Länsdiabetesdagen 2021
Sonia Bertogna
Specialist i Allmänmedicin-Stadsvikens HC Luleå Ordförande i LAG diabetes Region Norrbotten Allmänläkarkonsulent vid diabetes och endokrinologi
LAG diabetes Norrbotten
• Marianne Gjörup: överläkare/sektionsansvarig endokrinologi Sunderby sjh
• Jonas Adolfsson: överläkare Medicin Piteå sjukhus
• Linda Grahn: apotekare/ordförande Läkemedelskommitté RN
• Katarina Gärdelid: dsk/diabetes ssk från slutenvården Sunderby sjukhus
• Susanne Sandberg: dsk/diabetes ssk från primärvården, Stadsvikens HC
• Annika Nilsson: MAS Älvsbyn
• Barbro Vaara: MAS Kalix
• Yonas Tewolde Berhane: överläkare barnmedicin Sunderby sjukhus
• Ivan Åberg: Diabetesförbundet i Norrbottens län
• Ulrika Lundström: Fou-strateg/kunskapsstyrning
• Eva Ek: avdelning för lednings-och verksamhetsstöd
Pågår på nationell nivå: NAG diabetes
• Delegering för att diabetes ssk ska kunna dosjustera andra diabetesläkemedel och inte bara insulin. De arbetar med ett mall för detta.
• Delaktighet i arbete med Transportstyrelsens föreskrifter för medicinska krav för körkort vid diabetes
• Påverka Socialstyrelsen för att påskynda uppdatering av Nationella Riktlinjer för diabetes ( senast -18)
• Medicinska tekniska hjälpmedel: ojämlikt!
• Optimering av kvalitetsindikatorer för primärvården
• Kartläggning av läkemedelsanvändning vid typ 2-diabetes. Målbild att ta fram ett nationellt kunskapsstöd och en läkemedelsrekommendation. Samarbete med nationell samverkansgrupp läkemedel, Rådet för nya terapier, NT-rådet och läkemedelskommittéernas nationella nätverk, LOK.
OBS ev uppdatering av NR.
• Rätt till STB. Skrivelse till Socialstyrelsen att HbA1c-gräns bör vara 70mmol/mol och inte 73.
Covid-19 och diabetes
• Inflammationen leder till insulinresistens, betacelldysfunktion och nedsatt glukostolerans hos icke-diabetiker och försämrar dessa hos patienter med diabetes
• Behandling med glukokortikoider försämrar glukostolerans
• Risk för DKA och hyperosmolärt syndrom
• Uppmärksamma det vid inläggning med frekventa prover P-glu och B-ketoner
• Seponera SGLT-2-hämmare och metformin
• Enligt FHM utgör diabetes riskgrupp för allvarligare sjukdom ( ökande risker ålder, diabetesduration, HbA1c och komorbiditeter )
Diabetesvården under pandemi
• Uteblivna kontroller. Enligt NDR minst 20% bortfall i Norrbotten
• Försenade ögonkontroller
• Utebliven medicinsk fotvård
• Risk för bakslag (ökning av komplikationer?)
Dödlighet hjärt-kärlsjukdomar i Sverige
Insulin 100 år
Insulin 100år
Tack!
• Ulrika Lundström: kunskapsstyrning
• Eva Ek: administrativt stöd
• Anna Beck: allmänläkare och ALK-samordnare
• Linda Grahn och Läkemedelskommittén
• LAG diabetes
