VI. BÖLÜM: SONUÇ VE ÖNERİLER
6.1. SONUÇ
Em 2015 a população residente (estimativa) no ACeS Vale do Sousa Norte era de 161 345 habitantes.
O índice de dependência dos idosos (2001, 2011, 2015) apresenta uma tendência crescente, com valores inferiores ao Continente e Região Norte. O índice de dependência de jovens para o mesmo período em análise verifica uma diminuição contínua, com valores próximos dos registados para o Continente e Região Norte. O índice de envelhecimento acompanhou a tendência de aumento verificado para o Continente e Região Norte. A taxa bruta de natalidade (2015– 8,0 nados-vivos/1 000 habitantes) tem vindo a diminuir progressivamente acompanhando a tendência verificada para o Continente e Região Norte.
O índice sintético de fecundidade tem vindo a diminuir, registando um valor inferior ao verificado para o Continente, depreendendo-se a não garantia de substituição geracional.
A esperança de vida à nascença, no triénio 2011-2013 foi de 80,3 anos, valor inferior ao verificado para o Continente e Região Norte.
Quem somos?
A taxa de desemprego no ACeS em 2011 era de 7,8%, inferior à Região Norte e superior ao Continente. Em 2014 o número de desempregados tem vindo a diminuir, confirmando a tendência do Continente e Região Norte. No ACeS o setor secundário é o que emprega o maior número de profissionais, observando-se uma diminuição progressiva da sua proporção, com aumento da proporção de profissionais empregados no setor terciário. Entre 2011 e 2015 verificou-se uma diminuição de 48% nos beneficiários do Rendimento Social de Inserção. O número de pensionistas da Segurança Social aumentou 3% de 2007 a 2015.
A taxa de criminalidade tem sofrido uma variação flutuante, com aumento da taxa no concelho de Felgueiras e diminuição da mesma para Lousada e Paços de Ferreira.
A taxa de analfabetismo em 2011 (4,7%) era inferior à do Continente e da Região Norte. A taxa de abandono escolar diminuiu de 2001 para 2011, sendo que Paços de Ferreira apresenta a maior taxa no ACeS.
As infraestruturas ambientais (2009) apresentam valor acima ao observado para o Continente e Região Norte, com exceção da população servida por estações de tratamento de água residuais.
Como vivemos?
A proporção de nascimentos em mulheres com idade inferior a 20 anos tem diminuído, mimetizando a tendência verificada para o Continente e Região Norte.
A proporção de nascimentos em mulheres com idade superior ou igual a 35 anos tem vindo a aumentar, com um crescimento de 11,6% de 2011 a 2015.
No que se refere aos determinantes de saúde nos cuidados de saúde primários, verifica-se para agosto de 2016: 7,5% dos inscritos com obesidade, 6,1% com excesso de peso, 10,8% com diagnóstico ativo de abuso de tabaco e 1,7% com diagnóstico ativo de consumo de álcool.
Que escolhas fazemos?
Plano Nacional de Saúde e Estratégias Locais de Saúde
78
PLANO LOCAL DE SAÚDE - ACES TÂMEGA III - VALE DO SOUSA
NORTE NO ANO DE 2014-2016
Após identificação dos principais problemas de saúde da população da área geodemográfica de intervenção do ACES foram definidos os problemas de saúde prioritários com a colaboração:
A nível interno: Conselho Clínico e da Saúde, Coordenadores das diferentes
unidades funcionais e os profissionais da USP;
A nível externo: Coordenadores de todos os Agrupamentos de Escolas e os
Vereadores da Saúde dos três Municípios.
Os problemas de saúde considerados prioritários foram:
Doenças Cerebrovasculares
Doenças Cerebrovasculares
Doença Crónica do Fígado
Cirrose
Tumor Maligno da Mama Feminina
Com base nos problemas priorizados, seus determinantes e recursos existentes, foram identificadas as necessidades de saúde a serem objeto de intervenção:
Menos Mortalidade por Doenças Cerebrovasculares antes dos 65 anos
Para o triénio de 2011-2013 verificou-se uma diminuição na proporção de nascimentos pré-termo, acompanhando a tendência do Continente e Região Norte.
De 2011 a 2015 verificou-se um aumento da taxa bruta de mortalidade geral (2015 – 6,8 óbitos/1 000 habitantes).
A taxa de mortalidade infantil tem apresentado valores superiores aos da Região Norte desde o quinquénio 2007-2011. O maior contributo para a taxa de mortalidade infantil, no triénio 2011-2013, foi dado pela taxa de No triénio 2010-2012, a maior proporção de óbitos para todas as idades e ambos os sexos foi por doenças do aparelho circulatório, sendo os tumores malignos a segunda grande causa de morte para o ACeS. Para idades inferiores a 75 anos e ambos os sexos, os tumores malignos apresentam uma maior proporção de óbitos para o mesmo período temporal.
A taxa de mortalidade padronizada para todas as causas, para idades inferiores a 75 anos e ambos os sexos, no triénio 2010-2012 é semelhante à verificada para o Continente e superior, sem significância estatística, à da Região Norte. Para este mesmo triénio esta taxa é superior, com significância estatística para os tumores malignos do estômago, diabetes mellitus e causas externas de mortalidade.
No que concerne à morbilidade registada nos cuidados de saúde primários, para agosto de 2016, refere-se: 7,2% dos utentes com diagnóstico ativo de diabetes mellitus , 19% com hipertensão arterial, 9,0% com perturbações depressivas, 2,5% com diagnóstico ativo de neoplasia maligna (2,5% das mulheres inscritas no ACeS têm diagnóstico ativo da mama feminina), 2,5% com rinite alérgica e a proporção de utentes com bronquite crónica tem- se mantido estável.
A taxa de incidência por VIH no ACeS tem vindo a aumentar contrariando a tendência verificada para o Continente e Região Norte. A taxa de incidência de SIDA tem vindo a diminuir, sendo que de 2012 para 2013 se manteve estável.
O número de notificações de tuberculose aumentou entre 2010 e 2012, diminuindo no período temporal subsequente. De referir que Paços de Ferreira apresenta um maior número de notificações desta doença, podendo- se explicar pela presença do estabelecimento prisional que alberga uma população de maior risco.
Que saúde temos?
Plano Nacional de Saúde e Estratégias Locais de Saúde
79
Menos Mortalidade por Tumor maligno da Traqueia, Brônquios e Pulmão antes dos
65 anos
Menos Mortalidade por Doença Crónica do Fígado e Cirrose antes dos 65 anos
Menos Mortalidade por Tumor Maligno da Mama Feminina
Menor Consumo de Tabaco
Maior Consumo de Frutas
Maior Consumo de Legumes