İŞİTME
Atmosferde oluşan ses dalgalarının kulağımız tarafından
toplanmasından, beyindeki merkezlerde karakter ve anlam olarak algılanmasına kadar olan süreç işitme olarak adlandırılır
(Kolaylıoğlu, 2006)
İşitmenin gerçekleşmesi için;
Sesin olması
Sesin kulağa ulaşması
Gelen sesin frekans ve şiddetinin uygun sınırlar içerisinde olması
Sesin dış, orta ve iç kulak bölümlerinden geçmesi
Sesin işitme merkezine ulaşması ve merkezce algılanması gerekmektedir.
Kulakğın Yapısı (Ballantyne, 1990)
Dış kulak: kulak kepçesi, dış kulak kanalı ve kulak zarından oluşur.
Kulak kepçesi gelen sesin yönünün belirlenmesinde ve ses dalgalarının dış kulak kanalına iletilmesinde
Dış kulak kanalı, gelen sesi bir miktar güçlendirerek kulak zarının titreştirilmesinde görev alır.
Orta kulak: dıştan gelen seslerini akustik enerji miktarını çoğaltmak ve iç kulağı çok yüksek seslerden koruma görevi vardır
Çekiç, örs ve üzengi kemiklerinden oluşur.
Östaki borusundan gelen havayla dış ve orta kulak arasındaki basıncın dengelenmesini sağlar.
İç kulak: iki sistemden oluşur.
Vestibüler sistem: Denge
Koklear sistem: Sesin sinir uyaranlara dönüştüğü yer.
Orta kulaktan gelen ses titreşimleri kokleada (salyangoz) bulunan koyu kıvamlı sıvıyı harekete geçirir.
Harekete geçen sıvı sinir uçlarını uyarır ve beynin işitme merkezine yönlendirilir. Sinirler ses titreşimlerini elektrik
potansiyeline dönüştürerek işitme merkezine sinyal gönderir.
İşitmenin ölçülmesi
İşitme odyometri denilen araçlarla ölçülmektedir.
Farklı şiddet ve frekanslarda iletiler göndermek yoluyla işitme düzeyleri hakkında bilgi almaya çalışır.
Sesi hava yoluyla ilettiği gibi, kemik yoluyla da iletebilmektedir.
Sesin şiddeti: 0-120 dB. Sayılar arttıkça işitme kaybı artar
Frekans (sesin tizliği): Hertz (Hz). Normal kulak 20-20000 Hz.
Konuşma sesleri 250-4000hz arasındadır.
İŞİTME KAYBI
NEDENLERİ
Kalıtım
Erken doğum, doğum anı ve hamilelikteki komplikasyonlar
Kızamıkçık
Erken çocukluk dönemindeki hastalıklar: kabakulak, kızamık, zatürree
Menenjit
Otitis media, tedavi edilmeyen orta kulak iltihabı biriken sıvının kulak zarını delmesi sonucu iletim tipi kayba neden olmakta ve iç kulağı da etkilemekte
Kan uyuşmazlığı
Ototoksik ilaçlar
Gürültü ve yaşlanmaya bağlı nedenler
Down Sendromu