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4. THE ROLE OF THE ENERGY ON CURRENT ACCOUNT DEFICIT AND

4.4. Effects of the Energy Imports on Current Account Deficit in Turkey

rev port saúde pública.2013;31(2):166–172

w w w . e l s e v i e r . p t / r p s p

Artigooriginal

Traduc¸ão

e

validac¸ão

da

versão

portuguesa

do

Geriatric

Oral

Health

Assessment

Index

(GOHAI)

CatarinaCarvalhoa,∗, AnaCristinaMansob, AnaEscovala,

FranciscoSalvadob e CarlaNunesa

aEscolaNacionaldeSaúdePúblicaUniversidadeNovadeLisboa,Lisboa,Portugal

bInstitutoSuperiordeCiênciasdaSaúdeEgasMoniz,CentrodeInvestigac¸ãoInterdisciplinarEgasMoniz(CiiEM),Caparica,Portugal

informaçãosobreoartigo

Historialdoartigo: Recebidoa1deoutubrode2013 Aceitea11deoutubrode2013 On-linea13denovembrode2013 Palavras-chave: Idosos Saúdeoral Autopercec¸ão

GeriatricOralHealthAssessment Index

Validac¸ão

r e su m o

Arevisãoda literaturaindicaqueaavaliac¸ãodaautopercec¸ãodasaúdeoralatravésdo GOHAIécientificamentereconhecidaeutilizadaanívelmundial.Considera-sepor isso fundamentaltraduzirevalidaresteinstrumentoparaalínguaportuguesa.

Objetivo:Traduc¸ãoevalidac¸ãodaversãoportuguesadoquestionárioGeriatricOralHealth AssessmentIndex(GOHAI).

Métodos:Este trabalho foi baseado nos processos de traduc¸ão e validac¸ão clássicos. Atraduc¸ãodoquestionárioseguiuametodologiatraduc¸ãoeretroversão.Avalidac¸ãofoi obtidapelaanálisedafiabilidadedas12perguntasquecompõemoquestionário,utilizando oalfadeCronbachcomocoeficientedeconsistênciainternaeoKaiser-Meyer-Olkin(KMO) paravalidac¸ãodoconstructo.Oquestionáriofoiaplicadoa162idosos,comidadeigualou superiora65anos,inscritosnoAgrupamentodeCentrosdeSaúdedeLisboaNorte.

Resultados:Obteve-seumcoeficientealfadeCronbachde0,768.Naanálisefatorial,3fatores explicaram51,81%davariac¸ãototal.AmedidadeKMOfoide0,726eotestedeesfericidade deBartlettfoi505,769com66grausdeliberdade(p<0,001).

Conclusão:Oquestionáriorevelou-seuminstrumentoválidoparamedira qualidadede vidadasaúdeoraldosidososnapopulac¸ãoportuguesa,verificando-sevaloreselevados navalidac¸ãodeconstructoeconsistênciainterna.

©2013EscolaNacionaldeSaúdePública.PublicadoporElsevierEspaña,S.L.Todosos direitosreservados.

TranslationandvalidationofthePortugueseversionofGeriatricOral HealthAssessmentIndex(GOHAI)

Keywords:

Elderly Oralhealth

a bs t r a c t

Afterreviewingtheliterature,wefoundthattheevaluationofself-perceptionoforalhealth throughGOHAIisincreasinglyrecognizedandusedworldwide.Itisthereforeessentialto translateandvalidatethisinstrumentintoPortuguese.

Autorparacorrespondência.

Correioeletrónico:[email protected](C.Carvalho).

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Self-perception

GeriatricOralHealthAssessment Index

Validation

Objective: TranslationandvalidationofthePortugueseversionofthequestionnaireGOHAI (GeriatricOralHealthAssessmentIndex).

Methods:Thisworkwasbasedinthetranslationandclassicalvalidationprocess.Thetrans- lationofthequestionnairefollowedthetranslation andretroversionmethodology and, thevalidationwasobtainedbytheanalysisofthereliabilityofthe12questionsthatcom- posethequestionnaire,usingtheCronbachalphaascoefficientofinternalconsistencyand theKaiser-Meyer-Olkin(KMO)forvalidationoftheconstruct.Thequestionnairewasapplied to162elderlyinscribedinAgrupamentodeCentrosdeSaúdedeLisboaNorte.

Results: ItobtainedaCronbachalphacoefficientof0,768.Inthefactorialanalysis,three factorsexplained51,81%ofthetotalvariance.TheKMOmeasurewas0,726andtheBartlett’s sphericitytestwas505,769with66degreesoffreedom(p<0,001).

Conclusion: Thequestionnairerevealeditselfavalidinstrumenttomeasurethequalityof lifeoftheoralhealthoftheelderlyforthePortuguesepopulation,verifyinghighvaluesin thevalidationoftheconstructandinthevalidationofinternalconsistency.

©2013EscolaNacionaldeSaúdePública.PublishedbyElsevierEspaña,S.L.Allrights reserved.

Introduc¸ão

Aavaliac¸ãodacondic¸ãodasaúdeoraldeveconsiderar,nãosó critériosnormativos–indicadoresclínicos-comotambéma autopercec¸ãoindividual,interpretando-aecontextualizando- anasuavidadiária. Aautopercec¸ãoda saúdeoraleoseu impactonaqualidadedevidadapopulac¸ãoencontra-sesuge- ridanaliteraturaporváriosautores1–3.

Conhecerainformac¸ãorecolhida,atravésdestaabordagem dual,constituiumfatordeprognóstico,permitindomelhorar aspolíticasdesaúde,estabelecendoprioridadesbaseadasnas necessidadesdetratamentodapopulac¸ão4.

Aspolíticasdesaúdepúblicatêmhojederesponderaos desafiosquesecolocamaosgruposprioritáriosdapopulac¸ão, comoosidosos,paraassegurarcuidadosdesaúdeoraldevido ao envelhecimento acelerado das populac¸ões dos países desenvolvidos,emquePortugalseinclui5,6.Asaúdedesperta constantementeaprocurademelhorescuidadosprestadosà populac¸ãolevando ànecessidadederefletirsobreasnovas competênciasquenospermitamlidarcomestasituac¸ãoespe- cíficadoidoso7,8.

Aautopercec¸ãodasaúdeoraléumamedidamultidimen- sionalque,refletindoaexperiênciasubjetivadosindivíduos sobreoseubem-estarfísicoepsicossocial,determinaapro- curaportratamentosdentários9.

Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI); Oral Health ImpactProfile (OHIP); OralImpacts onDaily Perfor- mances(OIDP)eOralHealth-RelatedQualityofLife(OHRQOL)3 sãoexemplosdeinstrumentosque,aplicadoscomoquestio- nários,permitemavaliaraautopercec¸ãodasaúdeoral.

Destes,oGOHAIfoidesenvolvidoespecificamenteparaa populac¸ãoidosa10.DesdeoseudesenvolvimentoqueoGOHAI temsido traduzidoevalidadoemmuitospaísesocidentais comoaAlemanha,EspanhaeFranc¸a,queaexemplodePor- tugaltêmumasociedadeenvelhecida11–13.

Aavaliac¸ãodaqualidadedevidaatravésdoGOHAIpermite perceberaaptidão defuncionamento deumindivíduo,em todaasuarotinaeaformacomoeleprópriocompreendetodo oseubem-estar,melhorando,destemodo,adecisãoclínicae providenciandomelhorescuidadosdesaúdeoral2,3,5,6.

Assim,écada vezmaiora necessidadedeimplementar estetipodeinstrumentosparaqueasociedadetenhaconhe- cimentodacondic¸ãoepidemiológicadasaúdeoraldoidoso, demodoadesenvolverac¸õessociaisdeprevenc¸ão,diagnós- tico e intervenc¸ão. São, da mesma forma, imprescindíveis para melhororientaros profissionaisnasac¸õesdesaúdee elaborac¸ãodepolíticasdesaúdepúblicacomoprogramasedu- cativos,preventivosecurativos2,3,5,6.

Considera-se,portanto,útiltraduzirevalidarparaalíngua portuguesaesteinstrumentodeavaliac¸ãocomafinalidade dedisponibilizaraosprofissionaisdesaúdeuminstrumento adequado,paraamedic¸ãodaautopercepc¸ãodasaúdeoraldo idoso.

Métodos

Considerac¸õeséticas

Este estudo foi submetido àComissão de Ética da Direc¸ão Geral da Saúde (DGS), tendosido obtido umparecer favo- rável, parecern.◦ 61/2010,através doGabinetede Assuntos

Jurídicos,ÉticaeResponsabilidadedestaentidadepública.Foi tambémseguido,comsucesso,oprocessodeautorizac¸ãodas autoras daversão originaldoDevelopment oftheGeriatric Oral HealthAssessment Index (GOHAI),KathrynA. Attchi- son e Teresa A. Dolan. Os critérios de inclusão no estudo foramosseguintes:idade igualousuperiora65 anos;con- cordar participar no estudo;capacidade de compreender e assinar o consentimentoinformado; estarem inscritos,em 2008,noAgrupamentodeCentrosdeSaúdedeLisboaNortee seremutentesdoscentrosdesaúdeondeestavamaresponder aoquestionário. Foientregueatodosos indivíduosperten- centes à amostra um texto e impresso de Consentimento Informado,emportuguês.Aparticipac¸ãofoivoluntária,gra- tuitaenãoremuneradaeatodososindivíduosdaamostra foi explicadooobjetivoeajustificac¸ãodapesquisa. Foram excluídosdoestudoosindivíduosqueserecusaramapartici- parequenãoreuniamoscritériosdeinclusão,anteriormente descritos.Esteestudonãorecebeufinanciamentoparaasua realizac¸ão.

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Amostra

AversãofinaldoGOHAIemportuguêsfoiaplicadaa162ido- sos,utentesdosCentrosdeSaúdedeAlvalade,Benfica,Lumiar ePontinha.Aamostrafoideconveniência,osindivíduosforam selecionadosdeentreosqueesperavamaconsulta,entrefeve- reiroejunhode2012.Aentrevistafoifeitaface-a-facecom ocuidadodoentrevistador nãoinfluenciar asrespostasdo entrevistado.

Instrumentoderecolhadedados

Oprocessodetraduc¸ãoevalidac¸ãodeuminstrumentopara recolhadedados,naformadequestionário,consistebasica- menteem3etapas,sendoelasatraduc¸ão,aaplicac¸ãodoques- tionárionumaamostradeindivíduosparavalidac¸ãoeaaná- lisedosdadosobtidosatravésdaaplicac¸ãodoinstrumento14. OquestionáriooriginalGOHAI,éconstituídopor12pergun- tas,relacionadascomainfluênciadosproblemasdesaúdeoral nasdimensões,física,psicossocialedoroudesconforto:

• afunc¸ãofísica, representadapelopadrãodemastigac¸ão, falaedeglutic¸ão10,13,15–22;

• afunc¸ãopsicossocial,representadapelapreocupac¸ãocom asaúdeoral,satisfac¸ãoouinsatisfac¸ãocomaaparência, autoconsciênciasobreasuasaúdeoraleevitarocontacto socialdevidoaproblemasorais10,13,15–22;

• adoroudesconforto,representadapelousodemedicac¸ão paraaliviaradoroudesconforto10,13,15–22.

Para Atchison & Dolan10, as opc¸õesde resposta podem terde3-6categorias(de«sempre»a«nunca»).Nesteestudo optou-se pela escala de frequência simplificada sugerida pelasautorascom3categorias«sempre»,«algumasvezes»e «nunca»,comvaloresde1,2e3,respetivamente.

Paraobtenc¸ãodoíndicefinalrealizou-seasomasimples dosvalores,numaescalade12-36.Omaiorvalorindicouvalo- resdeelevadaautopercec¸ão arespeito da saúdeoral10. De acordocomaSociedadeAmericanadeGeriatria23,nasques- tões diretas,quantomaisprevalente acategoria«sempre», maiselevadaéaautopercec¸ão epioresserãoascondic¸ões de saúde oral, verificando-se o contrário para a questão inversa.

OíndiceGOHAIclassificouaautopercec¸ãoem«elevada» (34-36 pontos), «moderada» (30-33 pontos) e «baixa» (<30 pontos) pelo critério de Atchison & Dolan10 para escalasimplificada.

Para a definic¸ão dos itens que compõe cada uma das 3dimensões(Física,PsicossocialeDorouDesconforto),não havendoumasoluc¸ãoúnica,foiutilizadaaseguintemetodo- logia:métodosdeclusterhierárquicodevariáveis(Complete Linkage);análisecríticaqualitativadasdimensõeseavaliac¸ão daclassificac¸ãodasdimensõespelacomparac¸ãocomoutros artigos.

Traduc¸ão

OGOHAIfoitraduzidoparaalínguaportuguesa.Oprocesso envolveu a traduc¸ão de inglês para português por 2 tra-

retroversãodeportuguêsparainglês,por2tradutoresbilin- guescujaprimeiralínguaeraoinglês.Foientãoconstituído um grupode discussão com ostradutores eos autoresdo estudoparaanalisarecompararaversãooriginaldoGOHAI comaversãotraduzida,dandoespecialatenc¸ãoaostempos verbais,expressõescoloquiaiseculturalocal.Foifeitoumpré- testesendo aplicadasas alterac¸õesnecessáriasdeforma a obterumquestionáriosemânticaeconceptualmenteequiva- lenteàversãoeminglês.Porexemplo,nasperguntas1e6 oquestionárioeminglêsespecifica«dentesepróteses»,mas emPortugalquandosequestionasobreproblemasnosdentes, consideram-se implícitasaspróteses,peloqueseprocedeu àalterac¸ãodas questões;nasquestões3e5sãoutilizados os termos «engolirconfortavelmente» e«comer semsentir desconforto».Comoestasexpressõesnãosãofrequentesna línguaportuguesafez-seaalterac¸ãonapergunta3para«teve doroudesconfortoparaengolir»enapergunta5para«sentiu algumdesconfortoaocomer».Noquestionárioeminglêsas questões3e5sãoquestõesinversas,oquenãoacontecena versãoportuguesaporumaquestãodeclarezaecompreensão dasmesmas.

Estudopiloto

Seguiu-seoestudopiloto–aplicac¸ãodaversãoportuguesaa umaamostraporconveniênciade39 indivíduoscom idade igualousuperiora65 anosnoCentrodeSaúdedoLumiar, deforma aavaliaracapacidadedeleituradestaversão.Os idososforamselecionadosdeentreosqueesperavamacon- sulta,entrefevereiroejunhode2011,eaentrevistafoifeita face-a-face.

Foramobtidosbonsresultadospreliminaresnaaplicac¸ão doquestionário(alfadeCronbachde0,65).Apósosúltimos ajustesaostemposverbaiseexpressõescoloquiais,realizou- seacodificac¸ãoecategorizac¸ãodasrespostas,deacordocom aescaladefrequênciasimplificadasugeridapelasautorasejá explicadaanteriormente.

Versãofinal

Após o estudo piloto com 39 indivíduos idosos, passou- se à aplicac¸ão da versão final do GOHAI em português a 162idosos.Arecolhadedadosfoirealizadaatravésdequesti- onário.Naprimeiraparteforampreenchidososdadosparaa caracterizac¸ãosociodemográfica,nasegundaforamelabora- dasquestõesacercadasaúdeoraldoidosoenaterceiraparte aplicou-seoGOHAI.

Análisededados

Osdadosforamtratadosestatisticamentecomrecursoàesta- tísticadescritivaeinferencialadequadaeaosoftwareSPSS®,

versão18.

Estaanáliseenvolveuaavaliac¸ãodafiabilidade,atravésdo cálculodaconsistênciainternapeloalfa(␣)deCronbach,eda validade,atravésdatécnicadaanálisefatorialcomextrac¸ão defatorespelocritériodeKaiser(valoresprópriossuperiores aum).Deacordocomaliteraturacientífica,ovaloresperado doalfade Cronbachparao estudode umaescala deveser

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otestedeesfericidadedeBartlettdeveserestatisticamente significativo.Estavalidac¸ãoimplicouaaplicac¸ãodeumteste estatísticodenominadodeKaiser-Meyer-Olkin(KMO),queaju- douaverificarseosindivíduosqueparticiparamnaresposta aoinstrumentoofizeramdeformaconsistente.Seovalorde KMOforsuperiora0,60,podemosdizerqueessaconsistência ocorreu14,24.

Resultados

Os indivíduos da amostra deste estudotinham em média 74 anos (desvio-padrão 6,8); 61,7% era do sexo feminino e38,3% dosexo masculino. A grande maioria encontrava- sereformada (86,4%); 46,9% apresentaum nívelde escola- ridadeaté ao4.◦anoe85,8% considera-setotalmente inde-

pendenteemrelac¸ãoàssuasatividadesquotidianas.Apenas 0,6%sabiaquetemumprofissionaldesaúdeoralnocentrode saúdeaquepertence;56,8%nãovisitavaummédicodentista hámaisdeumano;63%dosindivíduosusavaprótesedentária, sendoqueapenas46,9%seencontravasatisfeitocomamesma (tabela1).

Naaplicac¸ãodoquestionárioGOHAIverificou-sequedeum modogeralosidososavaliaramfavoravelmenteasuasaúde oral,sendoque59,9% dosindivíduosapresentam umaele- vadaautopercec¸ãodasuasaúdeoralcomvaloressuperioresa 33,27,8%apresentamumaautopercec¸ãomoderada (valores entre 30-33) e apenas 12,3% uma autopercec¸ão baixa (valoresinferioresa30).

Como foi possível verificar,a aplicac¸ão doquestionário GOHAIresultouemvaloresmédiospróximosdolimitesupe- riordaescaladevariac¸ãodemedidaparaoíndiceglobal.Para adefinic¸ãodositensquecompõecadaumadas3dimensões, aplicando-seoprocessoreferidonametodologia,obteve-sea seguintedistribuic¸ão:DimensãoFísica,queincluialimitac¸ão na escolha dos alimentos, problemas na mastigac¸ão, pro- blemasnafalaedesconfortoacomer,questões 1,2,4e5, respetivamente;DimensãoPsicossocial,queincluialimitac¸ãoe desconfortonoscontactossociaiseodesconfortocomaapa- rência,questões6,7e11;DimensãodaDorouDesconforto,que incluiodesconfortoaoengolir,ousodemedicac¸ãoparaador, apreocupac¸ãoeaautoconsciênciasobreosproblemasdasua bocaeasensibilidadedentária,questões3,8,9,10,12(ver Anexo1).

Avaliac¸ãodafiabilidadecálculodaconsistênciainterna

Paradeterminaraconsistênciainternadaversãoportuguesa doquestionário GOHAIfoiutilizadooalfa(␣)deCronbach, tendo-seobtidoumvalorde␣=0,768.

Osvaloresde consistênciainternarelativos acadaitem foramsuperioresa0,71.

Análisefatorialcomextrac¸ãodefatores

As respostas ao questionário foram analisadas utilizando os componentes principais da análise fatorial, Kaiser- Mayer-Olkin (KMO), Bartlet’ test e a matriz de correlac¸ão. OvalorobtidodeKaiser-Mayer-Olkin(KMO)considera-sebom, superiora0,6(KMO=0,726)eoBartlet’test,consideradomuito

Tabela1–Característicassociodemográficaseclínicas. CentrosdeSaúdedeAlvalade,BenficaePontinha 2011-2012 Variáveis/Categorias Característicassociodemográficas N % Sexo Masculino 62 38,3 Feminino 100 61,7

Faixaetária(anos)65-74 86 53,1

75-84 61 37,7 85ou+ 15 19,3 Estadocivil Casado/uniãodefacto 91 56,2 Separadodefacto/divorciado 14 8,6 Solteiro 7 4,3 Viúvo 50 30,9 Níveldeescolaridade

Nãosabelernemescrever 22 13,6

Sabelereescrever 7 4,3

Atéao4.◦ano 76 46,9 Atéao7.◦ano 9 5,6 Atéao9.◦ano 22 13,6 Atéao12.◦ano 16 9,9 Cursosuperior 8 4,9 Pós-graduac¸ão 2 1,2 Rendimentofamiliar <1saláriomínimo 48 29,6 1-2saláriosmínimos 56 34,6 2-4saláriosmínimos 21 13 >4saláriosmínimos 7 4,3

Capacidadedeautonomiadevida

Totalmenteindependente 139 85,8

Parcialmentedependente 22 13,6

Totalmentedependente 1 0,6

Condic¸õesclínicas

Últimaconsultademedicinadentária

Hámenosdeumano 66 40,7 Hámaisdeumano 92 56,8 Usaprótese Sim 102 63 Não 60 37 bom(␹2

(66)=505,769;p<0,001).Comoobjetivodeverificaraté

quepontoéqueositensdoquestionárioestãorelacionados, utilizou-setambémocoeficientedecorrelac¸ãodeSpearman quemostrouqueamaiorpartedasrelac¸õesentreitenséfraca oumoderada,comtodasascorrelac¸õesabaixodos0,3,eviden-

ciandoumbomresultado.

Paraidentificarasdimensõescorretasfoiutilizadaaaná- lisedecomponentesprincipais comaextrac¸ãode3fatores (Eigenvaluessuperioresaum).Ográficodoscreeplot(pontode inflexãooucotovelo)tambémfoianalisado.Ovalorobtidoda variânciaexplicadafoide51,81%.

Discussão

A adaptac¸ão e validac¸ão portuguesa doGOHAI correspon-

deu à necessidade de preencher um vazio existente na

avaliac¸ãodoimpactodosproblemasde saúdeoralnaqua-

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curto, de rápida e fácil aplicac¸ão, de baixo custo econó- micoequeavaliaaautopercec¸ão dasaúdeoral,sendo por isso importante na avaliac¸ãoda necessidade eefetividade de umtratamento dentário. Pode seraplicado face aface, como foi o caso deste estudo, ou pode ser autoadminis- trado.

Amédiadeidadeencontradaentreosidososdesteestudo foide74anos,sendoestevalorpróximodosmaisrecentes dadosdoINE26referentesàpopulac¸ãoidosaportuguesaetam- bémàmédiaencontradanoutrosestudos,quevariaramentre os67,1-73,5anos10,13,25–28.

Noquerespeitaàvariávelníveldeescolaridade,destacou- seofactodeaproximadamente50%dosindivíduosdaamostra ter umaformac¸ão igual ou inferior ao 4.◦ano de escolari-

dade, sendo que 13,6% refere não saber ler nemescrever. Na análisedestes valoresforam consideradosos dados do InquéritoaoEmpregode2001,emquesedeterminaramos níveisdeinstruc¸ãodapopulac¸ãoidosacombasenascatego- riasdaInternationalStandardClassificationofEducation(ISCED) utilizada pelas Nac¸ões Unidas. Foi possível concluir que a populac¸ãoidosadetém,deummodogeral,baixosníveisde instruc¸ão26.

Umoutroconjuntodevariáveiscomgrandesignificadona análisedasituac¸ãodesaúdedosidosostemavercomoren- dimentofamiliar.Assim,constatámosqueumapercentagem de29,6%daamostraafirmounãoterumrendimentoinferior aumsalário mínimo.Estesdados devemser confrontados comosquenossãofornecidospeloEurostat29sobreorisco depobrezadosidosos.

AmédiadosvaloresdoGOHAInesteestudo(33,1)suge- riuumaelevadaautopercec¸ãodasaúdeoraldapopulac¸ãoem estudo,idênticoaoqueacontecenaversãooriginal10enoutros estudosnaChina30,Japão27eArábia31.

Oinstrumentorevelouserfiávelporterboaconsistência interna(0,768),de ondeseconcluiu avalidadedetodas as perguntastalcomoaconteceunaversãooriginaleminglês10 ondeseobteveumcoeficientealfadeCronbachde0,79.Este valorfoiemEspanha11de0,86;naChina30de0,81;emFranc¸a12 de0,86;naSuécia32de0,86;naMalásia28de0,79;noJapão27 de 0,89; na Alemanha13 de 0,92; na Turquia33 de 0,75; na Jordânia34de0,88;enoMéxico4de0,77.Osnossosresultados mostramumaconsistênciainternaaproximadaàversãoori- ginaleàsversõestraduzidasevalidadasnaTurquia,Méxicoe Malásia.

Da análise fatorial do instrumento resultou a discriminac¸ão de 3 fatores fundamentais, que justifica- ram51,81%davariânciatotaldosresultados,ondeaextrac¸ão de apenas umfator justificaram-se 30,1% da variância. Os valoresdeconsistênciainternarelativosacadaitemforam também elevados, sempre com valores superiores a 0,71. Verificaram-seresultados semelhantesnaversão mexicana do GOHAI4, em que na análise fatorial a extrac¸ão de um fatorexplicou30,6%davariânciatotal.AmedidadeKaiser- Meyer-Olkin(KMO)deadequac¸ãosimplesfoide0,81,também superiora0,6talcomonopresenteestudo.Otestedeesfe- ricidadedeBartlettfoitambémsemelhante,amboscom66 grausdeliberdade(p<0,001)4.

Nãoseverificousignificadoestatísticoentreaautopercec¸ão da saúde oral e as variáveis sociodemográficas, à

semelhanc¸a doque aconteceu no estudode Pinzón-Pulido