Reprod Biomed Online. 2011 Oct;23(4):421-39. Epub 2011 Jul 28.
Vücut kitle indeksinin IVF tedavi
sonuçlarına etkisi: sistematik derleme ve meta-analiz
Rittenberg V, Seshadri S, Sunkara SK, Sobaleva S, Oteng-Ntim E, El-Toukhy T.
Yardımcı üreme tekniklerinin sonuçlarına vücut kitle indeksinin (VKİ) etkisi ile ilgili çelişkili çalışmalar vardır. Aslında VKİ’nin canlı doğum oranına etkisi ile ilgili yetersiz delil vardır.
Biz artmış VKİ’nin IVF/ICSI tedavi sonuçlarına etkisi ile ilgili çalışmaların meta-anlizini ve sistematik derlemesini yaptık. Fazla kilolu ve obez hastaların alt grup analizi yapıldı. Literatür taramaları MEDLINE, EMBASE ve Web of Science’ta 1966’dan 2010’a kadar yapıldı.
47967 tedavi siklusunu içeren 33 çalışma incelendi. Sonuçlar tedavi sonrasında fazla kilolu veya obez (VKİ>25) olan kadınların, VKİ<25 altında kadınlara göre anlamlı olarak düşük gebelik (RR=0.90,p<0.0001) ve canlı doğum oranına (RR=0.84,p=0.0002) ve yüksek gebelik kaybı oranına (R=1.31,p<0.0001) sahip olduğunu göstermiştir. Fazla kilolu kadınların alt grup analizi (VKİ>25-29.9), normal kilolu kadınlara (VKİ<25)göre düşük gebelik
(RR_0.91,p=0.0003) ve canlı doğum oranına (RR=0.91,p=0.01) ve yüksek gebelik kaybı oranına (RR=1.24,p<0.00001) sahip olduklarını göstermiştir. Sonuç olarak yüksek VKİ, IVF/ICSI tedavisi alan hastalarda düşük canlı doğum oranını da içeren kötü gebelik sonuçlarıyla ilişkilidir. Bu etki obezlerde olduğu gibi fazla kilolu kadınlarda da mevcuttur.