AHİRETTE ORGANLARIN KONUŞMASI VE ŞAHİTLİK ETMESİ

4.1.2.1 Hospital A

A amostra no Hospital A foi composta por 170 pacientes, sendo 103 (60,59%) do gênero masculino, com média de idade de 60,03, mediana de 63 e DP ±17,63 anos, variando de 14 a 95 anos. Desses 98 (57,65%) pacientes tiveram 60 anos ou mais, sendo classificados como idosos.

No Hospital A, o diagnóstico mais prevalente foi encontrado no grupo de doenças circulatórias, com 40 (23,53%) pacientes, seguido de 31 (18,23%) pacientes que receberam algum diagnóstico de doenças respiratórias e 20 (11,76%) de doenças neurológicas. Os dados acerca dos diagnósticos dos 170 pacientes internados no Hospital A estão descritos tabela 3.

Tabela 3 - Distribuição de diagnósticos médicos de pacientes subm et idos ao cat eterism o urinário em CTI do Hospital A - Belo Horizonte, julho a dezembro de 2011

Diagnóst icos dos pacient es N % Doença circulat ória 40 23,53 Doença respirat ória 31 18,23

Doença neurológica 20 11,76

Doença mot ora 18 10,59

Doença gastroint est inal 16 9,45

Sem informação 12 7,05 Doença renal 9 5,29 Doença imunológica 7 4,12 Out ros 7 4,12 Doença metabólica 6 3,53 Doença t egument ar 4 2,35 Tot al 170 100

O tempo médio de permanência do paciente no CTI do Hospital A foi de 16,89 dias, mediana de 10,5 e DP±20,85, com tempo mínimo de 1 dia e máximo de 131 dias.

13,44 dias, mediana de 8 e DP±15,71, com tempo mínimo de 1 dia e máximo de 106 dias.

Em relação ao número de cateterismos urinários que cada paciente foi submetido no Hospital A, obteve-se que 141 (82,94%) foram cateterizados uma vez, 22 (12,24%) duas vezes e 7 (4,12%) foram cateterizados três vezes.

Com informações sobre óbito de 164 pacientes internados no CTI do Hospital A, 79 (48,19%) foram a óbito.

4.1.2.2 Hospital B

No Hospital B, a amostra foi composta por 131 pacientes, sendo 64 (51,15%) do sexo masculino, com média de idade de 66,54, mediana de 68,5 e DP ±17,63, variando de 20 a 93 anos. Desses, 93 (70,99%) tinham 60 anos ou mais.

As doenças dos sistemas neurológico e gastrointestinal foram as mais prevalentes, contribuindo cada uma com 31 (23,66%) diagnósticos. Subsequentemente, as doenças do sistema circulatório ocorreram em 27 (20,62%) dos pacientes e 16 (12,22%) foram as doenças do trato respiratório. Esses dados estão contidos na tabela 4.

Tabela 4 - Distribuição de diagnóst icos médicos de pacientes submetidos ao cat eterism o urinário em CTI do Hospital B - Belo Horizonte, julho a dezem bro de 2011

Diagnóst ico do pacient e N %

Doença neurológica 31 23,66

Doença gastroint est inal 31 23,66

Doença circulat ória 27 20,62

Doença respirat ória 16 12,22

Doença renal 7 5,34

Out ros 7 5,34

Doença mot ora 5 3,83

Doença t egument ar 3 2,29

Sem informação 2 1,52

Doença imunológica 1 0,76

Doença metabólica 1 0,76

Tot al 131 100

O tempo de internação dos pacientes no CTI do Hospital B foi em média de 11,74 dias, mediana de 3 e DP±21,84, com tempo mínimo de 1 dia e máximo de 146 dias. O cateter urinário permaneceu no paciente em média por 7,8 dias, com mediana de 3 e DP±11,99, com tempo mínimo de 1 dia e máximo de 66 dias.

Dos 131 pacientes internados no CTI do Hospital B, 125 (95,42%) foram cateterizados uma vez e 6 (4,58%) pacientes receberam este procedimento duas vezes.

Com informações sobre óbito de 130 pacientes internados no CTI do Hospital B, 45 (34,61%) foram a óbito.

4.1.2.3 Comparação entre os dados dos hospitais A e B

Através da análise dos dados o Hospital A, verificou-se uma porcentagem de homens maior que a do Hospital B – 60,59% em relação a 51,15%. A idade dos pacientes do Hospital B apresentou uma média maior que a dos pacientes do Hospital A – respectivamente 66,54 e 60,03 anos. Os dados acerca da idade separados por faixas

Tabela 5 - Distribuição de características demográficas de pacientes submetidos ao cateterismo urinário de demora em 2 Hospitais - Belo Horizonte, julho a dezembro de 2011

Hospit al A Hospital B

Sexo Sexo

Faixas de idade (anos) M asculino Fem inino Tot al M asculino Fem inino Tot al

N % N % N % N % N % N % Abaixo de 20 2 1,94 3 4,48 5 2,94 0 0 1 1,59 1 0,77 20 Ⱶ 30 9 8,74 4 5,97 13 7,65 1 1,49 1 1,59 2 1,54 30 Ⱶ 40 7 6,8 3 4,48 10 5,88 2 2,99 3 4,76 5 3,85 40 Ⱶ 50 5 4,85 6 8,96 11 6,47 3 4,48 8 12,7 11 8,46 50 Ⱶ 60 32 31,07 5 7,46 37 21,76 16 23,88 9 14,29 25 19,23 60 Ⱶ 70 25 24,27 16 23,88 41 24,12 16 23,88 11 17,46 27 20,77 70 Ⱶ 80 20 19,42 18 26,87 38 22,35 20 29,85 20 31,75 40 30,77 81 Ⱶ 90 3 2,91 10 14,93 13 7,65 6 8,96 9 14,29 15 11,54 Acima de 90 0 0 2 2,99 2 1,18 3 4,48 1 1,59 4 3,08 Total 103 100 67 100 170 100 67 100 63 100 130 100

Além da média de idade do Hospital B ser superior à do Hospital A, o Hospital B também apresentou uma maior taxa de pacientes idosos. O Hospital A apresentou 94 (55,3%) pacientes com idade superior a 60 anos, enquanto no Hospital B este valor foi de 87 (66, 4%) pacientes.

O diagnóstico mais prevalente dos pacientes internados nos CTI do Hospital A foi da classe de doenças circulatórias, com 40 (23,53%) casos. No hospital B, as doenças circulatórias foram a segunda mais prevalente, 20,62% (27 pacientes).

Na admissão dos pacientes no CTI do Hospital B, as doenças dos sistemas neurológico e gastrointestinal foram as mais freqüentes, acometendo cada uma 31 (23,66%) pacientes. Já no Hospital A, o diagnóstico de doenças neurológicas foi terceiro mais prevalente, contemplando 11,76% (20 pacientes), e o diagnóstico das doenças gastrointestinais foi o quinto mais prevalente, acometendo 16 pacientes (9,45%).

O tempo médio de internação no CTI do Hospital A foi de 16,89 dias, em média 05 dias a mais de internação do que no CTI do Hospital B, cuja média de internação foi de 11,74 dias (FIGURA 4).

FIGURA 4 - Distribuição da média de tempo de int ernação em CTI de 2 Hospitais - Belo Horizonte, julho a dezembro de 2011

De maneira semelhante ao tempo médio de internação no CTI, o tempo de permanência com o cateter urinário no Hospital A foi maior do que no Hospital B. O tempo médio de permanência do cateter no Hospital A foi de 14,02 dias, 05 dias a mais do que no Hospital B, cujo tempo médio foi de 8,56 dias (FIGURA 5).

FIGURA 5 - Distribuição da média de tempo de permanência do cat et er urinário em pacientes internados em CTI de 2 Hospitais - Belo Horizonte, julho a dezembro de 2011

O número de pacientes que realizaram o cateterismo urinário mais de uma vez no Hospital A foi maior do que no Hospital B, como pode ser observado na tabela 6.

Tabela 6 - Número de pacientes que foram submetidos ao por mais de uma vez

Núm ero de cat et erism os Hospit al A Hospit al B

N % N %

1 141 82,94 125 95,42

2 22 12,24 6 4,58

3 7 4,12

Tot al 170 100 131 100

4.2 Incidência de Infecção do Trato Urinário