ANKARA ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİ
KOORDİNASYON BİRİMİ KOORDİNATÖRLÜĞÜNE
Yeni Geliştirilen Farklı Kök Kanal Dolgu Sistemlerinin Retreatment edilebilirliğinin Mikro Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi
Proje Başlığı EK-11
15H0234002 Proje No
Prof. Dr. Kaan Orhan Proje Yöneticisi
Yukarıda bilgileri yazılı olan projemin sonuç raporunun e-kütüphanede yayınlanmasını;
İSTİYORUM İSTEMİYORUM
... / ... / 20 Prof. Dr. Kaan Orhan :
: :
GEREKÇESİ:
Hızlandırılmış Destek Projesi (HDP) Proje Türü :
EK-11
ANKARA ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJESİ
SONUÇ RAPORU
Yeni Geliştirilen Farklı Kök Kanal Dolgu Sistemlerinin Retreatment edilebilirliğinin Mikro Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi Prof. Dr. Kaan Orhan
Arş. Gör. Dr. Berkan Çelikten Arş. Gör. Pelin Tüfenkçi 15H0234002
27.04.2015 - 27.10.2015 27.01.2016
Ankara Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Ankara - 2016
EK-11
I. Projenin Türkçe ve İngilizce Adı ve Özetleri
Türkçe Adı Yeni Geliştirilen Farklı Kök Kanal Dolgu Sistemlerinin Retreatment edilebilirliğinin Mikro Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi :
İngilizce Adı : The evaluation of retreatability of newly development different root canal obturation systems using Micro-CT
Özetleri :
Çalışmada yeni çekilmiş 45 adet alt çene 1. küçük azı dişi kullanıldı. Kök kanalları crown down tekniği kullanarak EndoSequence 0.04 açılı nikel titanyum döner enstrümanları ile ana kon 35 numara olacak şekilde genişletildi.
Şekillendirme esnasında %5.25’lik NaOCl uygulandı. Smear tabakasını kaldırmak için 2ml %17’lik EDTA ve 2ml %5.25’lik NaOCl kullanıldı. Son irrigasyon solüsyonu olarak steril salin ile irrige edildi. Kök kanalları kağıt konlar ile
kurutuldu ve apikal açıklık bölgesi tekrar 10 nolu eğe ile kontrol edildi. Daha sonra dişler Mikro Bilgisayarlı Tomografi’ye yerleştirildi ve elde edilen görüntüler ile kök kanal boşluğunun hacim analizi yapıldı. Hacim analizinden sonra dişler rastgele 3 (n=15) gruba ayrıldı. Grup 1: EndoSequence BC Sealer ve BC point, Grup 2: EndoSequence BC Sealer ve gütaperka, Grup 3: AH Plus ve gütaperka ile tüm gruplar tek kon tekniği ile dolduruldu. Daha sonra tüm örneklerin sertleşmesi için 37 C derecede %100 nemli ortamda 10 gün süre ile bekletildi. Daha sonra kök kanal dolguları aynı teknik uygulanarak söküldü ve dişler tekrar Mikro Bilgisayarlı Tomografi’ye yerleştirildi ve elde edilen görüntüler ile kök kanal boşluğunda kalan kök kanal dolguları hacimsel olarak hesaplandı. Sonuç olarak üç farklı kök kanal dolgu sistemi retreatment açısından karşılaştırıldı ve aralarında anlamlı bir fark bulunamadı.
45 freshly extracted mandibular premolars were used in the study 1. Root canals main issue with nickel titanium rotary instruments endosequen 0.04 angled crown down technique using expanded to be number 35. 5.25% NaOCl was applied during forming. To remove the smear layer 2 ml of 17% EDTA and 2ml of 5.25%
NaOCl was used. As a last irrigation solutions were irrigated with sterile saline.
Root canals were dried with paper cones and apical region was controlled by the aperture 10 may be filed again. Then the teeth were placed in micro-computerized tomography was made of the root canal space and images obtained with volume analysis. Random teeth after 3 Volume analysis (n = 15) were divided into groups.
Group 1: endosequen of BC and BC Sealer point, Group 2: endosequen by BC Sealer and gutta-percha, Group 3: all groups with AH Plus and gutta-percha was filled with single cone technique. Then, to harden at 37 ° C all samples were incubated at 100% humidity for 10 days. Then root canal fillings were removed using the same technique again Micro Computed Tomography and teeth were inserted into the root canal space and images obtained with the remaining root canal filling was calculated by volume. Results were compared for retreatment as three different root canal filling system and found no statically difference between them.
Bu proje ile yeni geliştirilen kök kanal dolgu sistemlerinin retreatment edilebilirliğinin Mikro Bilgisayarlı Tomografi ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Geleneksel yöntemler ile kök kanal dolgularının kalitelerinin değerlendirilmesinde yeteri kadar standardizasyon sağlamamaktadır. Ayrıca elde edilen verilerin yorumlanmasında yanılgı payları yüksektir. Bu nedenle yeni geliştirilen Mikro Bilgisayarlı Tomografi ile birlikte kullanılan bilgisayar yazılım programı sayesinde bu gibi
olumsuzlukların önüne geçilmektedir. Bu yöntem ile yapılan araştırmalarda kök kanal dolgu kalitelerinin 3 boyutlu bir şekilde yorumlandığı, nicel verilerin ve tutarlı sonuçların elde edildiği bildirilmiştir. Ayrıca çalışmalarda kök kanal dolgu sistemlerinin retreatment edilebilirliğinin Mikro Bilgisayarlı Tomografi yöntemi ile daha doğru bir şekilde tespit edildiği gösterilmiştir.
Bu proje ile yeni geliştirilen kök kanal dolgu sistemlerinin retreatment edilebilirliğinin Mikro Bilgisayarlı Tomografi ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
II. Amaç ve Kapsam
Çalışmada yeni çekilmiş 45 adet alt çene 1. küçük azı dişi kullanıldı. Dişlerin uzunluğu apikalden koronale doğru 13 mm olacak şekilde ayarlandı ve koronal kısımları su soğutması altında fissür frez ile kesildi. Standart kökler elde edildikten sonra ışık mikroskobu altında kök kanal ağızları incelendi ve yuvarlak şekilli kök kanal ağızına sahip olmayan kökler çalışmadan çıkartıldı. Daha sonra elde edilen köklerin uçlarının açık olup olmadığı 10 nolu bir eğe ile anatomik apeksten 1 mm taşırılarak kontrol edildi. Çalışma uzunluğu anatomik apeksten 0.5 mm kısa olacak şekilde tespit edildi. Kök kanalları crown down tekniği kullanarak EndoSequence 0.04 açılı nikel titanyum döner enstrümanları ile ana kon 35 numara olacak şekilde genişletildi. Şekillendirme esnasında %5.25’lik NaOCl
uygulandı. Smear tabakasını kaldırmak için 2ml %17’lik EDTA ve 2ml %5.25’lik NaOCl kullanıldı.
Son irrigasyon solüsyonu olarak steril salin ile irrige edildi. Kök kanalları kağıt konlar ile kurutuldu ve apikal açıklık bölgesi tekrar 10 nolu eğe ile kontrol edildi. Daha sonra dişler Mikro Bilgisayarlı Tomografi’ye yerleştirildi ve elde edilen görüntüler ile kök kanal boşluğunun hacim analizi yapıldı.
Hacim analizinden sonra dişler rastgele 3 (n=15) gruba ayrıldı. Grup 1: EndoSequence BC Sealer ve BC point, Grup 2: EndoSequence BC Sealer ve gütaperka, Grup 3: AH Plus ve gütaperka ile tüm gruplar tek kon tekniği ile dolduruldu. Daha sonra tüm örneklerin sertleşmesi için 37 C derecede % 100 nemli ortamda 10 gün süre ile bekletildi. Daha sonra kök kanal dolguları aynı teknik uygulanarak söküldü ve dişler tekrar Mikro Bilgisayarlı Tomografi’ye yerleştirildi ve elde edilen görüntüler ile kök kanal boşluğunda kalan kök kanal dolguları hacimsel olarak hesaplandı.
III. Materyal ve Yöntem
‘’Propotions of section with voids (kesitsel boşluk) %’’ değerleri açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık görülmemektedir (p>0,05). İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte birinci grubun değerinin diğer grupların değerine göre daha yüksek görülmektedir.
‘’Apikal Third’’ değerleri açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık görülmektedir (p<0,05).
Birinci ve üçüncü grubun değerleri ikinci grubun değerlerine göre anlamlı derecede yüksek olduğu görülmektedir.
‘’Middle Third’’ değerleri açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık görülmektedir (p<0,05).
Birinci grubun değeri ikinci ve üçüncü grubun değerlerine göre anlamlı derecede yüksek olduğu söylenebilir.
‘’Coronal Third’’ değerleri açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık görülmektedir (p<0,05).
Birinci grubun değeri ikinci grubun değerine göre anlamlı derecede yüksek olduğu söylenebilir.
IV. Analiz ve Bulgular
kök kanal dolgu sistemlerinin sökülebilirliği açısından aralarında fark yoktur.
V. Sonuç ve Öneriler
1- Byström A, Sundqvist G. Bacteriological evaluation of the effect of 0.5 percent sodium hypochlorite in endodontic therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1983;55:307-312.
2- Hammad M, Qualtrough A, Silikas N. Evaluation of root canal obturation: a three dimensional in vitro study. J Endod 2009;35:541–544.
3- Cavenago BC, Duarte MAH, Ordinola-Zapata R, Marciano MA, del Carpio-Perochena AE, Bramante CM. Interfacial adaptation of an epoxy-resin sealer and a self- etch sealer to root canal dentin using the System B or the single cone technique. Braz Dent J 2012;23:205-211.
4- Tasdemir T, Yesilyurt C, Ceyhanli KT, Celik D, Kursat ER. Evaluation of apical filling after root canal filling by 2 different techniques. J Can Dent Assoc 2009;75:201-201.
5- Bjorndal L, Reit C. The adoption of new endodontic technology amongst Danish general dental practitioners. Int Endod J 2005;38:52-58.
6- Gutmann JL, Saunders WP, Saunders EM, Nguyen L. An assessment of the plastic Thermafil obturation technique. Part 2. Material adaptation and sealability. International Endodontic Journal 1993;26:179–183.
7- Topçuoğlu HS, Tuncay Ö, Karataş E, Arslan H, Yeter K. In vitro fracture resistance of roots obturated with epoxy resin-based, mineral trioxide aggregate-based, and bioceramic root canal
sealers. J Endod 2013;39:1630-1633.
8- Tanomaru-Filho M, Luis MR, Leonardo MR, Tanomaru JM, Silva LA. Evaluation of periapical repair following retrograde filling with different root-end filling materials in dog teeth with periapical lesions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 2006;102:27-32.
9- Carvalho-Sousa B, Almeida-Gomes F, Carvalho PRB, Ferreira CM, Gurgel-Filho ED, Albuquerque DS. Filling lateral canals: evaluation of different filling techniques. Eur J Dent 2012;4:51-56.
10- Chokkalingam M, Ramaprabha M, Kandaswamy D. Three-dimensional helical computed tomographic evaluation of three obturation techniques: in vitro study. J Conserv Dent 2011;14:273- 276.
11- Jung M, Lommel D, Klimek J. The imaging of root canal obturation using micro-CT. Int Endod J 2005;38:617–626.
12- Feldkamp LA, Goldstein SA, Parfitt AM, Jesion G, Kleerekoper M. The direct examination of three-dimensional bone architecture in vitro by computed tomography. J Bone Miner Res 1989;4:3 -11.
13- Moeller L, Wenzel A, Wegge-Larsen AM, Ding M, Kirkevang LL. Quality of root fillings performed with two root filling techniques. An in vitro study using micro-CT. Acta Odontol Scand 2013;71:689-696.
14- Schilder H. Vertical compaction of warm gutta-percha. In: Gerstein , editor. Techniques in clinical endodontics. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1983. p. 76–98.
15- Simons J, Ibanez B, Friedman S, Trope M. Leakage after lateral condensation with finger spreaders and D-11-T spreaders. J Endod 1991;17:101-104.
16- Kandaswamy D, Venkateshbabu N, Gogulnath D, Kindo AJ. Dentinal tubule disinfection with 2% chlorhexidine gel, propolis, morinda citrifolia juice, 2%povidone iodine, and calcium hydroxide. Int Endod J 2010;43:419-423.
17- Saunders WP, Saunders EM. Coronal leakage as a cause of failure in root-canal therapy: a review. Endod Dent Traumatol 1994;10:105-8.
18- Wu MK, Wesselink PR. Endodontic leakage studies reconsidered. Part I. Methodology, application and relevance. Int Endod J 1993;26:37-43.
19- Pommel L, Camps J. Effects of pressure and measurement time on the fluid filtration method in endodontics. J Endod 2001;27:256–258.
20- Veríssimo DM, do Vale MS. Methodologies for assessment of apical and coronal leakage of endodontic filling materials: a critical review. J Oral Sci 2006;48:93-98.
21- Siqueira JF, Rôças IN, Favieri A, Abad EC, Castro AJ, Gahyva SM. Bacterial leakage in coronally unsealed root canals obturated with 3 different techniques. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2000;90:647-650.
22- Jung M, Lommel D, Klimek J. The imaging of root canal obturation using micro-CT. Int VI. Kaynaklar
Endod J 2005;38:617-626.
23- Marciano MA, Ordinola-Zapata R, Cunha TV, Duarte MA, Cavenago BC, Garcia RB, Bramante CM, Bernardineli N, Moraes IG. Analysis of four gutta-percha techniques used to fill mesial root canals of mandibular molars. Int Endod J 2011;44:321-329.
24- Somma F, Cretella G, Carotenuto M, Pecci R, Bedini R, De Biasi M, Angerame D. Quality of thermoplasticized and single point root fillings assessed by micro-computed tomography. Int
Endod J 2011;44:362-369.
25- Keleş A, Alcin H, Kamalak A, Versiani MA. Micro-CT evaluation of root filling quality in oval-shaped canals. Int Endod J 2014;47:1177-1184.
26- Naseri M, Kangarlou A, Khavid A, Goodini M. Evaluation of the quality of four root canal obturation techniques using micro-computed tomography. Iran Endod J 2013;8:89-93.
27- Moeller L, Wenzel A, Wegge-Larsen AM, Ding M, Kirkevang LL. Quality of root fillings performed with two root filling techniques. An in vitro study using micro-CT. Acta Odontol Scand 2013;71:689-696.
28- Li GH, Niu LN, Selem LC, Eid AA, Bergeron BE, Chen JH, Pashley DH, Tay FR. Quality of obturation achieved by an endodontic core-carrier system with crosslinked gutta-percha carrier in single-rooted canals. J Dent 2014;42:1124-1134
29- Weis MV, Parashos P, Messer HH. Effect of obturation technique on sealer cement thickness and dentinal tubule penetration. Int Endod J 2004;37:653-663.
30- Bergmans L, Moisiadis P, De Munck J, Van Meerbeek B, Lambrechts P. Effect of polymerization shrinkage on the sealing capacity of resin fillers for endodontic use. J Adhes Dent 2005;7:321-329.
a) Mali Bilanço ve Açıklamaları:
VII. Ekler
ilgili bilgisayar programının ücreti
program kullanılmaktadır
b) Makine ve Teçhizatın Konumu ve İlerideki Kullanımına Dair Açıklamalar:
c) Teknik ve Bilimsel Ayrıntılar:
d) Sunumlar (bildiriler ve teknik raporlar):
e) Yayınlar (hakemli bilimsel dergiler) ve tezler:
