Okluzyon
‘‘Alt çenenin istirahat durumundan yukarıya doğru hareket etmesiyle, alt ve üst dişlerin birbirleri ile en fazla ölçüde temasa geçerek kenetlenmeleri,,Malokluzyon
‘‘Aynı dental ark içindeki ya da karşıklıklı dental arklar arasındaki dişlerin normal ilişkisinden sapma durumu,,Normal Okluzyon
Üst 1. molar dişin mesiobukkal tüberkülünün alt 1.molar dişin bukkal oluğu ile teması
Sınıf I molar ilişki
Kron angulasyonu (Mesio-distal eğim) Kron inklinasyonu (Bukko-lingual eğim) Rotasyon bulunmaması
Diastema olmaması-uygun kontaklar Spee eğrisi
Andrews (1972) Okluzyonun 6 Anahtarı
İdeal bir oklüzyonda dişlerin konumlarının ve ilişkilerinin nasıl olacağı Andrews tarafından 6 madde halinde açıklanmıştır.
Normal veya ideal oklüzyonda;
üst 1. molar dişin disto-bukkal tüberkülü alt 2. moların mesio- bukkal tüberkülü ile ilişkidedir
Okluzyonun 6 Anahtarı
1. Sınıf I molar ilişki
Dişin mesio-distal eğimini gösterir.
Dişlerin kronlarının gingival kısımları, insizal ya da okluzal kısımlarına göre daha distalde kalmaktadır.
Anterior Estetik
Posterior Okluzyon-fonksiyon
Okluzyonun 6 Anahtarı
2. Kron Angulasyonu (Mesio-distal eğim)
Okluzyonun 6 Anahtarı
3. Kron İnklinasyonu (Bukko-lingual eğim)
Okluzyonun 6 Anahtarı
4. Rotasyon
Okluzyonun 6 Anahtarı
5. Diastema bulunmaması- Sıkı Kontaklar
Komşu dişler birbirleriyle kontak (temas) halinde olmalıdır. Böylelikle diş arkında devamlılık olur.
Dişlerin maksimum fonksiyon görmeleri, destek dokuların korunması ve diş üzerine gelen aşırı kuvvetlerin dental arka eşit olarak dağılabilmesi için kontak noktalarının düzenli olması gerekmektedir.
Kontağı olmayan dişlerde eğilme, yükselme gibi istenmeyen hareketler oluşur.
Okluzyonun 6 Anahtarı
6. Spee Eğrisi
EDWARD H. ANGLE (1855-1930)
Malokluzyonların Sınıflandırılması
Angle sınıflaması
Angle Sınıf I
malokluzyon Angle Sınıf II malokluzyon
Sınıf II Divizyon 1 Sınıf II Divizyon 2 Sınıf II Subdivizyon Angle Sınıf III
malokluzyon
Angle Sınıf I Malokluzyon
Molar ilişki normalken premolar-kanin-anterior bölgede konum veya kapanışla ilgili değişiklikler görülebilir.
- Çapraşıklık/Diastema - Rotasyon
- Gömülü dişler
- Vestibul/palatopozisyonda dişler
- Deepbite/openbite
- Anterior/posterior çapraz kapanış - Artmış overjet
- Bimaksiller protrüzyon-retrüzyon
Normal okluzyon Sınıf I malokluzyon
Angle Sınıf II Malokluzyon
Üst 1. molar dişin distobukkal tüberkülü alt 1. molar dişin orta sulkusuna oturmuştur.
Distooklüzyon denmesinin nedeni, üst 1. molarlar sabit kabul edildiğinden alt dişlerin distale kaymış gibi görülmesidir.
Başabaş ilişki
Üst 1. molar dişin mesiobukkal tüberkülü
alt 1.molar dişin bukkal oluğu ile
temasta
Angle Sınıf II Malokluzyon
Sınıf II Divizyon 1 malokluzyon Sınıf II Divizyon 2 malokluzyon
SI N IF II,1 SI N IF II,2
Angle Sınıf II Malokluzyon
Sınıf II Sınıf I
Üst 1. molar dişe oranla alt 1. molar diş, en az yarım tüberkül genişliği kadar daha mesialde konumlanmaktadır.
Angle Sınıf III Malokluzyon
Sagittal
Frontal
Horizontal
Sagittal
Vertikal Transversal
Vertikal
Sagittal Transversal
Vertikal
Vertikal
SagittalOrta hat sapması Çapraz kapanış
Nonokluzyon
Deepbite / Openbite
Angle sınıflaması (Molar-kanin
ilişki)
Overjet
Transversal
Vertikal
SagittalVertikal
Cd
S
N
ANS A
Pr
B
PgGn Me Agn
Go Rd
Ar Ba
PNS
U1a
U1i L1a
U6 L1i L6
Cd
S
N
ANS A
Pr
B
Pg Me Gn Agn
Go Ba Ar
PNS
U1a
U1i L1a
U6 L1i L6
SN
PP
Okl
MP
25
S
N
ANS
B
Gn Go
PNS
Me
SNA SNB
ANB
SN/MP
A
Hipodiverjan
Hiperdiverjan
SNA: 82°±2° (80°-84°) SNB : 80°±2° (78°-82°) ANB : 2°±2° (0°-4°)
Hipodiverjan : SN/MP < 28°
Normodiverjan : SN/MP = 32°±4°
Hiperdiverjan : SN/MP > 36°
Hipodiverjan Normodiverjan Hiperdiverjan
Hipodiverjan Hiperdiverjan
31
32
ü İskeletsel Sınıf I anomali (ANB:0-4°) ü İskeletsel Sınıf II anomali (ANB>4°) ü İskeletsel Sınıf III anomali (ANB<0°)
ü Normodiverjan (SN/GoGn: 28-36°) ü Hipodiverjan (SN/GoGn < 28°) ü Hiperdiverjan (SN/GoGn > 36°)
Dişsel İskeletsel
Transversal
V er ti k al
Sagittalü Angle Sınıf I malokluzyon ü Angle Sınıf II malokluzyon
(Sınıf II,1 ve Sınıf II,2)
ü Angle Sınıf III malokluzyon
ü Normal overbite ü Deepbite
ü Openbite
ü Posterior crossbite (çapraz kapanış) ü Bukkal nonokluzyon ü Orta hat sapması
ü Fasial asimetri
Dişsel İskeletsel
Transversal
V er ti k al
Sagittalü Angle Sınıf I malokluzyon ü Angle Sınıf II malokluzyon
(Sınıf II,1 ve Sınıf II,2)
ü Angle Sınıf III malokluzyon
ü İskeletsel Sınıf I anomali (ANB:0-4°) ü İskeletsel Sınıf II anomali (ANB>4°) ü İskeletsel Sınıf III anomali (ANB<0°)
ü Normal overbite ü Deepbite
ü Openbite
ü Normodiverjan: SN/MP = 32°±4°
ü Hipodiverjan: SN/MP < 28°
ü Hiperdiverjan: SN/MP > 36°
ü Posterior crossbite (çapraz kapanış) ü Bukkal nonokluzyon ü Orta hat sapması
ü Fasial asimetri
