İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ ARAŞTIRMA VE
GELİŞTİRME ENSTİTÜSÜ BAŞKANLIĞI
DR.BÜLENT GEDİKLİ
İŞ SAĞLIĞI VE MESLEK HASTALIKLARI BÖLÜMÜ
FAALİYETLER
1 2
3 4
5 6
7 1
2
7 3
4
5
6
FAALİ YETLE R
İSGKONSEYİTMKPROTOKOLLERİŞBİRLİKLERİ
BİRİMLER
❑Tozla Mücadele Birimi
❑Ergonomi Birimi
❑Biyolojik Etmenler Birimi
❑İş Psikolojisi Birimi
❑Laboratuvar ve Toksikoloji Birimi (Hematoloji, Biyokimya, Toksikoloji)
❑Tetkik Birimi (SFT, EKG, Radyoloji, Odyoloji, Göz tarama)
PERSONEL
Mevcut Çalışan Sayısı
Doktor 6
İSG Uzmanı 3
Mühendis 1
Eczacı 1
Biyolog 6
Psikolog 1
Hemşire 4
Odyometrist 2
Röntgen Teknisyeni/Teknikeri 4
Laborant, laboratuar Teknisyeni/Teknikeri 4
Tekniker/Teknisyen/Memur 2
GEZİCİ İŞ SAĞLIĞI TARAMA ARAÇLARI
https://www.youtube.com/watch?v=BLJI5s2fGiU
Türkiye’de İş Sağlığı ve Güvenliğinin Geliştirilmesi Projesi (İSAG 2) 2006-2008
6 gezici iş sağlığı ünitesi ve 8 numune taşıma aracı alınmıştır İSAG –II Projesi kapsamında
İSGÜM ‘de iki set halinde gezici iş sağlığı tarama araçları kurulmuş ve özellikle KOBİ lere yönelik hizmete sunulmuştur.
SAĞLIK TETKİKLERİ
• Kanda Glikoz, Kolesterol, Albumin, Total Protein, GGT, AST, ALT, ALP, Üre, Ürik Asit, Kreatinin Tayini
• Tam İdrar Tetkiki
• Tam Kan Sayımı
• Sedimantasyon Biyokimya
Elektrokardiyografi
Solunum Fonksiyon Testi
• Kanda kurşun
• İdrarda Fenol
• İdrarda Hippürik Asit
• İdrarda TCA Toksikoloji
• PA Akciğer Filmi Çekimi ve Değerlendirilmesi
• Pnömokonyoz Film Okuma Radyoloji
İşitme Testi
PNÖMOKONYOZ OKUYUCU EĞİTİMİ
ILO İSGÜM
621
https://www.csgb.gov.tr/isgum/contents/hizlierisim/pnomokonyoz/
ULUSAL PNÖMOKONYOZ ÖNLEME EYLEM PLANI
TOZLA MÜCADELE BİRİMİ
2006 – 2015 Ulusal Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı 7 Aralık 2006
Tozla Mücadele Komisyonu (TMK) - 16 Aralık 2014 Eylem Planı’nın güncellenmesi kararı 2017-2021 Ulusal Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı 29 Haziran 2017
Çalışma Grubu Çalıştayı (25-26.10.2016 – Ankara)
Çalıştay (17 Haziran 2015 - Ankara)
TOZLA MÜCADELE KOMİSYONU
TOZLA MÜCADELE BİRİMİ
Tozla Mücadele Yönetmeliği gereği çalışma hayatında tozla ilgili konularda ihtiyaç ve öncelikleri belirleyerek teknik ve tıbbi açıdan görüş ve öneri hazırlama çalışmalarını yürütmek üzere teşekkül ettirilen ve yılda iki kere toplanan Komisyon.
Ulusal
Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı
Tozla Mücadele Yönetmeliği
Asbest Yönetmeliği
https://www.csgb.gov.tr/isggm/contents/hizlierisim/yayinlar/
BASIM-YAYIN FAALİYETLERİ - I
❑Belirlenmiş Meslek Hastalıkları İçin Koruyucu ve Önleyici Tıbbi Tetkik ve Teşhis Kriterleri Kitabı
❑Temel İş Sağlığı Hizmetleri Kitapçığı
❑ILO Pnömokonyoz Radyografilerinin Uluslararası Sınıflandırması Kullanım Rehberi Kitapçığı
❑Pnömokonyoz Tanı Şeması
❑Meslek Hastalıkları Kitabı
❑Çalışma Yaşamında Sağlık Gözetimi Rehberi Kitabı
❑Meslek Hastalıkları ve İş İle İlgili Hastalıklar Tanı Rehberi Kitabı
❑Meslek Hastalıkları Afişleri
❑Pnömokonyoz, Asbest... vb. Broşürler
❑ILO Pnömokonyoz Radyografileri Sınıflandırılması Revize (2011) rehberinin çevirisi ve basımı,
BASIM-YAYIN FAALİYETLERİ - II
Türkiye’de İşyerlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği Koşullarının İyileştirilmesi Projesi (İSGİP)
Europeaid/127926/D/SER/TR
• İSGİP Projesi Kapsamında Yayımlanan İş Sağlığı Dökümanları: Meslek Hastalıkları ve İş ile İlgili Hastalıkları Tanı Rehberi, Çalışma Yaşamında Sağlık Gözetimi Rehberi
• İSGİP Projesi Kapsamında İnşaat, Metal, Maden Sektörü Dökümanları: KOBİ’ler için İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetim Rehberi: İnşaat, Metal, Maden Sektörü, Risk Değerlendirmesi, İSG Performans İzleme ve Sağlık Tehlikeleri: İnşaat, Metal, Maden Sektörü
• Sağlık Gözetimi vb. konularda eğitim ve danışmanlık hizmeti iş güvenliği uzmanları, işyeri hekimleri, toplum sağlığı merkezi, diğer sağlık personelleri, aile hekimleri, işverenler, çalışanlar, sosyal taraflara verilmiştir.
İş Sağlığı ve Güvenliğinin Geliştirilmesi Projesi İSGİP 2015 – 2017
• Tekstil, Deri, Kimya Ürünleri, Gıda ve İçecek Ürünleri ve Mobilya imalatı sektörlerinde İSG yönetim sistemi kurulması çalışmaları yürütüldü. Yönetim Sistemi Rehberinin içerisine sağlık ile ilgili bölüm diğerleri ile entegre olacak şekilde yerleştirildi.
• 5 sektöre ait Yönetim Sistemi Rehberleri – Sağlık Bileşeni
• Meslek Hastalıkları Rehberi’nin güncellenmesi
• 5 sektöre ait İş Sağlığı Gözetimi Rehberleri – Sağlık Tehlike ve Riskleri
• 3 sektöre ait İş Sağlığı Gözetimi Rehberlerinin güncellenmesi
Türkiye’de Meslek Hastalıkları Konusunda Tespit, Tanı ve İSG Profesyonellerinin Duyarlılığının
Arttırılması Projesi
• Meslek Hastalıkları Rehberi hazırlanmıştır(6500 adet basım), 16 ayrı başlıkta meslek hastalıkları afişleri oluşturulmuştur, 22 ilde sağlık personeline eğitim verilmiş, 6 ana uzmanlık branşında hekim eğitimler, 19 ilde 21 Devlet Hastanesi düzenlenmiştir.
• 1. Aşamasında 22 ile ulaşılmış, 1682 sosyal taraf, 2623 hekim ve diğer sağlık çalışanlarına bilgi ve farkındalık eğitimi
• 2. Aşamasında, Sağlık Bakanlığına bağlı 68 Eğitim ve Araştırma Hastanesinde branşlarda (nöroloji, dermatoloji, kulak-burun-boğaz, göğüs hastalıkları, dahiliye, fizik tedavi ve rehabilitasyon) belirlenen hekimlerden, sağlık kurulu raporlarını düzenlemek üzere, yetkili hastanelerin sağlık kurulunda görev alacaklara yönelik eğitimler verilmiştir.
• 3. Aşamasında 19 şehir 21 Devlet Üniversite Hastanesi hekimlerine eğitimler düzenlenmiştir.
İş Sağlığı ve Güvenliği Araştırma Projesi (İSGAP) 2016 - 2018
İş Sağlığı ve Güvenliği Araştırma Projesi (İSGAP) 2016 - 2018
Kasım ayı programı:
• Rehberler basımı tamamlanmak üzere
• Sektörel İSG Profesyonelleri Eğitimleri yapılacak.
• 30 Kasım 2018 Kapanış Konferansı
Sağlıklı Yaşama Davet Projesi Bilgilendirme Seminerleri, Eğitimler
Zonguldak Kömür Madenlerinde İş Sağlığı ve Güvenliğinin Geliştirilmesi Projesi
2014 - 2016
• Zonguldak ilindeki kömür madeni işletmelerinde çalışanlarda meslek hastalığı olgularının tanı, tespit ve tedavisinin sağlanması, tehlike ve risklerin belirlenerek çalışanların korunması
• Proje kapsamında:
• 2192 çalışana 6438 tıbbi analiz yapılmıştır.
• 6 işyerinde gürültü ve toz ölçümleri gerçekleştirilmiştir.
• İşyerlerinde risk değerlendirmesi yapılmıştır.
04.04.2014 tarihinde Valilik,
Zonguldak Kamu Hastaneleri Birliği Genel
Sekreterliği, Türkiye Taş
Kömürü Kurumu, Bülent
Ecevit Üniversitesi,
Zonguldak Ticaret Sanayi
Odası ve İSGGM arasında
protokol imzalanmıştır.
% 9 iki okuyucu 1/1 üzeri
% 3.2 Kesin olan Heyet raporu (3 okuyucu hekim)
Sanayi Tipi Testere ve Bıçak Bileyicilerinde Sert Metal Tozlarına Bağlı Akciğer Hastalıkları Araştırma Projesi
2014 - 2015
• Amacı:
• Sanayi tipi testere ve bıçak bileyicilerinde, sert metal tozlarına bağlı akciğer hastalıklarının araştırılması, iş kazaları ve meslek hastalıklarının önlenmesi ve erken tespit edilmesi amaçlanmıştır.
• Değerlendirmeye alınan 224 akciğer grafisinden % 36.1’i patolojik (1/0, 1/1, 2/1, 2/2 ILO sınıflamasına göre) olarak değerlendirildi.
Meslek Örgütleri ve Keçiören Eğitim Araştırma Hastanesi
ile görüşülüp
-Hedef kitle -Tetkik tipi -Çalışan sayısı
Pilot bölge seçilmesi
İş yerleri ile irtibata geçilip gerekli yazışmaların
yapılması
• Türkiye Genelinde Kurşun Geri Dönüşüm İşletmelerinde iş kazaları ve meslek hastalıklarının önlenmesi ve erken tespit edilmesi amaçlanmıştır.
Türkiye Genelinde Kurşun Geri Dönüşüm İşletmeleri Çalışanlarında İş Sağlığı Taraması, İş Hijyeni Kimyasal Faktörler ve Kişisel Koruyucu
Donanım Yönünden İnceleme ve Araştırma Projesi 2014 - 2016
Meslek Hastalıkları Hastanesi
Kamu Hastaneler Birliği ile toplantılar yapıldı.
Ankara(1) ve Kayseri(2) pilot il
olarak belirlendi 208 çalışana tıbbi
analizler yapıldı
• Kot Kumlama Yapılan İşyerlerinde Çalışanların Çalışma Koşulları ve Silikoz Sıklığını Araştırma Projesi: (İSGGM, İstanbul Meslek Hastalıkları Hastanesi, Bursa Verem Savaş Derneği)-2007 %38 1/0 üzeri
• Asbestli Çimento ve Asbestli Balata Üretiminde Çalışmış Olan ve İnsan Yapımı Liflerle Çalışan İşçilerin Sağlık Durumlarının Gözetimi ve İzlenmesi Projesi
• Aydın/Çine ve Muğla/Milas Bölgesindeki Kuvars Ocak ve Değirmenlerinde Çalışanlarda Silikoz Sıklığı ve İş Koşullarının Silikoz Oluşumuna Etkisinin 5 Yıl Önceki Durumla Karşılaştırılması,
• Altın Madeni İşletmesinde Risk Değerlendirmesi Sonuçlarına Göre Çalışma Ortamı Gözetimi ve Çalışanların Sağlık Gözetimi Projesi
• Tarım Sektöründe İş Sağlığı ve Güvenliği Araştırma Pilot Projesi…vb.
KOMİSYON, İSG MEVZUAT ÇALIŞMALARI,
KONFERANS, SEMPOZYUM, ÇALIŞTAY, DANIŞMANLIK, BİLGİLENDİRME, EĞİTİM, TANITIM FAALİYETLERİ
• Gerek Genel Müdürlük ve Bakanlık düzeyinde gerekse diğer Bakanlıklar ve ilgili kurum ve kuruluşlarda oluşturulan Komisyonlara fiilen katılmak, (Tozla Mücadele Komisyonu, GARD-Solunum Hastalıklarına Karşı Küresel Birlik. Çok Paydaşlı Sağlık Sorumluluğunu Geliştirme Programı (ÇPSSGP) ,Tütün Kontrol Programı..vb)
• Uluslararası/Ulusal İSG Haftaları sağlık programlarının yürütümü…
NE AMAÇLIYORUZ?
03
02
01 İŞ SAĞLIĞI GELİŞTİRİCİ FAALİYETLER
İŞ SALIĞI HİZMETLERİNDE STANDART OLUŞTURMA
İŞ SAĞLIĞI ÇALIŞMALARININ SEKTÖRE VE ÇALIŞANA ÖZGÜ GELİŞTİRİLMESİ
HEDEFİMİZ NE?
İŞ SAĞLIĞI HİZMET VE
EĞİTİM MODELLERİ
İŞ SAĞLIĞI, MESLEK HASTALIKLA RI, İŞ İLE İLGİLİ
HASTALIKLA R VERİLERİ MESLEK
HASTALIĞIN A ÖZGÜ YAPILANMA LAR
İSG KONSE
Yİ
2020
2022
2024 2028
2026 2030
Sektöre/Bölgeye Özgü Spesifik Yapılanmalar
Özgü
Yapılanmal ar
İş Piskolojisi
Mesleki İşitme Kaybı
Mesleki Ergonomi, Kas-
İskelet
Mesleki Solunum
Sistemi Hastalıkları
Meslek Hastalıkları/İş İle İlgili Hastalıklar Enstitü/Poliklinikleri vb.
Başlangıçta özelleşmiş, belirli bölgelerde (yoğun
gözüktüğü bölgeler) Enstitü/Poliklinik vb. yapılanmalar
İşi sektöre özgü tanı yöntemlerini belirlemek, tanı koymak, tedavi sonuçlarını izlemek,
GERÇEK, GÜVENİLİR ELDE EDİLMİŞ VERİLERE DAYALI ANALİZ
İŞ SAĞLIĞI, MESLEK HASTALIKLARI, İŞ İLE İLGİLİ HASTALIKLARI, ÖLÇÜMLERE AİT VERİLER
VERİYE DAYALI YÖNETİM
SİSTEMİ
İŞ VE SAĞLIK ANAMNEZLERI
MUAYENE SONUÇLARI SAĞLIK TETKİK
SONUÇLARI
İŞ SAĞLIĞI EĞİTİMLERİ TANI SONUÇLARI
SAĞLIK TETKİK SONUÇLARI
İş Sağlığı ve Güvenliği Bilgi Yönetim Sistemi
Kuruml ararası Entegra syon
Hekimler e Veri Sağlanm ası
UYGULAMA GÜVENİLİR VERİ
REHBERLİK
İNCELEME, DENETİM
Sektöre/alt sektöre özgü İşyerlerine sunulan İş Sağlığı Hizmetlerinin
İncelenmesi ve Denetlenmesi, İşyeri hekimlerine doğruların gösterilmesi
İş ve Sağlık Anamnezler Muayeneler Tetkikler
Ölçüm
İş Sağlığı Eğitimleri
Sektörel İşyeri Hekimliği
Sektörlere/Alt Sektörlerde Çalışan Hekimlere İleri
Eğitimler
01 02 03
04
Mesleki Hastalıklarına Özgü Tanı Kitapları, Tanı AlgoritmalarıMeslek Hastalıklarına Özgü İş Sağlığı
Gözetimi Kitapları, Gözetim Algoritmaları Meslek Hastalıklarına Özgü Ölçüm
Rehberleri, Ölçüm Algoritmaları
.
Meslek Hastalıklarına Özgü Kongreler Meslek Hastalıklarına özgü Rehberler, Broşürler …vb. basım-yayın faaliyetleri
PLANLANAN FAALİYETLER
• "Ulusal Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı" kapsamında
hazırlanan “Ulusal Pnömokonyoz Tanı, Tespit, Bildirim ve İzleme Sisteminin Geliştirilmesi Projesi”, Kumun Ayak İzi Projesi
çalışmalarına 2019 yılında başlanacaktır.
• “İş ve Meslek Hastalıkları Önleme Eylem Planı Çalışma Grubu”
toplantısı 09 Temmuz 2018 tarihinde yapılmış ve “İş ve Meslek Hastalıkları Önleme Eylem Planı” taslağının oluşturulması için ilgili tüm tarafların katılımı ve görüşlerinin alınmasını sağlamak amacıyla Çalıştay yapılmasına karar verilmiştir.
• Meslek Hastalıkları Bilgi ve Farkındalığının Arttırılması amacıyla 5 kongre/sempozyum vb. etkinlik gerçekleştirilmektedir.
PLANLANAN FAALİYETLER
• İşyeri Hekimlerine, İş Güvenliği Uzmanlarına, Çalışanlara meslek hastalıklarına yönelik Sağlık Gözetimi Standart Eğitim Modülü Hazırlanması
• İMUD Protokolü, Sağlık Sen Protokolü, Öz Sağlık İş Protokolü kapsamında faaliyetlerin yürütülmesi
• İş Sağlığı ve Güvenliği Bilgi Yönetim Sistemi ile meslek hastalıklarına yönelik teşhislerin hızlandırılması amacıyla işyeri bilgileri, işyerinde çalışan bilgileri, iş sağlığı ve güvenliğine ait bilgilerle verilerin toplanması, risk haritalarının oluşturulması, erken uyarı sisteminin devreye alınması çalışmaları devam etmektedir.
ÖZET
İŞ SAĞLIĞI VERİLERİ KURUMLARARASI
ENTEGRASYON TANI KİTAPLARI,
ALGORİTMALAR
İNCELEME/DENETİM/DANI
ŞMANLIK EYLEM PLANLARI
İLERİ EĞİTİMLER SEKTÖREL İŞYERİ
HEKİMLİĞİ
Dr.Bülent GEDİKLİ Tabip
İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü İş Sağlığı ve Güvenliği Araştırma ve
Geliştirme Enstitüsü Başkanlığı (İSGÜM)
0 312 257 16 90 / 2523 0505 333 0 999
bgedikli@ailevecalisma.gov.tr