinde ise, üç oturumda da kuruluk kaydı tutma becerisinin 11 amacının tümünü gerçekleştirmiştir.
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Kuruluk Süresi Kaydı Tutma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin uygulanması sonunda oluşan grafiğe bakıldığında, öğretim sonunda oluşan eğrinin, başlama düzeyi aşamasında oluşan eğriden x eksenine daha uzak olduğu görülmektedir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, II No’lu annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
4.1.1.3 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, III No’lu Annenin Kuruluk Kaydı Tutma Becerisini Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, III No’lu annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik- 3’te verilmektedir.
Grafik 3’te görüldüğü gibi, III No’lu annenin, başlama düzeyi (A) aşamasında yapılan görüşme sonucunda, çocuğun altının kuru ya da ıslak olması durumlarında ne yapacağını bilmediği görülmektedir. Dolayısıyla, annenin gerçekleştirdiği amaç sayısı “0” düzeyindedir. Yani anne, kuruluk kaydı tutma becerisinin amaçlarının (kuruluk kaydı tutma becerisinin, gözlem saati geldiğinde çocuğun bezini açma, çocuğun altı kuru olduğunda ya da altı ıslak olduğunda ya da çocuk kendisi tuvalete gitmek istediğinde gerekli işlem ve işaretlemeleri yapmaya ilişkin amaçlarının) hiç birini gerçekleştirememektedir.
III No’lu anne, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın birinci bölümünün (kuruluk kaydı tutma becerisi öğretim ünitesinin) uygulanması sırasında birinci öğretim oturumunda, kuruluk kaydı tutma becerisinin 11 amacından 8’ini, ikinci öğretim oturumunda ise tümünü gerçekleştirmiştir. Öğretim ünitesinin uygulanması sonunda yapılan üç oturumluk öğretim sonu değerlendirmesinde ise, üç oturumda da kuruluk kaydı tutma becerisinin 11 amacının tümünü gerçekleştirmiştir.
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Kuruluk Süresi Kaydı Tutma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin uygulanması sonunda oluşan grafiğe bakıldığında, öğretim sonunda oluşan eğrinin, başlama düzeyi aşamasında oluşan eğriden x eksenine daha uzak olduğu görülmektedir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, Kuruluk Süresi Kaydı Tutma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin uygulanmasının, III No’lu annenin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
Sonuç olarak “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, her üç anne de kuruluk süresi kaydı tutma becerisinin alt amaçlarının tümünü gerçekleştirmiştir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulamasının, annelerin kuruluk kaydı tutma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
4.1.2 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, Annelerin Çocuğuna Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazandırma Becerisini Kazanmalarına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
Araştırmanın ilk amacının ikinci alt amacında “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, annelerin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmalarına yol açıp açmadığına bakılmıştır. Aşağıda üç annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanıp kazanmadığına ilişkin bulgu ve yorumlara yer verilmiştir.
4.1.2.1 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, I No’lu Annenin Çocuğuna Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazandırma Becerisini Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, I No’lu annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik-4’te verilmektedir.
Grafik 4’te görüldüğü gibi, I No’lu annenin, başlama düzeyi (A) aşamasında yapılan görüşme sonucunda elde edilen verilere göre, çocuğu kuruluk süresine göre tuvalete götürme, tuvalete yaptığında, yapmadığında, kazalar oluştuğunda, çocuk kendiliğinden istediğinde neler yapılacağına ilişkin bilgiye sahip olmadığı, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin alt amaçlarını “0” düzeyinde gerçekleştirdiği anlaşılmıştır. Yani anne, tuvalet kontrolünü kazandırma becerisine ilişkin alt amaçların hiç birini gerçekleştirememektedir.
I No’lu anne, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın ikinci bölümünün (Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazandırma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin) uygulanması sırasında birinci öğretim oturumunda, tuvalet kontrolü kazandırma becerisinin 17 alt amaçtan 16’sını, ikinci öğretim oturumunda ise tümünü gerçekleştirmiştir. Öğretim ünitesinin uygulanması sonunda yapılan üç oturumluk öğretim sonu değerlendirmesinin üçünde de, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin 17 alt amacının tümünü gerçekleştirmiştir.
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanması sonunda oluşan grafiğe bakıldığında, sağaltım sonunda oluşan eğrinin, başlama düzeyi aşamasında oluşan eğriden x eksenine daha uzak olduğu görülmektedir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, I No’lu annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
4.1.2.2. “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, II No’lu Annenin Çocuğuna Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazandırma Becerisini Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, II No’lu annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik- 5’te verilmektedir.
Grafik 5’te görüldüğü gibi, II No’lu annenin, başlama düzeyi (A) aşamasında yapılan görüşme sonucunda elde edilen verilere göre, çocuğu kuruluk süresine göre tuvalete götürme, tuvalete yaptığında, yapmadığında, kazalar oluştuğunda, çocuk kendiliğinden istediğinde neler yapılacağına ilişkin bilgiye sahip olmadığı, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin alt amaçlarını “0” düzeyinde gerçekleştirdiği anlaşılmıştır. Yani anne, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisine ilişkin alt amaçların hiç birini gerçekleştirememektedir.
II No’lu anne, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın ikinci bölümünün (Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazandırma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin) uygulanması sırasında, birinci ve ikinci öğretim oturumlarında tuvalet kontrolü kazandırma becerisinin 17 alt amacının tümünü gerçekleştirmiştir. Öğretim ünitesinin uygulanması sonunda yapılan üç oturumluk öğretim sonu değerlendirmesinin üçünde de, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin 17 alt amacının tümünü gerçekleştirmiştir.
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanması sonunda oluşan grafiğe bakıldığında, sağaltım sonunda oluşan eğrinin, başlama düzeyi aşamasında oluşan eğriden x eksenine daha uzak olduğu görülmektedir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, II No’lu annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
4.1.2.3. “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, III No’lu Annenin Çocuğuna Gündüz Tuvalet Kontrolünü
Kazandırma Becerisini Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, III No’lu annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik- 6’da verilmektedir.
Grafik 6’da görüldüğü gibi, III No’lu annenin, başlama düzeyi (A) aşamasında yapılan görüşme sonucunda elde edilen verilere göre, çocuğu kuruluk süresine göre tuvalete götürme, tuvalete yaptığında, yapmadığında, kazalar oluştuğunda, çocuk kendiliğinden istediğinde neler yapılacağına ilişkin bilgiye sahip olmadığı, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin alt amaçlarını “0” düzeyinde gerçekleştirdiği anlaşılmıştır. Yani anne, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisine ilişkin alt amaçların hiç birini gerçekleştirememektedir.
III No’lu anne, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın ikinci bölümünün (Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazandırma Becerisi Öğretim Ünitesi’nin) uygulanması sırasında birinci öğretim oturumunda tuvalet kontrolü kazandırma becerisinin 17 alt amaçtan tümünü, ikinci öğretim oturumunda ise 15’ini gerçekleştirmiştir. Öğretim ünitesinin uygulanması sonunda yapılan üç oturumluk öğretim sonu değerlendirmesinin üçünde de, gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin 17 alt amacının tümünü gerçekleştirmiştir.
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanması sonunda oluşan grafiğe bakıldığında, sağaltım sonunda oluşan eğrinin, başlama düzeyi aşamasında oluşan eğriden x eksenine daha uzak olduğu görülmektedir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, II No’lu annenin çocuğuna gündüz tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazanmasına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
Sonuç olarak, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanması sonucunda, her üç anne de öğretim sonu değerlendirmede çocuğuna tuvalet kontrolünü kazandırma becerisinin amaçlarının tümünü gerçekleştirmiştir. Bu nedenle, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, annelerin çocuklarına tuvalet kontrolünü kazandırma becerisini kazandırmalarına yol açtığı izlenimi edinilmektedir.
4.2 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın, Çocuklarda Davranış Değişikliklerini Gerçekleştirmede Etkisi Açısından Değerlendirilmesine Yönelik Bulgular ve Yorumlar
Araştırmanın ikinci amacında, “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile
Eğitimi Programı”, çocuklarda beklenen davranış değişikliklerini
gerçekleştirmede etkisi açısından değerlendirilmiştir. Aşağıda, bu amacı değerlendirmek üzere geliştirilen alt amaçlara ilişkin bulgular ve yorumlara yer verilmektedir.
4.2.1 “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, Çocukların Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazanmalarına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
Araştırmanın ikinci amacının ilk alt amacında “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, çocukların gündüz tuvalet kontrolünü kazanmalarına yol açıp açmadığına bakılmıştır.
Başlama düzeyi aşamasında, çalışmaya katılan her bir anne, çocuğunun tüm gün boyunca uyanık kaldığı saatlerde kuruluk süresi kaydını tutmuştur. Kuruluk süresi kaydının tutulduğu başlama düzeyi evresinde, çocukların tümünün altı bezlidir. Uygulama evresinde, çocukların gündüz uyanık kaldıkları saatlerde altları bağlanmamıştır. Çocukların külotuna, şortuna, yere ya da tuvaletin girişine yaptıkları tüm çiş boşaltımları, tuvalet dışında gerçekleşen boşaltım olarak kaydedilmiştir. Çocuğun tuvalete yaptığı uygun boşaltım, tuvalette gerçekleşen boşaltım olarak kaydedilmiştir.
4.2.1.1.“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, H.’nın Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, H.’nın gündüz tuvalet kontrolünü kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik- 7’de verilmektedir.
yüzdesinin % 100 olduğu görülmektedir. H.’nın kuruluk süresi, 40 dakika olarak bulunduğundan; annesi gündüz tuvalet kontrolünü kazandırmaya başladığı ilk günde (grafikte 6. gün), sabah tuvaletini yaptırdıktan sonra, H.’yı 40 dakikalık aralıklarla tuvalete götürmüştür.
Buna göre, ilk gün gerçekleşen 11 boşaltımın 10’u tuvalette, biri tuvalet dışında gerçekleşmiştir. Buna göre ilk gün, H.’nin tuvalette gerçekleşen boşaltım oranı % 90,9;tuvalet dışında gerçekleşen boşaltım oranı ise % 9,09’dur. En az % 80 düzeyinde tuvalette boşaltım gerçekleştiğinden, H. izleyen iki gün aynı aralıklarla tuvalete götürülmeye devam edilmiştir. Bu iki günde de en az % 80 düzeyinde tuvalette boşaltım gerçekleştiğinden, ikinci öğretim amacındaki süreyi 10 dakika artırmanın uygun olacağı düşünülerek, 9. gün 50 dakikaya geçilmiştir.
50 dakikalık aralığın uygulandığı üst üste üç gün, en az % 80 düzeyinde tuvalete boşaltım gerçekleştiğinden, 12. gün 1 saatlik aralığa geçilmiştir. 1 saatin uygulandığı üst üste 3 gün en az % 80 düzeyinde tuvalete boşaltım gerçekleştiğinden, çalışmanın 15. gününde 1 saat 10 dakikalık aralığa geçilmiştir. 1 saat 10 dakikanın uygulandığı 15, 16 ve 17. günlerde, H. % 100 düzeyinde tuvalete boşaltım yapmıştır. İzleyen tuvalete götürme aralıklarında elde edilen verilerde kararlılık olduğundan, giderek süre artırılmış ve tuvalete götürme aralıkları 2 saate kadar çıkarılmıştır.
H., 26. gün itibarıyla 2 saat aralıklarla tuvalete götürüldüğünde yaptığı tüm boşaltımların tümünü tuvalette gerçekleştirmiştir. H.’nın “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanması sürecinde, tuvalette gerçekleştirdiği boşaltım oranını gösteren eğri (x) ekseninden uzaklaşırken, tuvalet dışında gerçekleştirdiği boşaltımı gösteren eğri giderek (x) eksenine
yakınlaşmıştır. Bu nedenle H’nin, gündüz tuvalet kontrolünü kazandığı izlenimi edinilmektedir.
4.2.1.2. “Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın Uygulanmasının, C.’nın Gündüz Tuvalet Kontrolünü Kazanmasına Yol Açıp Açmadığına İlişkin Bulgular ve Yorumlar
“Eve Dayalı Gündüz Tuvalet Kontrolü Aile Eğitimi Programı”nın uygulanmasının, C.’nın gündüz tuvalet kontrolünü kazanmasına yol açıp açmadığına ilişkin veriler Grafik- 8’de verilmektedir.
Grafik-8’e bakıldığında, C.’nın başlama düzeyi aşamasında yapılan bez kontrollerinde, gün içinde yaptığı tüm boşaltımları bezine yaptığı yani tuvalette gerçekleşen boşaltım yüzdesinin % 0, tuvalet dışında (beze) gerçekleşen boşaltım yüzdesinin % 100 düzeyinde olduğu görülmektedir. C.’nın kuruluk süresi, 1 saat 30 dakika olarak bulunduğundan; annesi gündüz tuvalet kontrolünü kazandırmaya başladığı ilk günde (grafikte 6. gün) C.’yı sabah tuvaletini yaptırdıktan sonra, 1 saat 30 dakikalık aralıklarla tuvalete götürmüştür.
Buna göre, ilk gün 7 boşaltımın hiçbiri tuvalette gerçekleşmemiş, boşaltımların tamamı tuvalet dışında gerçekleşmiştir. Birinci gün C.’nin tuvalette gerçekleşen boşaltım oranı % 0 iken, tuvalet dışında gerçekleşen boşaltım oranı % 100’dür. C.’nın evine yapılan ziyaretlerde, annenin C.’nın yanında onunla ilgili olarak olumsuz konuşmalarda bulunduğu, eleştirdiği gözlenmiş ve anneye yapması gerekenler hakkında açıklamalar yapılmıştır. Uygulamanın başladığı günden itibaren yapılan telefon görüşmelerinde de, anne C.’nın inat ettiğini, tuvalete girmek istemediğini belirtmiştir. Anneye kuralları olumlu belirtmesi, ödülü hatırlatması ve kendisinden 4 yaş büyük olan ablasını model olarak kullanması yönünde önerilerde bulunulmuştur. Uygulama evresinde, annenin ilerlemeleri kaydettiği İlerleme Formu’na bakıldığında, C.’nın zaman zaman 3 saate yakın kuru kaldığı, ancak tuvalete gitmeyip, sonunda altına yaptığı anlaşılmıştır. Anneye, öneriler doğrultusunda devam etmesi söylenmiştir. 7. gün uygulamasında, C., 3 kez boşaltım yapmış ve bunların 3’ü de tuvalet dışında gerçekleşmiştir. C.’nin kuru kalma süresi göz önünde bulundurularak, 1 saat 30 dakikalık aralıkta değişiklik yapılmamış, anneye C.’nin davranışları kontrol edebilmesine yönelik önerilerde bulunmaya devam edilmiştir.
8. gün C., 5 boşaltımın birini tuvalette, 4’ünü tuvalet dışında gerçekleştirmiştir. Buna göre tuvalette gerçekleşen boşaltım oranı % 20, tuvalet dışında gerçekleşen boşaltım oranı % 80 olarak gerçekleşmiştir. Yapılan ev ziyaretinde annenin uygulamaları gözlenmiş ve altına yapmasıyla ilgili çocuğun
duyacağı şekilde konuştuğu, sesini yükselttiği ve eleştirilerinin devam ettiği gözlenmiştir. Anneye, tekrar davranış kontrolüne yönelik açıklamalar yapılmış ve nasıl ödüllendireceği, olumsuz davranışı nasıl görmezden geleceğine model olunmuştur. Anne, evde 3 çocuk daha olmasının işlerini zorlaştırdığını, çocuğu her zaman takip edemediğini ve hareketlerini gözleyemediğini belirtmiştir. C.’yı kendinden 4 yaş büyük olan ablası tuvalete götürdüğünde, itiraz etmediğini söylemiştir. Bu nedenle anneye, bundan sonra C.’yı ablasıyla birlikte tuvalete götürmeleri önerilmiştir. Ayrıca, tuvalete gitme saati geldiğinde zorlamak yerine,