Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji-Romatoloji bilim dalında uygulanan araştırma için Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmaları Etik Kurulundan yazılı izin alınmıştır. (23.10.2015, no: 402).
4 BULGULAR
Grupların Cinsiyet ve Yaş Dağılımları
Hasta grupta 25 erkek, 26 kız, sağlıklı grupta ise 25 erkek, 28 kız vardı. Gruplar arasında cinsiyet dağılımı yönünden fark saptanmadı (p=0,85). Hasta grubunun yaş ortalaması 12,0±2,2 iken, kontrol grubunun yaş ortalaması 12,0±2,1 olarak tespit edildi. Gruplar arasında yaş dağılımı yönünden fark saptanmadı (p=0,98) (Tablo 10).
Tablo 2: Hasta ve Sağlıklı Grubun Yaş ve Cinsiyetlerine Göre Dağılımı Hasta Grup Sağlıklı Grup Topla
m P değer Cinsiyet Erkek Sıklık 25 25 50 0,85 Oran 49,0% 47,2% 48,1% Kız Sıklık 26 28 54 Oran 51,0% 52,8% 51,9% Yaş 12,0±2,2 12,0±2,1 0,98
Hasta Grubunun Klinik Özellikleri
Hasta grupta semptomların başlama yaşı hastaların 14’ünde 2-5 yıl arası, 22’sinde 6-9 yıl arası, 15’inde 10 yıl ve üzeri olduğu saptandı (Tablo 11).
n % Semptom Başlama Yaşı (yıl)
2-5 yıl arası 14 27,5
6-9 yıl arası 22 43,1
10+ yıl 15 29,4
Hasta grupta tanıda gecikme süresi 2,0±2,2 yıl idi. Tanıda gecikme süresinin hastaların 33’ünde 0-2 yıl, 18’inde 2 yıl ve üzerinde olduğu saptandı (Tablo 12).
Tablo 12: Hasta Grubunun Tanıda Gecikme Sürelerine Göre Dağılımı
n %
Tanıda Gecikme (yıl) 0-2 yıl arası2 yıl ve üzeri 3318 64,735,3
Hasta grubunda takip süresi 2,5±1,9 yıl idi. Takip süresi hastaların 30’unda 0- 3 yıl, 21’inde 3 yıl ve üzerinde idi (Tablo 13).
Tablo 13: Hasta Grubunun Takip Sürelerine Göre Dağılımı
n %
Takip Süresi (yıl) 0-3 yıl arası3 ve üzeri yıl 3021 58,841,2
Hasta grubunun MEFV gen mutasyonları açısından dağılımında en sık görülen mutasyonlar E148Q/- , R202Q/- , V726A/- , M694V/R202Q, M694V/- , M694V/M694V olarak saptandı (Tablo14).
Tablo 14: Hasta Grubunun MEFV Gen Mutasyonlarına Göre Dağılımı
n %
MEFV Gen Mutasyonu E148Q / - 13 25,5
R202Q / - 9 17,6 V726A / - 7 13,7 M694V / R202Q 5 9,8 M694V / - 4 7,8 M694V / M694V 3 5,9 E148Q / R202Q 2 3,9 K695R / - 2 3,9
E148Q / E148Q 1 2,0
R408Q / - 1 2,0
R761H / - 1 2,0
Hasta grubun anne ve baba arası akrabalık durumlarının incelemesinde hastaların 28‘inde anne ve baba arasında akrabalık olmadığı, 17’sinde 2. Derece, 6’sında 3. Derece akrabalık olduğu saptandı (Tablo 15).
Tablo 15: Hasta Grubun Anne ve Baba Akrabalık Durumlarına Göre Dağılımı
n %
Anne Baba Akrabalık
Yok 28 54,9
2. Derece 17 33,3
3. Derece 6 11,8
Hasta grubun aylık atak sayıları incelemesinde hastaların 28’inin 0-3 arası atak geçirdiği, 23’ünün de 3 üzeri atak geçirdiği saptandı (Tablo 16).
Tablo 16: Hasta Grubun Aylık Atak Sayısına Göre Dağılımı
n %
Aylık Atak Periyodu 0-3 atak arası3 üzeri atak 2823 54,945,1
Hasta grubunda AAA’ya bağlı görülen en sık klinik bulgular karın ağrısı, ateş, artralji ve artrit idi. Klinik bulguların dağılımı Tablo 17’de gösterilmiştir.
Tablo 17: Hasta Grubun AAA’ya Bağlı Klinik Bulgularının Dağılımı
n % Karın Ağrısı 51 100 Ateş 48 94,1 Artralji 33 64,7 Artrit 29 56,9 Göğüs Ağrısı 7 13,7
Döküntü 5 9,8
Amiloidoz 4 7,8
Kusma 14 27,5
İshal 12 23,5
Miyalji 13 25,5
Hasta grup Ailevi Akdeniz ateşi şiddet skoruna göre karşılaştırıldığında 11’i hafif şiddet, 24’ü orta şiddet, 16’sı ağır şiddet skoruna sahip idi (Tablo 18).
Tablo 18: Hasta Grubun AAA Şiddet Skoruna Göre Dağılımı
n %
AAA Şiddet Skor
Hafif 11 21,6
Orta 24 47,1
Ağır 16 31,4
AAA: Ailevi Akdeniz ateşi
Hasta grubu kolşisin kullanımına göre incelendiğinde hastaların 5’i kolşisin kullanmıyor, 14’ü alması gerekenden daha düşük dozda, 28’i normal dozda, 4’üde alması gerekenden daha yüksek dozda kolşisin kullanıyordu (Tablo 19).
Tablo 19: Hasta Grubun Kolşisin Kullanım Dozuna Göre Dağılımı
n % Kolşisin Dozu Düşük Doz 14 27,5 Normal Doz 28 54,9 Yüksek Doz 4 7,8 Kullanmıyor 5 9,8
Hasta grubun Çocuk Depresyon Ölçeğine (ÇDÖ) göre grup içi karşılaştırılması
Hasta grubunda Çocuk Depresyon Ölçeğine göre hastaların 4’ünde depresyon tespit edildi, 47’sinde depresyon saptanmadı (tablo 20).
Tablo 20: Hasta Grubun Depresyon Varlığına Göre Dağılımı
n %
Hasta grubu cinsiyet açısından ÇDÖ puan ortalamalarına göre karşılaştırıldığında erkek hastaların ortalama ÇDÖ puanı 10,0±4,1 iken kız hastaların ortalama ÇDÖ puanı 13,2±6,2 saptandı. Hasta grubundaki kızların ÇDÖ puan ortalamaları, erkek hastaların ÇDÖ puan ortalamalarından anlamlı olarak yüksek saptandı (p=0,047) (Tablo 21).
Tablo 21: Hasta Grubu Cinsiyetlerine Göre ÇDÖ Puan Ortalamaları Dağılımı Cinsiyet n Ortalama±SD P değeri
ÇDÖ Puanı Erkek 25 10,0±4,1
0,047
Kız 26 13,2±6,2
ÇDÖ: Çocuk Depresyon Ölçeği, SD: Standart Deviasyon
Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeğine Göre Grup içi Karşılaştırmalar
Sağlıklı grup cinsiyet açısından Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanına göre karşılaştırıldığında erkeklerin toplam puan ortalaması 103,0±9,3 iken kızların toplam puan ortalaması 103,1±9,9 saptandı. Sağlıklı grup cinsiyet yönünden Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanı ile karşılaştırıldığında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,97) (Tablo 22).
Tablo 22: Sağlıklı Grup Cinsiyetlerine Göre Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği Toplam
Puan Ortalamaları Dağılımı
Cinsiyet n Ortalama±SD p-değeri Çocuk Yaşam Kalitesi ölçeği
Toplam Puanı Erkek 25 103,0±9,3 0,97
Kız 28 103,1±9,9
SD: Standart Deviasyon
Hasta grup cinsiyet açısından Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanına göre karşılaştırıldığında erkek hastaların toplam puan ortalaması 86,5±6,4 iken kız hastaların toplam puan ortalaması 83,6±9,8 saptandı. Hasta grup cinsiyet yönünden
Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanı ile karşılaştırıldığında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,21) (Tablo 23).
Tablo 23: Hasta Grup Cinsiyetlerine Göre Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği Toplam
Puan Ortalamaları Dağılımı
Cinsiyet n Ortalama±SD p-değeri Çocuk Yaşam Kalitesi ölçeği
Toplam Puanı
Erkek 25 86,5±6,4
0,21
Kız 26 83,6±9,8
SD: Standart Deviasyon
Hasta Grubun Hastalık İçi Bazı bulgularının Hastalık Yükü Puanına Göre Karşılaştırılması
Ateşi olan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 20,5±4,3 iken ateşi olmayanların 20,3±4,0 saptandı. Ateşi olanlar ile olmayanlar arasında hastalık yükü puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,92).
Artriti olan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 19,2±4,7 iken artriti olmayanların 22,1±3,0 bulundu. Hastalık yükü puanı artriti olmayan grupta, artriti olan gruptan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,014).
Kusması olan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 18,2±4,7 iken kusması olmayanların 21,3±3,8 bulundu. Hastalık yükü puanı kusması olmayan grupta, kusması olan gruptan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,019).
İshali olan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 18,1±4,5 iken ishali olmayanların 21,2±4,0 bulundu. Hastalık yükü puanı ishali olmayan grupta, ishali olan gruptan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,032).
Hasta grupta kolşisin kullanan hastaların, hastalık yükü puan ortalamasına göre karşılaştırılmasında, normalden düşük dozda kolşisin kullanan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 22,6±2,7 iken normal dozda kolşisin kullanan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 20,4±3,9 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 14,8±6,0 bulundu. Hastalık yükü puanı düşük doz kolşisin kullanan hastalarda anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça hastalık yükü puanında anlamlı olarak düşme saptandı (p=0,003).
Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 20,5±4,4 iken aylık atak sayısı 3 üzeri olan hastaların hastalık yükü puan ortalaması 20,4±4,1 saptandı. Hastalık yükü puanı aylık atak sayısı 0-3 arası olan grup ile 3 üzeri olan grup arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0.76).
Hasta grubun hastalık içi bazı bulgularının Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği alt boyutlarından olan biri hastalık yükü puanına göre karşılaştırılması tablo 24’te verilmiştir.
Tablo 24: Hasta Grubun bazı bulgularına Göre Hastalık Yükü Puan Ortalamaları
Dağılımı
Hastalık yükü puanı n Ortalama±S
D p-değeri
Ateş YokVar 483 20,3±4,020,5±4,3 0,920
Artrit YokVar 2229 22,1±3,019,2±4,7 0,014
Kusma Yok 37 21,3±3,8 0,019 Var 14 18,2±4,7 İshal Yok 39 21,2±4,0 0,032 Var 12 18,1±4,5 Kolşisin Dozu Düşük Doz 14 22,6±2,7 0,003 Normal Doz 28 20,4±3,9 Yüksek Doz 4 14,8±6,0
Aylık Atak Sayısı 0-3 Atak Arası 28 20,5±4,4 0,76
3 üzeri Atak Sayısı 23 20,4±4,1 SD: Standart Deviasyon
Hasta Grubunun Bazı Bulgularının ÇDÖ Skor Ortalamalarına Göre Karşılaştırılması
Aylık atak sayısı 0-3 atak olan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 10,4±5,9 iken aylık atak sayısı 3 üzeri olan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 13,1±4,5 saptandı. ÇDÖ skoru aylık atak sayısı 3 üzeri olan grupta, aylık atak sayısı 0-3 arası olan gruptan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,028).
Ateşi olan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 11,8±5,5 iken ateşi olmayanların ÇDÖ skor ortalaması 9,3±4,0 saptandı. ÇDÖ skoru açısından ateşi olan grup ile olmayan grup arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,533).
Artraljisi olan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 12,8±4,3 iken artraljisi olmayanların ÇDÖ skor ortalaması 9,4±6,7 saptandı. ÇDÖ skoru artraljisi olan grupta artraljisi olmayan gruptan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0.004).
Hasta grupta kolşisin kullananların ÇDÖ skor ortalamasına göre karşılaştırılmasında normalden düşük doz alan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 9,0±3,5 iken normal dozda kolşisin kullanan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 12,1±5,6 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan hastaların ÇDÖ skor ortalaması 17,3±2,7 bulundu. ÇDÖ skor ortalaması yüksek doz kolşisin kullanan hastalarda anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça ÇDÖ skorunun da anlamlı olarak yükseldiği saptandı (p=0.007) (tablo 25).
Tablo 25: Hasta Grubun bazı bulgularına Göre ÇDÖ Skor Ortalamalarının Dağılımı Toplam ÇDÖ Skoru
n Ortalama±S
D p-değeri
Aylık Atak Sayısı 0-3 atak arası 28 10,4±5,9 0,028
3 üzeri atak 23 13,1±4,5 Ateş Yok 3 9,3±4,0 0,533 Var 48 11,8±5,5 Artralji Yok 18 9,4±6,7 0,004 Var 33 12,8±4,3 Kolşisin Dozu Düşük doz 14 9,0±3,5 0,007 Normal doz 28 12,1±5,6 Yüksek doz 4 17,3±2,7
Hasta Grupta Kolşisin Dozu ile Depresyon İlişkisi
Hasta grupta kolşisin kullanan hastaların ÇDÖ ile depresyon varlığı açısından karşılaştırılmasında normalden düşük doz kolşisin kullanan 14 hastada depresyon yok iken normal dozda kolşisin kullanan 28 hastanın 1’inde depresyon saptandı ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan 4 hastanın 2’sinde depresyon saptandı. ÇDÖ’ye göre depresyon varlığı yüksek dozda kolşisin kullanan hastalarda anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça depresyonunda anlamlı olarak arttığı saptandı (p<0.001) (Tablo 26).
Tablo 26: Hasta Grupta Kolşisin Dozuna Göre Depresyon Dağılımı Depresyon Toplam p-değeri Yok Var Kolşisin Dozu Düşük Doz 14 0 14 <0,001 100,0% 0,0% 100,0% Normal Doz 27 1 28 96,4% 3,6% 100,0% Yüksek Doz 2 2 4 50,0% 50,0% 100,0% Toplam 43 3 46 93,5% 6,5% 100,0%
Hasta Grubun Bazı Bulgularının Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği ile Karşılaştırılması
Bedensel iyilik hali puan ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 12,2±3,4 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 11,6±2,3 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Bedensel iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,51).
Duygusal iyilik puan ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 14,4±2,5 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 13,8±2,4 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Duygusal iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,43).
Öz saygı puan ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 12,8±2,7 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 13,5±2,4 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3
yıl ve üzeri olan grup arasında Öz saygı puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,38).
Ailesel iyilik hali ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 15,5±2,7 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 16,2±2,5 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Ailesel iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,33).
Arkadaş durum puan ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 15,6±2,9 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 15,5±2,6 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Arkadaş durum puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,86).
Okul durumu puan ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 14,5±2,6 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 14,6±2,6 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Okul durum puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,89).
Hastalık yükü puan ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 20,1±3,8 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 20,9±4,9 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Hastalık yükü puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,40).
Toplam yaşam kalitesi puanı ortalamaları takip süresi 0-3 yıl arası olan grupta 84,9±9,6 iken 3 yıl ve üzeri olan grupta 85,2±6,5 saptandı. Takip süresi 0-3 yıl arası olan grup ile 3 yıl ve üzeri olan grup arasında Toplam yaşam kalitesi puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,89).
Hasta grubunun takip süresi 0-3 yıl arası ile 3 yıl ve üzeri şeklinde sınıflandırılmış sonuçlarına göre, “Çocuk yaşam kalitesi ölçeği’’ ile karşılaştırılması tablo 27’de verilmiştir.
Takip Süresi Ortalama±SD p-değeri Bedensel İyilik Puanı 0-3 Yıl Arası3 Yıl ve Üzeri 12,2±3,411,6±2,3 0,51 Duygusal İyilik Puanı 0-3 Yıl Arası3 Yıl ve Üzeri 14,4±2,513,8±2,4 0,43
Öz Saygı Puanı 0-3 Yıl Arası 12,8±2,7 0,38
3 Yıl ve Üzeri 13,5±2,4
Ailesel İyilik Puanı 0-3 Yıl Arası 15,5±2,7 0,33
3 Yıl ve Üzeri 16,2±2,5
Arkadaş Durumu Puanı 0-3 Yıl Arası3 Yıl ve Üzeri 15,6±2,915,5±2,6 0,86
Okul Durumu Puanı 0-3 Yıl Arası 14,5±2,6 0,89
3 Yıl ve Üzeri 14,6±2,6
Hastalık Yükü Puanı 0-3 Yıl Arası 20,1±3,8 0,40
3 Yıl ve Üzeri 20,9±4,9
Yaşam Kalitesi Ölçeği Toplam Puanı 0-3 Yıl Arası 84,9±9,6 0,89 3 Yıl ve Üzeri 85,2±6,5
SD: Standart Deviasyon
Bedensel iyilik hali puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 12,6±3,4 iken 3 üzeri atak olan grupta 11,2±2,3 saptandı. Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup arasında Bedensel iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,07).
Duygusal iyilik puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 14,1±2,2 iken 3 üzeri atak olan grupta 14,2±2,7 saptandı. Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup arasında Duygusal iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,92).
Öz saygı puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 12,5±2,6 iken 3 üzeri atak olan grupta 13,9±2,2 saptandı. Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup arasında Öz saygı puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,05).
Ailesel iyilik hali puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 16,3±2,9 iken 3 üzeri atak olan grupta 15,2±2,2 saptandı. Aylık atak sayısı 0-2
atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup arasında Ailesel iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,12).
Arkadaş durum puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 15,9±2,5 iken 3 üzeri atak olan grupta 15,1±3,0 saptandı. Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup Arkadaş durum puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,44).
Okul durumu puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 15,2±2,5 iken 3 üzeri atak olan grupta 13,6±2,4 saptandı. Okul durumu puanı aylık atak sayısı 0-3 arası olan grupta, aylık atak sayısı 3 üzeri olan gruptan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,02).
Hastalık yükü puan ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 20,5±4,5 iken 3 üzeri atak olan grupta 20,4±4,1 saptandı. Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup arasında hastalık yükü puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,76).
Toplam yaşam kalitesi puanı ortalamaları aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grupta 86,7±9,3 iken 3 üzeri atak olan grupta 83,0±6,8 saptandı. Aylık atak sayısı 0-3 atak arası olan grup ile 3 üzeri atak olan grup arasında toplam yaşam kalitesi puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,13).
Hasta grubunun aylık atak sayısının 0-3 atak ile 3 üzeri atak şeklinde sınıflandırılmış sonuçlarına göre, “Çocuk yaşam kalitesi ölçeği’’ ile karşılaştırılması tablo 28’de verilmiştir.
Tablo 28: Hasta Grubun Aylık Atak Sayılarına Göre Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği
Puan Ortalamaları Dağılımı
Aylık Atak Sayısı Ortalama±S D
p- değeri
Bedensel İyilik Puanı 0-3 Atak Arası 12,6±3,4 0,07
3 Üzeri Atak Sayısı 11,2±2,3
3 Üzeri Atak Sayısı 15,2±2,2
Arkadaş Durumu Puanı 0-3 Atak Arası 15,9±2,5 0,44
3 Üzeri Atak Sayısı 15,1±3,0
Okul Durumu Puanı 0-3 Atak Arası 15,2±2,5 0,02
3 Üzeri Atak Sayısı 13,6±2,4
Hastalık Yükü Puanı 0-3 Atak Arası3 Üzeri Atak Sayısı 20,5±4,520,4±4,1 0,76 Yaşam Kalitesi Ölçeği Toplam
Puanı
0-3 Atak Arası 86,7±9,3
0,13 3 Üzeri Atak Sayısı 83,0±6,8
SD: Standart Deviasyon
Bedensel iyilik hali puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 12,7±3,1 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 11,9±2,9 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 9,2±1,7 saptandı. Kolşisin kullanım dozu normalden düşük doz, normal doz ve yüksek doz olan gruplar arasında Bedensel iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,13).
Duygusal iyilik hali puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 15,6±2,4 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 13,5±2,4 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 12,7±2,2 saptandı. Duygusal iyilik hali puanı düşük doz kolşisin kullanan hastalarda normal ve yüksek doz alan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça Duygusal iyilik hali puanının da anlamlı olarak düştüğü saptandı (p=0.02).
Öz saygı puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 14,6±2,4 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 12,4±2,3 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 11,5±3,1 saptandı. Öz saygı puanı düşük doz kolşisin kullanan hastalarda normal ve yüksek doz alan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça Öz saygı puanının da anlamlı olarak düştüğü saptandı (p=0.014).
Ailesel iyilik puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 15,7±2,4 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 15,8±2,8 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 16,7±2,3 saptandı. Kolşisin kullanım dozu normalden düşük doz, normal doz ve yüksek doz olan gruplar arasında Ailesel iyilik puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,78).
Arkadaş durum puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 16,6±3,2 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 15,2±2,3 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 13,7±2,8 saptandı. Kolşisin kullanım dozu normalden düşük doz, normal doz ve yüksek doz olan gruplar arasında Arkadaş durum puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,13).
Okul durumu puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 15,1±3,3 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 14,3±2,1 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 13,2±2,7 saptandı. Kolşisin kullanım dozu normalden düşük doz, normal doz ve yüksek doz olan gruplar arasında Okul durumu puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,39).
Hastalık yükü puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 22,6±2,7 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 20,3±3,9 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 14,7±6,0 saptandı. Hastalık yükü puanı düşük doz kolşisin kullanan hastalarda, normal ve yüksek doz kolşisin alan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça Hastalık yükü puanının da anlamlı olarak düştüğü saptandı (p=0.003).
Toplam yaşam kalitesi puan ortalaması, normalden düşük dozda kolşisin alan grupta 90,3±8,3 iken normal dozda kolşisin kullanan grupta 83,1±7,4 ve normalden yüksek doz kolşisin kullanan grupta 77,2±6,2 saptandı. Toplam yaşam kalitesi puanı düşük doz kolşisin kullanan hastalarda normal ve yüksek doz alan hastalara göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı. Kolşisin dozu arttıkça Toplam yaşam kalitesi puanının da anlamlı olarak düştüğü saptandı (p=0.004).
Hasta grupta kolşisin kullananların normalden düşük doz, normal doz ve yüksek doz şeklinde sınıflandırılmasıyla, Çocuk Yaşam Kalitesi Ölçeği alt boyutları ve yaşam kalitesi toplam puanı karşılaştırılması tablo 29’da verilmiştir.
Tablo 29: Hasta Grubun Kolşisin Kullanım Dozlarına Göre Çocuk Yaşam Kalitesi
Puan Ortalamaları Dağılımı
Yüksek Doz 9,2±1,7 Duygusal İyilik Puanı
Düşük Doz 15,6±2,4 0,02 Normal Doz 13,5±2,4 Yüksek Doz 12,7±2,2 Öz Saygı Puanı Düşük Doz 14,6±2,4 0,014 Normal Doz 12,4±2,3 Yüksek Doz 11,5±3,1
Ailesel İyilik Puanı
Düşük Doz 15,7±2,4
0,78
Normal Doz 15,8±2,8
Yüksek Doz 16,7±2,3
Arkadaş Durumu Puanı
Düşük Doz 16,6±3,2
0,13
Normal Doz 15,2±2,3
Yüksek Doz 13,7±2,8
Okul Durumu Puanı
Düşük Doz 15,1±3,3
0,39
Normal Doz 14,3±2,1
Yüksek Doz 13,2±2,7
Hastalık Yükü Puanı
Düşük Doz 22,6±2,7
0,003
Normal Doz 20,3±3,9
Yüksek Doz 14,7±6,0
Yaşam Kalitesi Ölçeği Toplam Puanı
Düşük Doz 90,3±8,3
0,004
Normal Doz 83,1±7,4
Yüksek Doz 77,2±6,2
SD: Standart Deviasyon
Bedensel iyilik hali puan ortalaması ateşi olan grupta 11,6±2,9 iken ateşi olmayan grupta 16,3±2,5 saptandı. Bedensel iyilik puanı ateşi olmayan grupta, ateşi olan gruptan anlamlı olarak yüksek saptandı (p=0,02).
Duygusal iyilik puan ortalaması ateşi olan grupta 14,2±2,5 iken ateşi olmayan grupta 13,0±1,7 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında duygusal iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,36).
Öz saygı puan ortalaması ateşi olan grupta 13,2±2,5 iken ateşi olmayan grupta 11,0±0,0 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında öz saygı puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,07).
Ailesel iyilik hali puan ortalamaları ateşi olan grupta 15,6±2,6 iken ateşi olmayan grupta 18,7±2,3 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında ailesel iyilik hali puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,06).
Arkadaş durumu puan ortalaması ateşi olan grupta 15,5±2,8 iken ateşi olmayan grupta 16,3±3,5 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında arkadaş durum puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,71).
Okul durumu puan ortalaması ateşi olan grupta 14,5±2,6 iken ateşi olmayan grupta 15,0±2,0 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında okul durumu puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,67).
Hastalık yükü puan ortalamaları ateşi olan grupta 20,5±4,3 iken ateşi olmayan grupta 20,3±4,0 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında hastalık yükü puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,92).
Toplam yaşam kalitesi puanı ortalamaları ateşi olan grupta 84,7±8,5 iken ateşi olmayan grupta 90,3±2,3 saptandı. Ateşi olan grup ile ateşi olmayan grup arasında toplam yaşam kalitesi puanı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0,10).