萬芳醫院泌尿科賴宗豪醫師淺談性福力
男女雙方都可能出現性功能障礙，只是男生常常比較容易突顯或被強調。男性性功能 障礙又包含了性慾、射精、勃起功能障礙等，其中勃起功能障礙占了最大宗。隨著壽 命的延長、慢性疾病的增加以及對生活品質的要求，國人發生勃起功能障礙的比率逐 年攀高。 臨床研究顯示，20 歲以上的男性，有將 近 2 成受到勃起功能障礙所苦。而這當 中僅有不到 20%的病患尋求診治，原因 包含不願意就醫、擔心個人隱私、擔心 看診耗時及怕被視為弱者等等。有些人 私下透過藥局或網路去購買藥物，藥物 成分不明，不但花了大筆金錢得不到療 效還有可能傷身，有些人則從此放棄性 生活這一部分。【右圖：萬芳醫院泌尿 科賴宗豪醫師】 勃起功能障礙俗稱陽萎，定義上為無法達到或維持足夠的勃起硬度以進入陰道或完成 令人滿意的性行為。這不但影響到本人，還會影響到伴侶。若不正視或治療這個問 題，可能會導致雙方都出現憂鬱、焦慮、缺乏自尊心等狀況。 勃起功能障礙並非單純一般老化過程所造成。它可能起因於如慢性疾病、心理因素、 營養狀況、創傷、手術、或者藥物等生理因素。慢性疾病如高血壓、糖尿病、肥胖或 心臟病等；心理因素如壓力、焦慮等；還有前列腺手術及抗焦慮藥物、抗組織胺、抗 憂鬱藥物等。 診斷勃起障礙，除了詢問個人病史、性 生活史，做理學檢查及抽血檢驗之外， 「勃起功能國際指標」問卷也是常用的 參考工具之一。隨著醫學的進步，目前 有很多治療方式可選擇，有些只要調整 患者的生活作息，有效控制慢性疾病或 調整用藥即可，有些則要加上其他輔助 治療方式，包括口服藥物（常見的威而 鋼、犀利士等）、陰莖海綿體內注射藥 物、尿道內塞劑、真空抽吸器加陰莖套 環或低能量震波治療等。如果保守治療效果不佳則可考慮手術，如血管重建或人工陰莖植入；如果是心因性障礙心理諮詢治療是有幫助的。【左圖：隨著醫學的進步，勃 起障礙目前有很多治療方式】 提醒民眾勃起功能障礙是可以被處理的，千萬不要因為覺得尷尬或害羞，難以啟齒而 不願就醫。尋求專業的泌尿科醫師，仔細評估及詳細討論後，一同選擇最適合的治療 方式，好讓您找到真正的性福！ （文/賴宗豪，萬芳醫院泌尿科醫師）
