MEHMET ŞİMŞEK

(1)

Doç.Dr.Mehmet Şimşek

TMFTP , İstanbul , 2013

(2)

 Fetal kranium CRL 10-15 mm ise izlenebilir.

 Beyin gelişimi yavaş ve süreklidir.18-22 haftalarda tamamlanmamıştır .

(3)

Blaas and colleagues, 2009 ^,

(4)

Timor-Tritsch and colleagues

(5)

Timor-Tritsch and colleagues, 1991

pontine flexures,

(6)

Timor-Tritsch and colleagues, 1991

(7)

 NT ye paralel olarak 4.ventrikül 11-14.

haftalar arasında görülebilir.

 Açık spina bifida

olgularında intrakranial translusensi görülmez.

 Önde beyin sapının posterior duvarı,

arkada 4.ventrikülün duvarı arası nukal

translusensi gibi ölçülür.

(8)

14.hft

Timor-Tritsch and colleagues longitudinal fissure

(9)

(10)

 anatomik yapılar

anteriordan -posteriora aşağıdaki gibidir:

 Anterior ventrikül

 – Cavum septi pellucidi

 – Posterior ventrikül

 • Atrium

 • Choroid plexus

 – lateral ventrikül her vakada ölçülür

(11)

02

ambient cistern

parieto-occipital sulcus

(12)



(13)

 Asimetri (<10 mm) fizyolojiktir

Asimetri> 2.4 mm

 Üçüncü ventrikül çapı <3.5 mm

 4. ventrikül çapı <4.8 mm

Ultras Obstet Gynecol 1998;

(14)

 – Frontal ventrikül

 – kavum

septi pellusidi (CSP)

 –talamus

 –

hipokampus gyruses

 – Biyometrik

 BPD, HC, OFD

(15)

Fornices

(16)

 –lateral ventriküller

 – talamus

 –serebellum

 – sisterna magna

 – serebellar çap ve CM derinliği ölçülür

(17)



12 – 14 hafta görülebilir.



2 .Trimestirden sonra Sisterna Magna nın ölçümü 3-10 mm dir .



vermis iyi gelişmediğinden vermian

defektlerin tanısını 20.haftadan önce

konmamalıdır

(18)

vertabra

 15 -16 hft

(19)

 Fetal vertabrada 3

ossifikasyon(1 vertabra body ve 2 transvers

çıkıntı) merkezi izlenir

(20)



Temel ultrasonda anomali teshis edilmesi yada şüpheli bulgu saptanmasi



Inrakranial kanama şüphesi



Fetal enfeksiyon(tokso’CMV)



önceki fetüsde anomali öyküsü

(21)

 Interhemisiferik fissür

 – Anterior ventrikül

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

(22)

 Caudate nükleus

 – Genu corpus

 callosum

 – Cavum septi

 pellucidi

 – anterior ventrikül

deep medullary veins

(23)

 Talamus

 – Interventriküler

 foramina

 – Atrium LV

(24)

 Occipital horns

 – Interhemispheric

 fissür

 – Serebellar

 hemisifer

 – Vermis

(25)

 Corpus callosum

 – Beyin sapı

 – Pons

 – Posterior fossa

 – Vermis

(26)

Timor-Tritsch and colleagues Perikallosal arter

(27)



3-5mm



18-23. hft izlenir



Üst : longuditinal fissür



Alt ekojenik çizgi :kavum septum pellucidi ve Vergae



Perikallosal arter : korpus kallosum üst

sınırı izler.

(28)



cavum septi pellucidi ve posterior da cavum Vergae,



Birbiri ile ilişkili



Ventrikuler sisteme dahil değil.



18-37 hft



18-26 hft genişler daha sonra plato çizer CSP :5.3 ± 1.7 mm



10 mm>

(29)

TRIULZI F, et al. MRI of fetal and neonatal cerebellar development. Semin Fetal Neonatal Med 2005;10:411-20.

(30)

(31)

(32)

 lateral ventrikülün tamamı



 – Choroid plexus

 – Periventricular doku

 – Korteks

(33)

(34)

Parietoccipital sulcus18- 23

Superior temporal sulcus:23-27hft) Sylvian sulcus 18-22

Calcarine sulcus 18-23 Cingulate sulcus 22-26

(35)