Segundo a OMS, outro fator importante desse elevado número de pessoas com deficiência, são os acidentes de trânsito, que a cada, dia faz milhares de pessoas perderem as suas vidas, ou sofrerem algum tipo de seqüelas.
A seguir se apresentará depoimento importante:
Trânsito é o conjunto de deslocamentos diários para alcançar zonas de serviços, consumos e lazer, desenvolvidos nas vias públicas por pessoas com diferentes níveis socioeconômicos, capacidades físicas, capacidades mentais e traços culturais.
O trânsito apresenta leis e normais que têm por finalidade garantir a segurança de toda população (pedestre, motoristas, motociclistas, passageiros e cadeirantes) com diferentes interesses e necessidades.
O trânsito é mais que um espaço, geográfico. É o espaço da cidadania. Pobres, ricos, negros, brancos, pessoas com deficiência, mulheres, crianças, idosos, policiais, patrões, trabalhadores, seguidores de qualquer religião, membros de qualquer partido político, de organizações sindicais e comunitárias, todos se relacionam com o trânsito. E todos são iguais perante a lei, com direitos e responsabilidades estabelecidos para assegurar a sua mais harmoniosa convivência. (MOVIMENTO NACIONAL DO TRÂNSITO,2003, p.6).
Os acidentes de trânsito matam em média 1,2 milhões de pessoas a cada ano no mundo, e outras milhares de pessoas ficam com algum tipo de deficiência seja temporária ou incapacitados por toda vida, contribuindo para o aumento do número de pessoas com deficiências. Muito embora as maiores frotas de carros estejam concentradas nos países desenvolvidos, a maioria destes acidentes, ocorre em países em desenvolvimento como o Brasil.
A Federação de Vítimas de Acidentes de Tráfego está profundamente preocupada com os milhões de vítimas fatais, as graves deficiências nos sobreviventes, a perda de estima nos acidentes de trânsito assim como os imensos efeitos psicológicos, sociais e econômicos que esses acidentes provocam em todo mundo. Segundo Marcel Adeje9, acolhe muito favoravelmente o informe citado e apóia com firmeza o chamamento em favor de uma resposta eficaz.
Tem-se o depoimento de Geniviéve Jurgensen10:
Os acidentes de trânsito representam uma tragédia interminável. É a principal causa da mortalidade de jovens nos paises industrializados. Em outras palavras, constituem uma emergência sanitária, e os governos devem encontrar uma resposta quando sabem quais são os remédios. Este informe é uma contribuição ao esforço de quem sofreu um drama pessoal, e decidiu fazer algo para terminar com essa carnificina que se pode evitar.
9 Presidente da Federação Européia de Vítimas de Acidentes de Tráfego da Suíça (ACIDENTES, de trânsito,
2004).
E também o depoimento também de Dean Wilkerson11:
Muitas mortes e traumatismos por acidentes de trânsitos, e em especial os provocados por pessoas que conduzem seus carros sob o efeito do álcool ou drogas, são absolutamente preveníeis. A OMS esta realizando um trabalho importante ao concentrar sua atenção na violência terrestre e considerar que se trata de um problema mundial de saúde pública cada vez mais grave. Esse informe será um valioso recurso para Motriz Against Drunk Driving e seus Associados em seus esforços para por fim a condução e condições físicas inadequadas e prestar apoio às vítimas desses delitos.
O Brasil atualmente encontra-se em quarto lugar no ranking mundial em acidentes de trânsito. Havia uma tendência anterior de diminuição de acidentes de 6% ao ano, desde o sancionamento do novo Código de Trânsito Brasileiro em 1997. No entanto de 2000 a 2002, o número de mortos em acidentes de trânsito cresceu 6% ao ano, invertendo as tendências anteriores, que o país vive uma nova escalada da violência no trânsito. Os dados fazem parte do mapa da violência IV – Os jovens do Brasil, publicado pela ONU, para Educação, a Ciência e a Cultura (UNESCO). A pesquisa, baseada no número de registro de óbitos do Ministério da Saúde, analisou as estatísticas de 1993 a 2002. Nesse período de tempo, a quantidade de mortos cresceu 19,5% passando de 27.839 para 33.265 (ACIDENTES...,2004).
Para o coordenador do levantamento, o sociólogo Júlio Jacobo Waiselfisz12, esse resultado, se deve ao relaxamento das campanhas educativas e repressivas oficiais. A partir de 2000 os DETRANS e DENATRAN não deram continuidade aos trabalhos, além do mais continua Júlio, tudo se faz pelas lombadas eletrônicas, que substituíram o fiscal que multava, mas orientava.
O Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada – IPEA mostra dados que os prejuízos com acidentes de trânsito só nas cidades chegam a R$ 5,3 bilhões anuais. Se considerar todas as projeções, incluindo acidentes nas estradas, as despesas com hospitais, médicos, pagamentos de seguros e outros itens, o
11 Diretor executivo da Mothers Against Drunk Driving, Estados Unidos da América (ACIDENTES, de trânsito,
2004).
país perde R$ 10 bilhões, só com as perdas com a produção de pessoas que morrem ou não podem mais trabalhar, figurando entre os aposentados por invalidez da previdência, somam 1,5 bilhão (ACIDENTES, 2004).
Reportando a cidade do Natal e fazendo um levantamento das estatísticas no DETRAN-RN no que se refere a acidentes de trânsito na cidade do Natal, considerando, o ano de 2002, no quadro 1, ocorreram 7.207 acidentes, dos quais 6.114 sem vítimas que corresponde a 84,83%. Com vítimas houve 1.093 casos, correspondendo a 15,17 com vítimas, com uma porcentagem de seqüelados, decorrente dos acidentes de trânsito, sejam elas temporárias ou permanentes. Os dados sobre acidentes de trânsito do DETRAN-RN são coletados atualmente do ITEP, CPRE e Polícia Federal. Como alguns tipos de acidentes de trânsito não são computados pelo DETRAN-RN, pois ocorrem alguns atropelamentos sem vítimas fatais ou pequenos acidentes (não é acionada a perícia, portanto não constam nos registros estatísticos do referido órgão, no entanto muitos desse acidentes provocam seqüelas nas vítimas). Como essa pesquisa visa coletar dados especificamente o número de pessoas com algum tipo de deficiência temporária ou permanente vitimada por acidente em trânsito, então por esse motivo, foi feita a opção de se pesquisar os hospitais preferenciais, em atendimentos de urgências estaduais e privados.
A C I D E N T E S TOTAL MENSAL
MESES
COM VÍTIMA % SEM VÍTIMA % ABS %
JANEIRO 90 16,57 453 83,43 543 7,53 FEVEREIRO 70 13,51 448 86,49 518 7,19 MARÇO 86 13,69 542 86,31 628 8,71 ABRIL 76 14,02 466 85,98 542 7,52 MAIO 91 15,66 490 84,34 581 8,06 JUNHO 92 15,70 494 84,30 586 8,13 JULHO 83 14,51 489 85,49 572 7,94 AGOSTO 105 15,49 573 84,51 678 9,41 SETEMBRO 103 17,46 487 82,54 590 8,19 OUTUBRO 95 14,64 554 85,36 649 9,01 NOVEMBRO 93 14,42 552 85,58 645 8,95 DEZEMBRO 109 16,15 566 83,85 675 9,37 TOTAL ANUAL 1.093 15,17 6.114 84,83 7.207 100,
Quadro 1 – Distribuição do número de acidentes de trânsito em Natal, por tipo de acidentes, segundo meses do ano de 2002.
A partir da opção selecionada, para se ter a menor margem de erro disponível nas estatísticas coletadas, foram contatados os hospitais de referências. Primeiramente o Hospital Estadual Dr. José Pedro Bezerra, localizado em Natal, na zona norte no bairro de Potengí - conjunto Santa Catarina, que faz atendimento preferencial em maternidade, pediatria e clínica geral. Não dispondo equipe de atendimentos em traumatologia, ortopedia e neurologia, presta os primeiros socorros às vítimas de acidentes de trânsito daquela região, e logo em seguida, encaminha todos os vitimados para o Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel/Pronto Socorro Clóvis Sarinho. De posse dessa informação de transferências dos vitimados em acidentes de trânsito para o Hospital Walfredo Gurgel13, foi excluído o Hospital Dr. José Pedro Bezerra do universo de interesse, para não computar duplicidade de uma mesmo ocorrência. Por ser o Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel / Pronto Socorro Clóvis Sarinho um hospital público de referência, localizado em Natal no bairro do Tirol na zona leste, recebe encaminhamentos de todos os tipos de acidentes ocorridos na cidade.
Em visita e entrevista mantida em agosto de 2004 com o Sr. Erivaldo Siqueira da Costa, chefe de divisão do “Serviço de Arquivo Médico e Estatístico” – SAME, do setor de estatísticas do referido hospital, foi colocado à disposição para esse trabalho, informações de seu acervo, para a pesquisa referente aos registros naquele setor, dos números de acidentados no trânsito ocorrido em Natal. Foram coletados dados do relatório anual estatístico apresentado, compilado nos boletins de ocorrência diários dos registros, e de todos os tipos de acidentes classificados por sexo e faixa etária que foram dados entrada no hospital no ano de 2003, sendo esse o levantamento estatístico mais atualizado do hospital. A metodologia adotada no relatório anual do referido setor é a estatística descritiva. No que se refere a dados de anos anteriores não existe relatórios estatísticos, só os boletins de ocorrências arquivados por ano. Foi constatada a informação que no ano de 2003, foram feitos em média 580 atendimentos/dia, sendo 12 desses atendimentos/dia de acidentes de trânsito, que
corresponde a 2% das ocorrências em média. Para o universo de 208.906 atendimentos no ano de 2003 no referido hospital, em que foi computado um total de 4.350 acidentes de trânsito, que equivale a 2,086% e estão distribuídos segundos relatórios anuais do ano de 2003 da seguinte forma: acidente automobilístico houve 1.072 casos; acidentes de moto 1.646; acidentes envolvendo bicicletas 858 casos e atropelamento 774 casos. Como são atendimentos de urgência, mais de 90%14 dos casos logo em seguida ao atendimento, são encaminhados do Hospital Clóvis Sarinho, para hospitais particulares de acordo com a escolha da família ou do responsável. Os hospitais mais requisitados nas transferências são: O ITORN, o Hospital Médico Cirúrgico, ou ainda para Hospital Memorial, por terem em comum um corpo clínico especializado em traumatologia e ortopedia e por serem conveniados com o SUS. Em contato mantido com a administração, se constatou que, infelizmente os três hospitais citados não têm nenhum tipo de estatística documentada referente aos vitimados; se posteriormente ficaram acometidos com algum tipo de seqüela motora ou neurológica nos acidentes de trânsito, vez que os pacientes geralmente ficam internados em média dois dias, e os referidos hospitais não fazem o acompanhamento ambulatorial.
Em paralelo, foi mantido contato diversas vezes no ano 2004 com o Sr. Jean Franklin de Araújo Silva15 do departamento de estatísticas do DETRAN-RN. Alguns dados estatísticos foram selecionados, como o gráfico 2, (p.57) onde se tem uma amostra do comportamento de número de acidentes no período de 1996 a 2002 em Natal16, e se observam três conclusões importantes: a primeira, que o número de acidentes nesses sete anos sempre ocorrem com maior freqüência nas sextas-feiras e nos sábados. Portanto deveria se valorizar, as campanhas educativas e de esclarecimentos, além de blitz com freqüência nos locais de maior número de acidentes de trânsito, a partir dos dados coletados. Essas medidas irão contribuir para mudar essa realidade. A segunda conclusão, é que se observou no gráfico 2, a variação do número de acidentes coletado nos intervalos
14 Informação do Sr. Erivaldo Siqueira da Costa, Chefe do SAME. 15 Chefe do Setor de Estatísticas do DETRAN-RN.
dos anos, com picos nos anos de 1999 e 2000, que deve está relacionado com o aumento da frota de automóveis e um fator complicador nos grandes centros urbanos. Segundo palestra proferida em 25/09/2003, pelo atual prefeito Carlos Eduardo Nunes Alves, afirmou que em 1990 Natal tinha 42.297 veículos registrados no DETRAN-RN. No ano 2000 houve um aumento da frota17 para 164.823 veículos, isso perfaz um aumento de 389% na frota em dez anos. Com essa informação se percebe a tendência do aumento de acidentes no trânsito. Pode-se constatar, no entanto ainda pelo gráfico 2, uma terceira conclusão. A partir do ano de 2001, mesmo com o aumento da frota de veículos, o número de acidentes no trânsito em Natal, começou a entrar em declínio em uma queda lenta, mas progressiva, e conseqüentemente veio a diminuir o número de vítimas fatais, e vitimados com algum tipo de seqüela, seja permanente ou temporária. O sancionamento do novo Código Brasileiro de Trânsito em 1997, no capítulo XIV - da habilitação, no art. 148, § 1º- “A formação dos condutores deverá incluir, obrigatoriamente, curso de direção defensiva e dos conceitos básicos de proteção ao meio ambiente relacionado com o trânsito”, contribuíram significativamente para esse decréscimo. Com a implantação do referido artigo, foi dado um grande passo no sentido de minimizar os acidentes de trânsito, ao implantar uma nova consciência de responsabilidade social, com excelente perspectiva de mudanças de atitudes nas novas gerações, pois só com uma educação séria, com o conhecimento da legislação de trânsito, das normas gerais de circulação e conduta, com testes visuais, conhecimento de placas turísticas, de sinalização de trânsito, primeiros socorros, cidadania e noções de mecânica. Com essa política, se estará criando uma nova mentalidade no candidato a habilitação de conduzir veículos automotor e elétrico, contribuindo sem dúvidas para uma maior segurança no trânsito como condutores e com os pedestres, minimizando o número de vítimas e de pessoas com deficiência em acidentes de trânsito. Em paralelo com a continuação das campanhas educativas, e o projeto pedagógico PNET, a partir das escolas de 1ª a 8ª séries, ensino médio e normal (atualmente com 41 escolas cadastradas
17 Todos os tipos de veículos que são obrigados a serem registrados no DETRAN-RN, desde moto até máquinas
entre públicas e privadas) é mais uma ação preventiva dos direitos e deveres do cidadão no trânsito, dentro de um processo curricular contínuo e permanente. Em relação à outra pesquisa feita no DETRAN-RN, foram levantadas estatísticas baseadas na média da variação média anual dos anos de 1997 a 2003, e se observou uma redução percentual no número de acidentes na cidade do Natal, de 9,24 % aproximadamente nesse intervalo de anos. Esse dado vem a confirmar que através dos resultados das pesquisas levantadas, existir propostas efetivas de políticas públicas, que têm o poder controlar e até minimizar os acidentes de trânsito.
Gráfico 2 – Número de acidentes por dia da semana em Natal Fonte: Setor de Estatísticas do DETRAN-RN
Pretende-se fazer uma ressalva das aparentes contradições das amostras coletadas entre as estatísticas levantadas pelo DETRAN-RN, e Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel/ Pronto Socorro Clóvis Sarinho. Ocorre em conseqüência que o item, “número de casos de acidentes com vítimas
fatais” são encaminhadas direto para o ITEP, só sendo computados esses dados nas estatísticas do DETRAN-RN.