Öneriler Türkiye için model önerisi Hasta dosyaları arşiv komitelerinin sorumlulukları ve faaliyetleri Hasta dosyaları arşiv komitelerinin üyeleri Hasta dosyaları arşiv komitelerinin çalışma alanları İÇERİK

(1)

İÇERİK

 Hasta dosyaları arşiv komitelerinin çalışma alanları

 Hasta dosyaları arşiv komitelerinin üyeleri

 Hasta dosyaları arşiv komitelerinin sorumlulukları ve faaliyetleri

 Türkiye için model önerisi

 Öneriler

(2)

Hasta Dosyaları Arşivi

Sağlık kurumlarına başvuran hasta ve

yaralıların, sağlık kurumlarında kaldıkları

süre içerisinde teşhis ve tedavileriyle ilgili

yapılan çalışmalardan elde edilen hasta

dosyalarının bilimsel kural ve standartlara

uygun olarak toplandığı, düzenlendiği, ve

(3)

Hasta Dosyaları Arşiv Komiteleri

 Arşiv komitesi, hasta dosyaları arşivinin temel öğelerinden birisi olarak:

 hasta dosyalarının istenilen standartlara uygun olarak

tamamlanmasını temin etmek,

 hasta dosyalarını inceleyerek hasta bakımını değerlendirmek ve

 hizmet kalitesini artırmakla yükümlü

olan birimdir.

(4)

Tıbbi Belgeler Sağlık

Kurumlarının

Belleğidir

(5)

Hasta Dosyaları Arşivinin Öğeleri

1. İnsan gücü

2. Merkezi Yerleşim Alanı

3. Arşiv Komitesi

(6)

Tıbbi Dokümantasyon

 Tıbbi dokümanların bilimsel kurallara uygun olarak toplanması, düzenlenmesi, saklanması ve gereği halinde hizmete

sunulması ile ilgili işlemler

(7)

Tıbbi Belgelerin Önemi



Hasta yönünden



Sağlık kuruluşları yönünden



Araştırma ve eğitim yönünden



Adli tıp yönünden



Halk sağlığı yönünden



Hekim yönünden



Sağlık hizmetlerinin denetimi ve

değerlendirilmesi yönünden

(8)

Sağlık Kurumunda Tıbbi Belgeleme Süreci

• Giriş işlemleri

• Taburcu işlemleri

• Belgelerin düzenlenmesi işlemleri

• Belgelerin saklaması işlemleri

(9)

Tıbbi Belgelerin Kullanımı

 Hasta bakımı,

 Araştırmalar ve diğer bilimsel çalışmalar,

 Hukuksal işlemler,

 Sigorta ve tazminat işlemleri,

 Denetleme ve değerlendirme,

 Öğrenci ve asistan eğitimi.

(10)

Yönetimin Tıbbi Belgelerden Yararlanması

 Kullanım Değerlendirme

 Kalite Yönetimi

 Hizmet planlaması

 Gelir analizi

(11)

Sağlık Bakanlığı Arşiv Yönergesi

 Yatak sayısı fazla olan, çok sayıda poliklinik yapan ve eğitim hastanesi olanlar için :

 Hasta indeksi bölümü

 Eksik dosyalar bölümü

 Dosyalama bölümü

 Tıbbi sekreterlik bölümü

(12)

Hastane Başmüdürü Hastane Müdürü

Arşiv Müdürü

Kodlama Eksik dosya Hasta Dosyaları Arşivi Organizasyon Şeması

Hasta indeksi Dosyalama

Tıbbi Sekreterlik

(13)

ÖRGÜT

 Örgüt, en alt kademesinden en üst kademesine

kadar bilgi işleyen ve karar üreten birimdir

(14)

Veri-Bilgi-Anlama İlişkisi

Bilgi Birikimi

Format Süzgeç

Yorum

Karar Sonuç

Veri

Anlama

Bilgi

(15)

Hasta Dosyaları Arşivi

Sağlık kurumlarına başvuran hasta ve

yaralıların, sağlık kurumlarında kaldıkları

süre içerisinde teşhis ve tedavileriyle ilgili

yapılan çalışmalardan elde edilen hasta

dosyalarının bilimsel kural ve standartlara

uygun olarak toplandığı, düzenlendiği, ve

hizmete sunulduğu birim

(16)

Arşiv Komitesi

• Komite kurum sorumlusu

• Hasta dosyaları arşiv yöneticisi

• İlgili bölüm temsilcileri

• Komitenin üye sayısı

(17)

Arşiv Komitesinin Temel Görevi

 tıbbi kayıtların düzenli, doğru ve eksiksiz

doldurulup doldurulmadığının incelenmesi

(18)