C. Bilinç ve BilinçdıĢı EĢliğinde Rüya
1. Bilinç ve BilinçdıĢının Neticesi Olarak Rüya
O estudo revelou que o cuidado se compõem em uma construção social, representando, sob alguns aspectos, padrões interacionais e simbólicos. Esses padrões, por sua vez, mantêm estreitas conexões com os significados resultantes da interação social entre os cuidadores e os indivíduos idosos e, da mesma maneira, do cuidado aos idosos na ILP. Da perspectiva do interacionismo simbólico, os cuidadores construiram símbolos significantes, com conotações positivas e negativas, mantendo um bom relacionamento com os idosos sob seus cuidados. Ainda, percebe-se que cuidadores e idosos interagiram de modo singular.
A etapa de discussão, utilizando-se o referencial teórico do interacionismo simbólico e o referencial metodológico da Análise Temática de Bardin, possibilitou entender como os cuidadores vivenciam o cuidar de pessoas idosas. Permitiu ainda determinar os símbolos significantes que se fizeram presentes na interação com o idoso, e o sentido que os cuidadores dão às pessoas com as quais formam o seu mundo social. Além do que, favoreceu compreender como os cuidadores expressam seu modo de agir acerca de determinado fazer, como percebem tal fenômeno e de que maneira agem diante da necessidade de cuidar de pessoas idosas.
Em seus discursos os cuidadores expressaram que o status do idoso na sociedade é, por vezes, de esquecimento, abandono e exclusão social, tanto por parte da família quanto da sociedade. Embora tenham ressaltado que, para uma parcela de idosos, nas ILPIs a situação já tenha melhorado, uma vez que estes participam ativamente do convívio social no qual estão
inseridos, valorizados, cuidados e tratados com atenção, carinho e com o devido respeito por parte dos profissionais.
No cuidado aos idosos, os integrantes da pesquisa fizeram autorreflexão e as associaram com situações concretas da vida cotidiana. Compreenderam que um procedimento respeitoso é uma atitude desejável para qualquer indivíduo, inclusive para eles próprios, e que a velhice integra a vida de todas as pessoas. Residir em ILPI para a pessoa idosa foi visto pelos cuidadores como uma opção em que, além de buscar resolver questões de moradia e familiares, está subentendido o desejo de receber atenção. Também, ser auxiliado nas limitações da realização das atividades de vida de diária, sentir-se cuidado e protegido o que, por vezes, não encontra no espaço doméstico junto a seus familiares.
Na pesquisa, constatou-se que os cuidadores interagiram com os idosos de modo efetivo. Esta condição pode estar ocorrendo por se tratar de instituição religiosa de caráter filantrópico, dirigida por irmãs de caridade, em que a sua presença é notória durante o expediente dos cuidadores. Isto pode facilitar a interação e o respeito, preservando o convívio dos idosos em seu meio social, favorecendo atendimento positivo em relação à velhice.
O estudo permitiu constatar que o cuidado aos idosos na ILPI é fragmentado. Pelo avanço da idade e a dependência das atividades de vida diária demandada pela maioria dos idosos, esses requerem atenção integral. Ainda, as atividades de cuidar devem estar direcionadas para além do cuidado técnico, visando, para o idoso, a preservação da independência funcional, promoção da autonomia, inserção social na ILPI, na família e na sociedade.
O processo resultante da interação dos cuidadores que trabalham na ILPI com os idosos constitui-se em uma prática cada vez mais presente no cotidiano desses profissionais, tendo em vista a crescente elevação da população idosa no Brasil e no mundo e a procura por essa modalidade de residência. Por conseguinte, o desempenho de suas ações do cuidado junto a essa população deve considerar, além dos aspectos individual e familiar, o contexto geográfico e socioeconômico desses profissionais. Nesta perspectiva os cuidadores expressaram a importância da contratação de mais cuidadores, melhor salário, redução da carga horária e participação em cursos de capacitação de cuidador de idosos.
Levando-se em conta que a profissão de cuidador de idosos tem características peculiares das quais o cuidar/cuidado constitui-se na essência das ações desses profissionais, e para cuidar da pessoa idosa, há necessidade de que o cuidador tenha qualidades fundamentais, tais como: conhecimento em Gerontologia, paciência, tolerância, compreensão, empatia,
valorização, entre outros. Sugere-se à Instituição contratação de mais cuidadores, melhor salário e redução da carga horária de trabalho destes profissionais.
Neste contexto é recomendável que as ILPIs oportunizem estes profissionais à participação em cursos de qualificação e atualização na área da gerontologia, incluindo aspectos relacionados à autonomia e orientação para o autocuidado. Sabe-se que realização dos mesmos, para todos os cuidadores, deve ocorrer de forma lenta e gradual, porém sugere- se que, progressivamente, as instituições promovam tais cursos considerando ser sua realização, fator primordial na melhoria da qualidade de vida do cuidador e da pessoa a ser cuidada.
O fato de ser um tema ainda pouco explorado na literatura houve limitações em encontrar bibliografia para referenciar nos resultados. Por outro lado há falta de investigações relacionadas poderá tornar este estudo um ponto de partida para outros mais aprofundados, que possam abranger diferentes realidades institucionais e cuidadores institucionais com diferentes percursos de vida e características individuais distintas. É importante ressaltar que a investigação trata de uma pesquisa qualitativa e que o número de participantes foi limitado. Desta forma os resultados obtidos corresponderam a uma realidade específica não devendo ser entendidos como a realidade de todas as instituições de longa permanência e dos cuidadores institucionais.
Considera-se a importância da realização de novas pesquisas abrangendo aspectos relacionados à capacitação desses profissionais, bem como ações referentes ao envolvimento das políticas públicas de saúde para atender a essa demanda. Ainda sobre como nas ILPIs os recursos humanos estão organizados para atender em todas as dimensões, necessidades e peculiaridades a esse contingente populacional de idosos, são questões que carecem ser averiguadas, além de necessárias para aprimorar o cuidado a esta população de crescimento tão vertiginoso em nosso país.
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