Yürüme analizi
Yürüyüş
Yürüyüş çeşitli eklemlerde aynı anda ve üç planda gerçekleşen kompleks bir olaydır.
Yürüme Analizinin En Sık Kullanıldığı Hastalık Grupları
Amputasyon Spina bifida Parkinsonizm Hemipleji
Omurilik yaralanması
Spor yaralanmaları
Musküler distrofi
Serebral Palsi
Hastalar Açısından Yürüme Analizi
Hastalara içlerine uygun iç çamaşırı, mayo veya şort giymeleri ve uzun
süredir kullandıkları rahat ayakkabılarla
gelmeleri tavsiye edilmelidir.
Yürümenin fazları
1- İlk değme (initial contact),
2- Yüklenme (loading response),
3- Basma ortası (midstance),
4- Basma sonu (terminal stance) ve
5- Salınım öncesi (preswing);
salınım fazı ise
6- Erken salınım (initial swing),
7- Salınım ortası (mid-swing) ve
8- Salınım sonu (terminal swing) olarak alt gruplara ayrılır
A. Basma fazı
1. İlk Değme (Topuk Vuruşu)
Basma fazının başlangıcı olup ayağın yere değmesi ile başlar. Kalça 30° fleksiyonda, diz tam ekstansiyonda, ayakbileği nötral pozisyonda ve ayak supinasyondadır. Amaç ayağı önce topuk yere değecek şekilde yere indirmektir.. Ayakbileği dorsifleksörlerin yardımı ile nötral pozisyonda tutulur.
2. Yüklenme (Taban Vuruşu) (Loading response - Footflat)
Aynı zamanda birinci çift destek fazıdır. Diğer ayak yerden kaldırılana dek gövde ağırlığı bu ayağa aktarılır.
Kalça fleksiyondan ekstansiyona gelmektedir. Diz 20 derece fleksiyondadır. Ayakbileği 10 derece plantar fleksiyondadır.
Amaçlar; şok absorpsiyonu, ayağın tümünün yere indirilmesi ve vücut ağırlığının üstlenilmesidir.
3. Basma Ortası Fazı (Midstance)
Tek basma fazının başlangıcıdır. Kalça ve diz ekstansiyonda, ayakbileği dorsifleksiyondadır.
Salınım fazındaki bacak basan bacağın yanından geçer.
Amaç yerde sabit olan ayak üzerinde gövdeyi öne doğru ilerletmektir
4. Basma Sonu Fazı (Topuk Kalkışı)
Tek basma fazı bitmektedir. Kalça 10 derece ekstansiyondadır, diz ekstansiyondan fleksiyona gelir, ayakbileği plantar fleksiyondadır.
Amaç bacağın yerden kesilmesidir.
5. Salınım Öncesi
(Parmak Kalkışı) (Preswing - toe off)
Basma fazının bitip salınım fazının başladığı dönemdir, ayrıca ikinci çift destek dönemini oluşturur. Karşı
ekstremite yere değdiğinde başlar ve parmakların
yerden kesilmesiyle sonlanır. Kalça ekstansiyonu, diz fleksiyonu ve ayakbileği plantar fleksiyonu artar. Bu dönemde gövde ağırlığı ekstremite üzerinden kalkar.
Amaç bacağı salınıma hazırlamaktır.
B. Salınım fazı
6. Erken Salınım (Akselerasyon) ( Initial swing )
Ayağın yerden kaldırılması ile başlar, ayak diğer ekstremitenin hizasına geldiğinde biter. Kalça ve dizde fleksiyon artmakta, ayakbileğinde dorsifleksiyon oluşmaktadır.
Amaç havadaki bacağı hızla öne ilerletmektir.
7. Salınım Ortası ( Midswing )
Salınan bacak basma fazındaki bacağın yanına gelir ve önüne geçer. Kalça ve dizde fleksiyon artar, ayak bileğinde
dorsifleksiyon yapılır.
Amaç ayağın yere değmeden aktarılmasıdır.
