藥學科技影片心得：牟亭安

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A 影片心得報告

B405096081 牟亭安 這次的影片中 , 最讓我印象深刻的就是有關心血管手術方面的進步。以往若是 心臟受到創傷或是先天不全 , 大多需要開胸手術來處理 , 不僅風險大、手術時 間長、術後感染的機會高、病人復癒需時較久 , 留下的疤痕也較大。 最初的導管介入治療是血管支架 , 針對血管粥狀動脈硬化而狹窄的部位 , 以 導管從腿部的大靜脈送入支架 , 到達患部時以氣壓或是注射 normal saline 的方 式將壓縮的支架打開 , 途中剝落的血栓則可以由導管尾端的傘狀部位收集以防 游離到其他部位造成栓塞。 又因為是從腿部靜脈送入導管 , 創口很小 , 恢復期相對的也短了很多。 之後則是有聽過心房中膈缺損可用心導管進行治療 , 這的確就比較讓人難以 想像了 , 一般心中膈缺損幾乎都是需要開胸進行修補 , 而心導管治療則是可以 以導管攜帶摺疊好的封阻器到達缺損部位 , 將缺損部位封住後再將導管抽出 , 開胸手術的恢復期大多是兩週以上 , 而使用心導管的話大約只要幾天就能出院。 而目前據我所了解 , 連瓣膜置換手術都可以靠心導管來完成 , 這對於適用的患 者來說無疑是一大福音。 當然 , 傳統外科手術還是有無可取代的地方。經過評估之後還是有許多必須 依靠傳統外科的治療 , 像是心中膈缺損的話 , 用心導管雖快 , 但封堵的方式依 舊有復發的可能性 , 還有封阻器大小適不適當的問題。瓣膜置換也必須考慮牢 固性以及耐久度等等。 醫療科技的進步無非就是要增進患者痊癒的可能性 , 在眾多醫療產品以及技 術下 , 我們無法斷言哪一種才是最好的 , 只能說是在現有的治療方法中 , 找到 最適合患者需要的方式 , 那就是醫療科技進步的最大回饋了。