HASTANE İNFEKSİYONLARI
• SÜRVEYANS
• İZOLASYON
SÜRVEYANS
Sürveyans belirli bir popülasyonda meydana gelen olaylar ile
ilgili verilerin toplanması, yönetilmesi, analiz edilmesi ve
raporlanması faaliyetlerini kapsayan dinamik bir süreçtir.
• Hastane infeksiyonlarının sürveyansı
hastanelerde infeksiyon kontrol komitelerinin başlıca görevi ve infeksiyon kontrol
programlarına veri sağlayan en önemli kaynaktır.
• Nozokomiyal infeksiyonlarla baş etmenin en önemli temel elemanları;
– Hastane infeksiyonlarının sürveyansı ve kontrol etkinlikleri
– Hastane infeksiyonları konusunda yeterli sayıda uzmandan oluşan bir kontrol ekibinin bulunması – Sürveyans sonuçlarının bildirimi
Sürveyansın amacı
• Hİ azaltılmasını sağlamaktır.
• Hİ sıklığı, dağılımı, hangi durumlarda azalıp çoğaldığı bilinmelidir.
• İKP sürveyans sonuçlarından yola çıkılarak oluşturulur.
• Önerilen; aktif, hasta bazlı, prospektif sürveyans uygulamasıdır.
• Sürveyans programının başarılı olabilmesi için;
1. İzlenecek hastalık ve durumun belirlenmesi 2. Bunlarla ilgili standart tanımların geliştirilmesi 3. Bu tanımlar için yaygın kabul gören kriterlerin
olması
4. Sürveyansı yürütecek kişilerin yöntem ile ilgili eğitilmesi
5. Uygulanabilir bir program oluşturulması gereklidir.
• Sürveyans Yöntemleri;
– Hastane genelinde sürveyans – Hedefe yönelik sürveyans
– Önceliğe yönelik sürveyans – Taburcu sonrası sürveyans
Hastane genelinde sürveyans
2 şekilde yapılır.
– Sürekli aktif sürveyans – Prevalans sürveyansı
Sürekli Aktif Sürveyans
• Hastanede yatan hastaların tamamında bütün Hİ saptamaya yönelik yapılan sürveyanstır.
– Kümeleşmeleri saptayabilir.
– Hastaya ait ve çevresel riskleri incelemediği için diğer hastanelerle karşılaştırma yapma olanığı vermez.
– Enfeksiyon kontrol programının etkinliğini ölçmez.
– Yoğun emek ve zaman gerektirir.
Prevalans sürveyans
• Belli bir popülasyonda bir veya birkaç günlük sürede, o anda var olan infeksiyonları
saptamaya yöneliktir.
– Nokta prevalans
– Bir hastanedeki Hİ probleminin boyutlarını
saptamak için hızlı ve düşük maliyetli bir yöntem – Antimikrobiyal kullanımı, izolasyon çalışmaları,
damar içi kateter uygulamaları gibi yüksek riskli çalışmaları izlemek için de kullanılmaktadır.