MINNESANTECKNING Sidan 1 av 2
2014-11-03
Samverkansmöte Gällivare kommun och närsjukvården Gällivare
Datum: Måndag 2014-11-03
Plats: Gällivare sjukhus adm. enheten plan 4 Tid: 09.00-12.00
Närvarande:
Från Gällivare kommun: Marika Rissanen-Korpi socialchef, Karin Bröske avdelningschef RoS enheten, Kerstin Nilsson Johansson avdelningschef äldreomsorgen, Lena Junros Nilsson avdelningschef handikappomsorgen, Mona Holmström AC Biståndsenheten och Eva
Johansson Saadio MAS.
Från närsjukvården Gällivare: Gitt Ström närsjukvårdschef, Pontus Albertsson verksamhetschef akutsjukvården, Eva Lindblom verksamhetschef Gemensam vårdenhet medicin/kirurgi, Ingalill Modig bitr.verksamhetschef psykiatri, Magnus Lampinen
verksamhetschef Laponia hälsocentral Kirsten Hallman Pettersson verksamhetschef Adviva hälsocentral.
1. Information och genomgång av palliativ vård (Palliativa rådgivningsteamet/
Susanne Espling)
- Nationellt kunskapsstöd för god palliativ vård utkom våren 2014 - Registreringarna i palliativa registret påbörjades 2006
- Gve registrerar 55 % av dödsfallen och realibilitetsgränsen är 70 %
- Brytpunktssamtalet och behandlingsstrategi ska dokumenteras men endast 2 % finns reg. i VAS
- Information kan nås av kommunen via NPÖ
- I Gve har man stark kultur om att många vill dö på sjukhuset men antalet personer som vill dö hemma ökar
- Diskussion om att man i bör i större utsträckning följa den enskildes vilja - Det finns 4 PAVA platser på sjukhuset för personer med omfattande behov - Det finns nya sökord i NPÖ; behandlingsstrategi, brytpunktsamtal och
behandlingsplan
Beslut: Båda parterna tar med sig informationen om sökorden till sin organisation och MAS kallar kommunens representanter till en träff om NPÖ och palliativ vård
2. Gemensamma hemsidan
Beslut: Hemsidan ska bestå av gemensamma rutiner och riktlinjer och beslut vilka läggs in tas vid dessa gemensamma ledningsträffar.
Beslut: Rutin för att administera hemsidan ska upprättas
3. Diskussion om patienter/brukare med ekonomisk utsatthet
- Landstinget har uppmärksammat att det finns patienter som avsäger sig besök pga sin dåliga ekonomi.
Beslut: Personerna ska försökas fångas upp genom att erbjuda upprättande av SIP
4. Samverkan SÄBO – primärvård – akut sjukvård
- Diskussion om bedömningar som görs innan kontakt tas med akut sjukvård. Hur kan
vi arbeta bättre ihop? Är triagering en möjlig lösning?
MINNESANTECKNING Sidan 2 av 2
2014-11-03
Samverkansmöte Gällivare kommun och närsjukvården Gällivare
5. Information om projektet prehospital patientsäker hänvisning/ Pontus Albertsson
- I Piteå och Kalix har man påbörjat ett försök där det skickas en bedömningsbil till patienten i ordinärt boende. I hemmet görs en rets bedömning på ärenden med prio 2- 3.
- Gve akut sjukvård vill starta ett likadant försök i Gve
- Diskuteras hur informationen ska gå ut till kommunens verksamheter och vilken påverkan försöket kan ha på brukar- och verksamhetsnivå
Beslut: Fortsatt planering för samverkan med följande representanter: Magnus Lampinen, Kirsten Hallman Pettersson och Karin Bröske. Pontus kallar till träffen.
6. Information om att beredskapen för läkarna i primärvården ses över - Landstinget påbörjat arbetet att se över beredskapen
7. Diskussion om apodos på instabila patienter
- Slutenvården informerar om att de inte sätter apodos på dessa patienter
8. Utvärdering av Meddix utbildning och framtida förvaltning av Meddix - Genomgång av utvärderingen visar att utbildningen slagit väl ut och mött
förväntningarna – god betyg för utbildarna
- Meddix har vuxit med åren och innehåller numera 5 olika programdelar. Det pågår arbete med framtagande av utökad Meddix förvaltning på länsnivå.
9. Information från kommunen om fortsatt RemoDem
- Kommunförfundet Norrbotten har tillsammans med NLL sökt EU-medel för att prova olika innovationer = trygghetstjänster i hemmet bla. Nattillsyn i Övertorneå och plattor för dokumentation i hemtjänsten i Kalix.
- Kommunförbundet har ansökt nya medel för fortsatt projekt RemoAge
-
Det är 3 kommuner i länet som kan vara med i projektet men detta innebär att man hittar en samverkanspartner i primärvården.
-
Det nya projektets ö
vergripande mål är att utveckla stödet för mest sjuka personer i deras hem för att möjliggöra ett kvarboende där deras individuella behov kan mötas.- Fokus skall vara på införande av ett paket av tjänster som innehåller ett antal
servicemoduler/verktyg för att stödja personen med demens/multisjuka/funktionshinder i sitt hem:
o Utveckla hemmet som möjlig vårdarena utifrån principen för personcentrerad vård o Bygga på en samverkan mellan NLL och kommuner inom Närsjukvården –
gemensamma vårdprocesser o Stöd till anhöriga
Stöd till personal
o Upplysning/utbildning av allmänhet
Beslut: Cheferna för primärvård tar med sig förfrågan om samverkan inom projektet och Marika Rissanen-Korpi kallar senare till en träff för fortsatt diskussion.
Vid tangenterna Marika Rissanen-Korpi
