Kadın ve Aile Şube Müdürlüğü’nün Faaliyetleri

Para compreender o processo de aquisição de medicamentos no Brasil por via judicial, faz-se necessário entender primeiramente quais são as exigências presentes na Constituição que regem a compra de bens no serviço público. Nesse sentido, a Lei nº 8.666/93, conhecida por Lei das Licitações e Contratos, apresenta-se como uma ferramenta para padronizar as normas e regras para se vender e comprar no âmbito dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. De acordo com essa legislação, as licitações públicas apresentam importantes características:

A licitação destina-se a garantir a observância do princípio constitucional da isonomia, a seleção da proposta mais vantajosa para a administração e a promoção do desenvolvimento nacional sustentável e será processada e julgada em estrita conformidade com os princípios básicos da legalidade, da impessoalidade, da moralidade, da igualdade, da

publicidade, da probidade administrativa, da vinculação ao instrumento convocatório, do julgamento objetivo e dos que lhes são correlatos (BRASIL, 2010e, p. 01).

No decorrer dos tempos, algumas inovações foram implementadas no processo de compras públicas, dentre elas o pregão eletrônico. Esta modalidade de licitação proporciona a compra de produtos com menores preços e com rapidez e agilidade na aquisição do item, visto que através do sistema informatizado existe o confronto direto entre os preços oferecidos pelos interessados em vender ao serviço público (FERNANDES, 2003).

O aspecto da agilidade das compras públicas se torna ainda mais relevantes quando se trata de adquirir medicamentos solicitados por via judicial, pois nesses casos existem prazos para que os mesmos sejam fornecidos ao usuário ditados por ordem judicial. Nesta perspectiva, além do pregão eletrônico, outro sistema que auxilia esse processo é o Sistema de Registro de Preços (SRP), por meio do qual o preço firmado pelo vencedor da licitação fica registrado e válido por um ano, podendo o órgão solicitar os quantitativos estimados de acordo com sua necessidade. Entretanto, essa ferramenta regulamentada pelo Decreto nº 7.892/2013 ainda é limitada as compras adquiridas pela União, ficando o Estado e Munícipio sem o auxílio desse sistema.

Em nível federal, as compras públicas têm ainda outro diferencial, já que existe a adoção do Sistema Integrado de Administração de Serviços Gerais-SIASG e do Comprasnet na gestão de suas compras. Através do comprasnet é possível ter acesso livre aos pregões, consultar atas, cotações eletrônicas, catálogo de materiais, sessões públicas; além disso, podem-se acessar publicações, legislações e informações a respeito do SIASG, esse representa uma ferramenta útil e informatizada para operacionalizar diversos serviços, como o de licitações e contratos.

Entretanto, apesar de todas essas mudanças para dar celeridade ao processo de aquisição de medicamentos, as formas mais utilizadas para adquiri-los em tempo hábil e cumprir o prazo estabelecido por decisão judicial é fazendo a compra por dispensa de licitação, a qual poder se aplicada em situações restritas, tais como:

Nos casos de emergência ou de calamidade pública, quando caracterizada urgência de atendimento de situação que possa ocasionar prejuízo ou comprometer a segurança de pessoas, obras, serviços, equipamentos e outros bens, públicos ou particulares, e somente para os bens necessários ao atendimento da situação emergencial ou calamitosa (...) (BRASIL, 1993, p. 14-15).

Existe, portanto justificativa legal para que a primeira aquisição para atendimento da determinação judicial seja feita fundamentada nesse dispositivo. Entretanto, para as compras subsequentes, a dispensa de licitação não se aplica, devendo a administração instaurar procedimento licitatório sempre que houver possibilidade de competição (BRASIL, 2011b). Nos casos em que a competição for inviável, tem-se a inexigibilidade da licitação, fundamentação essa utilizada na seguinte situação:

Para aquisição de materiais, equipamentos, ou gêneros que só possam ser fornecidos por produtor, empresas ou representante comercial exclusivo, vedada a preferência de marca, devendo a comprovação de exclusividade ser feita através de atestado fornecido pelo órgão de registro do comércio do local em que se realizaria a licitação ou a obra ou o serviço, pelo Sindicato, Federação ou Confederação patronal, ou, ainda, pelas entidades equivalentes (BRASIL, 1993, p. 17).

Mesmo existindo ou não a licitação pública para adquirir medicamentos através da via judicial, torna-se relevante dentro deste contexto orçamentário-legal esclarecer alguns tópicos: a) existe Preço Máximo de Venda ao Governo (PMVG), o qual é aplicado a todos os medicamentos adquiridos por via judicial e para aqueles que são submetidos ao Coeficiente de Adequação de Preço (CAP), sendo anualmente atualizado. O CAP compõe o cálculo do PMVG e pode ser considerado um desconto mínimo obrigatório para venda de alguns medicamentos para o governo, dentre eles: os medicamentos pertencentes ao programa do componente especializado da assistência farmacêutica, programa de DST/AIDS, programa de sangue e hemoderivados, e medicamentos antineoplásicos; b) há o Preço de Fábrica (PF) que é aplicado aos demais medicamentos comprados pelo governo, sendo sempre superior ao PMVG.

Sendo assim, para aquisições de medicamentos solicitados judicialmente, faz-se necessário que os processos de compra sejam homologados até o preço máximo fixado pela ANVISA, que no caso é representado pelo PMVG (BRASIL, 2006c). Inobservado esse preço, a administração pública estaria negligenciando uma determinação para as compras públicas adquiridas por ordem judicial.

Perante as exigências e normas constitucionais envolvidas no processo de compras públicas de medicamentos, um dos mecanismos para agilizar o cumprimento da decisão judicial é a realização de estudos de caracterização da demanda (MIRANDA; OLIVEIRA, 2012). Pois, dessa forma seria possível compilar a lista de medicamentos mais solicitados judicialmente, os quais previamente seriam lançados em pregões eletrônicos, a fim de que ao

se ter a solicitação judicial não houvesse a dispensa da licitação justificada pela emergência da causa (MIRANDA; OLIVEIRA, 2012).

Assim, com a compra dos medicamentos demandados judicialmente sendo realizada através de licitações públicas, seria possível diminuir as possibilidades de se adquirir produtos com preços supervalorizados. Ao passo que o excesso de dispensas de licitação, evidenciaria a falta de planejamento estratégico e de estudos voltados para aumento da eficiência e efetividade das compras governamentais.

2.6 Experiências inovadoras adotadas por entes públicos diante da crescente a demanda