血液透析患者飲食、醫學併發症的認知與飲食配合 度之探討
本研究在探討血液透析患者對鈉、鉀、磷、含水量高的飲食認知以及飲食控 制不良所導致的醫學併發症認知與飲食配合度的關聯性。以北部某教學醫院 門診血液透析患者為研究對象,共收集 90 名,其中男性 34 人,女性 56 人,
平均年齡 57±13 歲,身體質量指數平均為 23.5±4.0 公斤 / 公尺 2 ,其中 35 人 有過重或肥胖問題,約 6 成有運動習慣,大多無喝酒或抽菸習慣,患者在醫 學併發症的認知方面較飲食認知佳,平均各為 0.89±0.16 及 0.57±0.18 分,但 對含鉀或含磷高的飲食認知較差,平均各為 0.51±0.22 及 0.45±0.26 分。患者 的總飲食認知與教育程度、洗腎的歷史、攝取水果的次數等有關。問卷調查 前一個月、當月、後一個月的血鈉、血鉀、血磷濃度平均為 137.62±3.10meq/
L 、 4.53±0.63meq/L 、 5.01±1.31mg/dL ,符合理想值者有 77 人、 67 人、 63 人(各佔 85.6% 、 74.4% 、 70% ),透析間體重增加量平均為 2.59±0.86 公 斤,其中小於或等於乾重的 5% 有 64 人( 71.1% ),以上為飲食配合度佳組
;血鈉、血鉀、血磷值大於理想值及透析間體重增加量大於乾重的 5% 者分 別有 13 人、 23 人、 27 人及 26 人(各佔 14.4% 、 25.6% 、 30% 及 28.9% )
,為飲食配合度不佳組。兩組在對鈉、鉀、磷、含水量高的飲食認知及醫學 併發症的認知方面均無顯著性的差異,即患者的飲食配合度(血液生化值、
透析間體重增加量)不受其飲食認知好壞的影響。未來宜採用有效衛教方式 增強血液透析患者的飲食配合度,以建立臨床營養師執行營養教育介入的新 方向。
The Association of Knowledge of Diet and the Medical
Complication with Dietary Compliance in Hemodialysis Patients