Beden Ağırlığı Denetimi
Obezite ve Beslenme
Beden Ağırlığı Bileşenleri
• Vücut ağırlığı, kemik, kas, organlar, vücut sıvısı ve adipoz dokunun toplamından oluşmaktadır.
• Bu bileşenlerden bir kısmı veya tümü, büyüme, üreme
durumu, fiziksel aktivite çeşitliliği ve yaşlanmanın etkisi ile normal değişime uğramaktadır.
Beden Ağırlığının Korunmasında Etkili Faktörler
Anormallikler Anormallikler
AŞIRI KİLOLULUK OBEZİTE
AŞIRI KİLOLULUK
OBEZİTE
Beden Ağırlığı Artışında Etkili Faktörler
•Prade wili sendromu,
•İdiyopatik adiposogenital distrofi
Zayıflık Zayıflık
Beden Ağırlığı Kaybında Etkili Faktörler
Beden Ağırlığı Kaybında Psikolojik Problemler
Anoreksiya Nervoza (Primer)
Anoreksiya Nervoza (Primer)
Endojen Depresyon
Endojen Depresyon Paranoid
Şizofren (Yemek İle
İlgili) Paranoid
Şizofren (Yemek İle
İlgili)
Reaktif Depresyon Ve
Anksiyete Reaktif Depresyon Ve
Anksiyete
Anfetamine Ve Stimulant
İlaçlar Anfetamine Ve Stimulant
İlaçlar
Obsesyonel Durumlar (Psikojenik
Disfaji) Obsesyonel
Durumlar (Psikojenik
Disfaji) Sekonder
Anoreksiya Sekonder Anoreksiya
Vücut Ağırlığı Kaybı
Vücut Ağırlığı Kaybı
Beden Ağırlığı Kaybında Tıbbi Problemler
İştah Azalması İle Ağırlık Kaybı
Beden Ağırlığı Kaybında Tıbbi Problemler
İştah Azalması İle Ağırlık Kaybı
Beden Ağırlığı Kaybında Tıbbi Problemler
İştah Azalması İle Ağırlık Kaybı
İştah Artışı İle Ağırlık Kaybı İştah Artışı İle Ağırlık Kaybı
Hipertriodizm
Malabsorbsiyon sendromu Diabetes Mellitus + Proteinüri
Vücut Yağı ile ilişkili kullanılan Terimler;
• Fat Mass (FM)- yağ kütlesi
Tüm vücuttaki (Beyin, iskelet, adipoz doku) yağ dokuyu ifade eder.
• Fat Free Mass (FFM)- Yağsız kütle Tüm vücuttaki su, protein, mineral bileşenlerini ifade eder.
Bireysel olarak vücuttaki dağılımı farklılık gösterebilir.
Vücut Ağırlığı Komponentleri
Vücut Yağı/Adipoz Doku
Vücut Ağırlığı Komponentleri
Vücut Yağı/Adipoz Doku
• Merkezinde büyük lipit tabakası olan olgun yağ hücreleridir.
• Çekirdek ve mitokondriyi içeren sitoplazmaları ince bir zar ile çevrilidir.
• Bu hücreler kendi hacminin %80-95’i kadar yağ depolayabilmektedir.
• Vücut ağırlığı ve adipoz doku artışı hücrelerin sayısında veya büyüklüklerinde artış olabilir yada iki kombinasyon beraber görülebilir.
Adipositler
Hiperplazi/Hipertrofi
• Hiperplazi (yağ hücrelerinin sayısında artış)
• Hipertrofi ile (hücrelerin boyutunda artış)
Yağ Dokusu Görevleri
Enerji depolama
Yağda eriyen vitaminleri depolama
Fiziksel koruma
Isı üretimi
Adipositlerden ve adipositler arasında bulunan bağ dokusu hücrelerinden salgılanan bazı proteinlerin (adipokinler)
otokrin, parakrin ve endokrin görevleri olduğu belirtilmiştir.
Yağ Hücrelerinden Salgılanan Adipokinler
Obezite durumunda;
•Leptin
•Resistin
•TNF-α
•IL-6 plazma düzeylerinde artış meydana gelir.
•Adinopektin düzeyi ise azalır.
Sitokin üretimi ile sempatik sistemin uyarılması sağlanmakta ve endokrin organ görevi görülmektedir.
Vücut Ağırlığı Regülasyonu (Düzenlenme)
• Vücut ağırlığının regülasyonunda etkili faktörler;
Nörokimyasallar Vücut yağı depoları Protein kütlesi
Hormonlar
Sindirim sonrası faktörler Besin alımı
• Regülasyon hem uzun hem de kısa süreli olabilmektedir.
• Kısa vadeli düzenleme öğünlerde besin tüketimi; uzun süreli düzenleme ise hormon yanıtları ve adipoz doku durumu ile kontrol edilmektedir.
Açlık- tokluk merkezleri
• Açlık ve tokluk mekanizması Merkezi
sinir sisteminde bulunan hipotalamusun uyarılması sonucunda düzenlenmektedir.
• Hipotalamusta;
Ventromedial bölge tokluk
Ventrolateral bölge açlık merkezidir.
• Bu merkezler çeşitli uyarıcılar tarafından
uyarılır. Ve zıt olarak çalışır.
Açlık- tokluk merkezlerini etkileyen hormon ve nörotransmitterler
Beslenme ve Kilo Yönetimine katılan düzenleyici Faktörler
Beyin Nörotransmitterleri Norepinefrin ve Dopamin
Seratonin, Nöropeptit Y ve Endorfinler Kortikotropin Releasing Hormon-CRF
Sindirim Hormonları İnkretinler
Kolesistokinin-CCK
Bombesin, Enterostatin, Adinopektin
Glukagon
İnsülin
Apolipoprotein A-IV
Leptin
Yağ asitleri
GLP-1 ve GIP
Beslenme ve Ağırlık Yönetimine katılan Düzenleyici Faktörler
Resistin
Ghrelin
PYY
IL-6 ve TNF-α
Tiroid hormonları
Visfatin
Adrenomedullin
Beslenme ve Ağırlık Yönetimine katılan Düzenleyici Faktörler