Ansökan om medel ur
Piteå sjukvårdsförvaltningsdistrikts samfond för patienter
Information om vad Piteå sjukvårdsförvaltningsdistrikts samfond för patienter kan bevilja medel till:
Pengar i Piteå sjukvårdsförvaltningsdistrikts samfond för patienter kan sökas av person som är folkbokförda i Piteå kommun och har vårdats vid Piteå Sjukhus inom öppen eller sluten vård.
Bidrag kan ges:
Under eller efter sjukhusvård som av sjukhusvistelsens längd eller på grund av minskad arbetsförmåga orsakad av sjukdom, fått sin ekonomiska ställning försämrad och uppfylla någon av nedanstående alternativ.
Till täckande av kostnad för eftervård som sökande av ekonomiska skäl inte kunnat bekosta.
Till täckande av kostnader för ortopediska hjälpmedel.
Till täckande av kostnader för andra personliga hjälpmedel än ortopediska, vilka personer med olika fysiska handikapp medicinskt bedöms vara i behov av, dock ej tandprotes och vanliga glasögon.
Till täckande av kostnader för konvalescentvård och rekreationsresor som patienten av ekonomiska skäl inte har möjlighet att bekosta.
Bidrag kan inte beviljas om det kan beviljas från annan organisation.
Sökandes namn Sökandes personnummer
Sökandes folkbokföringsadress
Social situation
Klinik eller avdelning. Piteå sjukhus där jag i huvudsak behandlats
Behandlats under tiden: Sökt belopp:
Specifikation av sökta kostnader
Handlingarna skickas till:
Administrativt stöd & utveckling Att: Carina Gabrielsson
Hedebrovägen 6 961 36 Boden
Piteå den ____________________________________________________
Sökandes underskrift:
_____________________________________________________________
Vid eventuella frågor kontakta Carina Gabrielsson tel: 0921-67115