PCOS ve GEBELİK

(1)

PCOS ve GEBELİK

Prof.Dr.Sermet Sağol

EÜTF Kadın Hast ve Doğum AD

(2)

• Abortus

• PIH / Pre-eklampsi

• Gestasyonel Diyabet

• Erken Doğum

• Yenidoğan mortalite/morbidite

PCOS ve Gebelik Komplikasyonları

(3)

(4)

(5)

PCOS ve Gebelik Komplikasyonları

Arasındaki İlişki ?

(6)

PCOS ve Gebelik Komplikasyonları Arasındaki İlişki ?

Glycodelin / IGFBP-1 Anormal immün yanıt İmplantasyon sorunları

Ovulasyon

Fertilizasyon

İmplantasyon

Fetal viyabilite

Canlı Bebek

Kötü Oosit Kalitesi

Endometrial Anormallik

Hiperinsülinemi

Diyabet

Hipertansiyon

Etyopatagenez

• Obezite

• İnsülin direnci /hiperinsülinemi

• Yüksek “LH”

• Anormal progesteron üretimi

• Artmış “plasminogen activator inhibitor-1” aktivitesi

• Yüksek androjen seviyesi

• Azalmış “glycodelin ve IGFBG-1

• Hiperhemosisteinemi

(7)

PCOS ve Gebelik Komplikasyonları

Tedavi Uygulamaları

• Diyet, egzersiz.

• Metformin.

• Ovarian diriling.

• “Gonadotrophin releasing Hormones”

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

Pre-eklampsinin

Öngörülmesi

(15)

Pre-eklampsinin Öngörülmesi

İlk antenatal vizitte değerlendirme

• Maternal faktörler

• Biyofizik belirteçler

• Biyokimyasal belirteçler

Preeklampsi ^Erken

%5

Akolekar R, Prenatal Diagnosis, 2011

(16)

(17)

(18)