A. O. Vet. Fak. Derg. 35 (2-3) 330-340, 1988
KEDILERDE FATAL TOKSOPLAZMOzİs
M. Serdar Altınsaat
2Rıfkı Hazıroğlu!
Ayhan Atasever
2 Fatal to)(opla~mosis in eatsH. Güler Akın
3Summary:
Toxoplasmosis
in ıhe cal is deseribed on ıhe basis of
cases already reporıed. Three-monıh-old
and 8-monllı-old IlVo eals
re-eognized at ıhe DeparımenI of Paıhology, Faeulıy of VeıeriııGl'y Medicine,
Universily of Ankara in ılıe years
ı
984 lO 1988. Almosl idenlical
maeros-copicfindings inıhe lungs were observed in bollı of ılıe cals. Tlıeyeonsisıed
of edema and sıııall irregular liglıı areas ofıen willı a reddislı eenler. The
edema gave glisıening appearanee lo tlıe lungs and a rubbery consisıency
upon palpalion. Tlıe lungsfailed lo collapse and ıhey oozed dear lo
yellow-islıfluid wlıen seelioned. In 8-monllı-old cal, yellowislı gelalinous eonlent
!Vas seen around ıhe pericardial sac and anterior aperture region. Liver
clıanges in tlıaı eat, suclı as pale color, mulıi/ocal yellowislı areas of
necrosis were more sevel'e ıhan 3-month-old cat. Tlıe spleen was
mode-raıely enlarged and ılıere JIIasvariable enlcıı'gemenı of tlıe affeeıed organ
ıymph nodes. in 8-monllı-old cal, ıhere was yellowislı
conlent
in ılıe
lumen of ılıe smail inıesline and ılıe mucosae were edematous and
hype-remic.
Hisıologica/ly,
ıhere 1I'as evidenee of pneumoniıis,
Iıepatilis,
myocardiıis,
enceplıaliıis, spleniıis, enteritis and Iymplıadenilis.
Toxop-lasma gondii eysls and ıaelıyzoites ıvere found in tlıe lungs, liver, Iıeart,
brain and urinary bladder in boılı of ılıe cals. In addition, taelıyzoites
were also observed in ıhe kidneys and panereas in 3-monllı-old cal.
Ex-ıensive mineralisalion
in ıhe eorlieo-medullar junetion
and multi/oeal
necrosis in the eorlex and medulla of ıhe adrenal glands were observed
in 8-monıh-old cal, alllıouglı no reporı JIIasfound about mineralisalion
in ılıe loxoplasl71osis of cals.
Özet: Ankara Üniversiıesi Veleriner Faküllesi
Patoloji
Anabilim
Dalt'nda 1984-1988 yl1lan arasmda 3 ve 8 ayltk kedilerde lesbit edilen
1 Araş. Gör. Dr., A.Ü. Yet. Fak., Patoloji Anabilim Dalı, Ankara. LAraş. Gör., A.Ü. Fak., Patoloji Anabilim Dalı, Ankara. 3 Yet. Hekim, A.Ü. Yet. Fak.,
tc
Hastalıkları Bilim Dalı, Ankara.KEDiLERDE FATAL TOKSOPLAZMOzİs 331
toksoplazıııozis olgulan aÇlklalı{1i. Hel' iki kedide de akciğer/erde hemen
hemen aym görünüme sahip genellikle kırmmmsı
merkezli, küçük
irre-güler beyaz renkli odaklar ve ödem gözlendi. Sekiz aylık kedinin kara
ci-ğerinde görülen solgun renk ve multifokal sarı nekroz alanları gibi
deği-şiklikler
üç aylık kediden daha şiddetli)ıdi. Dalak hafif büyümüştü
ve
aflekte
organlarm
lenf düğümlerinde
de de{fişen derecede büyümeler
vardı. Sekiz aylik kedinin ince barsaklannda
kıvanılı sarımsı renkli bir
içerik mevcuttu ve mukozaları
ödemli ve hiperemikti.
Histolojik
olarak
her iki kedide de pnömonitis,
hepatitis, miyokarditis,
ensefalitis,
sple-nitis, enteritis ı'e leı~(adeniti.l'gözlendi. Toxoplasma gondii kist ve
taki-zoitleri akciğerler,
karaciğer,
kalp, beyin ve sidik kesesinde bulundu.
Üçaylık kedide ise ayrıca höbreklerde ve pankreasta takizoitler saptandı.
Kedi toksoplazmozis'inde
hildirilme111esinerağmen adrcnal bezlerde
kor-tiko-medullar sıııırda yoğun kireçlenmeler sekiz aylık kedide tesbit edildi.
Aynca,
hem korteks hem de medullada multifokal
nekrozlar gözlendi.
Giriş
Toksoplazmozis,
Toxoplasma
gondii
tarafından
meydana
geti-rilen
genelde
oportunistik,
enfeksiyöz
bir
hastalıktır
(I,
2, 4,
5,
i i,19, 22).
Olafson
ve
Monlux'un
(17)
1942'de
birkedi-de
ilk toksoplazmozis'i
bildirmesinden
bu
yana
çeşitli
çalışma-larla
kedilerde
akut
ve
kronik
formlara
ait
bulgular
kayde-dilmiştir
(3, 5, 9, ll,
i6, 19, 22).
Kediler,
T.
gondii
enfeksiyo-nunda
gaitalarıyla
parazitin
dirençli
devresini
çıkaran
tek konakçı
olması bakımından
epidemiyolojik
olarak
önemlidir.
(1, 2, 5, 8, ll,
16). Primatlar,
kemiricilcr,
insektivorlar,
herbivorlar,
karnivorlar,
bü-tün evcil hayvanlar
ve insanlar ara konakçı, kedi ise hem ara konakçı
hem de son konakçıdır
(2, 16). Epidemiyolojik
ve serolojik çalışmalar
kedilerde
toksoplazmozis'in
doğalolarak
T. gondii ile enfekte
fare-lerin veya etfare-lerin yenilmesi ya da direkt olarak ookistfare-lerin
alınmasıyla
oluştuğunu
göstermiştir
(2, 3, 4, 8, 19). Serolojik çalışmalar ise T.
gon-dii enfeksiyonunun
kedilerde
sık bulunduğunu
fakat
klinik hastalık
tablosunun
nadir olduğunu
ortaya koymuştur
(2, 3).
Ankara
Üniversitesi
Veteriner
Fakültesi
Patoloji
Anabilim
Da-Iı'ında
1984-1988 periyodunda
iki kedide toksoplazmozis
tesbit
edil-miştir. Bu çalışmada
amaç, nadir olan ve insanlar
için de önem
taşı-yan kedi toksoplazmozis
olgularının
patolojik olarak tanımlanmasıdır.
332 R. HAZIROGLU - M. S. ALTINSAAT - A. ATASEVER - H. G. AKIN
Materyal
ve ~/Ietot
İlk olgu, hayvan sahibi tarafından A.Ü. Veteriner Fakültesi Pa-toloji Anabilim Dalı'na nekropsi için getirilen 3 aylık yerli siyah kedi, ikinci olgu ise A.Ü. Veteriner Fakültesi İç Hastalıkları Bilim Dalı Kliniğinden nekropsisi yapılmak üzere Patoloji Anabilim Dalı'na gön-derilen 8 aylık yerli dişi bir kediydi.
Her iki kedinin de sistematik nekropsisi yapılmış ve gerekli or-gan parçaları
%
LO luk nötral formaldehitte tesbit edildikten sonra rutin laboratuvar teknikleri uygulanarak, 5-6,.1
kalınlığında kesil-miş ve kesitler haematoxylin-eosin (HE) ve periodie-acid-Schiff haematoxylin (PASH) boyaımı tekniklerine göre boyanmıştır (15).Bulgular
Klinik Bulgular:
ilk olguyu klinik olarak gözleme imkanı bulu-namadı. Agoni durumunda A.Ü. Veteriner Fakültesi İç Hastalıkları Bilim Dalı Kliniğine getirilen ikinci hayvanda, konjuktivalar beyaz renkli, vücut ısısı 36.5oC
ve gaitada natif parazit muayenesi negatifti. Abdominal duyarlık, solunum güçlüğü ve aşırı dehidrasyon diğer klinik bulgulardı. Sağıtım amacıylaı
00 cc dextrose(%
5) ile 2 cc bemiks subkutan olarak uygulandıktan 10 dakika sonra hayvan öldü.Makroskopik
Bulgular:
İ lk olguda akciğerlerin iyi koııabe ol-madığı görüldü. Tüm lobIarda yaygın olarak genellikle kırmızımsı merkezli, J-5 mm çaplı, irregüler, boz-beyaz renkli kum serpilmiş tarzda odakların varlığı ve ödem gözlendi. Ödem akciğerlere parlak bir görünüm vermekteydi ve palpasyonda lastik kıvamındaydı. Kesit yüzlerinden ise berrak veya sarımsı bir sıvı akmaktaydı. Karaciğerde sarı renk ve multifokal nekroz odakları dikkati çekti. Diğer organlarda herhangi bir makroskopik bulguya rastlanmadı. ikinci olguda karkasta hafif bir sarılık vardı. Akciğerler ilk olguyla identikti (Şekil iA). Ayrı-ca perikard çevresinde ve ligamentum phrenicopericardiaca ile apertura thoracis cranialis'e kadar uzanan sarı renkli jelatinöz bir içerik görül-dü. Karaciğerdeki Jezyonlar ilk olguyla benzer fakat daha şiddetliydi (Şekil J B). Dalakta hafif büyüme mevcuttu. Nekroz odakları az sayı-da ve çok küçüktü. ince barsak mukozaları hipercmik ve ödemliydi, lumenlerinde sarımtırak renkli, kıvamlı bir içerik bulunmaktaydı. Lezyonlu organların lenf düğümleri değişen derecelerde büyümüştü. Ayrıca abdominal bölgenin sol tarafında derialtında ve sol böbreğin adipoz ve fibröz kapsülünde kanamalara rastlandı.KEDiLERDE FATAL TOKSOPLAZMOzls ~33
.
,
Sekil i. A) Akciğerlerin genel görünümü. Tüm lob!ara yayılmış küçük beyaz renkli adak-lar. Olgu no: 2 (The lungs showing smail white foci. Casc no: 2). B) Karaciğerin gencI gö-rünümü. Yaygın fokal nekroz al,liıları. Olgu no: 2 (Dissemir.aıcd focal nccrotic areas in the liver. Case no: 2).
M ikroskopik
Bulgular:
Akciğer/er:
Bütün
akciğer
kesitlerinin
histolojik
gorunumü
ay-nıydı.
Alveol
lumenleri,
dökülmüş
alveol epitelieri,
makrofajlar
ve
fibrinden
oluşan eksudatla
doluydu.
Bronş ve bronşiyo! lumenleri de
benzer tarzdaydı.
İnteralveoler
septal dokular da makrafaj
ve nötrofil
infiltrasyonları
sonucu
kalınlaşmıştı.
Akciğer
lobuluslarında
gelişi-güzel dağılmış fokal nekroz alanları dikkati çeken bulgulardandi.
Bazı
alanlarda
alveoler
epitelierin
hiperplazisi
ile karakterize
rejeneratif
değişiklikler
dikkatİ
çekmekteydi.
Bu epitelizasyon,
affekte alanlara
adenomatöz
bir görünüm
vermekteydi
(Şekil 2A). Takizoit
ve kistler
alveoler
makrafajlarda,
branşiyal
epitel
hücrelerinde
veya
serbest
olarak gözlendi (Şekil 2B).
.
Karaciğer: Her iki kedide de multifokal
nekroz ve portal
aralık-larda ve sentral vemilar çevresinde monoııuklear
hücre infiltrasyonları
ile karakterize
hepatitis
vardı. Bu nekrüz odakları
ikinci kedide çok
daha yaygındı.
Nekrozlar
çevresinde
T. gondii takizoitleri
ve kistler
bulundu
(Şekil 3A).
Kalp:
Atrium,
ventrikül
ve interventriküler
septum'da
her
iki
kedide de multifokal nekrozlar gözlendi. Gerek bu nekroz alanları
çev-resindeki
reaksiyonlu
aianlar
içerisinde ve gerekse reaksiyonsuz
ola-rak kistler saptandı
(Şekil 4A, B).
~H R. HAZIROGLU - M. S. AL.TlI\SAAT - A. ATASEVER - H. G. AKIN
Şekil 2. 11.) Akciğerler . .'\denoıııatöz görünCım. intcı'alv(;oler sepıal doku ödenıli ve hü"-rc~:el infiltrasyon sonucu kalınlaşm!ş, alveol lumenleri dökülnıüş epitel hücreleri ile dolu Hıziyette. Fokal nekroz rrl:ınları. -ok- Olge; :ıo: 2 HE x 35 (L.un~'. Adenomalous appearan-ce.jntcralv.:olar septal lissues are edcma tous, and ıbere are cellular infiltratian and alveoli filled with desquanıated epiıhelial eclis. Focal nccrolic areas. -arro\\'- Case no: 2). ll) Ak-ciğer. Dökülmüş alveol epitelieri ve toksoplazma kisti. -ok- Olgu no: 2 HE x 350 (Lur:g. Desquamated alveolar cpithelial cells and eysı of toxoplasl11a. -arl'e\\'- Case no: 2).
Santral sinir sistemi:
Multifokal granülomatöz meningoensefalitis her iki kedide de gözlendi. Ancak ikinci kedide lezyonlar birinciye oranla daha şiddetliydi. Bazı granülomlar içerisinde bütünlüğü bozul-mayan kistler (Şekil 30), bazıbnnda ise dağılmış toksoplazma taki-zoitleri görlildü (Şekil3C).
Ayrıca reaksiyonsuz kistlere de rastlandı (Şekil 3B). Hem gri hem de beyaz maddede fokal glia proliferasyonları ile hafif perivaskuler mononukkır hücre infiltrasyonları dikkati çeken diğer bulgulardandı.İnce barsakla!':
ilk kedide subakut bir enteritisle birlikte seroza katında ender olarak kiste rastlanmasına (Şekil 40) karşılık ikinci ke-dide özellikle jejunum 'da villusların üst kısımlarını döşeyen epitel hücreleri içinde şizogoni gelişim devreleri görüldü (Şekil4C).
Bu dev-rclere Lieberkühn bez epitellerinde rastbmImadı. Ayrıca, propriya mukoza'da mononuklear seri hücre infiltrasyonları gözlendi. ileosekal bölgedeki agregat lenf [oliküllerinde de nekrozlar mevcuttu.Lenf diiğiimleri:
ikinci kedide trakeobronşiyal lenf düğümlcrinde fokal nekroz alanları bulundu. Hem trakeobronşiyal hem de mczen-teriyal lenf düğümlerinde her iki kedide de follikü!er hiperplazi ile birlikte germinal merkezlerde fagositik aktiviteli makrofajlara rastlandı.KFDiLEROE FATAL TOKSOPLAZMOzis 335
Şekil 3. A) K:ıraei[,;er. Lezyonul1 çevrl'sinde Kuppfer Iıüeresi içinde toksoplazma ıakiwit-leri. -ok- Olgu no: iHI' x 350 (Liver. There are loxoplasma ıaehy.wites within a K uppfer eell al the periphery of the lesio;). -arrow- Cast: no: I). B) Beyin. Reaksiyonsuz tokso-plazma kisıi. -01<- Kist çevresinde vahıoliza:;yon dikkati ç,'kmekte. Olgu no: 2 HE x 350 (Brain. Toxoplasma eysi. -arro\V- Near the eyst there is vaeuolation, but no inflam:ııatory rcaction. Case no: 2) C) Beyin. Bir granülom içerisinde ve çevresinde dağılmış toksopla:ı-ma takizoitleri. -üklar-- Olgu no: 2 HE x 350 (Rrain. Seattered toxoplasma taciıyzoites in the lesion. -arrows- Case no: 2) D) Beyin. Bir granü!OlTIıın içerisinde dağılmış toksop!az-ma takizoitleri ve çevresinde ise kistleri görülmekte. -oklar- Olgu no: 2 HE x 350 (Brain. Seattered toxopı.ısm~\ tachyzoites and eysts are seen in the vieinity of the lesion. -arrows-Case no: 2).
Özeııikle
meduııar
sinuslarda
geniş asidofilik
sitoplazmalı
veziküler
nukleuslu
histiyositler
dikkati çekti.
Böbrekler:
ilk
kedide
toplayıe1 kanal
epitelierinin
sitoplazma-lanııda
ve intersitisyel
dokuda
reaksiyonsuz
takizoit1ere
(Şekil 5A)
336 R. HAZIROGU.' - M. S. ALTINSAAT - A. ATASEVER - H. G. AKIN
Şekil 4. A) K~.Ip. Lezyonun çevresii:de toksoplaıma kisıi. -ok- Olgu no: 1 HE x 320 (Heart. Toxoplasma eyst in the vieİnily of the lesian. -arrow- Case no: ı)B) Kalp. Rcak-siyonsuz toksoplazma kisti. -ok- Olgu no: 2 HE x 350 (Heart. Toxoplasma eyst without reaetion. -arrow- Case no: 2) C) inee barsak. Jcjunum'da villus epite!lerinde şizogonİ ge-lişim devresi. Olgu no: 2 HE x 350 (Smail İnıestine. Sehizogony stage in the vİllus epit-helial eells of jejunum. Case no: 2) D) İnce barsak. Scroza katında toksoplazma kİstİ. -ok- Olgu no: 1 HE x 350 (Smail İntestine. Toxoplasma eyst in the tuniea scrosa. -arrow-Case no: 1).
rastlandı.
Ayrıca kortekste ve intersitisyeJ aralıklarda
fokal
mononuk-lear hücre infiltrasyonları
gözlendi.
Sidik kesesi: Her iki kedinin
de muskuler
tabakasında
mono-nuklear hücre infiltrasyonları
çevresinde takizoitler mevcuttu (ŞekilSB).
Pankreas:
ilk kedide dissemine fokal nekroz alanları
ile birlikte
nekroz
alanları
içinde ve çevresinde
takizoitler
gözlendi
(Şekil SC).
İkinci kedide ise herhangi
bir lezyana rastlanılmadı.
KEDlLERDE FATAL TOKSOPLAZMOzis 337
.
Adreno/ bez/er: ikinci keoide gerek korteks ve-gerekse medullada fokal nekroz alanları gözlendi. Kireçlcnmelere özellikle kortiko-me-dullar sınırda yoğun olarak rastlandı (Şekil 50), ayrıca korteks ve medullada da küçük kircçlenme alanları şekillenmişti. Fokal kanamalar medLillada yoğunlaşmıştı.
Şekil 5. AL Böbrek. Toplayıeı tubul epitelierinde ve intersitisyuıııda toksoplamıa ıaki-zoitleri. -oklar- Olgu no: i HE x 350 (Kidney. Toxoplasıııa taehyzoites in the eolleeting tubules and inıerstitiuın. -arrows- Case no: II Bl Sidik kesesi. Muskuler katta lezyo:ıun çevresinde toksoplazma takizoitleri. -oklar- Olgu no: 2 HE x 350 (Urinary blad der. To-xoplasll1a laehyzoites aı the periphery of the lesion in the tuniea nıuseularis.-arrows-. Case no: 2) CL Pankreas. Nekrütik alan içerisine dağılmış toksoplazma takizoitleri. -oklar-Olgu no: i HE x 350 (Panercas. Seattered toxoplasma taehyzoiıes in lhe nccrolie area. -arrows- Case no: 1)Dl Adrenal bez. Korıiko-medullar sınırda yoğun kireçlenmeler ve fokal nekroz alanları. -oklar- Olgu no: 2 HE x 35 (Adrenal gland. Extensiye mineralisa-ıion in the eortieo-medullar junction and focal necrotic areas. -arrows- Case no: 2).
338 R. HAZIROGLV - M. S. ALTINSAAT - A. ATASEVER - H. G. AKIN
Da/ak:
Her iki kedide de hem beyaz hem de kırmızı pulrada fokal nekrozlar bulundu.Tartışma
Kedilerde toksopJazmozis serolojik olarak yüksek oranda sap-tanmasına rağmen, nadiren hastalık tablosu görülür (2, 3). Türkiye'-de, insanlarda toksoplazmozis ile ilgili yapılan serolojik veya olgu tak-dimi şeklindeki çalışmalar vardır (12, 13, 21, 23). Kedilerde ise yapı-lan iki serolojik çalışma mevcuttur (6, i8). Bunlardan biri Ankara ve yöresi, diğeri ise Ege bölgesine aittir. Ayrıca Ertürk ve Tanzer (7) tarafmdan yapılan bir sörvey çalışmada iki yaşlı yerli dişi bir kedide akciğer ve mediastinal lenf düğümlerinde toksoplazma kistlerinin tes-bit edildiği bildirilmiştir. Böylece, bu çalışmadaki olgularla birlikte Ankara Üniver8İtesi Veteriner Fakültesi Patoloji Anabilim Da-lı'nda yaklaşık 50 yıl boyunca sadece üç kedide patolojik olarak toksoplazmozis tesbit edilmiştir. Toksoplazmozis'in bu kadar az tesbit edilmesinde, hastalık tablosunun nadiren görülmesinin yanı sıra hay-van sahiplerinin ilgisi ve yapılan nekropsi sayısı nisbetinin azlığı gibi faktörlerin etkisi de gözönüne alınmalıdır.
Kedilerde akut ve kronik toksoplazmozis enfeksiyonlarında, öksürük bulunmayan bronkopnömoni sonucu oluşan solunum güç-lüğü karakteristik bulgudur (4,
i
I, 16, 19,22). Kan tablosunda görülen değişikliklerin belli bir özellik göstermediği kaydedilmektedir (I 6, 19). Klinik olarak gözlenen abdominal duyarlılığm hepatitis, pankreatitis, nefritis veya intestinal obstruksiyonlar gibi patolojik durumlarda da gözlendiği bildirilmektedir (16). İkinci olguda şiddetli hepatitis'in var-lığı gözlenen abdominal duyarlığı açıklamaktadır.Kedilerde akut ve subakut enfeksiyonlar genç hayvanlarda iç organlarda yangısal değişiklikler ve nekrozla karakterizedir (5,
ii,
16,i
9). Kronik enfeksiyonların ise lokalize lezyonlarla yaşlı hayvanlarda oluştuğu bilinir (9, i I,i
4, i6,i
9). Çalışmada sunulan olgular 3 ve 8 aylık kedilerdir. Histopatolojik olarak gözlenen yangı~al değişiklikler ve nekroz, olayların akut olduğunun bir göstergesidir.Toksoplazmozis'te sarılık (16, 19) ve terminal hemorajiler (I i, 16) karaciğer bozuklukları sonucu oluşabilir. ilk kedide sarılık gözle-nememesine rağmen ikinci kedide hafif bir sarılık dikkaıi çekmiştir. Bu ise ikinci kedide karaciğerdeki fokal nekroz odaklarının ilkine oran-la daha şiddetli olmasma bağlanmıştır. Hemorajiler ilk olguda gözlene-memiş, ikinci olguda ise abdominal bölgenin sol tarafmda derialtında
KEDİLERDE FATAL TOKSOPLAZMOzis 339
ve sol böbreğin adipoz ve fibröz kapsülünde rastlanmış, fakat travma sonucu olabileceği kabul edilmiştir.
Histolojik incelemelerde santral sinir sisteminde nonspesifik me-ningoemefalitis veya reahiyonsuz toksoplazma kistleri bulunabil-mesine rağmen akut toksopbzmozis'te nöyrolojik semptomlar sık görülmez (1 I, 16). Her iki kedide de sinir sistemine bağlı klinik değişik-likler ilkinin gözlenememesi, ikincinin de agoni durumunda gelmesi nedeniyle saptanamamış, ancak histolojisinde multifokal granülomatöz meningoensefalitis gözlenmiştir. Gerek bu granülomların içinde ve çevresinde, gerekse reaksiyonsuz olarak kistlere rastlanmıştır.
Transplasental enfeksiyon koyun ve keçilerde, sporadik olarak ta domuz ve insanlarda meydana gelmektedir (I I). Doğal kedi toksop-lazmozis'inde (I, i6,
i
9) ve eksperimental olarak inokule edilen kedi yavrularında (3) renal lezyonlar bildirilmemiştir. Ancak Dubey ve Johnstone (5) kedi yavrularında görülen tubulus ve glomerulusların fokal nekrozu ve mononuklear hücre infiltrasyonları ile karakterize glomerulonefritis'in kedilerde transplasental toksoplazmozis'in karak-teristiği olabileceğini ileri sürmüşlerdir. Olgularımndan ilkinde medul-lada toplayıcı kanalların epitel hücrelerinin sitoplazmalarında ve in-tersitisyel dokuda takizoitlere rastlanmıştır.Kedilerde toksoplazmozis'te, yapılan çalışmalarda genellikle ad-renal bezler incelenilmemiştir (9, 14, 17, 22). incelenenıcrin bazılarında multifokal nekroz görülmüş (3, 16, 19) bazılarında ise herhangi bir lezyondan bahsedilmemiştir (4, 5). Ancak toksoplazmozis'lc ilgili ol-mayarak erişkin kedilerde adrenal bezlerde
%
30 oranında kalsifi-kasyonun varlığı bildirilmektedir (I O, 20). Olgulardan ikincisinde adre-nal bezlerde şiddetli kalsifikasyon ö2.ellikle kortiko-meduııar sınır boyunca gözlenmiştir. Ayrıca hem korteks hem de meduııada fokal nekroz alanları ve hemorajiler saptanmıştır. Fakat olguların genç ol-ması düşündürücü olduğu gibi patogenezi hakkında yorum yapmak ta güçtür.Kaynaklar
1. Dube~', J.P, (1968). Feline loxop/asıııosis aııd its ııemarode tmmmission. Yet. Bull., 38: 495-499.
2. Dubey, J.P. (J976). A review of sarcocystis ol domcstic aııima/s aııd {LLother coccidia of cats and dogs. JAYMA, 169: 1061-1078.
3. Dubey, J.P. and Frenkcl, J.K. (J972). Cyst-indııced ıoxop/asıııosis iııcars. J. Prcıtozooi., 19: 155-177.
340 R. HAZIROGLU - M. S. ALTINSAAT - A. ATASEVER - H. G. AKIN
4. Dubcy, J.P. and Hoovcr, E.A. (1977). Aııempıed IrOllsıııissiolı oj Tuxuplasıııa goııdii iııjectioıı Foııı pregml/lt cats to their kitteııs. JAVMA, 170: 538-540.
5. Dubey, ,J.P. and John~tone,
r.
(1982). Fatalııeoııatal tuxoplasıııosis iıı cals . .I. Am. Anim. Hosp. Assoc .. 18: 461-467.6. Ekmcn, H. (1970). Köpek ve kedilerde toxoplasma aııtikorlan. Mikrobiol. Bül., 4: 11-15.
7. Ertürk, E., Tanzer, F. (J973). 1961-J 970 Periyodııııda Aııkara re yöresiilde kedilerde görüleııhastalrkl"r. A.O. Vct. Fak. Dcrg .. 19: 127-131.
8. Frenkcl, J.K., Dııbe~', J.P., Miller, N.L. (1970). Toxuplasma go//(Iii iıı cats: Fecal sta. ges idemified as coccidiaıı ooe)'s/s. SCiCIl"C, 167: 893-896.
9. Holzworth, J. (I 954). Lııceplwlitic toxoplasmosis iıı a cal.JA V M A, 124: 3 i 3-3 i 6. iO. Howell, McC.J. and Pkkcring, C.M. (1964). Calciıım deposits iıı the adreııal glwıdı'
ordogs aııd cats ..I. Conıp. Path., 74: 280 ..286.
ll. Jııbb, K.V.F., Kennedy, P.c. and Palmer, N. (1985). Patholugy or Domestie Al1iıııals. Third Fdition. VOllIme 2 Ae~deJl1ie Press Ine., Orlando, Florida.
12. Kuman, H.A., Ak, M., Altıntaş, N., Üner, A. (In7). SIJIILOyilda £~SfeMIgesiilde toxoplasıııosis ulgıılan. Türk. Parazitol. Derg., 10: 54-62.
13. Kuman, H.A., Bahar. I.H. (1981). Cııklll'Ol'ayöresiilde Soıı iki.1'11içerisiııde s/tıııa
sap-taııaıı o~ı;lılardatoxoplas/llosis aıııikorlal'laraş/11'II1OSI.Türk. Parazitol. Dcrg., 4: 77-SI. 14. Lieberman, L. (1955). lmestiııalıuxoplasıııosis iıı a I'al.JAVMA, 127: 515-528. 15. Luna, L.G. (1968). Maıııwl of HisloloKil' StaiııillK Meıhods of /he Arıııed Forees
ll/sti-til/e oj Patlıology. Third Edition. MeGram Hill Book Conıp~ny.
16. Meicr, H., Holzworth, J., Griffiths, R.C. (1957). Toxoplasıııosis iııthe ('(II - jourteeıı cases. JAVMA, l3
ı:
395-414.17. Olafson, P. and Monlux, W.S. (I 942). Toxuplasıııa iııfeetioıı iıı aııimals. ComeU Vet., 32: 176-190.
18. ÖzceI, M.A., Öst:ın, J. (1977). Ege bölgesi kedileriiıde /oxoplasıııosis araş/ırması. 6. Bilinı Kongresi. 17-21 Ekim J977, Ankara.
19. Pctrak, M. and Carpt'ntcl', J. (1965). Feliııe toxoplasmosi.l. JAVMA, 146: 728-734. :00. Ross, M.A., Gainer, J.H. and Innes, J.R.M. (1955). Dystruphic caleificatiOlI iıı /he
adreııal glaııds ojıııoııkeys, ca/s aııd dogs. Areh. Path., 60: 655-662.
21. Saygılı, G., Altıntaş, K. (1984). Siras ıııezb"lıa işçileriilde cilı /esli reserokıiik yöıı/eııı-lerle toxoplazmoz laramas/. Türk. Pamzitol. Derg., 7: l3-Uı.
22. Smith, H.C. (1956). Toxoplasll1osis in a(,'01.JAVMA, 129: 430-432.
23. Yaşarol, S. (Editör) (1983). Toks0f'lazll1ozi.l'. 3. Ulusal Parazitoloji Kongresi 24-26 Mayıs 191'3, İzmir. Türkiye Paraıitoloji Derneği Yayını No: 3 Bilgehan Basımevi. Bornova, ızmir.