3.Sınıf
TEMEL CERRAHİ PRENSİPLER Prof.Dr.Funda Tuğcu
Cerrahi teşhis-planlama
Cerrahi için temel gerekli aletler Aseptik teknik
İnsizyonlar
Flap dizaynı(nekroz, yırtılma, iyileşememe) Dokunun yerleştirilmesi
Hemostaz
Kontaminasyon ve debridement önlenmesi Ödem kontrolü
Hastanın genel sağlığı ve beslenmesi
CERRAHİ PLANLAMA
• Hastanın beklentisi
• Genel fiziki durumu
• Özel bireysel ihtiyaçlar ve ekonomik durum
• Tedavinin yapılacağı yer (poliklinik, hastane)
• Sadece operasyonun şekli ve girişimin amaçları değil, ihtiyaç duyulan aletler ve personel operasyondan önce düzenlenmelidir.
• Ameliyat ekibi- En küçük bir cerrahi ekip;cerrah, asistan ve hemşireden oluşur.
• Doğru alet ve ekipmanın sağlanması
• Cerrahi erişim Ağız açıklığı
İyi görüş- ekartasyon Işık
Cerrahi bölgenin kan ve diğer sıvılardan arındırılmış olması Flapler
Cerrahi Hazırlık
Aseptik teknik
• Aletlerin sterilizasyonu
• Cerrahi bölgenin strerilizasyonu
• Cerrahi operatörün hazırlığı
• Temiz teknik
• Steril teknik
• **Aseptik olmak demek;
Hastayı ilk gördüğü durumda daha kötü hale getirmemek Çevreni kontamine etmemek demektir.
CERRAHİ PLANLAMA
• Anestezi tipi (lokal, genel,sedasyon)
• Asepsi, sterilizasyon
• Alet seçimi
• Yardımcı personel
• Aydınlatma
• Hemostaz
• Ameliyat sonrası tavsiyeler
• Ağız ve çene cerrahisinde cerrahi işlemde;
• Yapılacak olan insizyon
• Lambo dizaynı
• Lambonun orijinal anatomik konuma göre (veya operasyonun özelliği nedeniyle
planlanan yeni yerine) sutüre edilmesine dikkat edilir.
Cerrahi işlemler için gerekli insizyonlarda
•Doğru ve keskin bistüri kullanmak. Bazı özel durumlarda özel şekilli bistüri kullanılabilir.
•Bistüri kullanırken bir devamlılık sağlamak.
•Vital yapıları kesmekten kaçınmak
•Cerrahi işleme uygun kesi yapmak
• Derin dokulara ulaşabilmek ve sonraki
dönemde doku beslenmesini sağlamak için açılan doku katlarına lambo yada flap
denir.
• Yani bölgenin daha iyi görünebilmesi ve daha kolay çalışma koşulları sağlamak amacı ile açılan doku dilimleridir.
• Dikiş malzemeleri ve aletleri
• İğneler(şekli,kesiti,çapı vb.)
• İplikler (kalınlığı,maddesi vb.)
• İğnenin tutuluşu
• Dikişe başlama yeri
• İğnenin uygulanma yeri
• Dokulardan geçiş
• Düğümleme
