T.C. Akdeniz Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği Ders Programı A ŞUBESİ

(1)

FR1./R.6/06.12.2020 1

T.C.

Akdeniz Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği

Ders Programı A ŞUBESİ

Hazırlayanlar

 Prof. Dr. Zeynep ÖZER

 Prof. Dr. Hicran BEKTAŞ

 Dr. Öğr. Ü. Fatma ARIKAN

 Dr. Öğr. Ü. Selma TURAN KAVRADIM

 Öğr. Gör. Dr. Semra GÜNDOĞDU

 Arş. Gör. Zeynep KARAKUŞ ER

 Arş. Gör. Ferya ÇELİK

 Arş. Gör. Nazlı ÖZTÜRK

 Arş. Gör. Mediha SERT

 Arş. Gör. Müge ALTINIŞIK

 Arş. Gör. Merve YÜKSEL

 Öğr. Gör (Uyg). Merve Gözde SEZGİN

Antalya- 2020

(2)

FR1./R.6/06.12.2020 2

İÇİNDEKİLER

• LİSANS DERS TANITIM FORMU

• DERS PROGRAMI

• 2020-2012 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI SINAV TAKVİMİ

• UZAKTAN EĞİTİM ÖĞRENCİ DEĞERLENDİRME İLKELERİ

• LABORATUVAR UYGULAMALARINA YÖNELİK ÖDEV

HAZIRLAMA YÖNERGESİ

• UYGULAMA ÖDEVİ HAZIRLAMA YÖNERGESİ

• FİZİK MUAYENE BECERİ LİSTELERİ o GENEL FİZİK MUAYENE

o KARDİYOVASKÜLER SİSTEM MUAYENESİ

o ABDOMİNAL MUAYENE

o SOLUNUM SİSTEMİ MUAYENESİ

o SİNİR SİSTEMİ MUAYENESİ

(3)

FR1./R.6/06.12.2020 3

LİSANS DERS TANITIM FORMU

DERSİN ADI İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ DERSİ DERSİN ALAN KODU HMF 201

DERSİN PROGRAMDAKİ YERİ / SAATİ / KREDİSİ

Bu ders, II. Yıl I. Dönem Güz Yarıyılında, haftada 4 saat teorik, 2 saat laboratuvar ve 10 saat uygulama ile toplam 240 saatten oluşan 16 kredilik bir derstir.

DERSİN TANIMI Bu ders öğrencilere; sağlığın geliştirilmesi, korunması, erken tanı ve tedavinin sağlanması, hasta/aile eğitimi ve rehabilitasyon konusunda bilgi ve uygulama becerisi kazandırmaya yöneliktir.

DERSİN AMAÇLARI

İç Hastalıkları Hemşireliği ve hasta bakımı konusundaki teorik bilgiyi klinik uygulama alanına aktaran, sağlıklı/hasta birey ve ailenin bakım gereksinimlerini kanıta dayalı bilgiyi kullanarak karşılayan, sağlık ekibiyle etkili iletişim kuran hemşireler yetiştirmektir.

DERSİN HEDEFLERİ

▪ İç hastalıkları hemşireliği ile ilgili

sistemlere ilişkin

temel kavramları açıklayabilme

▪

Bakımı kanıta dayalı bilgiyi kullanarak hemşirelik sürecini doğrultusunda

planlayabilme ve uygulayabilme

▪ İç hastalıkları hemşiresinin rol ve işlevlerini açıklayabilme

▪

Mesleki uygulamalarında sağlık ekibiyle etkili iletişim kurarak ve kanıta dayalı bilgiyi kullanarak problem çözme ve karar verme becerilerini kullanabilme

DERSİN ÖĞRENME ÇIKTILARI

1 Sistemlere ilişkin sağlık sorunları olan bireylere özgü hemşirelik bakımı verebilme ve sistemler arası bağlantı kurabilme

2 Birey, aile ve toplumun sağlığının korunması, geliştirilmesi ve hastalık durumunda bütüncül hemşirelik bakımı uygulama becerisi kazanması 3 Hastalıklarla ilgili olarak risk faktörlerini ve risk gruplarını tanıyıp,

sorunları belirleyebilme yeteneği kazanması 4 Eleştirel düşünme yeteneği kazanması

5 Bu derste kazandığı teorik bilgilerle diğer derslerde kazanmış olduğu bilgileri sentez edebilmesi ve bakıma aktarabilmesi

6 Terapötik iletişim becerilerini kullanabilme yeteneğini geliştirmesi 7 Bilimsel problem çözme basamaklarını kullanarak profesyonel yaşama

hazırlanması

8 Ekip iş birliği bilincini kazanması

9 Araştırma, inceleme ve kendini geliştirme yeteneği kazanması

DERSİN ÖĞRETİM YÖNTEMLERİ

▪ Bu ders uzaktan eğitim yöntemleri doğrultusunda Microsoft Teams Programı kullanılarak senkron şekilde işlenecektir.

▪ Senkron derslerde Öğretim Elemanı ilgili konuyu canlı dersler ile anlatacaktır.

▪ Senkron şekilde işlenen derslerin kayıtları Microsoft Teams programına yüklenecektir.

▪ Dersin işlenişinde anlatım, soru-cevap, tartışma, demonstrasyon, vaka tartışması, laboratuvar çalışması gibi öğretim yöntemleri kullanılacaktır.

TEORİK DERSİN İŞLENECEĞİ

MICROSOFT TEAMS PROGRAMI ADRESİ

https://teams.microsoft.com/dl/launcher/launcher.html?url=%2F_%2 3%2Fl%2Fchannel%2F19%3A1102fee4ce014d5da01a16762f9c34e 0%40thread.tacv2%2FGenel%3FgroupId%3D99bc3c5b-2a0e-4052- b086-c1b7f8c4c671%26tenantId%3D14ed001d-b0d4-4dcc-9446- 0d74f496f1e4&type=channel&deeplinkId=54a7dd4e-98ad-4f9a- 80db-

c9568a37c8d2&directDl=true&msLaunch=true&enableMobilePage

=true&suppressPrompt=true

(4)

FR1./R.6/06.12.2020 4

DERSTEN SORUMLU

ÖĞRETİM ELEMANLARI

▪ Prof. Dr. Zeynep ÖZER

▪ Prof. Dr. Hicran BEKTAŞ

▪ Dr. Öğr. Ü. Fatma ARIKAN

▪ Dr. Öğr. Ü. Selma TURAN KAVRADIM

▪ Öğr. Gör. Dr. Semra GÜNDOĞDU

▪ Arş. Gör. Zeynep KARAKUŞ ER

▪ Arş. Gör. Ferya ÇELİK

▪ Arş. Gör. Nazlı ÖZTÜRK

▪ Arş. Gör. Mediha SERT

▪ Arş. Gör. Müge ALTINIŞIK

▪ Arş. Gör. Merve YÜKSEL

▪ Öğr. Gör (Uyg). Merve Gözde SEZGİN

DEVAM ZORUNLULUĞU VE DERSİN

DEĞERLENDİRİLMESİ

Dersin değerlendirilmesi, Akdeniz Üniversitesi Öğretim ve Sınav Yönetmeliği’nde yer alan esaslara göre yapılır.

Dersin değerlendirmesinde kullanılan ölçüm araçları;

▪ ARA SINAV (Vize %20)

Ara Sınav değerlendirmesi Akdeniz Üniversitesi Sınav Otomasyon Sistemi ile çevrimiçi olarak gerçekleştirilecek sınav ile değerlendirilecektir.

▪ UYGULAMA (%40)

Laboratuvar (%5) ve uygulama (%35) olarak değerlendirilecektir.

• Laboratuvar (%5)

Laboratuvar uygulaması yapılandırılmış laboratuvar ödevi ile değerlendirilecektir.

• Uygulama (%35)

Uygulama; uygulama sınavı (%15) ve uygulama ödevleri (%20) ile değerlendirilecektir.

Uygulama Sınavı (%15)

Microsoft Teams Programı ile yapılacaktır.

Uygulama Ödevleri Değerlendirmesi (%20)

Uygulama ödevleri iki ödev ile değerlendirilecektir. Her bir ödev %10 oranında etkiye sahip olacaktır.

▪ YARIYIL SONU SINAVI (%40)

Yarıyıl Sonu Sınavı Akdeniz Üniversitesi Sınav Otomasyon Sistemi ile çevrimiçi olarak gerçekleştirilecek sınav ile değerlendirilecektir.

(5)

FR1./R.6/06.12.2020 5

DERSİN PROGRAMIN ÖĞRENME ÇIKTILARINA KATKILARI

1. Hemşirelik alanına özgü güncel kuramsal ve uygulamalı bilgiye sahiptir. 3 2. Hemşirelik alanında kanıta dayalı edindiği bilgi ve becerileri kullanarak hemşirelik

bakımını uygular.

3 3. Hemşireliğin eğitim, uygulama, yönetim ve araştırma alanlarında etik ilke, değer ve insan

haklarının evrenselliğini gözetir.

3 4. Mesleki uygulamalarında yasa, yönetmelik ve mevzuata uygun davranır. 2 5. Hemşirelik eğitimi, uygulamaları, araştırmaları ve yönetiminde bilişim ve bakım

teknolojilerini kullanır.

3 6. Disiplin içi ve disiplinler arası ekip iş birliği içerisinde çalışır. 3 7. Birey, aile ve toplum ile etkili iletişim kurar. 3 8. Bireysel ve mesleki gelişime katkı sağlayacak her türlü araştırma, proje ve etkinliklerde

yer alır.

2 9. Mesleki uygulamalarında problem çözme, karar verme, eleştirel düşünme ve liderlik

becerilerini kullanır.

3 10. Bilimsel bilgiye ulaşabilecek ve etkili iletişim kurabilecek düzeyde en az bir yabancı dili

kullanır.

1 11. Kişisel ve mesleki gelişiminde yaşam boyu öğrenme yaklaşımını benimser. 3

Katkı Düzeyi: 0 = Katkısı yok, 1 = Az katkısı var, 2 = Orta düzeyde katkısı var, 3 = Tam katkısı var)

(6)

FR1./R.6/06.12.2020 6

HMF 201 İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ LİSANS DERSİ

DERS PROGRAMI

Hafta/Gün Tarih/Saat Sorumlu Öğretim

Elemanı 1.Hft. Pzt

(05.10.2020)

08.30-09.20 1 SAAT

09.30-10.20 1 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT 13.30-15.20

2 SAAT 15.30-17.20

2 SAAT

• İç Hastalıkları Hemşireliği Dersinin Hedefleri

• İç Hastalıkları Hemşireliği Dersinin İçeriği

• İç Hastalıkları Hemşireliği Dersinin Eğitim Yöntemleri

• İç Hastalıkları Hemşireliği Dersinin Değerlendirme Yöntemleri

KORUYUCU TEMEL SAĞLIK HİZMETLERİ

• Koruyucu Sağlık Hizmetleri-Temel Sağlık Hizmetleri

• 21. Yüzyıl Sağlık Hedefler

• Rehabilitasyon Hemşireliği

• Yaşlılık ve Yaşlı Hastanın Hemşirelik Bakımı

HEMŞİRELİK SÜRECİ

UYGULAMA DERSLERİ İÇİN HAZIRLIK

• Uygulamada Kullanılacak Formlarının Tanıtılması

• Kavram Haritası

Z. ÖZER

H. BEKTAŞ M.YÜKSEL

S. GÜNDOĞDU N.ÖZTÜRK Doç. Dr. Emine KOL

F. ARIKAN

1.Hft. Salı (06.10.2020)

08.30-09.20 1 SAAT

09.30-10.20 1 SAAT 10.30-11.20

1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-17.20 2 SAAT

• Genel Fizik Muayene Teorik Sunumu

HEMŞİRELİK SÜRECİNİN TANITILMASI

• Sağlığı Algılama –Sağlığın Yönetimi ve Beslenme- Metabolik durum

• Boşaltım, Aktivite-Egzersiz, Uyku-Dinlenme ve Cinsellik-Üreme

• Rol- İlişki, Kendini Algılama, Başetme-Stres Toleransı, İletişim ve Değer-İnanç

• Hemşirelik Tanılarının Belirlenme Sürecinin Paylaşılması

• Dahiliye Kliniklerinde En Sık Kullanılan İlaçlar, Kullanım Amaçları Ve Hemşirelerin Dikkat Etmesi Gereken İlkeler

H. BEKTAŞ F. ÇELİK

GRUP

(7)

FR1./R.6/06.12.2020 7

2.Hft. Pzt

(12.10.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-15.20

2 SAAT 15.30-17.20

2 SAAT

SIVI-ELEKTROLİT DENGESİ VE

DENGESİZLİKLERİNDE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Sıvı-elektrolit Dengesi ve Dengesizliğinde Hemşirelik Bakımı (Su-Sodyum, Potasyum, Kalsiyum, Magnezyum)

ASİT-BAZ DENGESİ VE DENGESİZLİKLERİNDE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Asit-baz Dengesi ve Dengesizliklerinde Hemşirelik Bakımı (Hidrojen İyonu Dengesizlikleri ve Kompansasyon Mekanizmaları, Asidoz, Alkaloz)

• Kronik Hastalıklarda Evde Bakım

• Genel Fizik Muayene Uygulaması

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Sıvı Elektrolit Vakası)

S. T. KAVRADIM

F. ARIKAN M. ALTINIŞIK

GRUP

GRUP 2.Hft. Salı

(13.10.2020) 08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Sıvı Elektrolit Vakası)

• Vakanın Tanıtılması ve Vaka ile İlgili Soruların Cevaplanması

• Hasta Verilerinin Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeline Göre Değerlendirilmesi-Vakada Kullanılan Fizik Muayene Formunun Değerlendirilmesi

• Vakada Yer Alan Laboratuvar Bulgularının ve Tanı Yöntemlerinin Değerlendirilmesi-Vakada Kullanılan İlaçların, Tıbbi Tanının ve Taburculuk Planının Değerlendirilmesi

• Vakaya İlişkin Saptanan Tanıların Değerlendirilmesi

• Vakaya İlişkin Saptanan Tanıların Tartışılması

• Vakaya İlişkin Eğitim Gereksiniminin ve Kavram Haritasının Tartışılması

GRUP

(8)

FR1./R.6/06.12.2020 8

3. Hft. Pzt

(19.10.2020)

08.30-12.20 4 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-17.20 2 SAAT

KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Kardiovasküler Sistemin Yapı ve Fonksiyonları

• Kardiovasküler Hastalıkların Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Kardiovasküler Sistem Hastalıklarında Genel Belirtiler

• Koroner Arter Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı (Angina Pektoris, Miyokard Enfarktüsü)

•

Kardiyovasküler Sistem Muayenesi Teorik Sunumu

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Koroner Arter Hastalığı Vakası)

Z. ÖZER

Z. ÖZER Z. KARAKUŞ ER

(20.10.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun

Tartışılması

(Koroner Arter Hastalığı Vakası)

•

Vakaya İlişkin Saptanan Tanıların Tartışılması

•

Vakaya İlişkin Eğitim Gereksiniminin ve Kavram Haritasının Tartışılması

GRUP

(9)

FR1./R.6/06.12.2020 9

4.Hft. Pzt

(26.10.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT 15.30-17.20

2 SAAT

KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Kalbin Kazanılmış Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı (Endokardit, Miyokardit, Perikardit, Akut Eklem Romatizması)

• Kalp Kapağı Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı (Mitral Stenoz-Mitral Yetmezlik, Aort Stenozu-Aort Yetmezliği, Triküspit Stenozu-Triküspit Yetmezliği)

• Kalp Yetersizliği ve Hemşirelik Bakımı

• Periferal Vasküler Hastalıklar ve Hemşirelik

• Kalp ve Damar Hastalıklarından Korunma ve Hemşirenin Rolü

• Ağrı (Ağrının Tanımı, Ağrının Değerlendirilmesi, Ağrı Kontrolünde Kullanılan Farmakolojik ve Farmakolojik Olmayan Yöntemler)

•

Kronik Hastalıklarda Tamamlayıcı Tedaviler

• Kardiyovasküler Sistem Muayenesi Uygulaması

•

Vaka Sunumunun Tanıtılması (Kalp Yetmezliği Vakası)

Z. ÖZER S. T. KAVRADIM

Z. ÖZER M. SERT

GRUP

4.Hft. Salı (27.10.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Kalp Yetmezliği Vakası)

GRUP

(10)

FR1./R.6/06.12.2020 10

5. Hft. Pzt

(02.11.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-16.20 1 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

ÜRİNER SİSTEM HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Üriner Sistemin Yapı ve Fonksiyonları

• Üriner Sistem Hastalıklarının Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Renal Hastalıklar ve Hemşirelik Bakımları

• Sistit

• Akut- Kronik Piyelonefrit

• Akut- Kronik Glomerulonefrit

• Nefrotik Sendrom

• Akut- Kronik Böbrek Hastalıkları

• Hemodiyaliz ve Periton Diyaliz

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Kronik Böbrek Hastalığı Vakası)

I. UYGULAMA ÖDEVİNİN PAYLAŞILMASI

Z. ÖZER Z.K.ER

Z. ÖZER

GRUP

5. Hft. Salı (03.11.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Kronik Böbrek Hastalığı Vakası)

GRUP

(11)

FR1./R.6/06.12.2020 11

6.Hft. Pzt

(09.11.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-17.20 2 SAAT

SİNDİRİM SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Sindirim Sisteminin Yapı ve Fonksiyonları

• Sindirim Sistemi Hastalıklarının Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Ağız-Diş Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Periodontal Hastalıklar, Stomatit, Herpes Simplex)

• Özefagus Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Akalazya, Peptik Özefajit)

• Mide – Duedonum Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Gastrit, Peptik Ülser)

• İnce Bağırsak Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Duedonal Ülser, Crohn Hastalığı, Çölyak Hastalığı)

• Kalın Bağırsak Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Ülseratif Kolit, Hemoroid)

• Pankreas Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Akut Pankreatit)

• Safra Kesesi Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Kolelitiyazis, Kolesistit)

• Hepatitler

• Abdomen Muayenesi Teorik Sunumu

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Ülseratif Kolit Vakası)

H. BEKTAŞ F. ÇELİK

H. BEKTAŞ

S. GÜNDOĞDU F. ÇELİK

GRUP

6.Hft. Salı

(10.11.2020) 08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Ülseratif Kolit Vakası)

GRUP

13.11.2020 CUMA

I.UYGULAMA ÖDEVİNİN SON TESLİM TARİHİ

(12)

FR1./R.6/06.12.2020 12

7.Hft. Pzt

(16.11.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT 15.30-17.20

2 SAAT

SİNDİRİM SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Karaciğer Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Karaciğer Sirozu)

ŞOK VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Şokun Tanımı, Şokun Etiyolojisi ve Sınıflandırılması, Şokun Belirti ve Bulguları, Şokun Tedavisi ve Hemşirelik Bakımı

• Abdomen Muayenesi Uygulaması

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Siroz Vakası)

H. BEKTAŞ

H. BEKTAŞ Z. KARAKUŞ ER

GRUP

(17.11.2020) 08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Siroz Vakası)

GRUP

8. Hft. Pzt (23.11.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-17.20 2 SAAT

ENDOKRİN SİSTEM HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Endokrin Sistemin Yapı ve Fonksiyonları

• Hipotalamus ve Fonksiyonları

• Hipofiz Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Hipopitüiterizm–Hiperpitüiterizm, Hiperprolaktinemi, Akromegali, Diyabetes İnsipitus)

• Tiroid Bezi Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Hipertiroidizm, Hipotiroidizm, Tiroiditisler, Nodüler Guatr, Tiroid Tümörleri)

• Paratiroid Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Hipoparatiroidizm - Hiperparatiroidizm)

• Adrenal Bez Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Addison Hastalığı, Cushing Hastalığı, Feokromasitoma)

• Pankreas Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Diyabetes Mellitus)

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Diyabetes Mellitus Vakası)

H. BEKTAŞ M. YÜKSEL

H. BEKTAŞ

GRUP

(13)

FR1./R.6/06.12.2020 13

8. Hft. Salı

(24.11.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT 10.30-11.20

1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Diyabetes Mellitus Vakası)

GRUP

9. Hft

(30.11.2020- 04.12.2020)

VİZE HAFTASI - (Ara sınav)

10. Hft. Pzt

(07.12.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-16.20 1 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Solunum Sisteminin Yapı ve Fonksiyonları

• Solunum Sistemi Hastalıklarında Genel Belirtiler

• Solunum Sistemi Hastalıklarının Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Üst Solunum Sistemi Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Enflüanza, Nezle, Sinüzit, Faranjit, Tonsilit, Laranjit)

• Bronş Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Bronşit, Bronşiyal Astım, Bronşektazi)

• Plevra Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Plöreziler, Pnömotoraks, Hemotoraks, Piyotoraks)

• Akciğer Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Pnömoniler, Tüberküloz, Akciğer Apsesi, Akciğer Kistleri, Atelektazi, Akciğer Embolisi)

• Solunum Muayenesi Teorik Sunumu

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Akciğer Tüberkülozu Vakası)

II.UYGULAMA ÖDEVİ VE LABORATUVAR ÖDEVİNİN PAYLAŞILMASI

S. GÜNDOĞDU M. ALTINIŞIK

S. GÜNDOĞDU

S. T. KAVRADIM M. ALTINIŞIK

GRUP

(14)

FR1./R.6/06.12.2020 14

10. Hft. Salı

(08.12.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Akciğer Tüberkülozu Vakası)

GRUP

11. Hft. Pzt (14.12.2020)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT 15.30-17.20

2 SAAT

SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Amfizem, Korpulmonale, ARDS)

• İnhalasyon Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Pnömokonyozis, Silikozis, Asbestozis)

• Solunum Sistemi Hastalıklarından Korunma

İMMÜN SİSTEM HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• İmmün Sistemin Yapı ve Fonksiyonları

• Bağışıklık Tipleri

• İmmün Sistemi Etkileyen Faktörler

• İmmün Sistem Hastalıklarının Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• İmmün Sistem Yetersizliği ve Hemşirelik Bakımı (AIDS)

• Allerjik Hastalıklar ve Hemşirelik Bakımı (Anaflaktik Şok, Allerjik Astım, Allerjik Rinit, İlaç Allerjisi)

• Solunum Sistemi Muayenesi Uygulaması

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Vakası)

S. GÜNDOĞDU

S. T. KAVRADIM M.SERT

GRUP

(15)

FR1./R.6/06.12.2020 15

11. Hft. Salı

(15.12.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Vakası)

GRUP

18.12.2020 CUMA

II.UYGULAMA ÖDEVİ VE LABORATUVAR ÖDEVİNİN SON TESLİM TARİHİ 12. Hft. Pzt

(21.12.2020)

08.30-09.20 1 SAAT

09.30-12.20 3 SAAT

13.30-14.20 1 SAAT

14.30-16.20 2 SAAT

16.30-17.20 1 SAAT

HEMATOLOJİK HASTALIKLAR VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Kan Elemanlarının Yapı ve Fonksiyonları

• Kan Transfüzyonu ve Transfüzyon Reaksiyonları

• Hematolojik Hastalıkların Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Eritrosit Hastalıkları (Anemiler, Talasemiler, Polisitemia Vera)

• Lökosit Hastalıkları (Granülostopeni, Lösemiler)

• Multiple Myeloma

• Lenfoid Sistem Hastalıkları (Hodgkin Lenfoma, Nonhodgkin Lenfoma

• Kanama Bozuklulukları (Trombositopeni, İdiopatik Trombositoponik Purpura, Dissemine Intravasküler Koagülasyon, Hemofili)

EKLEM-BAĞ DOKUSU HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Eklem - Bağ Dokusunun Yapı ve Fonksiyonları

• Eklem - Bağ Dokusu Hastalıkların Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Eklem Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı (Artritler, Romatoid Artrit, Osteoartrit, Gut Artriti)

• Bağ Dokusu Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı (Sistemik Lupus Eritematozus, Skleroderma)

• Eklem - Bağ Dokusu Hastalıklarından Korunma ve Hemşirenin Rolü

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Akut Miyeloid Lösemi Vakası)

S. T. KAVRADIM M. YÜKSEL

S. T. KAVRADIM

F. ARIKAN F. ÇELİK

GRUP

(16)

FR1./R.6/06.12.2020 16

12. Hft. Salı

(22.12.2020)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Akut Miyeloid Lösemi Vakası)

GRUP

13.Hft. Pzt (28.12.2020)

08.30-09.30 09.30-12.20 3 SAAT

13.30-14.20 3 SAAT

14.30-16.20 2 SAAT

16.30-17.20

UYGULAMA SINAVI

ONKOLOJİK HASTALIKLAR VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Kanserin Tanımı ve Önemi

• Kanserin Epidemiyolojisi

• Tümörlerin Sınıflandırılması

• Kanserden Korunma, Erken Tanı ve Hemşirenin Rolü

• Kanserde Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Kanserde Belirti ve Bulguları

• Kanser Tedavileri ve Hemşirelik Bakımı (Kemoterapi, Radyoterapi, İmmünoterapi, Brakiterapi, Termoterapi)

• Kanserli Hastalarda Semptom Kontrolü- Palyatif Bakım

• Onkolojik Aciller

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Onkoloji Vakası)

GRUP

F. ARIKAN

F. ARIKAN Z.KARAKUŞ ER

GRUP

(17)

FR1./R.6/06.12.2020 17

13.Hft. Salı

(29.12.2020 08.30-09.20 1 SAAT

09.30-10.20 1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Onkoloji Vakası)

GRUP

14. Hft. Pzt (04.01.2021)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-15.20 2 SAAT

15.30-17.20 2 SAAT

SİNİR SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Sinir Sisteminin Yapı ve Fonksiyonları

• Nörolojik Hastalıkların Değerlendirilmesinde Kullanılan Tanı İşlemleri ve Hemşirelik Bakımları

• Bilinçsiz Hasta ve Hemşirelik Bakımı

• Kafa İçi Basıncı Artma Sendromu (KİBAS) ve Hemşirelik Bakımı

• Serebrovasküler Hastalıklar ve Hemşirelik Bakımı

• Sinir Sistemi Muayenesi Teorik Sunumu

• Vaka Sunumunun Tanıtılması (Serebrovasküler Olay Vakası)

F. ARIKAN

F. ARIKAN N. ÖZTÜRK

F. ARIKAN

GRUP

(18)

FR1./R.6/06.12.2020 18

14. Hft. Salı

(05.01.2021)

08.30-09.20 1 SAAT 09.30-10.20

1 SAAT

10.30-11.20 1 SAAT

11.30-12.20 1 SAAT 13.30-16.20

3 SAAT 16.30-17.20

1 SAAT

Vaka Sunumunun Tartışılması (Serebrovasküler Olay Vakası)

GRUP

15. Hft. Pzt (11.01.2021)

08.30-10.20 2 SAAT

10.30-12.20 2 SAAT

13.30-14.20 1 SAAT

14.30-15.20 1 SAAT

15.30-16.20 1 SAAT

16.30-17.20 1 SAAT

SİNİR SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI

• Merkezi Sinir Sisteminin Enfeksiyon Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Menenjitler,Poliomyelitis, Ensefalitler)

• Nörolojinin Özel Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımları (Nöropatiler, Myastenia Graves, Parkinson Hastalığı, Multiple Skleroz)

• Sinir Sistemi Muayenesi Uygulaması

Vaka Sunumunun Tanıtılması ve Tartışılması (Multiple Skleroz Vakası)

• Hasta Verilerinin Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeline Göre Değerlendirilmesi- Vakada Kullanılan Fizik Muayene Formunun Değerlendirilmesi

• Vakada Yer Alan Laboratuvar Bulgularının ve Tanı Yöntemlerinin Değerlendirilmesi- Vakada Kullanılan İlaçların, Tıbbi Tanının ve Taburculuk Planının Değerlendirilmesi

Vakaya İlişkin Saptanan Tanıların Değerlendirilmesi

F. ARIKAN

GRUP

(19)

FR1./R.6/06.12.2020 19

15. Hft. Salı

(12.01.2021)

08.30-11.20 3 SAAT 11.30-12.20

1 SAAT

13.30-17.20 4 SAAT

Vaka Sunumunun Tanıtılması ve Tartışılması (Multiple Skleroz Vakası)

• İç Hastalıkları Hemşireliği Ders Değerlendirmesi

GRUP

(20)

FR1./R.6/06.12.2020 20

2020-2021 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI SINAV TAKVİMİ

KONULAR ARA SINAV YARIYIL SONU

SINAVI

UYGULAMA SINAVI

Sınav Tarihleri Vize Haftası Final Haftası 28.12.2020

Koruyucu Sağlık Hizmetleri-Temel Sağlık Hizmetleri

21.Yüzyıl Sağlık Hedefleri Rehabilitasyon hemşireliği (2 st.)

2 p (1 soru)

Ağrı (1 st.)

Yaşlılık ve Yaşlı Hastanın Hemşirelik Bakımı (2 st)

6 p (3 soru)

Sıvı-Elektrolit, Asit-Baz (3 st) 6 p (3 soru) 2 p (1 soru) 14 p (7 soru)

Kardiyoloji (6 st) 18 p (9 soru) 2 p (1 soru) 14 p (7 soru)

Sindirim Sistemi (6 st) 18 p (9 soru) 2 p (1 soru) 22 p (11 soru)

Üriner Sistem (6 st) 18 p (9 soru) 2 p (1 soru) 14 p (7 soru)

Kronik Hastalıklarda Tamamlayıcı Tedaviler (1 st) 2 p (1 soru)

Şok ve Hemşirelik Bakımı (2 st.) 4 p (2 soru) 2 p (1 soru)

Endokrin Sistem (6 st) 18 p (9 soru) 2 p (1 soru) 14 p (7 soru)

Kronik Hastalıklarda Evde Bakım (1 st) 2 p (1 soru)

Solunum Sistemi (6 st) 20 p (10 soru) 22 p (11 soru)

Eklem-Bağ Dokusu (2 st) 4 p (2 soru)

İmmün Sistem (2 st) 4 p (2 soru)

Onkoloji (6 st) 20 p (10 soru)

Hematoloji (5 st) 18 p (9 soru)

Sinir Sistemi (6 st) 20 p (10 soru)

Fizik Muayene (5 st) 6 p (3 soru)

Genel Fizik Muayene Kardiyovasküler Sistem Muayenesi Abdominal Muayene

2 p (1 soru) Solunum Sistemi

Muayenesi Sinir Sistemi

Muayenesi

(21)

FR1./R.6/06.12.2020 21

2020-2021 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI ÖDEV TAKVİMİ

TARİHLER ÖDEVLER

Uygulama Ödevi Laboratuvar Ödevi

I. Uygulama

Ödevi II. Uygulama Ödevi Ödev Duyurulma

Tarihi

02.11.2020 07.12.2020 07.12.2020

Ödev Son Teslim Tarihi

13.11.2020 18.12.2020 18.12.2020

(22)

FR1./R.6/06.12.2020 22 T.C.

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK FAKÜLTESİ

İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI UZAKTAN EĞİTİM ÖĞRENCİ DEĞERLENDİRME İLKELERİ

İç Hastalıkları Hemşireliği Dersi (HMF 201), II. Yıl I. Dönem Güz Yarıyılında, haftada 4 saat teorik, 2 saat laboratuvar ve 10 saat uygulama ile toplam 240 saatten oluşan 16 kredilik bir derstir. Ders değerlendirmesi, Akdeniz Üniversitesi Öğretim ve Sınav Yönetmeliği’nde yer alan esaslar, Hemşirelik Fakültesi Bölüm Kurulu kararları ve Hemşirelik Fakültesi Uzaktan Öğretim Ölçme Ve Değerlendirme İlkeleri doğrultusunda oluşturulan İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı Uzaktan Eğitim Öğrenci Değerlendirme İlkeleri ile yapılacaktır. İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı Uzaktan Eğitim Öğrenci Değerlendirme İlkeleri, İç Hastalıkları Hemşireliği Dersine kayıt yaptıran öğrencilerin tamamını kapsamaktadır.

İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı Uzaktan Eğitim Öğrenci Değerlendirme İlkeleri aşağıda belirtilmiştir:

Derslerin Değerlendirmesi

İç Hastalıkları Hemşireliği Dersinin değerlendirmesi Ara Sınav, Uygulama Değerlendirilmesi ve Yarıyıl Sonu Sınavı ile yapılacaktır.

ARA SINAV

Ara Sınav değerlendirmesi Akdeniz Üniversitesi Sınav Otomasyon Sistemi ile çevrimiçi olarak gerçekleştirilecek sınav ile değerlendirilecektir. Ara sınavdan alınan puan, dönem sonu başarı puanının hesaplanmasında %20 oranında etki edecektir.

UYGULAMA

Uygulama değerlendirmesi laboratuvar ve uygulama kapsamında yapılacaktır. Uygulama değerlendirmesinden alınan puan dönem sonu başarı puanının hesaplanmasında %40 oranında etki edecektir

Laboratuvar

Laboratuvar uygulaması yapılandırılmış fizik muayene ödevi ile değerlendirilecektir.

Laboratuvar ödevinden alınan puan uygulama değerlendirilmesinde %5 oranında etki edecektir.

Uygulama

Uygulama değerlendirmesi, bir sınav (%15) ve iki ödev (%20) ile değerlendirilecektir.

Sınav ve ödevlerden alınan puan uygulama değerlendirilmesinde %35 oranında etki

edecektir.

(23)

FR1./R.6/06.12.2020 23

▪ Uygulama Sınavı: Uygulama sınavı Microsoft Teams Programı ile gerçekleştirilecektir. Uygulama sınavından alınan puan uygulama ders saatlerinin değerlendirilmesinde %15 oranında etki edecektir.

▪ Uygulama Ödevleri: Uygulama ödevleri değerlendirmesi kapsamında, iki tane ödev verilecektir. Uygulama ödevlerinden alınan puan, uygulama değerlendirilmesinde %20 oranında etki edecektir. Her bir uygulama ödevi %10 oranında etkiye sahip olacaktır.

Öğrencilerden her bir ödev için verilen vakaya uygun olarak;

▪ Bakım Planı hazırlama

▪ Tıbbı Tanı Bilgi Formunu doldurma

▪ Taburculuk Planını hazırlama

▪ İlaç ve Intravenöz Sıvı Formunu hazırlama

▪ Laboratuvar Çalışmaları Formunu hazırlama

▪ Eğitim gereksinimini belirleme

▪ Kavram haritası hazırlamaları beklenmektedir.

YARIYIL SONU SINAVI

Yarıyıl Sonu Sınavı Akdeniz Üniversitesi Sınav Otomasyon Sistemi ile çevrimiçi olarak

gerçekleştirilecek sınav ile değerlendirilecektir. Yarıyıl Sonu Sınavından alınan puan

dönem sonu notunun hesaplanmasında %40 oranında etki edecektir.

(24)

FR1./R.6/06.12.2020 24

T.C.

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK FAKÜLTESİ

İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI

LABORATUVAR UYGULAMALARINA YÖNELİK ÖDEV HAZIRLAMA YÖNERGESİ

İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı laboratuvar uygulamalarına yönelik ödev hazırlamaya ilişkin ilkeler aşağıda yer almaktadır.

Laboratuvar Uygulamalarına Yönelik Ödev Hazırlama İlkeleri

1. Laboratuvar uygulamasının değerlendirilmesi, fizik muayene ödevi şeklinde olacaktır.

2. Fizik muayene ödevinden alınan puan %5 oranında etki edecektir.

3. Fizik muayene ödevi İç Hastalıkları Hemşireliği Ders Dosyalarında belirtilen tarihlerde Öğretim Elemanı tarafından Microsoft Teams Programı’nda öğrenciler ile paylaşılacaktır.

4. Uygulama ödevleri, öğrenciler tarafından bireysel olarak Microsoft Teams Programı’na yüklenecektir.

5. Laboratuvar uygulama ödevi için kapak sayfası oluşturulmalıdır. Kapak sayfası, üniversite, fakülte, ders, konu adı, öğrenci adı soyadı, öğrenci numarası bilgilerini içermelidir.

6. Ödev Microsoft Word sayfasında 12 punto Times New Roman yazı formatında ve iki yana yaslanmış olarak maksimum iki sayfa olmalıdır.

7. Ödevler Öğretim Elemanı tarafından kopya ve intihal açısından değerlendirilecektir.

8. Laboratuvar uygulama ödevi öğrenciler tarafından Microsoft Teams Programı’na İç

Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı Ders Dosyasında belirtilen son teslim tarihine

kadar mutlaka yüklenmesi gerekmektedir.

(25)

FR1./R.6/06.12.2020 25

T.C.

AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ HEMŞİRELİK FAKÜLTESİ

İÇ HASTALIKLARI HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI UYGULAMA ÖDEVİ HAZIRLAMA YÖNERGESİ

İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı uygulama ödevi hazırlamaya ilişkin ilkeler aşağıda yer almaktadır.

Uygulama Ödevi Hazırlamaya İlişkin Kriterler

1. Uygulama değerlendirilmesi kapsamında iki tane ödev hazırlanacaktır. Uygulama değerlendirilmesinde ödevlerin her birinde alınan puan %10 oranında etki edecektir.

2. Uygulama ödevleri İç Hastalıkları Hemşireliği Ders Dosyalarında belirtilen tarihlerde Öğretim Elemanı tarafından Microsoft Teams Programı’nda öğrencilerle paylaşılacaktır.

3. Uygulama ödevleri, öğrenciler tarafından bireysel olarak Microsoft Teams Programı’na yüklenecektir.

4. Her uygulama ödevi için yapılması gerekenler;

▪ Kapak sayfası (üniversite, fakülte adı, dersin adı, öğrenci adı soyadı, öğrenci numarası)

▪ Vakada belirtilen sorunların her birini ele alacak şekilde bakım planı hazırlama

▪ Tıbbı Tanı Bilgi Formunu doldurma

▪ Taburculuk planını hazırlama

▪ İlaç ve Intravenöz Sıvı Formunu hazırlama

▪ Laboratuvar Çalışmaları Formunu hazırlama

▪ Eğitim gereksinimini belirleme

▪ Kavram haritası şeklindedir.

5. Uygulama ödevleri, Microsoft Word sayfasında 12 punto Times New Roman yazı formatında ve iki yana yaslanmış olmalıdır.

6. Ödevler, Öğretim Elemanı tarafından kopya ve intihal açısından değerlendirilecektir.

7. Uygulama ödevleri öğrenciler tarafından Microsoft Teams Programı’na İç Hastalıkları

Hemşireliği Anabilim Dalı Ders Dosyasında belirtilen son teslim tarihine kadar mutlaka

yüklenmesi gerekmektedir.

(26)

FR1./R.6/06.12.2020 26

FİZİK MUAYENE BECERİ LİSTELERİ

GENEL FİZİK MUAYENE UYGULAMA

1. Eller yıkanır, malzemeler hazırlanır.

2. İşleme başlamadan önce hastaya muayene hakkında bilgi verilir.

3. Muayene ortamı hazırlanır ve hastanın mahremiyete dikkat edilir.

4. Yaşamsal bulguları değerlendirilir.

5. Genel durumu, bilinç durumu, postürü, yürüyüş ve motor aktivitesi, fiziksel yapısı, hijyen durumu, uyanıklık, oryantasyon, kooperasyon ve iletişim becerileri değerlendirilir.

6. Cilt renk, görünüm, doku yapısı, nemlilik, pigmentasyon, lezyon, kıl dağılımı yönünden gözlenir.

7. Boy, kilo ve karın çevresi ölçülür, beden kitle indeksi (BKİ) hesaplanır.

8. Baş büyüklük, bütünlük, şekil bozukluğu, travma öyküsü, kitle, skar, döküntü, pullanma, ödem açısından; saçları hijyen, kepeklenme ve dökülme açısından değerlendirilir.

9. Göz küreleri şekil, simetri, renk ve akıntı açısından değerlendirilir. Gözyaşı bezlerinin fonksiyonu değerlendirilir.

10. Kulaklarda şekil, simetri, hassasiyet, akıntı, dış kulak yolu ve duyma (üç adım uzaklıktan fısıltıyı duyabilmeli) değerlendirilir.

11. Burunda simetri, akıntı, mukoza, inflamasyon, kokuları ayırt etme durumu ve burnun açıklığı değerlendirilir.

12. Ağız abeslang yardımıyla hijyen, dişlerin durumu, sayısı, çürük, diş kaybı, dolgu varlığı, dudakların görünümü, dil, ağız, yanak mukozası ve damak, renk, eritem, ödem, ıslaklık, akıntı ve ülserler açısından değerlendirilir.

13. Lenf bezleri değerlendirilir.

- Preoriküler - Suboksipital - Posterior servikal - Submandibuler - Tonsiller - Aksillar - Servikal - İngiunal

14. Sinüsler değerlendirilir.

15. Hidrasyon ve turgor kontrolü yapılır.

16. Siyanoz, sarılık, anemi ve ödem konrolü yapılır.

17. Tüm vücut lezyon, ülser, hassasiyet, renk değişikliği, deformite, peteşi, ekimoz, hematom açısından gözlenir.

18. Eklemler, büyüklük, şekil, renk, simetri ve hareket yönünden karşılaştırılır.

19. Tüm muayene süresince iletişim sürdürülür ve geri bildirim verilir.

20. Eller yıkanır ve bulgular kaydedilir.

(27)

FR1./R.6/06.12.2020 27

KARDİYOVASKÜLER MUAYENE UYGULAMA

1. Eller yıkanır, malzemeler ( steteskop, tansiyon aleti, saat, cetvel) hazırlanır.

2. İşleme başlamadan önce hastaya muayene hakkında bilgi verilir.

3. Muayene ortamı hazırlanır (uygun sıcaklık, aydınlık, sessizlik) ve hastanın mahremiyeti sağlanır.

4. Bilişsel ve emosyonel durumu (bilinç, oryantasyon, duygu durum) değerlendirilir.

5. Hastaya uygun pozisyon verilir.

6. İnspeksiyon ile değerlendirilir.

❖ Hastanın genel görünümü: Obezite, kaşeksi, al yanak mor dudak.

❖ Postür inspeksiyonu: Ağrı ya da sıkıntı, yatak içerisinde pozisyonu.

❖ Derinin inspeksiyonu: Cildin ısısı, sıcaklık ve rengi, siyanoz, çomak parmak, periferik damar alanlarında renk değişikliği ve ödem ve apikal vuru (kilolu olmayanlarda rahatlıkla saptanabilir).

❖ Jugüler venlerin inspeksiyonu: Boyun ven dolgunluğu ve pulsasyonları.

❖ Toraks ve prekordiyal bölgenin inspeksiyonu: Solunum, göğüs kafesinin şekli, fıçı göğüs, pektus karinatus, pektus ekskavatus, prekordiyal pulsasyonlar.

7. Palpasyon ile değerlendirilir.

❖ Palpasyon ile tril, üfürüm ve pulsasyon varlığı değerlendirilir.

❖ Aort ve pulmoner alanlar gözlenir ve palpasyonla bu alanlarda pulsasyon (vuru) değerlendirilir.

❖ Apeks vuruşu elle hissedilerek değerlendirilir (3.4.5. interkostal aralıkta orta klavikular çizgiye yakın olan 1 cm² alanda hissedilir)

❖ Mitral odağında kalp tepe atımının varlığı, sayısı, atım aralıklarının eşit olup olmaması, kalp tepe atımının yer değiştirip değiştirmediği özellikle çocuk ve zayıf genç erişkinlerde palpasyonla öğrenilebilir.

8. Perküsyon ile değerlendirilir.

❖ Kalbin sınırlarını değerlendirme: Sternumun sağında 1.-4. ve solunda 1.-5. interkostal aralıklarda lateralden sternuma doğru kalbin perküsyonu yapılır.

9. Oskültasyon ile değerlendirilir.

Birinci kalp sesi (S1) atriyoventriküler (mitral ve triküspit) kapakların kapanması ile oluşan "lab" sesi ve ikinci kalp sesi (S2) sistol sonunda aort ve pulmoner kapaklar kapanırken oluşan “dap”sesi odaklardan dinlenir.

❖ Aort dinleme odağı: Sternumun hemen sağında ikinci interkostal aralık.

❖ Pulmoner dinleme odağı: Aort odağının karşıtı ikinci interkostal aralık.

❖ Triküspit dinleme odağı: Sternumun hemen solunda dördüncü interkostal aralık.

❖ Mitral odağı: Kalp tepe atımı noktasındadır.

10. Arteriyel kan basıncı ölçülür.

11. Periferik nabızların palpasyonu yapılır.

12. Karotis arterin palpasyonu yapılır.

13. Manuel olarak jugüler venöz basınç ölçümü yapılır.

❖ Jugüler basınç değerlendirmesinde hastanın başı 30-45 derece yükseltilir ve hastanın başını gözlem yapılacak tarafın aksi yönüne doğru çevirmesi istenir.

❖ Hastada sağ internal jugüler vende pulsasyonun gözlenebildiği en üst nokta belirlenir.

❖ Sternumun manubrium kısmının gövde kısmıyla eklem yaptığı louis açısı belirlenir.

❖ İki cetvel birbiriyle dik açı yapacak biçimde sternal açı, sağ atriyum mesafesi hesaplanır.

❖ Jugüler venlerin distansiyonu ve pulsasyonların gözlenmesi ile cetvelle ölçülen sternal açıdan yüksekliğin 3-4 cm'den daha az olması gerekir.

14. Periferik venler (tromboz, ödem, variköz venler) açısından değerlendirilir.

15. Kapiller dolgunluk kontrolü yapılır.

16. Alt ekstremite tromboflefit kontrolü yapılır.

17. Tırnakları siyanoz, şekil, uzunluk, kırılma, batma, hassasiyet, bütünlük açısından değerlendirilir.

18. Tırnaklar çomak parmak açısından değerlendirilir.

19. Tüm muayene süresince iletişim sürdürülür ve geri bildirim verilir.

20. Eller yıkanır ve bulgular kaydedilir.

(28)

FR1./R.6/06.12.2020 28

SOLUNUM SİSTEMİ MUAYENESİ UYGULAMA

1. Eller yıkanır, malzemeler hazırlanır (steteskop).

3. Muayene ortamı hazırlanır ve hastanın mahremiyetine dikkat edilir.

İnspeksiyon ile başlanır.

4. Hastaya oturur pozisyon verilir.

5. Burun kanatlarının solunuma katılıp katılmadığını değerlendirilir.

6. Hastanın yüz ifadesi, görünümü, pozisyonu, göğüs kafesinin şekli, solunum sıkıntısı olup olmadığını değerlendirilir.

7. Solunum hızı, şekli, sesleri, ritmi, derinliği değerlendirilir.

8. Anormal solunum sesleri değerlendirilir.

9. Yardımcı solunum kaslarının kullanılıp kullanılmadığı değerlendirilir.

10. Trakeanın orta hatta olup olmadığı değerlendirilir.

11. Omurga anomallerini ve göğüs duvarı deformitelerini değerlendirilir.

Palpasyon ile devam edilir.

12. Eller göğüs duvarı üzerine yerleştirilir, hastadan 99, 1,2,3 veya E demesini istenir ve titreşimi hissedilir.

13. Tüm göğüs bölgesi kontrol edilir ve her iki taraf karşılaştırılır.

14. Posperiorden her iki avuç içini hastanın sırtına yerleştirilir, parmaklar yelpaze biçiminde açılır, her iki başparmak birleştirilir, hastadan derin nefes almasını istenir, parmakların arasının eşit açılıp kapandığı değerlendirilir.

15. Trakeayı muayene sırasında kayma ve hareketlilik açısından değerlendirilir (Muayene sırasında işaret parmağımızı sternokleidomastoidin medialindeki ve trakeanın lateral yüzeyindeki keseye yerleştirerek değerlendirilir).

Perküsyon ile devam edilir.

16. Tüm akciğer alanları üstten alta doğru değiştirerek perküte et ve her iki taraf karşılaştırılır (Perküsyon sırasında parmak horizontal biçimde olmalı, simetrik olarak üst taraftan aşağıya doğru inilmelidir).

17. Perküsyon işlemini en az 2-3 kez yapılır.

Oskültasyon ile devam edilir.

18. Steteskopun diyafram kısmı ile en az bir solunum siklusu süresince akciğerin her iki tarafını dinlenir ve karşılaştırmaları yapılır.

19. Tüm muayene sürecinde iletişim sürdürülür ve geribildirim verilir

20. Eller yıkanır ve bulgular kayıt edilir.

(29)

FR1./R.6/06.12.2020 29

ABDOMİNAL MUAYENE UYGULAMA

1. Eller yıkanır, malzemeler (yastık, metre, steteskop, kalem) hazırlanır.

3. Muayene ortamı hazırlanır ve hastanın mahremiyeti sağlanır.

4. Fizik muayene başlamadan önce hastanın mesanesinin boş olması gerektiğini bilir.

5. Fizik muayene sırasında gerekli ise hastanın yatak seviyesinin ayarlanacağını ve hastanın sağ tarafından muayeneye başlanacağını bilir.

6. Hastaya sırt üstü pozisyon verilir, kollar yanda ya da göğüs üzerinde birleştirilmiş biçimde yatmasına yardımcı olunur, fizik muayene sırasında yavaş yavaş, derin, ağızdan nefes alması öğretilir.

7. Abdominal bölgenin dört veya dokuz kadrana ayrılarak muayene edileceğini söyler.

8. Fizik muayeneye başlamadan önce hastanın ağrısı ya da abdomende hassasiyet hissedip hissetmediği sorgulanır.

9. Fizik muayene sırasının abdominal muayenede inspeksiyon, oskültasyon, perküsyon ve palpasyon yöntemleri ile yapıldığını söyler.

İnspeksiyon

10. Hastanın abdomeni ve göğsü şekil, skar dokusu, lezyon, hassasiyet, döküntü, kitle, renk değişikliği, venöz dolgunluklar, bütünlük açısından değerlendirilir.

11. Abdomenin konturu, simetrisi, hareketi ve karın solunumu, deri- göbek- karın çevresi- peristaltizmi- pulsasyonu gözlenir.

Oskültasyon

12. Bağırsak sesleri ve vasküler sesler dinlenir.

Perküsyon

13. Gaz- asit- karın içi kitle- karın organlarının perküsyonu yapılır.

14. Karaciğer ve dalak perküsyonu yapılır.

Palpasyon

15. Yüzeyel palpasyon ve derin palpasyon yapılır.

16. Karaciğer ve dalak palpasyonu yapılır.

17. Peritoneal inflamasyon ve rebound hassasiyet değerlendirilir.

18. Karında asit değerlendirilir.

19. Tüm muayene süresince iletişim sürdürülür ve geri bildirim verilir.

20. Eller yıkanır ve bulgular kaydedilir.

(30)

FR1./R.6/06.12.2020 30

NÖROLOJİK MUAYENE

1. Eller yıkanır, malzemeler (pamuk, künt uçlu iğne, ışık kaynağı, refleks çekici, tahriş edici olmayan bir koku) hazırlanır.

3. Muayene ortamı hazırlanır ve hastanın mahremiyete sağlanır.

4. Mental durum değerlendirilir.

❖ Glaskow Koma Skalası kullanılarak bilinç düzeyi değerlendirilir.

- En iyi göz yanıtı, en iyi motor yanıt ve en iyi sözlü yanıt/konuşma yeteneği değerlendirilir.

- Bilinç düzeylerinin (deliryum, konfüzyon, letarji, stupor, koma) değerlendirmesi yapılır.

❖ Oryantasyon değerlendirilir (Kişi, yer, zaman).

5. Mental durum değerlendirilir.

❖ Hafıza değerlendirilir.

- Yakın ve uzak geçmişle ilgili sorularla test edilir. Kısa süreli hafıza testi; hastaya 2-3 kelime söylenir, birkaç dakika sonra ne oldukları sorulur.

❖ Duygu durumu değerlendirilir.

❖ Entellektüel performansı değerlendirilir.

- Güncel olaylar basit sorular sorulabilir. Basit matematiksel işlemler yaptırılabilir.

6. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Olfactorius).

❖ Koku alma değerlendirilir.

- Hastanın gözleri kapalı olmalıdır. Burun deliklerinden biri parmak ile kapatılarak (burun mukozasını tahriş etmeyen ve herkesçe bilinen kokular) açık olanın önüne yaklaştıran kokulu pamuk veya maddeyi (kahve, nane, limon gibi) bir iki kez koklaması istenir.

7. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Opticus).

❖ Görme keskinliği ve görme alanı değerlendirilir.

- Görme keskinliği: Snellen panosundan harfler gösterilir ya da bir göz kapatılıp 5m uzaktan parmak saydırılır.

- Görme alanı: Hasta ile paralel olarak gözünün birini kapatıp, hastadan diğer göz ile işaret parmağını göremeyene kadar takip etmesi istenir.

8. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Oculomotorius, N. Trochlearis, N. Abducens).

❖ Oküler motor sinirler değerlendirilir.

- Karanlık bir alanda pupillaya ışık kaynağı ile ışık verilerek ışık refleksi, pupil büyüklükleri değerlendirilir.

- Hastanın başı sabitken H harfi çizildiğinde kalemi takip etmesi istenir, göz hareketleri, ekstra oküler hareketler değerlendirilir.

- Göz kapağı düşüklüğü (pitozis varlığı) değerlendirilir.

9. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Trigeminus).

❖ Trigeminal sinir değerlendirilir.

- Yüz sinirlerinin fonksiyonu için ıslak pamuk sırayla frontal, maksillar ve mandibular bölge üzerinden aşağı doğru dokundurulur ve tepki verip vermediği gözlemlenir.

- Hastadan dişlerini sıkması, gözlerini sıkıca kapatması istenir ve hasta gözlemlenir.

10. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Facialis).

❖ Fasial sinir değerlendirilir.

- Hastanın gülümsemesi, dişlerini göstermesi, kaşlarını çatması istenir. Mimik ve yüz çizgileri gözlemlenir.

- Dile (2/3 ön kısmına) tuzlu, şekerli maddeler sürülerek tat alması beklenir.

11. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Stato-acusticus).

❖ Akustik sinir değerlendirilir.

- İşitme muayenesi hastanın arkasına geçerek fısıltılı bir konuşmayı duyması test edilerek veya kulağa yaklaştırılan saatin sesi dinletilerek test edilir.

- Denge muayenesi için hasta normal olarak yürütülür, parmak burun testi yapılır.

12. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Glossopharyngeus, N. Vagus).

❖ Yutma ve öğürme refleksi kontrolü yapılır.

- Abeslangla dil üzerine bastırılır (öğürme refleksi kontrolü).

- Hasta oturur pozisyonda bir yudum su alır, krikoid çıkıntının hareketi izlenir (yutma refleksi kontrolü).

13. Kranial sinirler değerlendirilir (N. Accessorius).

❖ Omuz ve boyun kaslarının hareketi ve gerilmesi değerlendirilir. Boyunda zayıflık, dönme hareketinde zayıflama, omuz silkme hareketini yapamama durumu değerlendirilir.

- Hastanın omuzlarına bastırılarak omuzlarını yukarı doğru kaldırması istenir.

- Başını sağa sola çevirmesi istenir