腦中風介紹與治療 返回 醫療衛教 發表醫師 神經外科團隊 發佈日期 2009/12/14
中風
又分缺血性與出血性中風。缺血性中風是腦部血流不足引起 的壞死，一般是由於負責供應腦部血流的血管堵塞或整體腦部血流不足 所造成，一般可用靜脈血栓溶解治療；出血性中風是指腦內出血而造成 中風的現象，又可分成自發性腦出血與外傷性腦出血，造成自發性出血 性中風的原因有： 有突發的局部神經症狀，例如：頭痛、噁心嘔 吐、血壓偏高、意識障礙，少數會有癲癇發作現象。有些病人早期症狀 會有惡化的現象，這是因為發作 6 小時內腦部持續出血而致血塊擴大加 劇症狀。 ＊高血壓（最常見） ＊顱內動脈瘤 ＊顱內血管畸形 ＊類澱粉樣血管病變 ＊腦瘤 ＊感染 ＊使用抗凝血劑、抗血栓藥物 ＊酒精或藥物成癮 ＊血液疾病等 自發性腦出血中風臨床症狀 自發性腦出血通常會經過哪些儀器檢查 ? ＊電腦斷層 ： 診斷急性腦出血最快速的工具。 ＊磁震造影檢查：對某些腦出血病患的病因探討會有所幫助，如海綿 狀血管瘤較確定的診斷，常需做磁震造 影檢查 ＊腦部血管攝影 ：年輕、無高血壓病史或無其他腦出血危險因素之 患者，在病情需要時，可做血管攝影以探查病因。 自發性腦出血的病人的治療： 若病人出現以下狀況，則希望以受術治療： ＊小腦出血至一定程度且有症狀惡化現象，如壓迫腦幹或造成水腦症 時。 ＊動脈瘤、動靜脈畸形、或海綿狀血管瘤等特殊腦血管病變所造成的腦 出血 l ＊較年輕的病人（＜60 歲者），中度至重度的腦葉或基底核的腦出血， 出血量超過 50cc，且昏迷指數≦14；或 出血量 30-50cc，昏迷指數＜12。 ＊血量 30cc 以下或年紀較大的病人則視個別情況而定。 開完刀的恢復狀況與追蹤 是否能恢復至原來的狀態，要看手術前腦部血塊大小、部位及是否破 壞掌管動作語言的腦部區域而定，每個人的狀況都會有差異。但是否中 風開腦之後就一輩子行動不便？其實也沒那麼悲觀！以接受腦部手術 的病人為例，只要術前昏迷程度不嚴重，開刀後配合醫師的復健計畫， 依然可以恢復的很好。 一般而言，出院後大約一個月回門診追蹤一次即可，平日則在家或返 院做復健。 健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代 實際的醫療行為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。
