FALL 3
Kvinna 62 år, diabetesdiagnos 2005. Skandinaviskt ursprung. Tablettbehandlad med Metformin och Onglyza. Exemplarisk gällande kosten och motionerar dagligen.
HbA1c 60–65 mmol/mol senaste kontroller.
Haft flera perorala preparat tidigare, senast tillägg med Jardiance 10 mg. Då steg Hba1c ytterligare från 63 till 68 och vikten gick ned 4 kg. Aktuellt BMI 20,5 (tidigare ca 25).
Hon mådde inte bra på Jardiance och har slutat. Man har avstått GLP-1analog utifrån normalt BMI.
fP C-peptid 0,41 vid fP-glukos 8,9 mmol/l. Kontroll 1 timme efter frukost 1,04. GAD- antikroppar och IA2 negativa. Blodtryck, njurvärden u.a.
Ärftlighet: 4 av 11 syskon har diabetes. Moder med diabetes (avliden), liksom morfar med diabetes (avliden).
Hon mår bra och är flitig i motionsspåret.
1) Utse en person i gruppen som kan redovisa gruppens tankar kring fallet i stor grupp om ni blir tillfrågade.
2) Har hon typ-1 diabetes? Vad talar för respektive emot?
3) Har hon typ 2 diabetes? Vad talar för respektive emot?
4) Annan typ av diabetes? Vad skulle tala för det?
5) Svara på fråga 2, 3 och 4 utifrån bästa förmåga och kompetens som finns i gruppen. Om ni upplever det svårt, så kanske ni kan komma på en fråga eller frågor som ni önskar ställa i relation till fallet eller något annat som rör diabetes.
Lycka till!
