Vet.Ril. Derg.(2005), 21,1·2:39.44
INEKLERDE TRANSREKTAL ULTRASONOGRAFI, SERUM PROGESTERON
ANALizi VE VAGINAL SMEAR MUAVENESi ILE ERKEN GEBELiK
TANısı
DenizNak1@ Yav uz Na k t DilekArsoy Başaran2 Abdülkadir Keskin1
Early Pr
egnancy
Diagnosis in
C
ows b
y
mean
s
of Transrectal
U
lt r asonogr ap hy,
Analysi
s
of Serum Progesterone and Examination of Vaginal Sm
ear
Özel : Bu çalışma ineklerde erken gebeliğin tanısı için tohumlama sonrası 21., 38. ve 46. gunlerde transrektal uh -rasorıografi. serum progesleronanalizivevaginal smeannsilolojik muayenesi gibi
oç
farklı metodunkarşılaştınlmasıve
embriyonikOlumlerinbelirşenmes iamacıyla yapıld ı .Çalışma damateryalolarakHolsteinırkı ndan,3-6yaşlı.44adetinekkıJI.. lanıldı .Uhrason muayeoesinin 21. gOndesensnvıteve speeütesrsırasıyla%82.3 ve %59.2idi, fakat 38.ve 46.günlerdesı rasıyla%1QO.100 ve%1QO.100Oıarakbulundu(P<0.05).21. gündegebe ve gebe olmayanineklerde progesteron kon-santrasyonlan Onemlideğişildikler gösterdi (P<: 0.001). Gebeve gebe olmayanineiderdetoplam intermedierve parabasal
hücresayılarında21.,38.ve 46.gunlerde önemlideğişiklilde rbelirlendi.Sonuçolarakgebeliğin38.ve 46.gOnlerindeinek· lerde transrektal ul1rasonografinin kullanımı ile gebelikteşhisinin hızlı , doğru ve güvenilirolarakyapılabileceği saptandı. Ineiderde21.gCJnde serum progesteronundanyarar tanarakyapılangebelikteşhisinin gOvenilir bir metotOIdı.JOU tespil edil-di.Gebelikteşhisindeminimum
ve
maksimuminteımedier+parabasalhücresayıları nıngebe ve gebe olmayan ineiderde benzerotması ndan dolayıvaginal smeann muayenesi metodu gOvenilirbulunmad ı.AnahlarKelimeler: lnek, GebelikTeşhisi, Ullrasonograli,Progesteron,Vaginal Smear
Summary: Thisstudywas doneto compare three method for diagnosing earfypregnancyastrenereeter ullrasonography,
serum progesteroneassay, cytological examinationol vaginal smear ondays21ttı,38thand 46thpost-inseminaledandof the embriyoniclosses inthecows. Fourtyfour HoIstein
cows
.
between 3-6years oldwere used as materials.The sen-sitivityand specifityoltheul1rasound examination inthe 21lh were82.3"k and 59.2%,respectivety, butwere 100%·100%and 100%-100%inthe 361hand 46th days, respectivety(P<:0.05).Progesteroneccocentretıcnin the nonpregnantand P(egnant
cows
showed significantdifterences on the 21thday (P< 0.001).Totallntermediateandparabasal cellcount inthenon pregnantandpregnant
cows
determinedsignirıcantdiffences on the 21th, 38th and46th days.tn conclusion,the use olırensrecteı ul1rasonographyolcows
ondays 38th and46lhof gestalion olfers a rapid, accurale and reliabledi· agnosis01pregnancy.InCO'NS, diagnosispregwıcyusingserumprogesterone was detectedas reliable method on 21th days. Pregnancy diagnosisby examinationol the ceDulercontentolvaginal smear wasnotreliable because01minimumandmaximum intermediate and parabasalcencountwere similarin thenonpregnanlandpregnantcows. Key Words: Cow,Pregnancy Diagnosis,Ultrasonography,Progesterone,VaginarSmear
Gı rı ş
Erken gebelik teşhisinde amaç, gebe olanlann
belirlenmesidc{ıil,dahad~nJbiryaklaş ımlagebe
ol-mayan hayvanların olabildiQince erkenden be-hrlenmesidir.Böylece gebeolmayan hayvanlann ye-niden gebe kalma şanslan araştı nlabilir veya
istenmiyoı1arsa sürüden çıkartrlabitrler (Youngquist,
1997; Alaçam,2002 ).
[neklerce bugüne kadar gebeliktanısı amacıyla;
plazma ve sütte progesteron konsantrasyonu, kan veya sütleöstronsülfat, erken gebelik faktölÜ (EPF),
gebetik spesifikanıfjenler,placentallactogen (PL), ge-balik spesifikprotein B tayinigibi laboratuar, rektal palpasyon, ultrasonografik metotlar; fötal etek!'
rokardiyografi gibi klınik metotlar kuııanılmıştır (y
o-ungquist, 1997; Ncakes ve ark.,2001,Alaçam, 2002),
Ineklerde gebeliğin teşhisinde ultrasonografi y
ön-temiyaygınolarak kullanılmaktadır. Erken gebelikteş -GelişTarihr:10.03.2005 @;dnak@uludag.edu.ır
I.UludağÜniversitesi VeterinerFakültesi,Doğumve Jinekolojl AnabilimDalı,BURSA 2.Nüklee r Tanm veHa y vancı lı k AraştırmaMerkeıi ,TAEK. ANKARA
~AK. :-.oA K,BAŞ A R AN.KESKIs
hisi için ultrason rek1al palpasyona nazaran daha az
zararlı bir tekniktir ve rektal palpasyonda nadiren gOzlenen abort insidansı daha da azaltılabilir. Bu yöntem muhtemelen standa rt olan rekta! p al-pasyonun yerine geçecektir (youngquist, 1997;Fri c-ke. 2002).Düveıeroe7.5MHz'likproplayapılant
rans-tektat ultrasonografi ile tohumlamadan sonra en erken 9 günden itibaren gebelik tanısı
ya-pılabilmektedir(Boyd ve ark.., 1988).Yine düvelerde 5 MHz1ik propia yapılan transrektal ultrasonografi ile 12-20. günler arasında embriyonik vezikülOn(
Pi-erson ve Ginther, 1984;Toıeyve
are
.
1991).24 ·29.gunden itibaren ise embriyo ve kalp atımlannın be-Iırlenebildi{Ji ifade edilmektedir (Pierso n ve Ginttler,
1964; Muller ve ark., 1986). Ultrasonografi ile g e-beli{Jinerken tanısının yanı sıra embriyo-fötusunca n-IrIr {Jıve sayısı, gebelikanomalileri,gebelikyaşı vef ö-tusun cınsiyeti de belirlenebilmektedir (Youngquist, 1997; Noakes ve ark., 2001; A1açam, 2002; Fricke.
20(2).
Ineklerda erken gebelik tanısı arnaıcıyta kan ve
süt progesteron horrnonu dDzeylerinin O'çülmesine sıkl ıkla başvurulmaktadır(Alaçam, 1987; Pieterse ve
a
rk.
1990). Alaça m ve ark. (1987), progesteron dü -zeylerinin ölçülmesi için aşımı izleyen 21-23. gü n-lerdeki öıçürraer avantajlı olma kla birlikte, bazı araştmcnann
38 ve 46. günlerde toplanan öme kler ile daha do{Jru sonuçtar ahnabileceQini ifade ettiklerin iilerisürmektedır.Aşımı izleyenikinci östrusdOOemine
rastlayan bu günler arasındaki
8
gOnKsk arahO ın, sik -luslann uzayabilmeihtimali ~e lohurrWnadaki yanlıŞzamanlamaJanda gOzOnünde tuttu{ıunu. yine ço{Ju erken embriyonik OlUmOn 42. gOnden önce ş&
kirlenme si nedeniyle fertilite yönünden 36-46.
gün-lerdeyapılanOIçOmlerin 21.gündeyapılanlarakıyasla
daha sa~lrkh sonuçlar vereceğiniifade ettikleri ni bil· dirmektedirler.
Ineide rde vaginal sitolojireproduktifdurumlardaki spesifik ~işikliklen gOsterir. Vaginal
si-tOOjide.6strustasüper1isiye{ ve kOmifiye hücrelerin,d i-öst rustanötrofilve intennediyer hücrelerin,anöstnısta
l"KJkleuslann. gebelikte nuldeusve parabasal hüc-relerin,endometritiste nOtrofiller ve eodoservikal hüc -telerin ve ovaryum kistlerinde kısmen komifiye
s
ö
-pertisiyel inlermedıyer hücrelerin sayılannda artış görüldüğü ifade edilme kted ir (Subramanıan ve P at-tabnaman.1986).Bu çalışma da. jneklerde erken gebeliCin teş
hisinde transrektal ultrasonografi, serum progesteron analizi ve vaginal smeann sitoloj ik m.ıayenesigibi üç
farklı metodun etkinli~inin karşılaştırmalı olarak
de-~er1endirilmesi ve embriyonik OlCmlemberırlenmesi arnaçıardı.
Materyal ve Metod
Bu çalışma da, U.Ü. Vetermer Fakültesi Uy
-guıama ve Araştırma Çiftli~inde bulunan 3-6 yaşlı,
Holstein ırkı 44 adet inek araştuma materyaliolarak
kullanıldı.
Işletmedebulunan hayvanlann sooitohumlarna
kayıtlangOzden geçirilerek, 21 gün öncetohumlanmış
inekler çalışmayaalındı. Bütün ineklere lotıumlamayı takiben 21.,38.
ve
46.günlerde ultrasonografikmu
-ayene, serum progesteron deOerlerinin tayini ve va-ginal sitolojinin m.ıayenesi yapıldı. Ultrasonmu
-ayeneleri 5 MgHz'lik Iinear array proplu, real lime ultrasonografi cihazı ile trans rektal yolla çer
-çekleştirildi. Serum progesteron düzeylerinin tayini
için aynı gOrUerde kan örnekleri toplandı. Kan Or
-nelderinin +4 o
c'oe.
3000rpm 'de, 15 dakika santrifüjedilerek serumlan ayrıldı. serumlar -20"
C
'de analizyapilana.kadarsaldandı.Serum progesterondüzeylen
• rricro-trtrasyon pıek enzymeirrmunoassay" tekniOi
(Ml6lro
ve
Stabenfekıl 1984; Van de Wıel ve ark.,1986; Güven. 1988) kullanılarak Anka ra Nükleer Tanm ve Hayvancılık Araştırma Enstitüsünde be -lirlendi. Vaginal sitOıoji için yaklaşık 15-20 cm uzun-lu{ı und aki çubuğun ucuna sarıl ı pamu k eküvyon serum fizyolojik ile ısıauldrktan sonra vestibulum v a-ginaya kadar ilerletildi. Pamuklu çubuk, ekseni et-rafında dOndürOlerek mukozaya sürtüldü
ve
geri çe-kildi. Parooklu çubuk lam Dzernde bastrnlıp, yuvarlandı. Hazırlananpreparat etil alkolde 15 dakika SOre iletespit edilip, Giemsa ile 30 dakika boyandı. lmmersiyon objeldifında incelendi. Anuklear su-pertceı. superficial, intermedier ve parabasal hücre tipleri deQerlendirildi. DeOer1endirme toplam 100hücre üzerinden yapıldı.
46.gündeki ullrasonografik muayene bulgularına gOre gebe oIdu{ıu belirlenen 25 inek uygulama.gebe
ormadı~ı belirlenen 19 inek kontrol grubu oarak
de-oerlendirildi. Ultrasonografik muayenenin gebelik ta
-nısındaki etkriOi.C>oQ'ru p:ızitiftanı (a),Ya~.ş pozitif tanı (b),
000"'
negaliflanı (c),Yanloş negaliflanı (d), OoOru'uk oranı (%) (a+CIe)x100,Duyarlıhk.:Sensitivile(%) (ata+d)x100, Ozgüııük:Spesifite (%) (cJe+b)x100.
Gebe olanlan belirleme deQeri (%) (ata+b)x100 ve Gebe olma yanlan belirleme deQeri (%) (cJc+d)x100
fonnülleri kullanılarak hesaplandl(Pieterse ve
ark.,l990).
Gruplararasında karşılaştırmayapllrr1<en Student t testi kuI1anlldı. Ultrasonografik muayene bulgulan
karşılaştınlırken xa testi uygulandı. Günler kerKli içe
-risinde varyans analizi ve tukey testi ilekarşılaştınldı
İneklerdeTransrektal U1trasonograli, Serum••• Bulgular
Transrektal ultrasonografi ilegebeliğin 21, 38 ve 46.günlerinde embriyo. amnion kesesi vesıvılarına
ait bulgular belirlenmiştir. Gebe ineklerde 21,38 ve 46. günlerdeki ultrasonografi görüntüleri şekiL. 1,2 ve 3'te verilmiştir.
Şekil3.46. günlük gebelik embriyo(e),embriyonikmernb -ranlar(e.m).
Tablo 2.Tohumlamayı izleyen 21, 38 ve 46. günlerde gebe ve gebe olmayan ineklerde kan serumu progesteron dü-zeyleri Istatistik Önemi P<O.OOl n.s n.s Gebelik(-) X± S.H. 0.83± 0.28 2.32± 0.33 2.91± 0.70 Progesteron(nglml) Gebelik(+) X±S.H. 2.75± 0.17 3.01± 0.25 3.57± 0.31
Çalışma bulgularıTablo.1-6'da özetlenmiştir. Gebe olan hayvanlarda 21. günde tespit edilen en düşük progesteron değeri 1.5ngımı eşik değer olarak alındığında progesteronun gebe olan ve ol-mayan hayvanların tanısındaki doğruluk oranları TabloA'teverilmiştir.
Gün
21 38 46 Şekil 1.21.günlük gebelik.embriyonikvezikül (e.v.), idrar
kesesi
Şekil 2. 38.günlük gebelik.embriyo(e), embriyonik rnemb-ranlar (e.m).
NAK, NAK,BAŞARAN,KESKIN
Tablo 1.lneklerde Oçfarklı dönemde ultrasonografik muayenenin gebeliktanısındaki etkinliği
Parametreler 21.g0n 38.gün 46.gün
Doğrupozitiftanı(a) 14 25 25
Yanlışpozitiftanı(b) 11
Doğrunegatiftanı(c) 16 19 19
Yanlışnegatiftanı(d) 3
Toplam (e) 44 44 44
Doğruluk oranı(%)(a+CIe)x100 68.18 1()()b ıooe
•
Duyarlılık:Sensitivite(%)(a/a+d)x100 82.38 100b 100b •
ÖzgOl!ük:Spesifite(%)(c1c+b)x100 59.28 100b 100b •
Gebeolanlarıbelirlemedeğeri (%)(a/a+b)x100 568 1()()b 100b •
Gebeolmayanları belirlemedeğeri (%)(c1c+d)x100 84.28 10Qb 100b •
•Aynı satırda farklıüst harftaşıyan değerler arasındaistatistikiaçıdanönemli farklılıksöz konusudur (P< 0.05).
21
Tablo3. Gebeve gebe olmayan ineklerde progesteron ölçümlerinin ömekleme günlerine göre istatistikseldeğerleri
GUNLER Istatistik 38 46 Önemi Gebe (+) Gebe (-) 2.75±0.17 0.83±0.28b 3.01 ± 0.25 3.57 ±0.31 n.s 2.32±0.338 2.91 ± 0.708 P<0.01 Gün Gebe (+) Gebe (-)
Tablo 4.Gebe olan ve olmayan hayvanlarda 21.gündeki progesterondeğerlerinin doğruluk oranları
Tablo 5. Embriyonik ölümolabileceği düşünülen vakalara ait 21,38 ve 46. gOnlerdeki progesterondeğerleri
Ultrasonografik muayenede 21. günde gebelik
teşhisi konan üç vakada, 38 ve 46. günlerde
ge-beliğin devam etmediği gözlenmiştir. Ancak 21. gün-deki doğruluk oranımız %100 olmadığı için ultrason bulgularını değerlendirirken gebe olmayan ineklerde gebe olarak değerlendirdiğimiz 3 vaka yanlış negatif
tanı olarak kabul edildi. Bununla birlikte bu vakaların
progesteron değerlerinin 21. günde yüksek olduğu, i
ve iinolu vakada 38 ve46.günlerde daha düşük
ol-duğu, IIInolu vakada ise 38. günden sonra düştüğü
gözlendi(Tablo.5). Bu üç vakanın ultrason ve pro-gesteron bulguları birlikte değerlendirildiğinde geç embriyonik ölümolabileceği düşünüldü.
Gün Intermedier + Parabasal HücreSayısı
Gebelik (+) Gebelik(-) Istatistik X±S.H. X±S.H. Önemi
21 59.08±4.97 37.26±4.97 P<O.004 38 77.80±3.49 49.63±5.78 P<0.0001
46 77.57±3.41 40.10 ±6.14 P<0.0001
Tablo 6.Tohumlamayı izleyen 21,38ve 46.günlerde gebe ve gebe olmayan ineklerde toplam intermediyer ve pa-rabasal hücresayıları
Tartışma veSonuç
Gebeliktanısı için en idealolan, tohumlama son -rasıilkolasıöstrustan öncegebeliğin doğruolarak be
-lirlenmesidir. Böylece zaman kaybı olmaksızın gebe olmayan inekler tekrar tohumlanabilirler. Ancak böyle bir test pratikte kullanım için henüz mevcut değildir. Gebeliği tespit etmek için bir çok metod gebeliğin 25 ve40. günleri arasında kullanım için uygundur ve bir çokaraştırıcıda gebe olmayan ineklerin tahmin edilen ikinci östrustan önce belirlenmesini tavsiye et-mektedirler. Nitekim ineklerde erken embriyonik ölümler gebeliğin ilk ayında daha sıklıkla meydana gelmektedir (Youngquist, 1997).
Sütçü düvelerde 5MHz'Iik transrektal ult
-rasonografi ilegebeliğin 18. gününden önce teşhisin dOğruluğunun%50'den
az
olduğu fakat buoranınge-46.gün 0.8 0.35 2.5 %100.00 %89.28 3.1 2 3.5 2.2 3 4.1 21.g0n ii Hayvan No Progesteron(ng/ml) 21.g0n 38.g0n iii
İneklerdeTransrektal U1trasonografi, Serum ...
beliğin 20-22. günlerinde %100'e ulaştığı ifade ed il-mektedir(Kastelic ve ark.,1989).Ancaknonnalşart laraltında, 5 MHz'likproplayapı lan ultrasonogafi ile yaklaşık gebeliğin 24 ila 26.gününden sonra ilk kez embriyo ve kalpatı mları nıntespitedilebildiğianda ge-beliğin hızlı ve doğru bir şekilde teşhis edilebileceği bildirilmektedir (Muller ve ark., 1986; Youngquist, 1997; Szenci veark.,2000).Badtram ve ark.(1991), 5MHz'lik transrektalultrasonografıilegebeliğin16ila 22.günlerinde gebelikteşhisinin doğruluk oranını ve sensitivitesini%50ve%25 olarak tespit ederken,bu oranları gebeliğin 23 ila 31.günleri arası nda %70.2 ve %68.8 olarakbeli rlemişlerdir. Başkabirçalışmada
da (Pieterse ve ark.,1990)sensitiviteve spesifite ge-beliğin 21-25.günlerinde%44.8 ve %82.3olarak bil-dirilirken gebeliğin 26-33. günlerinde bu oranlar sı rasıyla%97.7 ve %87.8 olarakbulunmuştur.Sunulan bu çalı şmada da, gebeliğin 21. gününde sensitivite ve spesifite sırasıyla%82.3 ve%59.2iken, bu oran -largebeliğin38 ve 46.günlerindesı rasıyla%100-100 ve %100-100 olarak bulunmuştur(P<0.05). Östrusta fizyolojik olarakuterussıvısınınmiktarınınartması ya da gebe olan hayvanlarda sonradan embriyonik ölümlerin şekillenmesi gibinedenler21. gündeki u lt-rasonografi bulgularımızın düşük çıkmasına sebep
olmuş olabilir. Ultrasonografik muayene gebelik
ta-nısının yan ı sıra aynı zamanda embriyo-fötusun canlılığı vesayıs ı hakkındada bilgivermiştir,
Progesteron normonu ölçümü tohumlamayı iz-leyenilk periyodiköstrus evresindeyapılmalıdır (Yo-ungquist, 1997; Noakes ve ark., 2001 Alaçam, 2002).Sunulanbuçalışmada, gebe olan ve olmayan hayvanlar arasında 21. gündeki progesteron dü-zeyleri38 ve 46 günlere nazaran istatistiksel olarak önemli düzeyde farklı çıkmıştır.(P<Ü.001). Günler kendi içerisinde karşılaştırıldığında, gebe olan hay-vanlarda günler arasında önemli bir fark göz-lenmezken,gebe olmayan grupta 21. gün diğer gün-lerdenistatistiksel olarak önem ifade edecekşekilde düşük çıkmıştı r(P<0.01). Ortalama olarak pro-gesteron düzeylerigebe olmayan hayvanlarda 1 ngl ml'nin altında iken gebe olanlarda 2-11 nglml ara-sındadeğişikliklergöstennektedir(Alaçam,2002).21. günde gebe olmayan hayvanlarda 3inek hariçdiğer
tüm ineklerde progesteron düzeyi 1 nglml'ninaltında
iken, gebe olantüm ineklerde 1.5nglml 'nin üzerinde ölçülmüştür. 21. günde tespit edilen en düşük pro-gesterondeğeri1.5 nglml eşik değer alındığındapro -gesteronun gebe olanları %89.28, gebe olmayanlan ise%100doğruluktatespitedebildiğigözlenmiştir.Bu oranlar kan ve sütte progesteron ölçümü ile elde edilen literatürlerde (Inaudi ve ark.,1982; Pen-nington ve ark.,1985; Youngquist, 1997; Arthur ve ark.,2001; Alaçam,2002) verilen oranlarla
uyum-43
ludur. Embriyonikölümler21.gündensonraşekillenir ise, corpus luteumunyaşam süresi uzayacağı için yanlış pozitif sonuçlara neden olabilmektedir ( Yo-ungquist, 1997; Arthur ve ark.,2001; Alaçam,2002). Yinnibirincigündegebe olmayan ineklerde 1nglml'nin üzerinde progesteron değerine sahip ve ultrasonda da gebelik tanıs ı konan, ancak 21. gündeki b
ul-gularımız%100olmadığıiçinyanlış negatiftanıolarak kabulettiğimiz bu üçinekte ultrasonbulguları ve tüm günlerdeki progesteron bulguları birlikte de
-ğerlendirildiğinde geç embriyonik ölüm olabileceğini
düşündünnektedir.
Gebelikesnasındavaginal sitolojidekihücret ip-lerigebeliğin nonnal gidişini ve genitalbezlerinfonk
-siyonlarını iyi birşekildeyansıtmaktadır(Subramanıan ve Pattabıraman, 1986; Kostov,1972).Ineklerde ge -belik esnasında, vaginalsmearın muayenesindege
-beliğin birinci ve ikinci üç aylık periyodu esnasında hücre tipleri progesteronun varlığını göstennektedir.
7.8.ve 9.ayda östrojeniktiptekihücrelerinsayıları a r-tarak toplam hücre sayısının %71.4'üne u
la-şabilmektedir. (Kostov, 1972). Sunulan bu ça -lışmada, gebe hayvanlardaki toplamintennediyer ve parabasal hücre sayıları gebe olmayan hayvanlarla
karşılaştırıldığında tüm günlerde istatistiksel olarak önemifade edecekşekildeyüksekçıkmıştır.
Sonuç olarak, gebelik teşhisinde ultrason bu
l-gularının doğruluk oranlarının gebeliğin21. gününden sonra hızla yükseldiği, progesteron değerlerinin 21. gündegüvenilirolduğu,vaginalsitolojibulgularınınise gebe olan ve olmayan hayvanlarda minimum ve maksimum hücre sayılarının benzer olmasından do
-layı çok güvenilir olmadığı belirlendi. Ayrıca emb -riyonik ölümoranının önemsenmeyecek düzeyde az olmadığı bu nedenle erkenteşhisinönemi kadar, son-raki günlerde hem gebelik teşhisinin bir kez daha doğrulanması ve fötusun gelişimi hemde gebelik anomalileri yönünden ultrason muayenelerinin tek
-rarlanması gerektiği kanısına varıldı. Kaynaklar
Alaçam,E.(1987). lnek/erdeErken GebelikTanısı Amacıyla Kan ve Sü_tle Progesteron Hormonu Düzeylerinin Araş tınlması.S.U.VeL.Fak.Derg.,3,1,13-24.
Ataçarn, E. (2002). Gebelik Tanısı.. alınmıştır "Evcil hay
-vanlardaDoğum ve Infertilite", Ed. E.Alaçam,SI.109-120,
MedisanYayınSerisi No.30,4.Baskı,Ankara. Badtram,GA,Gaines,C.B.,Thomas,C.B.,Bosu,W.TK
(1991).Factorsinfluencing the accuracy of early pregnancy detection in catlle by real-time ultrasound scanningof the uterus.Theriogenology,35,6, 1153-1167.
Boyd, J.S.,ümran,S.N.,Ayliffe,T.R.(1988).Use of a high
AK.NAK.BAŞARAN,KESKIN
scanning to identify early pregnancy in cows. Vet. Rec.,
123,1,8-11.
Curran, S., Pierson RA, Ginther, 0.J.(1986). Ult-rasonographic appearance of the boyine conceptus from days 10 through 20. J. Am. Vet. Med. Assoc., 189,10,1289-1294.
Fricke,P.M.(2002).Scanning the future- Ultrasonography as a reproductive management tool for dairy cattle.J.Dairy ScL,85,1918-1926.
Güven, B.(1988). Mikrotitrasyon Plak enz-ymeimmunoassay yöntemiyle ineklerdedoğum sonrası süt progesteron düzeylerinin tayini. Ankara ÜniversitesiSağı' BiL.Enst.,Ankara.
Inaudi,P., Bacigalupo, M.,Monittola, C.,Lugaro,G., Ge-nazzani, A.R.(1982).Pregnancy diagnosis in cattle by a rapid and highly reliable method for progesterone de-termination in milk.J.Reprod Fertil,65,2,265-273.
Kastelic,J.P.,Curan,S.,Ginther,O.J.(1989).Accuracy of ultrasonography for pregnancy diagnosis on days lOto 22
inheifers. Theriogenology,31,4,813-820.
Kostov, L., Gospodinov, G., Kassabov, R.(1972). His-tologic and cytologic studies on the vaginal mucosa in cows.II. During pregnancy and the puerperium.Vet. ScL,
VoI.IX,NoA,41-47.
Muller, E.,Rath,D.,Klug, E.,Merkt,H.(1986).Usefulness of ultrasound for gynaecological diagnosis in cattle. Ber-liner-und-Munchener-Tierarztliche-Wochenschritt, 99,9,
311-318.
Munro, C., Stabenfeltdt,G.(1984). Development of
mic-rotitre plate enzymeımmunoassayfor the determinationof progesterone.J.Endocr.101,41-49.
Noakes, D.E., Parkinson, T.J., England, G.C.w., Arthur, G.H.(2001).Arthur's Veterinary Reproduction and Obs-tetrics. Eight Edition, pg. 69-118, W.B.Saunders,
Phi-ladelphia.
Pennington, JA, Schultz, L.H., Hoffman, W.F. (1985). Comparision of pregnancy diagnosis by milk progesterone
on day 21 and day 24 post breeding:field study in dairy
cattle. J Dairy SeL,SB,10,2740-2745.
Pierson,RA,Ginther,0.J.(1984). Ultrasonography for de-tection of pregnancy and study of embriyonicdevelopment in heifers. Theriogenology,22,2,225-233.
Pieterse, M.C.,Szenci,O.,Willemse, A.H.,Bajcsy,C.S.A.,
Dieleman, S.J., Taveme, MAM.(1990). Early pregnancy diagnosis in cattle by means of linear-array real timeu
rt-rasound scanningof the uterus and a qualıtatıve and qu-antitatiyemilk progesterone test. The
riogenology,33,3,697-707.
Santos, J.E.P., Thatcher, W.w., Chebel, R.C., Cerri,
R.L.A., Galvao,K.N. (2004). The effect of embriyonicdeath rates in cattle on the efficacy of estrus synchronization
programs. Anim.Repro. ScL,82-83,513-515.
SPSS, 10.00 Computer Software (1999).SPSS Inc, He-adquarter, 233 s.,Wocker Drive, Chicago, lIIinois 60606,
USA.
Subramanıan,A.,Pattabıraman,S.R.(1988).Exfoliativev
a-ginal cytology in bovines. Indian Joumal of Animal S
ci-ences,58,2,209-211.
Szenci,O.,Beckers,J.F.,Varga,J.,Bajcsy.A.C.(2000). The
accuracy of the diagnoses of early pregnancy and Iate
embriyonicmortality in the cow:a review.Folia-Veterinaria,
44,4,199-201.
Totey SM,Singh G.,Taneja, M.,Talwar, G.P.(1991). Ult
-rasonography for detaction of early pregnancy following
embriyo transfer in unknown breed of Bos Indicus cows,
Theriogenology,35,3,487-497.
Van De Wiel, D.F.M., Koops,W., Vos, E.(1986). Enzyme and radioimmunoassay techniques for hormone de
-termination inüvestock,IAEA.,SM-29217,243-253.
Youngquist, R.S. (1997). Pregnancy Diagnosis, In Ya
-oungquist, R.S. (Ed.), Current Therapy in Large Animal
Theriogenelogy, W.B. Saunders Company, Philadelphia,