• Sonuç bulunamadı

SAĞLIK KURUMLARINDA AKREDİTASYON

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "SAĞLIK KURUMLARINDA AKREDİTASYON"

Copied!
77
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

SAĞLIK KURUMLARINDA

AKREDİTASYON

(2)

KALİTELİ OLABİLMEK…

(3)

21. Yüzyıl Sağlık Bakımı ile İlgili Yaklaşımlar

Mevcut Yaklaşım

Bireyin

sorumluluğu

Bilgi

Gizlilik

Sistem gerekliliği

Profesyonel yaklaşım

Yeni Yaklaşım

Sistem sorumluluğu

Bilgi birikimi

Şeffaflık

Gerekliliklerin tahmini

Kanıta dayalı karar

Source: Institute of Medicine 2001

(4)

Hastanın ihtiyaçlarına odaklanma

Sürekli gelişmeyi sağlama

İşbirliği ve etkili iletişim

Profesyonel kadro

Yeterli teknolojik alt yapı

Sağlık hizmetlerine kolaylıkla ulaşabilme

Katılımcı yönetim

Etkin ekip çalışması

Sağlık Hizmetlerinde

Kalite Kavramı

(5)

Akreditasyon-Tanım

 Bir çok ülkede ve bir çok sektörde

topluma sunulan hizmetlerin niteliğinin

sistematik bir yaklaşımla güvence altına

alınması için geliştirilen bir yöntemdir.

(6)

Akreditasyonun Genel

Özellikleri ve Sağladığı Yararlar

 Akreditasyonun özellikleri ülkelere göre farklılıklar göstermesine karşın genel

olarak ortak bazı özellikleri bulunmaktadır.

Akreditasyon, standartlar, kriterler gibi belli beklentiler karşısında, bir kuruluşun kalite etkinliğinin sorgulanmasını

içermektedir,

(7)

Akreditasyon, kurumların özerklik ve

farklılıklarını tanıdığı gibi, bunu saygı ile karşılamaktadır,

Akreditasyon, akredite edilen kurumun

kaliteye dayanan beklentilerini yeterince ya da daha fazla karşıladıkları konusunda

teminat anlamına gelmektedir,

(8)

Akreditasyonun Yararları

 İyi hizmet veren kuruluşların resmi olarak tanınmaları,

 Kurumu değerlendirecek bir mekanizmanın yaratılması,

 Personelin çalıştığı kurumla gurur

duymasının sağlanması,

(9)

 Personel arasında iletişimin geliştirilmesi,

 Personel katılımının desteklenmesi,

 Personelin işe alınmasında yarar sağlaması,

 İşletme politikalarının belgelendirilmesinin sağlanması,

 Çalışmalarda yeterliliğin arttırılmasıdır.

(10)

Akreditasyon Sürecinin Temel Unsurları

 Kurum hakkında yargıya varmada kullanılan bir "standartlar" kümesi,

 Kurum tarafından hazırlanan,

çalışmaları ve standartları karşılamada ne ölçüde başarılı oldukları ile ilgili

kendi değerlendirmelerini içeren bir öz

değerlendirme,

(11)

 Öz değerlendirme raporunun ve diğer belgelerin incelenmesi, tesislerin

incelenmesi, hizmetlerin gözlemlenmesi ve ilgili kişilerle görüşmelerin yapılması konularında eğitilmiş uzmanlardan

oluşan bir ekip tarafından yapılan

ziyaretler,

(12)

 Ziyareti gerçekleştiren ekip tarafından hazırlanan, kurumun akreditasyonla ilgili standartları ne ölçüde karşıladığı hakkındaki ekip değerlendirmelerini ve kurumun akreditasyon durumu

hakkındaki önerilerini içeren bir rapor,

(13)

 Ziyaretin ardından ortaya önemli bir bilgi çıkması halinde, ziyaret edilen kurum

tarafından yazılan bir yanıt,

 Ziyareti gerçekleştiren ekipten elde edilen kanıtlara dayalı olarak yetkili birimin verdiği karar,

 Yaygın, anlaşılır ve desteklenen açık bir

ulusal standartlar bütününün olması,

(14)

Akreditasyonun istenen düzeyde yürümesi için

Standartları iyi bilen, ziyaret için belirlenmiş bir protokolü izleyen ve standartlara dayalı olarak adil yargılara varabilecek bir eğitilmiş uzman meslektaşlar (değerlendiriciler)

topluluğunun olması,

Standartlara dayalı olarak kararlar verilmesini sağlayan bir karar oluşturma süreci ve bu

süreci işleten bir karar verici biriminin

olmasıdır.

(15)

TÜRKAK

 Ülkemizde de uygunluk değerlendirmesi faaliyetlerini akredite etmek için 4 Kasım 1999 tarihinde yayımlanan 4457 sayılı

Kanunla Türk Akreditasyon Kurumu

(TÜRKAK) kurulmuştur.

(16)

TÜRKAK

Türkiye’de bu konudaki otorite,

Türk Akreditasyon Kurumu (TÜRKAK) , ilgili ulusal, uluslararası ve Avrupa Standartları ve rehberleri ve uygulanabilir ulusal,

uluslararası ve Avrupa kriterleri

doğrultusunda akreditasyondan sorumludur.

(17)

Neden Sağlık

Standartları?

(18)

Negatif İnsan Faktörü Standartları Zorunlu Kılar!

(19)

Uzmanlar yılda 98.000 kişinin

hastanelerdeki tıbbi hatalar yüzünden yaşamlarını yitirdiklerini tahmin

etmektedirler.

Bu sayı trafik kazası, göğüs kanseri veya AIDS’den ölenlerin sayısından daha fazladır.

To Err is Human, Building a Safer Health

System, Institute of Medicine

(20)

Bir başka çarpıcı sayısal örnek, sağlık hizmetlerindeki tıbbi hatalar kadar

havayollarında hata olmuş olsaydı, her iki günde bir 3 jet uçağının çarpışacak

olmasıdır.

(21)

Ekonomi Boyutu Standartları Zorunlu Kılar!

Maliyet

$

Kullanıcı Sayısı

(22)

Karşılıklı Çalışabilirlik Standartları Zorunlu Kılar!

(Interoperability)

(Interoperability) (Interoperability)

(Interoperability)

(23)

Proaktif Risk Yönetimi Standartları Zorunlu Kılar!

 

                                                                                          

 

                                                                                          

 

      

                                                                                                                                          

(24)

Sağlıkta Akreditasyon Nedir?

JCI kuruluşu tarafından, sağlık kuruluşlarının sundukları hizmetin tümünün kalitesini

iyileştirmek ve sürekliliğini sağlamak için,

tasarlanmış standartları karşılayıp karşılamadığının değerlendirdiği bir süreçtir.

Kuruluş tarafından hasta bakım kalitesini iyileştirmek, güvenli bir çevre sağlamak,

hastalara, personele ve ziyaretçilere yönelik

riskleri azaltmak için, sürekli olacak bir çalışmadır.

(25)

Akreditasyon

Bir sağlık kuruluşunun, önceden belirlenmiş

ve yayınlanmış standartlara uygunluğunun, herkesçe kabul gören bir tüzel kişilik

(genellikle bir sivil toplum örgütü)

tarafından değerlendirilip onaylandığı resmi bir süreçtir.

(Rooney ve Ostenberg 1999)

(26)

Akreditasyon; risklerin yönetilmesi ve azaltılmasıdır .

Akreditasyon; sağlık hizmetlerinde risk yönetimidir .

Akreditasyon; Sağlık kuruluşlarında bütün çalışanların katılımı ile “kalite”, “hasta

güvenliği” ve “sürekli gelişim” anlayışının

organizasyon kültürü haline getirildiği bir

süreçtir.

(27)

Akredite olma nedir?

 Bir kuruluşun tüm alanlarda çekirdek ve çekirdek olmayan JCI Standartları ile

kabul edilebilir uygunluk gösterdiğinin

kanıtlanması, tescillenmesidir.

(28)

AKREDİTASYON NEYİ BAŞARMAYI HEDEFLEMEKTEDİR?

Kaliteyi geliştirmek Maliyetleri azaltmak

Sağlık bakım hizmetlerinin etkinliğini arttırmak

Halkın güvenini güçlendirmek

Sağlık hizmetlerinin yönetimini geliştirmek

Eğitim sağlamak

(29)

İşe alımları geliştirmek

Özel / kamu ortaklığını desteklemek

Sağlık bakım kalitesine ilişkin verilerin yer aldığı bir veri tabanı oluşturmak

Tanınmışlık sağlamak

(30)

Dışarıdan ve objektif bir değerlendirme ile kurumun kendi kendini

değerlendirmesini ve kendisini benzer organizasyonlarla karşılaştırmasını

sağlar

AKREDİTASYON

KARŞILAŞTIRMAYA OLANAK TANIR

(31)

JCAHO STANDARTLARI

(32)

Doğrudan sağlık hizmetlerini standardize

etmek amacıyla kurulmuş olan en eski ve en klasik standardizasyon sistemi, Amerika

Birleşik Devletleri’nde tanımlandığı 1917

yılından bu yana geliştirilerek kullanılmakta olan “The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations” (JCAHO)

standartlarıdır.

(33)

 1913 yılında ABD'de hasta bakım kalitesi ve güvenirliğinin izlenmesi ve

denetlenmesi amacıyla standartlar

geliştirilmeye başlanmıştır ve JCAHO

(Sağlık Kurumları Birleşik Akreditasyon

Komitesi) kurulmuştur.

(34)

 Aynı kuruluş 1985 yılında sağlık

standartlarının, Toplam Kalite Yönetimi anlayışı içinde uygulanması gerektiğine karar vermiş ve o zamana kadar

Amerika Birleşik Devletleri’nde

birbirinden bağımsız olarak gelişen

sağlık standartları ile kalite hareketi bu

noktada birleşmiştir.

(35)

 Amacı bu hizmeti verenleri verdikleri hizmetin boyutları nedeniyle

cezalandırmak değil, sağlık kuruluşunun iç işleyişi ile çalışma ortamının kalitesini arttırarak çalışanlara ve idarecilere

temel görevlerinin bilincini vermektir.

(36)

 JCAHO 1998 yılında aldığı bir kararla Amerikan sağlık kuruluşları için

geliştirmiş olduğu bu standartları

uluslararası ortama sunmaya karar

vermiştir.

(37)

 Önce kendi içinde oluşturduğu yeni bir organizasyonla Joint Commission

Resources (JCR) ve Joint Commission

International’ı (JCI) kurmuştur.

(38)

 Bu amaçla, 1999 yılında 16 üyeden oluşan bir uluslararası komisyonun

oluşturduğu Uluslararası Akreditasyon

Standartları’nı yayınlamıştır.

(39)

 Uluslararası ortamda JCI tarafından

denetim yapılan ve akredite edilen ilk

sağlık kuruluşu Brezilya’da HOSPITAL

ISRAELITA ALBERT EINSTEIN olmuştur

(18 Şubat, 2000).

(40)

Neden JCI Akreditasyon Standartları?

Sağlık hizmetleri için oluşturulmuş kalite sistemidir.

Hasta bakım kalitesi ve hasta güvenliği ile ilgili süreçlere odaklıdır.

Bizzat sağlık hizmeti verenler tarafından oluşturulmuştur.

Anlamlı ve uygulanabilir süreçler içermektedir.

(41)

Hizmet süreçleri bilimsel ve yasal kurallara dayandırılmıştır.

İzlenebilir, ölçülebilir ve sürekli gelişmeye açıktır.

Kalite seviyesinin yükselmesine katkı sağlar.

JCI, standartlarını ve ölçülebilir unsurlarını

sürekli geliştirmektedir.

(42)

 JCI uluslararası hasta güvenliği

hedeflerini her yıl yeniden gözden

geçirerek hasta güvenliğini sağlamak amacıyla ve gelişebilecek risklere karşı yeni hedefler oluşturmaktadır.

 Bu hedefleri akredite ettiği kurumlarla paylaşarak, uygulamaları zorunlu

kılmaktadır.

(43)

Genellikle gönüllük esasına dayanan,

yapıları, prosedürleri ve çıktıları ile sürekli gelişimi isteyen, belli standartları

karşılayacak şekilde; resmi veya resmi

olmayan bir kurum tarafından verilen onayla sağlık kuruluşlarının yerine getirdiği bir

süreçtir.

Joint Commission

Akreditasyonu

(44)

JCI Akreditasyon Standartları

 Hasta ve yakınlarına, kuruma ve

çalışanlara neler kazandırır ?

(45)

1- Hasta bakım hizmetlerinin kurum içinde

devamlılığını ve sağlık çalışanları arasında işbirliğini, uyumu sağlayarak hasta ve yakınlarına her aşamada kaliteli hizmet sunumunu sağlar,

2- Hastaların devam eden bakım gereksinimlerinin

karşılanabilmesi için kurum içinde ya da başka bir

kuruma uygun şartlarla transferlerinin yapılması için

politikalar belirlenmesini ve böylece güvenli hasta

transferini sağlar,

(46)

3- Hastanenin tüm hizmetlerinin performansı hakkında, iyileştirme yapabilmek için sürekli bilgi toplanmasını ölçülmesini ve değerlendirilmesini sağlar,

4- Hasta kayıtlarının, hastayı tanımlamak, tanıyı

desteklemek, tedaviyi doğrulamak, tedavinin gidişatını ve sonuçlarını belgelemek, bakımın devamlılığını

desteklemek için gerekli ve yeterli bilgileri eksiksiz

olarak içermesini sağlayarak, hizmetin hasta ve

yakınlarına en üst düzeyde sunulmasını sağlar,

(47)

5- Hasta, çalışanlar ve ziyaretçileri korumak amacıyla, enfeksiyon risklerinin sürekli tespit edilerek gerekli önlemlerin alınmasını sağlar,

6- Oluşturulan politika ve prosedürler ile tüm hastaların aynı tipte bakım almasını sağlar,

7- Hasta ve ailesinin eğitim ihtiyacının saptanarak bakım ve

tedavi süresince beslenme, ilaç kullanımı, hareket, egzersiz

gibi konularda gereken eğitimlerin uzmanlarınca planlanıp

uygulanmasını sağlar,

(48)

8- Hastanın bakım ve tedavi sürecinin her aşamasında hasta ve ailesinin haklarının desteklenmesini sağlar,

9- Hasta ve ailesinin, yapılacak her tür riskli işlemler öncesinde uzman sağlık personeli tarafından ayrıntılı olarak bilgilendirilip onayları alınmasını, böylece hasta

ailesinin bakım sürecine katılımının desteklenmesini sağlar,

10- Hastaların ihtiyaçlarını karşılamak üzere standartlara uygun güvenilir radyoloji ve laboratuar hizmetleri

sunulmasını sağlar,

(49)

11- Hastaların beslenme durumlarının taranıp, gerekirse daha ileri değerlendirme için uzman kişilere yönlendirilmelerini sağlar,

12- Hastanedeki tüm süreçlerin çok iyi

tasarlanarak, ölçülerek değerlendirilmesini ve sürekli iyileştirilmesini sağlar,

13- Çalışan tüm personelin sürekli eğitimle

gelişimlerini desteklenmesini sağlar

(50)

 14- Hasta ve ailesinin, çalışanların ve hastane ortamında bulunan diğer

kişilerin güvenliklerini tehdit edecek tüm risklerin önceden tespit edilip, yangın, doğal afetler gibi acil durumlarda

yapılacakların planlanarak kontrol altına alınmasını güvenli bir çevre

oluşturulmasını sağlar.

(51)

JCI

 JCI, 368 adet standart, bu standartlarla ilgili 1032 adet ölçülebilir unsuru, 11

ana bölümde, hizmetlerin doğal sürecine göre sınıflandırmıştır.

 Sınıflandırılan bu alanlar, sırasıyla hastanın hastaneye girdiği andan çıkışına kadar ve taburcu olduktan

sonraki iyileşme sürecini kapsamaktadır.

(52)

JCI akreditasyon belgesi verdiği

hastaneleri, belgelendirmeyi izleyen her üç yılda bir tekrarlayan denetlemelerle kontrol etmektedir. Bu denetlemelerde herhangi bir uygunsuzluk saptanması, akreditasyon belgesinin iptaline neden olabilmektedir.

Bu nedenle kurumlar akreditasyonu bir

belgelemeden daha çok bir yaşam tarzı

olarak kabul etmelidirler.

(53)

JCI AKREDİTASYONUN TEMEL AMAÇLARI

Sağlık hizmetleri kuruluşlarına yönelik standartları karşılamada optimal

başarı hedefleri koyarak sağlık

hizmetlerinin kalitesini geliştirmek,

Sağlık hizmetlerinin yönetim yapısını

geliştirmek,

(54)

Seçilmiş yapı, süreç ve sonuç standartlarını veya kriterlerini

karşılayabilmek için sağlık hizmetleri kuruluşlarının karşılaştırmalı veri

tabanını oluşturmak,

Hizmetlerin artan verimliliği ve

etkililiği üzerine odaklanarak sağlık

hizmetleri maliyetlerini düzenlemek,

(55)

Sağlık hizmetleri kuruluşlarına, yöneticilerine ve sağlık çalışanlarına; sağlık hizmetlerinde kalite geliştirme stratejileri ve “en iyi

uygulamalar” konusunda eğitim ve danışmanlık sağlamak,

Halkın, sağlık hizmetlerinin kalitesine olan güvenini sağlamak,

Hastalar ve personelle ilgili olarak yaralanma

ve enfeksiyonlara bağlı riskleri azaltmak.

(56)

Akreditasyonun Yararları Sağlık Kuruluşu Açısından

 Bakımı iyileştirmek ve kamu güvenilirliğini arttırmak,

 Ödeme yapan makamca tanımlanmak,

 Yönetim yapısının çerçevesini

belirlemek,

(57)

Akreditasyonun Yararları Tıbbi Personel Açısından

 Personelin mesleki gelişimini sağlamak (eğitim),

 Mesleki güveni sağlamak (Etik ve malpractice),

 Kalite gelişimi ile “bilimi” birleştirmek için

bir öngörü sağlamak.

(58)

Akreditasyonun Yararları

Hastane Çalışanları Açısından

 Çalışanların fikirlerine değer vermek,

 Çalışanların tatminkarlık düzeylerini ölçmek, arttırmak,

 Kalite faaliyetlerine ilgiyi arttırmak,

 Çalışanların güvenliğini ve emniyetini sağlamak,

 Yetki konusunda daha belirgin çizgiler oluşturmak,

 Ekip çalışmasını teşvik etmek,

(59)

Akreditasyonun Yararları

Hastane Çalışanları Açısından

Eğitim ve ilerlemeyi desteklemek,

Kişisel yaklaşımlardan süreç yaklaşımlarına dönüşümü sağlamak,

 Güçlü destekleyici yöneticilik anlayışının yerleşmesi,(Başhekim,Başhekim Yrd.,

Hastane Müdürü,Başhemşire gibi)

İşini iyi yapmak için bilgili olmak.

(60)

HASTA ODAKLI BAKIM

Akreditasyonun Temel Felsefesi

(61)
(62)

STANDARTLARIN OLUŞUMU VE KULLANIMI

Sistem yaklaşımı ile oluşturulmuştur

Önemli idari ve klinik fonksiyonları içerir

Hasta odaklıdır

Organizasyon yapısı, proses ve çıktılara yöneliktirler

Optimal ve ulaşılabilir gereklilikleri vardır

Gereklilikler ölçülebilirdir

(63)

Hasta odaklı standartlar (5)

Sağlık Kuruluşu Yönetim ile standartları(6)

JCI’ da uymakla yükümlü olunan

11 adet standart vardır

(64)

STANDARTLAR

(Hasta Odaklı Standartlar-5)

Hizmete Erişim ve Hizmetin

Sürekliliği (HES) (4 ana standart)

Hasta ve Hasta Yakınlarının Hakları

Hastaların Değerlendirilmesi

Hastaların Bakımı

Hasta ve Hasta Yakınlarının Eğitimi

(65)

HES-STANDARTLAR

HES1 Hastalar belirlenmiş sağlık gereksinimleri ve kuruluşun misyonu ve kaynaklarına dayalı olarak sağlık kuruluşunun hizmetlerine

erişebilirler.

HES1.1

HES 1.1.1

HES 1.1.2, HES 1.2, HES 1,3, HES 1.4 HES 1.5 HES 1.6

HES2 Kuruluş, kuruluş içerisinde hasta bakım hizmetlerinin sürekliliğini ve sağlık çalışanları

arasında koordinasyonu sağlamak için yöntemler tasarlanmalı ve uygulanmalıdır.

HES 2.1 HES 2.2 HES 2.3 HES 2.4

(66)

HES 3: Hastaları uygun bir şekilde nakil veya taburcu etmek için tanımlanmış bir yöntem vardır.

HES 3.1 HES 3.2 HES 3.3

*koyu renkli standartlar tüm kuruluşların akredite olabilmek için karşılamaları

gereken çekirdek standartlardır.

(67)

HES 4 Hastaları devam eden bakım gereksinimlerinin karşılanabilmesi amacıyla başka bir kuruluşa uygun bir şekilde nakledilebilmek için bir yöntem vardır.

HES 4.1,

HES 4.1.1

HES 4.2

HES 4.3

HES 4.4

HES 5

(68)

 HES1 AMACI: Hastanın

gereksinimlerinin sağlık kuruluşunun misyon ve kaynakları ile eşleştirilmesi, çoğunlukla ilk temas noktasında tarama aracılığı ile hastanın durumu ve

gereksinimleri hakkında bilgi

edinilmesine bağlıdır.

(69)

HES 1 in Ölçülebilir Bileşenleri

1.Tarama ilk temas noktasında başlatılmalıdır.

2.Taramaya dayalı olarak, hasta kuruluşun misyon ve kaynakları ile eşleştirilmelidir.

3.Hizmetler, çalışma saatleri ve hizmet alım süreci hakkında bilgi toplumdaki ajanslara ve sevk eden kaynaklara sağlanmalıdır.

4.Hastalar kuruluşa,sadece kuruluş gerekli

hizmetleri ve bakım ortamını sağlayabiliyorsa

kabul edilmelidir.

(70)

Yönetim ile İlgili Standartlar-6

Kalite Geliştirme ve Hasta Güvenliği

Enfeksiyon Kontrolü ve Önleme

Yönetişim, Liderlik ve Yönlendirme

Tesis Yönetimi ve Güvenliği

Çalışan Özellikleri ve Eğitim

Bilgi Yönetimi

(71)

Üretim ve hizmet sektörlerinde kalite

güvencesi-yönetimi için kurulmuş kapsamlı bir standartlar kümesidir.

Bir kurumun kalite sistemini kurmasını, çalıştırmasını ve belgelemesini ister.

Üretim süreçleri, kalite denetimleri, satın alma politikaları ve eğitime kadar uzanan kalite yönetimi uygulamalarının tümünü kapsar.

ISO 9000 NEDİR?

(72)

 ISO standartları üretim sektörü

düşünülerek tasarlanmış olsa da 1991 yılında Uluslararası Standardizasyon Örgütü’nün hizmet sektörünü

amaçlayarak yayınladığı kılavuzla ISO standartlarının sağlık sektöründe

uygulanması gündeme gelmiştir.

(klinik bakım ve hizmet sunumuna

yönelik eksikler var)

(73)

 İngiltere’de BUPA Cambridge Lea

Hastanesi Mart 1992 tarihinde ISO 9000 standartlarını uygulama kararı almış ve kalite el kitabı, prosedür, talimatlar ve bunu destekleyen tutanakları

hazırlamaya başlamıştır.

(74)

ISO 9001:2000

KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ

YÖNETİMİN SORUMLULUĞU

KAYNAK YÖNETİMİ

ÜRÜN/HİZMET GERÇEKLEŞTİRME

ÖLÇME, ANALİZ VE İYİLEŞTİRME

(75)
(76)

KALİTE YÖNETİMİ İÇİN AVRUPA KURULUŞU-EFQM-

 Avrupa Komisyonu’nun onayı ile 1988 yılında 14 büyük Avrupa Şirketinin

başkanları tarafından kurulmuştur.

 EFQM Avrupa Kalite ödülleri-4 sınıf

Şirketler

Şirketlerin işlemsel birimleri

Kamu sektör ve kuruluşları

Küçük ve orta ölçekli yatırımlar

(77)

EFQM

Referanslar

Benzer Belgeler

Ulusal Hasta Güvenliği Vakfı’nın (National Patient Safety Foundation) tanımına göre hasta güvenliği, sağlık hizmeti- ne bağlı hataların önlenmesi ve sağlık

Ocaktan ve Arkadaşları, sağlık hizmeti kalitesi ve hasta memnuniyetinde önemli yeri olan hasta hakları konusunda birinci basamak sağlık hizmetlerinde görev yapan

Bu çalışmada amacımız, intörn hekimlerimizin Tıp Etiği, Hasta ve Sağlık Haklan konularındaki temel bilgilerini ölçmek ve konu ile ilgili görüşlerini almaktır.. Gereç

Memnuniyet faktöründe genç yaş grubunun, ileri yaş grubuna göre; eğitim seviyesi yüksek katılımcıların, eğitim seviyesi düşük katılımcılara göre; memur

(Sultan Hamit) zamanında ¿elııemini merhum (Rıdvan) pa­ tanın oğlu Darülbedayiin mües- sisi (Reşat) beyin en samimî bir dostu olun Baltazar; (Reşat) be­ yin

Ailenin ve çocuğun tanı ve tedavi sürecine en uygun şekilde hazırlanabilmesi için aile merkezli yaklaşımın uygulanması süreci olumlu yönde etkileyebilmektedir...

Alınan tüm bilgi ve belgeler hasta hakları kurul üyelerine dağıtılır.. Belirlenen tarih ve saatte kurul

Bu çalışmanın amacı; geleceğin sağlık profesyonelleri olarak mesleğe başlayacak son sınıf hemşirelik öğ- rencileri ile mesleğe yeni başlamış, yeni mezun sağlık