GÜVENLİ RAPORLAMA SİSTEMİ

(1)

GÜVENLİ RAPORLAMA SİSTEMİ

MELİHA SAY ÜKTEN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ 2019

(2)

AMAÇ

• Çalışanlar tarafından, yaşanan hasta ya da çalışan güvenliğini tehdit eden olayların bir daha yaşanmasını engellemek için yapılan bildirimler

(3)

Güvenlik Raporlama Sistemi

• Çalışanlar tarafından, yaşanan olaylardan ders çıkarmak ve aynı olayın bir daha yaşanmasını engellemek için yapılan bildirimler

• Güvenlik raporlama sisteminin amacı hastanelerde kurumsal bir öğrenme sürecinin oluşturulmasıdır

• Bu sistemde ana hedef bireyler değil sistemdir

• Bu nedenle düzenlemeler kişiler üzerinden değil sistem üzerinden yürümektedir

(4)

GÜVENLİ RAPORLAMA SİSTEMİ

Güvenliği Tehdit Eden Olaylar

Güvenlik Raporlama Sistemi Hasta

Güvenliği

Çalışan Güvenliği

(5)

Hasta Güvenliği

Çalışan Güvenliği

İlaç Güvenliği

Transfüzyon Güvenliği

Cerrahi Güvenlik

Hasta Düşmeleri

Kesici Delici Alet Yaralanmaları

Kan ve Vücut Sıvıları ile Temas

Çalışma esnasında karşılaşabilinecek

diğer tüm riskler

(6)

GRS

Olay

GRS Bildirim Formunun Doldurulması

GRS Bildirim Formunun Kalite Birimine Gönderilmesi

YADA

HBYS üzerinden

Bildirimlerin İlgili Komitelere Yönlendirilmesi

Kök Neden

Analizlerinin Yapılması Çözüm

Eğitim DÖF

(7)

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ

HASTA GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

(8)

ÇALIŞANLARIN SİSTEME ADAPTASYONU

• Cezalandırılmayacak

• Yaptırım uygulanmayacak

• Sistem eğitimi verilecek

• Form doldurma eğitimi verilecek

• Görüşü alınacak

(9)

KİLİT NOKTA FORM

• Formlar HBYS üzerinden veya

• Karmaşık olmamalı

• Bildirimi yapanın cümleleri olmalı

• Olayın nedeni/çözümü ile ilgili görüşler yazılmalı

(10)

FORMLAR

KİŞİ İSİMLERİNE KESİNLİKLE YER VERİLMEMELİ

Kişi isimlerine asla yer vermemeli Kişi isimlerine asla yer vermemeli Kişi isimlerine asla yer vermemeli Kişi isimlerine asla yer vermemeli

OLAY İLE İLĞİLİ KİŞİLER HAKINDA BİLGİ VERİLMESİNE İZİN VERİLMEMELİ

KARMAŞIK OLMAMALI NET ANLATIM İÇERMELİDİR

(11)

FORMLAR NASIL OLMALI?

• Olayın adı

• Olay

• Olay hakkında görüş ve öneri

(12)

BİRİNCİ BÖLÜM

Bildirimin Konusu

HASTA GÜVENLİĞİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ

İlaç Güvenliği İlaç Güvenliği

Transfüzyon Güvenliği Transfüzyon Güvenliği

Cerrahi Güvenlik Cerrahi Güvenlik

Düşmeler Düşmeler

Kesici delici alet yaralanmaları Kesici delici alet yaralanmaları

Kan Ve Vücut Sıvıları İle Temas Kan Ve Vücut Sıvıları İle Temas

Diğer Diğer

İKİNCİ BÖLÜM

Olayın Olduğu Tarih ve Saat: DOLDURMAK ZORUNLU DEĞİL.

Olayın Olduğu Bölüm: DOLDURMAK ZORUNLU DEĞİL.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

Olayı Anlatınız

DÖRDÜNCÜ BÖLÜM

Varsa Görüş ve Önerilerinizi Yazınız

DOLDURMAK ZORUNLU DEĞİL.

AÇIKLAMA

1.Bölümde olayın ilgili olduğu konu veya konular işaretlenmelidir.

1. ve 3. bölümlerin doldurulması ZORUNLUDUR.

2. ve 4. Bölümlerin doldurulması zorunlu değildir.

3. Bölüm ve 4.Bölüm bildirim yapan kişinin kendi cümleleri yazmalıdır.

BİLDİRİM FORMU DEĞERLENDİRİLMESİ

1. ve 3. bölümler doldurulmuş mu?

3. ve 4. Bölümler bildirim yapanın kendi cümleleri ile yazılmış mı?

Formların 3. ve 4. Bölümlerinde olay ile ilgisi olan çalışanların isim(leri) ve/veya çalışanlar için herhangi bir tanımlayıcı kullanılmış mı?

FORM

KAZAN H.E. DEVLET HASTANESİ

DOK.KOD.GR.FR.01 YAY.TRH.01.09.2011 REV.TRH. 25.01.2016 REV.NO:2 SAYFANO:1

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ BİLDİRİM FORMU

(13)

FORM NASIL DOLDURULMALI

OLAY

• Olayı bildirenin KENDİ CÜMLELERİ ile olay anlatılmalı

(14)

(15)

FORM NASIL DOLDURULMALI

Olay Hakkında Görüş ve Öneriler:

• Olayı bildirenin OLAYIN NEDENİ ve ÇÖZÜMÜ hakkındaki görüşler yazılmalı

(16)

(17)

(18)

(19)

KİŞİ/KİŞİLER ÖNEMLİ DEGİL

SİSTEM ÖNEMLİ

Sistemin Aksayan Yönleri ÖNEMLİ

Sisteme Düzeltmeye Yönelik Önlemler ÖNEMLİ

HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ ÖNEMLİ

(20)

(21)

(22)

(23)

(24)

ÜMMÜHAN ÇELİK

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİNİN İŞLERLİĞİ;

HASTANEMİZİN

GÜVENLİK DÜZEYİNİN VE GÜVENLİK KÜLTÜRÜNÜN BİR ÖĞESİDİR

(25)

İNDİKATÖR YÖNETİMİ

(26)

Hizmet kalitesini sürekli iyileştirmek ve geliştirmek için, HİZMETİN

DEĞERLEN DİRMEK

SAYISALLAŞ TIRMAK

İNDİKATÖR ÖLÇMEK ÖLÇMEK

(27)

İNDİKATÖR:

• Gösterici,belirtici,haber verici,kılavuz ve gösterge anlamlarını taşıyan Fransızca kökenli bir kelimedir.

• Bir konunun sayısalllaştırılması ve ölçülebilir hale getirilmesiyle o konuda iyileştirme faaliyeti yapılmasına katkı sağlayan bir araç olarak tanımlanabilir.

(28)

NEDEN İNDİKATÖR YÖNETİMİ?

• Kalite yönetiminde kararlar kanıta (veriye) dayalı olmak durumundadır. Yani; hizmetin kalitesini, verimliliğini, etkinliğini, sonuçlarını izlemek, hesap verebilirlik, ileriye dönük politikalar oluşturmak, planlama ve karşılaştırma yapabilmek için ölçmek ve ölçüm sonuçlarını değerlendirmek gerekmektedir.

(29)

SAĞLIKTA İNDİKATÖR YÖNETİMİ

• İndikatör sonuçları işaret eder, soru sorar, uyarır. Bu nedenle alacağımız kararlara destek olur.

• Sonuçları değerlendirirken her zaman

"Neden" diye sormak önemlidir. Sebepleri farklı açılardan, çok yönlü olarak sorgulamak sistemi iyileştirirken isabetli adımlar atılmasını sağlayacaktır.

• İndikatör sonuçları işaret eder, soru sorar, uyarır. Bu nedenle alacağımız kararlara destek olur.

• Sonuçları değerlendirirken her zaman

"Neden" diye sormak önemlidir. Sebepleri farklı açılardan, çok yönlü olarak sorgulamak sistemi iyileştirirken isabetli adımlar atılmasını sağlayacaktır.

(30)

(31)

İNDİKATÖR KULLANMANIN FAYDALARI:

1.Konu ile ilgili yönetimsel başarıyı ortaya koyar.

2.Üzerinde çalışma yapılan bölümle ilgili başarı veya başarısızlık trendini ortaya koyar.

3.Bölümler arasında kıyaslama yapılmasına imkan verir.

4.Kıyaslamadan hareketle bir planlama yapılmasını sağlar.

5.Kurumlarda ve süreçlerde iyileştirme yapılmasını sağlar.

1.Konu ile ilgili yönetimsel başarıyı ortaya koyar.

2.Üzerinde çalışma yapılan bölümle ilgili başarı veya başarısızlık trendini ortaya koyar.

3.Bölümler arasında kıyaslama yapılmasına imkan verir.

4.Kıyaslamadan hareketle bir planlama yapılmasını sağlar.

5.Kurumlarda ve süreçlerde iyileştirme yapılmasını sağlar.

(32)

İndikatör Takibi

İndikatörlerin izlenmesi ve yönetiminde yapılacak çalışmalar :

• İndikatör kartının hazırlanması

• Veri toplama kaynaklarının belirlenmesi

• Veri toplama

• Verilerin analizi

• İndikatör sonuçlarının değerlendirilmesi

• İyileştirme çalışmalarının yapılması.

İndikatörlerin izlenmesi ve yönetiminde yapılacak çalışmalar :

• İndikatör kartının hazırlanması

• Veri toplama kaynaklarının belirlenmesi

• Veri toplama

• Verilerin analizi

• İndikatör sonuçlarının değerlendirilmesi

• İyileştirme çalışmalarının yapılması.

(33)

İndikatör Kartının Hazırlanması

İndikatör kartları bir anlamda indikatörlerin kimliği niteliğindedir. Her indikatör kartında bulunması gereken parametreler aşağıda belirtilmiştir:

İndikatörün Adı

Kısa Tanım

Gerekçe

 Hesaplama yöntemi

 Alt indikatörler

 Hedef değer

 Veri kaynağı

 İlgili formlar

Sorumlular

 Veri toplama periyodu

 Veri analiz periyodu

Çıkış Noktası

 Dikkat edilecek hususlar

Böylelikle indikatör kartında neyi ölçeceğimiz, hangi yöntemlerle nasıl ve ne zaman

ölçeceğimiz, ne zaman değerlendireceğimiz, sorumluların kimler olduğuna ilişkin soruların cevabını bulmuş olacağız.

(34)

Alt İndikatörler

• İndikatör takibi sırasında sonucu yorumlayabilmek ve gerektiğinde geriye dönüp kök neden analizi yapabilmek için ek bilgi ve veriye ihtiyaç duyulabilmektedir.

• Bu nedenle veri toplamaya başlamadan önce indikatörle birlikte hangi ek bilgi ve verilere ihtiyaç bulunduğuna karar verilmelidir.

• Bu amaçla indikatörün özelliğine göre alt indikatörler de oluşturulabilir ve bunlara indikatör kartında yer verilebilir.

• İndikatör takibi sırasında sonucu yorumlayabilmek ve gerektiğinde geriye dönüp kök neden analizi yapabilmek için ek bilgi ve veriye ihtiyaç duyulabilmektedir.

• Bu nedenle veri toplamaya başlamadan önce indikatörle birlikte hangi ek bilgi ve verilere ihtiyaç bulunduğuna karar verilmelidir.

• Bu amaçla indikatörün özelliğine göre alt indikatörler de oluşturulabilir ve bunlara indikatör kartında yer verilebilir.

(35)

HEDEF DEĞER

• Belirli,

• Ölçülebilir,

• Ulaşılabilir,

• Sonuca yönelik ve

• Zamanlı

Olmalıdır.

• Belirli,

• Ölçülebilir,

• Ulaşılabilir,

• Sonuca yönelik ve

• Zamanlı

Olmalıdır.

(36)

Analiz Sonuçlarının Değerlendirilmesi

İndikatör sonuçlarının değerlendirilmesi; üst yönetim, ilgili bölüm sorumluları, kalite yönetim birimi, ilgili komite sorumlularının da katılımı ile gerçekleştirilmelidir. Sonuçlar;

aşağıdaki sorular üzerinden değerlendirilmelidir.

• Hedefin neresindeyiz?

• Neden buradayız?

• Hedefe ulaşmak için ne yapmalıyız?

• Sürdürülebilirliği nasıl sağlamalıyız?

İndikatör sonuçlarının değerlendirilmesi; üst yönetim, ilgili bölüm sorumluları, kalite yönetim birimi, ilgili komite sorumlularının da katılımı ile gerçekleştirilmelidir. Sonuçlar;

aşağıdaki sorular üzerinden değerlendirilmelidir.

• Hedefin neresindeyiz?

• Neden buradayız?

• Hedefe ulaşmak için ne yapmalıyız?

• Sürdürülebilirliği nasıl sağlamalıyız?

(37)

Kalite yönetimini ilgilendiren her konuda olduğu gibi burada da yönetimin önderliği ve desteği gereklidir. Çünkü ölçme ve değerlendirme sürekli bir çaba, sabır ve mücadele gerektiren bir çalışmadır.

(38)

KALİTE İNDİKATÖRLERİ

19 ADET

(39)

KALİTE İNDİKATÖRLERİ

1. Kesici delici alet yaralanmaları izlenmelidir

2. Kan ve vücut sıvılarının sıçramasına maruz kalan çalışanlar izlenmelidir 3. Yoğun bakım mortalite oranları izlenmelidir

4. Yoğun bakım ünitesinde bası ülseri oranları izlenmelidir

5. Yoğun bakım ünitesinde hastane enfeksiyon hızları izlenmelidir 6. Cerrahi alan enfeksiyon hızları izlenmelidir

7. Düşen hasta oranı izlenmelidir 8. Sezaryen oranı izlenmelidir

9. Ameliyat masası kullanım oranı izlenmelidir 10. Yoğun bakımda tekrar yatış oranları izlenmelidir

11. Acil servise 24 saat içerisinde aynı şikayetle tekrar başvuran hasta sayısı ve oranı izlenmelidir

12. Bir başka sağlık merkezine sevk edilen hasta sayısı, oranı ve teşhis dağılımı izlenmelidir 13. Müşahede odasında yatan hastaların kalış süreleri izlemelidir

14. Acil servise çağrılan konsültan/icapçı hekimin acil servise ulaşma süresi izlenmelidir

15. Sitolojik ve patolojik tanı arasındaki uyum değerlendirilmeli ve uyum oranları izlenmelidir 16. Hemşirelerin bölüm değiştirme oranı izlenmelidir

17. Eksiksiz doldurulan hasta dosyası oranı izlenmelidir 18. Hekim başına düşen poliklinik odası oranı izlenmelidir

19. Cerrahi profilakside antibiyotiklerin doğru kullanım oranları izlenmelidir.

(40)

ÖRNEK:

*……….oranı izlenmelidir

*İndikatör kartı hazırlanmalıdır.

*İndikatör kartına göre takip yapılmalıdır.

*İndikatörle ilgili dönemsel analizler yapılmalıdır

*Gerektiğinde Düzeltici – Önleyici faaliyet başlatılmalıdır.

ÖRNEK:

*……….oranı izlenmelidir

*İndikatör kartı hazırlanmalıdır.

*İndikatör kartına göre takip yapılmalıdır.

*İndikatörle ilgili dönemsel analizler yapılmalıdır

*Gerektiğinde Düzeltici – Önleyici

faaliyet başlatılmalıdır.

(41)

Hızlı yol almak istiyorsanız yalnız yürüyün, uzağa gitmek istiyorsanız birlikte yürüyün”

(42)

(43)

TIBBİ KAYITLAR VE ÖNEMİ

(44)

44

İNSAN BELLEĞİ NE İŞE YARAR

• BELLEKSİZ YAŞAYABİLİR MİYİZ ?

(45)

45

Tıbbi Belge:

İnsan sağlığı ile ilgili olarak yapılan

çalışmalardan elde edilen bilgileri düzenli bir biçimde kapsamına alan belge

Sağlık Belgesi

(46)

• Tıbbi Dokümantasyon:

• Tıbbi dokümanların bilimsel kurallara uygun olarak toplanması, düzenlenmesi, saklanması ve gereği halinde hizmete

sunulması ile ilgili işlemler

46

(47)

47

Tıbbi Belgeler Sağlık Kurumlarının

Belleğidir

(48)

48

BİLGİ SİSTEMİ KISIR DÖNGÜSÜ

Bilgi toplayanlar denetlenmediği için bilgiler güvenilir değil

Toplanan bilgiler kullanılmadığından bilgi toplama önemsenmiyor

Bilgi toplama önemsenmediğinden bilgi toplayanlar denetlenmiyor

Bilgiler güvenilir olmadığından toplanan bilgi kullanılmıyor

(49)

49

Tıbbi Belgelerin Önemi

 Hasta yönünden

 Sağlık kuruluşları yönünden

 Araştırma ve eğitim yönünden

 Adli tıp yönünden

 Halk sağlığı yönünden

 Hekim yönünden

 Sağlık hizmetlerinin denetimi ve değerlendirilmesi yönünden

(50)

50

Sağlık Kurumunda Tıbbi Belgeleme Süreci

• Giriş işlemleri

• Taburcu işlemleri

• Belgelerin düzenlenmesi işlemleri

• Belgelerin saklaması işlemleri

(51)

51

Hasta Dosyaları Arşivi

Sağlık kurumlarına başvuran hasta ve yaralıların, sağlık kurumlarında kaldıkları süre içerisinde teşhis ve tedavileriyle ilgili yapılan çalışmalardan elde edilen hasta dosyalarının bilimsel kural ve standartlara uygun olarak toplandığı, düzenlendiği, ve hizmete sunulduğu birim

(52)

52

Tıbbi Belgelerin Kullanımı

• Hasta bakımı,

• Araştırmalar ve diğer bilimsel çalışmalar,

• Hukuksal işlemler,

• Sigorta ve tazminat işlemleri,

• Denetleme ve değerlendirme,

• Öğrenci ve asistan eğitimi.

(53)

53

Tıbbi Belgelerin Taşıması Gerekli Özellikler

• Doğru olmalı,

• Kapsamlı olmalı, yeterli derecede bilgi içermeli,

• Zamanında düzenlenmiş olmalı,

• Bilimsel olmalı,

• Eksiksiz ancak sade olmalı,

• Gizliliği korunmuş olmalıdır

(54)

54

Tıbbi Dokümantasyon Sisteminin Taşıması Gereken Özellikler

¹

• Tıbbi bilgilerin işlendiği formlar, tüm ülkede standart, tüm bilgileri içerecek şekilde ve olabildiğince az sayıda olmalı

• Tüm bilgiler formlar üzerinde, istatistiksel analize elverişli ve formlardan zamanında kolayca alınabilir olmalı

• Sistem, gerekli tüm bilgilerin eksiksiz ve doğru belgelenmesini sağlayacak önlemler içermeli

(55)

55

Tıbbi Dokümantasyon Sisteminin Taşıması Gereken Özellikler

²

• Sistem personel için basit olmalı

• Sistem bağımsız değil, merkezi olmalı

• belgelerin güvenilir şekilde saklanması sağlanmalı

• Belgelere erişim kolay olmalı, aranılan bilginin hemen bulunabileceği bir sistem oluşturulmalı

• Personel denetim ve eğitimi sağlanmalı

(56)

56

Hastane Yönetiminin Tıbbi

Dokümantasyonla İlgili Sorumluluğu

• Personel sağlanması ve eğitimi

• Belgelerin oluşturulması düzenlenmesi ve saklanması

• Hasta dosyaları arşivi oluşturulması

• Dokümantasyon hizmetlerinden en iyi şekilde yararlanılmasının sağlanması

• İlgili komiteler ile denetimin sağlanması

(57)

HASTA DOSYASI HAZIRLAMA

(58)

Hasta Dosyasının Tanımı

• Tıbbi kayıt; hastanın yaşamı, tıbbi geçmişi ile ilgili olan bilgiler, en son hastalığı ve tedavi şekli ile ilgili verilerin tam ve eksiksiz olarak tutulmasına denir.

• Hasta dosyası, sağlık kurumlarına başvuran bireylerin sağlık kurumlarında kaldıkları süre

boyunca teşhis ve tedavileriyle ilgili olarak yapılan çalışmalardan elde edilen bilgileri düzenli bir şekilde içeren belgelerin bilimsel kurallara uygun olarak

düzenlenmesiyle oluşturulan belgeler topluluğuna denir.

(59)

HASTA KAYITLARI

Hasta kayıtları iki farklı şekilde tutulmaktadır:

• Birincil hasta kaydı: sağlık bakım profesyonelleri tarafından doldurulur ve hasta yatarken yapılan tüm işlemler, gözlemler ve veriler kayıt

• İkincil hasta kaydı: Klinik dışında hasta bakımını

değerlendirme, destekleme veya iyileştirme aşamalarında kullanılabilecek birincil hasta kaydından seçilmiş ögelerden oluşur.

• Hasta dosyaları arşivi, hasta dosyalarının bilimsel kural ve standartlara uygun olarak toplandığı, düzenlendiği ve

hizmete sunulduğu birimlere denir.

(60)

Hasta Dosyalarının Önemi

• Hasta dosyalarının oluşturulması;

• Hasta yönünden,

• Sağlık kuruluşları yönünden,

• Araştırma ve eğitim yönünden,

• Hukuki ve adli tıp yönünden olmak üzere dört farklı açıdan önemlidir.

(61)

Hasta Dosyalarının Önemi

• Hasta Yönünden Önemi: Hastaya zaman

kazandırır, gereksiz harcamaların önüne geçer, kesin tanıya ulaşmada yol gösterir ve en

sonunda uygulanacak doğru ve etkili tedavinin planlamasını sağlar.

(62)

Hasta Dosyalarının Önemi

• Sağlık Kuruluşu Yönünden Önemi: Gereksiz tetkik ve tedavi yapılmasını önler, tedavi

olamayıp ölen hastaların dosyaları incelenerek çözüm yollarının üretilmesine yardımcı olur,

kaynakların verimli kullanılmasını ve böylece kuruluşun ekonomik ve finansal hedeflerine ulaşmasını sağlar.

(63)

Hasta Dosyalarının Önemi

• Araştırma ve Eğitim Yönünden Önemi:

İhtiyaç duyulduğunda eğitim ve araştırma için kullanılabilirler ayrıca kaliteli ve güvenilir

oldukları takdirde asistan doktor, hemşire ve öğrenciler için bir ders materyali olarak

kullanılabilirler.

(64)

Hasta Dosyalarının Önemi

• Hukuki ve Adli Tıp Yönünden Önemi: Adli olaylarda sağlık kurumlarının ve hekimlerin savunma aracı olarak kullanılabilirler, sağlık kuruluşuna taşınan öldürme ve yaralama

vakalarında doldurulan bilgiler ve yapılan

müdahaleler açısından bilgi sağlar ve yapılan müdahaleden memnun kalmamış veya yanlış müdahale edildiğini düşünen hastaların adli

makamlara başvurabilmelerini sağlayacak belgeleri içerir.

(65)

Hastaları Tanımlamak Amacıyla

• Dosya numarası,

• Hastane numarası,

• Hasta kabul numarası

• olmak üzere üç farklı numaralandırma kullanılmaktadır.

• Hasta tanımlama bilgileri; hastanın doğum tarihini (gün/ay/yıl şeklinde), cinsiyetini, medeni durumunu (evli, bekâr, dul şeklinde), öğrenim durumunu,

mesleğini, ikametgâh bilgilerini ve hastanın takibini yapan yakınının kimlik bilgilerini içermelidir.

(66)

STANDART BİR HASTA DOSYASININ ÖN KAPAĞINDA

Hasta dosyalarında, hastaya ait demografik bilgiler yer almalıdır.

• Hasta dosyasında hastanın;

• Doğum tarihi

• Cinsiyeti

• İkametgah bilgileri

• Medeni durumu

• Eğitim durumu

• Hastanın yetki verdiği kişiler/takibini yapan yakını (kendisi,

• eşi, çocuğu, diğer)

• Şimdiki veya daha önceki mesleği bulunmalıdır.

(67)

Hasta Dosyalarının Standardizasyonu

MALZEMENIN ADI VE KONUSU

SAKLAMA SÜRESI DÜŞÜNCELER

HASTA YATIŞ DOSYALARI SÜRESIZ KURUMDA SAKLANIR, İMHA EDILMEZ AMELIYAT DEFTERLERI SÜRESIZ KURUMDA SAKLANIR

ANESTEZI DEFTERLERI SÜRESIZ KURUMDA SAKLANIR

HASTA YATIŞ DEFTERLERI 20 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ POLIKLINIK KAYIT DEFTERLERI 20 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ LABORATUAR DEFTERLERI 10 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ EEG-EMG KAYIT DEFTERLERI 10 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ ENDOSKOPI KAYIT DEFTERLERI 20 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ KOLONOSKOPI DEFTERLERI 20 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ DOĞUM KAYITLARI DOSYASI SÜRESIZ DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ SAĞLIK KURULU DEFTERLERI 20 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ KLINIK TEDAVI DEFTERLERI 20 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ YOĞUN BAKIM DEFTERLERI 10 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ KÜÇÜK CER. MÜD. DEFTERLERI 10 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ AŞI KAYIT DEFTERLERI 2 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ AYIKLAMA VE İMHA

TUTANAKLARI 10 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ

KURUM İÇI VE DIŞI YAZIŞ DOSYASI 5 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ ARŞIV MEVZUATI DOKÜMANI SÜRESIZ KURUMDA SAKLANIR

DOSYA PLANI YÖNETMELIĞI SÜRESIZ KURUMDA SAKLANIR

GENELGELER (İÇ-DIŞ) 2 YIL DEVLET ARŞIVINE GÖNDERILMEZ

MUHTELIF YAZIŞMALAR 5 YIL İMHA KOMISYONUNCA DEĞERLENDIRILIR

(68)

TEŞEKKÜR EDERİM

HAKLI OLMAK İLE NAZİK OLMAK ARASINDA SEÇİM YAPMANIZ GEREKTİĞİNDE,NAZİK OLMAYI SEÇİN.