TRİAJ
ÇOK SAYIDA KİŞİ İÇİN EN İYİSİ ÇOK SAYIDA KİŞİ İÇİN EN İYİSİ
“ “ TRİE” TRİE” = SEÇMEK, AYIKLAMAK, = SEÇMEK, AYIKLAMAK, SINIFLANDIRMAK, SIRALAMAK, SINIFLANDIRMAK, SIRALAMAK,
HASTA VE YARALILARIN YAŞAMLARINI HASTA VE YARALILARIN YAŞAMLARINI
TEHDİT EDEN YARALANMALARINA TEHDİT EDEN YARALANMALARINA
VE BEKLENEN VE BEKLENEN
YARARA GÖRE SIRALANMASIDIR.
YARARA GÖRE SIRALANMASIDIR.
TARİHÇE
TIBBİ ALANDA İLK KEZ NAPOLYON SAVAŞLARINDA UYGULANMIŞTIR
BİRİNCİ DÜNYA SAVAŞI
SIRASINDA DAHA DA GELİŞMİŞTİR
İLK OLARAK KAHVE TANELERİNİ
AYIRMAK İÇİN
KULLANILMIŞTIR.
NEDEN TRİAJ?
NASIL
TRİAJ NERELERDE YAPILIR
AMBULANSTA
ACİL SERVİSTE HASTANE
ÖNCESİ
ALANDA
HASTANE ÖNCESİ TRİAJI ETKİLEYEN FAKTÖRLER
SÜRE
(GERİ DÖNÜŞ)
PERSONEL SAYISI AMBULANS
SAYISI
TRİAJ NE ZAMAN BAŞLATILIR
ÇOK YARALANMALI KAZALARDAN SONRA
YEREL SAĞLIK YANIT KAPASİTESİNİ AŞAN ÇOK SAYIDA YARALILARIN OLDUĞU ANİ OLAYLARDA
5 YADA DAHA AZ YARALININ OLDUĞU VE OLAĞAN DIŞI
DURUMUN EŞLİK ETTİĞİ OLAYLAR.
KESİN TEDAVİ GECİKİR
GENİŞ BİR ALAN ETKİLENMİŞTİR
TIBBI KAYNAKLAR YA CİDDİ ZARAR GÖRMÜŞTÜR YA DA YOK
OLMUŞTUR
TRİAJIN AMACI
YAŞAMIN KORUNMASI
HASTANELERDE AŞIRI
YÜKLENMENİN ÖNLENMESİ
İLERİ YARALANMARI
ÖNLEMEK KISITLI
KAYNAKLARIN KORUNMASI İLERİDE
OLUŞABİLCEK YAŞAM KAYIPLARINI
ÖNLEMEK
TEMEL KURALLAR
YÖNTEM BASİT VE HERKES TARAFINDAN KABUL EDİLMİŞ OLMALI
TÜM KURBANLARA UYGULANMALI
STABİLİZASYON OLAY YERİNDE BAŞLAMALI
HER TIBBİ BASAMAKTA SÜRMELİ
DENEYİMLİ VE EĞİTİLMİŞ BİR TRİAJ SORUMLUSU
TARAFINDAN YAPILMALI
TRİAJDA ETİK
TALEPLERİNİ BEKLEMEDEN HER KURBAN TIBBİ BAKIMA ULAŞABİLMELİ.
TIBBİ TEDAVİ İÇİN SEÇİM VE SIRALAMA KARARI;
IRK, MİLLİYET, POLİTİK İNANÇLAR, BİR AZINLIK GRUBUN ÜYESİ OLMAK, YAŞ, CİNSİYET’TEN ETKİLENMEMELİ, KAZAZEDENİN ONAYINI ALMAK ZORUNLU DEĞİLDİR,
İNANÇLARA VE TÖRELERE SAYGI
GÖSTERİLMELİDİR.
Afetlerde Afetlerde
Tıbbi Tıbbi
Olmayan Olmayan
Yaralı Yaralı
Sınıflandırması Sınıflandırması
S S imple imple T T riage riage A A nd nd
R R apid apid
T T reatment reatment
START
YARALILARIN İLK DEĞERLENDİRİLMESİNDE HER YARALILARIN İLK DEĞERLENDİRİLMESİNDE HER YARALI İÇİN SÜRE 30 SANİYEDEN AZ
YARALI İÇİN SÜRE 30 SANİYEDEN AZ SÜRMELİDİR.
SÜRMELİDİR.
AFETLERDE YARALI SINIFLANDIRMASI
ACİL 1 1
İKİNCİL 2 2
HAFİF 3 3
ÖLÜ
Solunum yok•Triaj, müdahale ve nakil öncesinde,
kazazedeler arasında öncelik belirleme
işidir.
•Her kazazedeye,
sağlık durumundaki
aciliyete göre bir renk
verilir.
Acil Acil
Hayati tehlike içinde olanlardır.
Mümkün olan en kısa zamanda, doktor müdahalesi gerekir.
Ölüm ya da kalıcı sakatlık riski vardır.
Her konuda öncelik onlarındır.
İkincil İkincil
Hayati tehlike yoktur.
Ancak durumları kötüleşip, acile dönebilir.
Hayati olmayan yaralanmalarına müdahale edilir.
Acil hastalara müdahale edilen sürede
gözetim altında bekleyebilirler.
Hafif Hafif
Hayati tehlike yoktur.
Ancak durumları kötüleşip, ikincile dönebilir.
Gözetim altında belli bir süre bekleyebilirler.
İhtiyaç duyulduğunda size yardım bile
edebilirler.
Ölü
Nefes almıyor.
DEĞERLENDİRME
SAKİN OL
ÇEVRENE BAK
ALANI BAŞTAN SONA GÖZLE
KABACA YARALI SAYISI
YARALANMA CİDDİYETİ
YARALANMA ŞEKLİ
TEHLİKE VARMI
DESTEK İHTİYAÇ (Polis,İtfaiye,ek Ambulans)
İLETİŞİM KUR
TRİAJ SİSTEMATİĞİ
DUR, DİNLE, BAK, DÜŞÜN
SESLİ TRİAJ YAP
BULUNDUĞUN NOKTADAN BAŞLA
TÜM KAZAZEDELERİ SINIFLA
SONUÇLARI KAYDET
Triaj Değerlendirmesi:
SDB
SOLUNUM SOLUNUM
DOLAŞIM DOLAŞIM
BİLİNÇ BİLİNÇ
ALANDA TRİAJ
TIBBİ KUMANDA
TRİAJ TEDAVİ TRANSPORT
PRİMER TRİAJ
SEKONDER TRİAJ
TERSİYER
TRİAJ
Sesli Triajla Başla Sesli Triajla Başla
ACİL YARDIM EKİBİNDEN GELİYORUM SESİMİ DUYAN "BANA DOĞRU GELSİN!"
SİZE DOĞRU YÜRÜYENLER HAFİF
YÜRÜYEMEYENLERDEN EN YAKINDAKİYLE
BAŞLA !
Hava Hava
yolu yolu SOLUNUM KONTROLÜ
Solunum Var Mı? / Bak, Dinle ve Hisset
HAYIR
EVET
Havayolunu Aç
HAYIR
“Solunum Yok”
=Ölü Olarak değerlendirin
ACİL “A”
olarak değerlendirin
ve Şok Tedavisi Uygulayın
EVET
Solunum Sıklığını Kontrol Edin
Dakikada 30’dan fazla
ise
Dakikada 30’dan az ise
ACİL “A”
olarak değerlendirin
ve Şok Tedavisi Uygulayın
DOLAŞIM KONTROLÜN
E GEÇİN
DOLAŞIM KONTROLÜ
Renk Dönüm Testi veya Nabız
2 saniyenin altında veya nabız var 2 saniyeden uzun
veya nabız yok
ACİL “A” olarak değerlendirin Kanama Kontrolü
ve Şok Tedavisi Uygulayın
BİLİNÇ KONTROLÜNE
GEÇİN
BİLİNÇ KONTROLÜ
Basit Komutlara Cevap Veriyor Mu?
HAYIR EVET
ACİL “A” olarak değerlendirin ve
(Şok Tedavisi Uygulayın)
İKİNCİL “İ”
olarak
değerlendirin
Afetlerde “START” Sınıflandırılması
ÖNCE SESLİ TRİAJLA BAŞLA!
KENDİNİ TANIT VE
YÜRÜYEBİLENLERİN SANA DOĞRU GELMESİNİ SÖYLE
SİZE DOĞRU YÜRÜYENLER
HAFİF
YÜRÜYEMEYENLER
SOLUNUM KONTROLÜ BAK, DİNLE, HİSSET
1
SOLUNUM VAR SOLUNUM YOK
HAVAYOLUNU AÇ (2 KEZ)
SOLUNUM YOK
ÖLÜ
SOLUNUM GELDİ HAVAYOLUNU AÇIK TUT
ACİL
2
Dakikada 30’un üstünde ŞOK POZİSYONU VER
ACİL
Dakikada 30’un altında
DOLAŞIM
KILCALDAMAR RENK DÖNÜM TESTİ VEYA NABIZ KONTROLÜ 2 Saniyenin üstünde
VEYA nabız yok KANAMA KONTROLÜ YAP
ACİL
2 Saniyenin altında VEYA nabız var BİLİNÇ KONTROLÜ YAP
BİLİNÇ
BASİT KOMUTLARA YANIT
Komutlara Uyuyor
İKİNCİL
Komutlara Uymuyor ŞOK POZİSYONU VER