Klinik ‹puçlar›
Kortikosteroid Komplikasyonu Olarak Striya:
Striae as Corticosteroid Complication:
MS, 15 yafl›nda erkek hasta. Akci¤er tüberkülo- zu (Hiler bas› yapan büyük lenfadenopati ve plevral efüzyon ile birlikte) nedeniyle anti tüberküloz tedavi ve 1mg/kg/g prednizolon alan hastada tedavinin birinci ay›nda kortikosteroid komplikasyonu olarak geliflen strialar görülmekte. Steroid kesildikten son- ra 3-6 ay içinde strialar tamamen kayboldu.
Herpes Zoster Enfeksiyonu (Zona):
Herpes Zoster Infection (Shingles):
Resim a ve b (yak›ndan görünüfl): NS, 6 yafl›n- da k›z. 15 ayl›kken suçiçe¤i geçirmifl. Son bir haf- tada giderek artan döküntüleri olmufl. ‹mmun yet- mezli¤i yok. Gittikleri doktor lokal antihistamnik jel vermifl. Hastaya torakal dermatomlar› tutan Her- pes zoster tan›s› konuldu, lokal tedavi kesildi, ka- fl›nt› için difenhidramin verildi, asiklovire gerek du- yulmad›. Yaklafl›k 12 günde döküntüler gerileyerek kayboldu. Herpes zoster, genellikle eritematöz pa- pül olarak bafllar, üç dört günde veziküler ve pus- tuler görünüme dönüflür, hemorajik görünüm ala- bilir, sistemik bulgular genellikle beklenmez. Tan›
s›kl›kla klinik olarak konulur. Bir iki hafta içinde dü- zelmesi beklenir. Sistemik tedavi önceden sa¤l›kl›
çocuklarda genellikle gerekmez. ‹mmün bask›lan- m›fl çocuklarda daha a¤›r ve yayg›n olabilir ve sis- temik antiviral tedavi (asiklovir) gerekebilir.
Yaz›flma Adresi Correspondence Address Dr. Mustafa
Hac›mustafao¤lu Uluda¤ Üniversitesi T›p Fakültesi Çocuk Sa¤l›¤›
ve Hastal›klar› Anabilim Dal›, Çocuk Enfeksiyon Hastal›klar› Bilim Dal›
16059 Görükle, Bursa, Türkiye
Tel.: +90 224 442 87 29 Faks: +90 224 442 87 49 E-posta:
mkemal@uludag.edu.tr
Clinical Clues
A
Ak k››ll D De efftte errii // C Clliin niic ca all C Cllu ue es s 130
Mustafa Hac›mustafao¤lu
Uluda¤ Üniversitesi T›p Fakültesi Çocuk Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Anabilim Dal›, Çocuk Enfeksiyon Hastal›klar› Bilim Dal›, Bursa, Türkiye
(Uluda¤ Üniversitesi T›p Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastal›klar›
Bilimdal› yaz›l› izinle al›nm›flt›r.)
(Uluda¤ Üniversitesi T›p Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastal›klar›
Bilimdal› yaz›l› izinle al›nm›flt›r.)
a b
